简介:摘要目的探讨自体血回输在心脏外科手术中的应用效果及护理方法。方法对2017年1月—2017年7月行体外循环下心脏手术的患者术中进行自体血回收。术前访视做好患者的心理护理及交叉配血,术中密切观察。分析患者手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小扳(PLT)、出凝血时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)等指标变化情况。结果100例患者共获得洗涤红细胞32770ml,输血过程中均未发生寒战、发热、溶血等输血不良反应。结论自体血回输可有效减少心脏手术中血液丢失、减少异体血输注、避免血液传播性疾病及各种输血不良反应的发生,是一种经济、安全、实用的血液保护技术。
简介:摘要目的探讨回收式自体血回输在抢救肝脾破裂手术中的应用。方法选取2015年4月~2016年4月我院收治的55例肝脾破裂患者为研究对象,回顾分析其临床资料,在手术中应用回收式自体血回输,观察其应用效果。结果本组55例患者,行回收式自体血回输,均手术成功,并痊愈出院,平均住院时间为(17.8±3.1)d,平均回输自体血量(1356.3±32.4)mL,术后红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),同时未出现1例严重不良反应。结论在抢救肝脾破裂手术中的应用回收式自体血回输,效果显著,安全可靠,值得在临床上推广。
简介:通讯作者邢颜超(1968.12~),男,输血科主任、全军临床检验诊断中心副主任,主任医师,硕士研究生导师,主要从事临床输血、血细胞保存及干细胞研究。摘要目的探讨预储式自体备血在Rh(D)阴性孕产妇中的应用。方法对20例Rh(D)阴性孕产妇在产前3~7d根据孕妇状况分次采集血液400~800ml4℃冰箱储存备用,采血后孕妇口服铁剂同时适当加强营养。结果20例自备血Rh(D)阴性孕产妇中,1例生产时出血较多,输注自备血2U;1例产妇乙型肝炎表面抗原阳性,经本人同意并依据相关规定按照保密性原则报废处理;1例产妇产出院后,未能与其取得联系,由于未经本人同意将血液无偿捐献,依据相关规定按照保密性原则报废处理;17例产妇均未输注自备血并同意将检测合格的自备血液无偿捐献,科室根据自备血量发放无偿献血证。在征得产妇同意并签署相关协议后将其列入血站特殊血源应急献血者队伍。结论Rh(D)阴性产妇产前预储式备血能有效缓解稀有血型血源寻找困难的问题,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探究自体血回收和回输在骨科手术中的运用效果及相关护理体会。方法选取我院骨科2013年2月~2015年2月收治的80例手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用自体血液回输,对照组采用异体输血,比较两组患者相关临床指标。结果两组患者手术前后血浆红细胞、血红蛋白相比没有明显差异,术中出血量相比差异不明显,组间差异均不具有统计学意义(P<0.05);在输血并发症方面,两组患者均未出现低血压、心悸、胸闷等输血反应,也无感染病例发生。结论在骨科手术中采用自体血液回收与回输安全、有效、经济,且操作简单、不良反应少,值得在临床上推广。
简介:摘要:目的:探讨玻切手术联合生物羊膜及自体血治疗你复杂性黄斑裂孔的临床效果。方法:选择选择2020年2月-2021年2月本院收治的45例复杂性黄斑裂孔患者为研究对象,随机将研究对象分成A组、B组、C组各15例,A组:既往行PPV联合内界膜剥除手术(一次或多次),黄斑裂孔未闭合。B组:巨大黄斑裂孔:裂孔最小直径大于600um。C组:高度近视性黄斑裂孔:黄斑裂孔且眼轴长大于26mm不伴有视网膜脱离,对比三组患者黄斑裂孔闭合患者的数量,计算黄斑裂孔闭合率,最佳矫正视力,黄斑裂孔最大级最小处的直径,IS/OS层破坏直径。结果:玻切手术联合生物羊膜及自体血手术方式可以治疗复杂性黄斑裂孔,术后黄斑裂孔的闭合率达到70%以上;术后最佳视力提高3-4;术后黄斑裂孔的最大最小直径均较前均变小,椭圆体带内带/外带(IS/OS)的直径较前变小。结论:玻切手术联合生物羊膜及自体血治疗复杂性黄斑裂孔具有非常好的临床效果,可提高复杂性黄斑裂孔患者的视力,提高其生存质量。
