简介:目的评价Fukunari评级法和应变率(SR)法在鉴别甲状腺良恶性肿瘤的价值。方法选择术前接受传统超声和弹性成像检查的甲状腺结节患者76例,其中男性28例,女性48例;年龄23-75岁,平均年龄37岁。由2名具有丰富超声弹性成像知识的影像医生对超声图像进行分析,依据5级的评分系统来评价结节的硬度,硬度低为1或2级,硬度高为3或4级;同时评价结节的SR比值。结果超声检查共发现84个结节,其中良性结节62个,恶性结节22个。当评级法取3级作为鉴别良恶性结节基准值,其灵敏度和特异度分别为87.1%、77.3%,而SR取2.92作为基准值鉴别良恶性结节,其灵敏度和特异度为90.3%和91.0%。甲状腺良恶性结节的SR值分别为2.23±0.37、3.53±0.52,两者差异具有显著统计学差异(P〈0.01)。结论超声弹性成像Fukunari评级法与SR法鉴别诊断甲状腺良恶性结节效果相当,但SR法更客观。
简介:摘要目的观察并探究超声造影在肝脏良恶性肿瘤中具有的诊断价值。方法选取我院收治的42例肝脏肿瘤患者为研究对象,对其进行实时谐波超声造影检查,并对患者不同病变的肝脏超声造影的增强特点进行观察与比较。结果经超声造影检查,肝脏恶性病变患者的增强开始时间、峰值时间、持续时间及减退时间均显著早于肝脏良性病变的患者,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。同时,良恶性病变患者的动脉期、门脉期以及延迟期病变增强方式也存在一定的不同之处。结论采用超声造影的检查方法,可将患者组织血流动力学的改变情况充分反映出来,在诊断肝脏良恶性病变肿瘤方面具有非常重要的应用价值。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿块的应用价值。方法对106例乳腺肿块进行二维超声检查,了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,彩色多普勒血流检查观察肿块内部及周边血流情况,进行频谱测量分析,与手术、病理结果对照分析。结果大多数恶性肿块形态欠规整,边界不清,边缘似伪足状,内部回声不均匀,多见微小钙化灶,彩色多普勒显示血流较丰富,峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及检出率较高。而大多数良性肿块形态规整,边界清楚,边缘光滑,内部回声均匀,颗粒状或弧形钙化灶,彩色多普勒显示血流峰值流速、阻力指数及检出率较低。两组间PSV、RI及检出率均存在显著性差异(P<0.05)。结论在乳腺肿块诊断中,彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良、恶性鉴别有重要临床应用价值。
简介:摘要目的研究乳腺良恶性肿瘤的超声鉴别的临床价值。方法选取100例在2005年1月—2014年12月在我院超声科就诊的患者。其中意外发现肿块的有33例,体验发现肿块的有15例,自觉乳腺胀痛有45例,乳头溢液有7例。以上患者在手术前都行二维超声、近红外乳腺诊断热像仪检查、CDFI检查。结果来我院就诊的100例患者中,有93例肿块。经手术证实诊断,呈良性病变的49例其中腺瘤样增生有17例、增生伴囊肿形成7例、纤维腺瘤12例、导管内乳头状瘤13例。恶性病变44例大汗腺样癌13例,粘液癌11例、交界性分叶肿瘤9例,导管内乳头状癌11例,其中原位癌34例、不典型增生2例、浸润性导管癌8例。在良性肿瘤中伴有钙化的有5例,恶性肿瘤伴有钙化的有4例。结论利用超声鉴别乳腺良恶性肿瘤效果显著。
简介:目的分析超声在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析选择自本院2017年2月至2018年4月收取的90例乳腺结节患者作为临床研究对象,并且对临床患者进行结节部位的针刺细胞学检查,并对比患者的分析结果,所选患者需要具备完整性的病例资料。结果在所选择的患者中,要经过临床高频超声诊断,其中有70例为良性结节,而20例为恶性结节。经过对患者实施手术治疗后,采集标本病理进行检查为良性结节,应用高频超声对乳腺结节患者进行检查的灵敏度比较高,并且还具备准确性的特点。结论在我国临床当中,应用高频超声对乳腺结节的检查率比较高,并且对乳腺结节的良恶性诊断结果都很准确,没有任何的不良情况出现,为患者提供更多的方便,值得推广应用。
简介:目的探讨结肠镜、腹腔镜及双镜联合治疗结直肠息肉的适应证和疗效。方法2004年1月~2006年12月,全结肠镜愉奄发现直径〉1cm的结直肠息肉共378例。结肠镜圈套器摘除319例,结肠镜黏膜切除术(endoscopicmucosalresection,EMR)11例,腹腔镜辅助结肠镜下治疗7例,结肠镜辅助腹腔镜楔形切除术6例,结肠镜辅助腹腔镜肠段切除术3例,腹腔镜结直肠癌根治术32例。结果腹腔镜辅助结肠镜治疗组与结肠镜辅助腹腔镜局部切除术组均未出现一例并发症,结肠镜圈套器摘除组中1.6%(5/319)出现并发症。结肠镜组肿瘤残留11例,追加腹腔镜结直肠癌根治术8例。随访中,EMR术1例肿瘤残留,追加腹腔镜结直肠癌根治术。结肠镜辅助腹腔镜楔形切除术中2例为浸润性结直肠癌,追加腹腔镜结直肠癌根治术。结论大部分结直肠良性息肉可以通过单纯结肠镜的方法得到治疗;双镜联合的治疗方式对于结肠镜治疗困难的结直肠息肉是安全、可行的治疗方法。