简介:摘要: 目的 总结17例心脏大血管手术患者行单采深度自体储血技术的临床效果。方法 收集分析我科 2020 年 5 月至 2021 年7 月行单采自体储血的心脏大血管手术17例患者的临床资料,护理方法包括术前宣教、心理护理、采血过程中配合、术后病情监测。观察患者术后气管插管平均置管时间、心包纵膈管的平均留置时间,术后平均住院时间、并发症的发生率。 结果 17例患者在采血前和采血后生命体征稳定,术后平均气管插管置管时间(16.24±4.15)h、心包纵膈管的平均留置时间(40.01±5.02)h,术后平均住院时间(9.1±1.7)天。 术后发生并发症中感染1例(5.88%),少尿1例(5.88%), 腹胀 2 例(11.76%),经过积极对症处理后均痊愈出院。结论 通过充分做好患者采血前的评估、加强心理护理, 采血过程中密切配合,术后严密的监护,可促进患者早日康复。
简介:摘要目的探讨婴幼儿脐膨出腹壁重建时脐部定位的选择。方法收集2019年1月至12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的脐膨出患儿共55例,其中男35例,女例20;出生体重范围为1 800~3 920 g。患儿均为脐部型脐膨出,其中小型脐膨出16例,巨大脐膨出34例,巨大脐膨出术后腹壁疝5例。收集统计150例正常腹壁小儿的脐部位置临床资料,按年龄将正常腹壁小儿分为早产儿组、足月儿新生儿组、3个月月龄组、6个月月龄组、1岁龄组以及2岁龄组共6组,每组均为男12例,女13例。通过测量正常小儿不同年龄组剑突至脐部的距离(xiphoid-center of umbilicus,XU)、剑突至耻骨联合上缘的距离(xiphoid-pubic symphsis,XP),统计正常小儿XU/XP的特点,作为指导脐部定位的依据,55例患儿根据腹壁缺损大小、腹壁肌肉发育情况以及膨出物大小,选择不同的手术方式。结果不同年龄组正常腹壁小儿的XU/XP值为0.53~0.56,平均值为0.54。55例脐膨出患儿均顺利完成手术,其中10例小型脐膨出腹壁缺损较小(约1~2 cm)的在腹壁缺损处行脐部重建;6例小型脐膨出腹壁缺损稍大(约3~5 cm)的在缺损下缘行脐部重建;29例巨大型脐膨出在XU/XP为0.54处行脐部重建例;5例巨大脐膨出因腹壁肌层发育较差,仅缝合腹壁皮肤和筋膜层,未予以脐部重建;5例巨大脐膨出术后腹壁疝小儿在XU/XP为0.54处行脐部重建,术后见脐位置良好。结论XU/XP为0.53~0.56是一个理想的脐重建位置的选择,脐膨出腹壁重建时可以此为参考。
简介:摘要目的研究非亲缘脐血干细胞移植(的护理特点。方法采取心理护理、基础护理、预处理期、脐血干细胞输注、GVHD护理等措施。结果经过全面细心的护理,患者造血功能重建。结论优质、耐心和细致的全身心护理是非亲缘脐血干细胞移植成功的保证。
简介:摘要目的分析脐血血气分析对羊水粪染新生儿窒息的预测价值。方法采用随机数字表法选取我院2015年6月至2016年6月收治的110例羊水粪染新生儿作为研究对象,分为对照组以及观察组,每组各55例。对照组行常规性诊断分析,观察组在常规性诊断分析基础上行脐血血气分析,对两组患者的最终诊断结果进行统计和对比。结果观察组诊断有效率、诊断满意度、脐动脉血气分析情况方面明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过脐血血气分析对羊水粪染新生儿窒息进行预测能够较好明确相应的新生儿并发症,能够为临床治疗提供一定的依据,指导医生选择适宜的的治疗方式,进而更好维护患者健康,应用价值较高。
简介:摘要目的研究和探讨归肾丸加减配合中药贴剂治疗青春期功血的临床效果。方法抽取2014年3月-2016年3月来我院治疗青春期功血的患者130例,平均分为两组,每组65例,给予对照组患者补佳乐和安宫黄体酮进行治疗。给予观察组内服中药归肾汤加减联合中药四号方贴神阙和关元穴进行治疗。结果两组患者通过相应的方法进行治疗,观察组有28例患者痊愈,35例患者好转,2例患者未愈,有效率为96.9%。对照组有20例患者痊愈,31例患者好转,14例患者未愈,有效率为78.5%。结论使用归肾丸加减配合中药贴脐治疗青春期功血具有很好的临床疗效,并且操作简单,建议推广临床应用。
简介:摘要目的探讨脐血血气分析在胎儿生长受限新生儿中的应用价值。方法选取2018年1月-2019年1月在我院产科确诊为胎儿生长受限的60例新生儿,随机分为两组,A组30例为阴道分娩,B组30例为剖宫产,将60例无胎儿生长受限新生儿作为对照,分为C组30例阴道分娩,D组30例剖宫产,比较四组的脐动脉血血气分析指标。结果A组与B组相比,A组PH值、BE、HCO3水平明显低于B组(P<0.05),而PO2、PCO2相比无明显差异(P>0.05);A组与C组相比,A组PH值、BE、HCO3水平明显低于C组(P<0.05),而PO2、PCO2相比无明显差异(P>0.05);B组与D组相比,B组BE水平明显低于D组,而PCO2明显高于D组(P<0.05),而PO2、PH值、BE、HCO3相比无明显差异(P>0.05)。结论脐血血气分析能够评估新生儿缺氧严重程度,不同分娩方式对脐血血气分析指标有一定影响,阴道分娩胎儿生长受限容易加重新生儿缺氧程度,临床应对胎儿生长受限放宽剖宫产指征,改善新生儿预后。
简介:摘要背景Nocth信号系统在干细胞分化的调控中起着重要作用,但尚没有脐血来源干细胞分化为心肌细胞的机制中Notch作用的报道。目的观察Notch信号在脐血间充质干细胞向心肌细胞分化过程的调控作用。方法人脐血来源干细胞与心肌细胞共培养,实验1组加入Notch激活剂Jagged1,实验2组加入Notch激活剂Jagged1和其抑制剂DAPT,对照组加入PBS液。用免疫组化方法检测干细胞分化为心肌细胞及Notch信号的表达。结果与结论脐血间充质干细胞在体外可分化为心肌细胞,与对照组和实验2组相比,实验1组的干细胞分化为心肌细胞的比率更高,并且Notch1和Jagged1表达增强。说明Notch信号系统在脐血干细胞分化为心肌细胞中起正向调控作用。
简介:目的研究妊娠中期补充锌钙与脐带血锌、钙、铅、镉含量的相关关系。方法研究组150例孕妇于妊娠20~27+6周口服葡萄糖酸锌钙口服液(锌钙特)15d,与对照组150例孕妇比较脐带血锌、钙、铅、镉含量,并分析其与孕中期血锌、钙含量的相关关系。结果口服葡萄糖酸锌钙口服液后,妊娠中期孕妇血锌、钙含量明显高于口服前和对照组,孕妇口服锌钙特前后血铅、镉含量无明显变化。研究组分娩后脐血锌[(9.87±3.22)μmol/Lvs(6.95±2.78)μmol/L,t=8.41,P〈0.05]、钙含量[(1.59±0.41)mmol/Lvs(1.43±0.38)mmol/L,t=3.51,P〈0.05)]均值高于对照组;铅[(0.15±0.13)μmol/Lvs(0.19±0.12)μmol/L,t=2.77,P〈0.05)]、镉[(1.43±0.68)μg/Lvs(1.68±0.64)μg/L,t=3.28,P〈0.05)]含量均值明显低于对照组。结论孕中期母体补充锌、钙可以增加脐血锌、钙含量,降低脐血铅、镉水平。