简介:摘要目的MR对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法在2018年3月到2018年7月开始本次研究,在研究期间选择在我院接受治疗的乳腺癌患者60例作为研究案例。所有患者均接受MR检查。以病理诊断结果作为金标准,观察患者的乳腺的良性、恶性病变情况,并分析图像特征,探讨良性病变与恶性病变患者的对比剂注射之后90s的强化率。结果病理结果显示60例患者当中良性病变44例,恶性病变16例。采用MR成像检出良性病灶40例,恶性病灶16例,正常4例,通过检验Kappa值为0.674,u值21.027,两种方式的检查结果高度相似,统计学结果无意义(P>0.05)。良性病变患者和恶性病变患者在注射对比剂后90s的强化率有明显差异。结论MR成像诊断乳腺良恶性病变的价值较高,不仅可以做到及时诊断的目的,同时还可以准确显示患者的病变类型,对于临床治疗有着较为突出的指导性作用,值得推广。
简介:摘要目的分析良性病变、恶性病变的钼靶X线钙化特征,总结诊断经验,评价诊断效用。方法2015年1月—2017年6月,筛选符合条件的乳腺病变133例,对比良性病灶、恶性病灶,钙化特征指标。结果133例对象,其中诊断为恶性50例,良性83例。恶性者与良性者钙化分布部位差异无统计学意义(P>0.05),恶性者触诊阴性者低于良性者,恶性者与良性者形态、分布差异显著,恶性者形态粗大不均、簇状分布率高于良性者,恶性者多形性、散在率低于良性者,差异有统计学意义(P<0.05)。粗大不均、簇状、X线综合诊断灵敏度与阴性预测值均在90%以上,综合、多形性诊断特异性在80%~90%,X线综合阳性预测值81.7%,X线综合诊断符合率91.0%。结论乳腺良恶性钙化的钼靶X线影像鉴别诊断价值较高,其通过分析钙化特征,有较好的诊断价值。
简介:摘要目的分析研究采取超声弹性成像技术鉴别良恶性甲状腺结节的方法以及应用价值,为临床疾病的诊断提供有力的依据。方法回顾性分析2015年1月到2016年1月我院所收治的甲状腺结节患者资料95例,对95例患者的超声弹性成像以及常规超声特征进行分析,将手术组织病理结果作为金标准,对比常规超声以及超声弹性成像在良恶性甲状腺结节的诊断准确性。结果95例患者中包括甲状腺结节100个,其中良性结节80个,通过弹性成像技术进行评级结果显示1级50个,2级22个,3级6个,4级2个;恶性结节20个,通过弹性成像技术进行评级结果显示3级2个,4级8个,5级10个;将弹性成像技术评级大于等于4级作为界值,超声弹性成像在对甲状腺结节诊断中的敏感性、准确性以及特异性显著高于常规超声诊断,两者比较存在统计学意义(P<0.05)。结论临床中将超声弹性成像技术用于诊断良恶性甲状腺结节,能够显著提高其诊断准确性,应该在临床中大力推广使用。
简介:目的探讨螺旋CT扫描对肺孤立性结节病变良恶性的鉴别诊断价值。方法经病理证实的39例肺孤立性结节,先行平扫发现病灶,对病灶行2mm薄层扫描,再以2ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5min薄层扫描,分析病灶大小、边缘情况及强化值对良恶性结节的鉴别价值。结果①孤立性肺结节的大小有一定的定性意义,对良恶性鉴别有一定帮助。较小的结节更有可能为良性。有作者统计,〈1cm的结节85%为良性,〈2cm的结节约60%为良性。〉3cm的肿块多为恶性肿块。②分叶状边缘多表明为恶性结节,特别是深分叶结节,深分叶阳性者以恶性结节多见,深分叶阴性者以良性结节多见。分叶反映结节各个方向生长不均衡。肺癌常见深分叶状边缘,错构瘤可见浅分叶。模糊的、不规则或毛刺的边缘提示恶性结节,肺癌边缘常见毛刺征,为肿瘤细胞向各个方向蔓延或肿瘤刺激引起周围结缔组织增生、纤维条索形成。约30%的转移瘤边缘模糊,可见毛刺征,约90%有毛刺的结节为恶性结节。边缘光滑锐利提示良性结节,如平滑肌瘤、乳头状瘤和结核球等。③血管集中征又称支气管血管集中征,恶性结节较多见。其表现为结节附近或周围的血管束向病灶集中,或直接与病灶相连,或受牵拉向病灶移位。血管集中征并非肿瘤的供血血管或肿瘤血管,而是肿瘤瘤体内纤维化和肿瘤增殖破坏致使肺支架结构的塌陷皱缩对周围血管的牵拉,或肿瘤对穿过血管的包绕。④胸膜凹陷征为周围型肺癌的常见影像学征象之一,典型的胸膜凹陷征对周围型肺癌有重要的诊断价值。⑤良恶性结节平扫的CT值差异不明显,增强扫描后恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P〈0.01)。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围性强化。恶性结节增强后CT值立即升高,2min形成强化高峰,然后逐�
简介:摘要:目的:探讨彩色多普勒超声用于甲状腺结节良恶性鉴别的临床意义。方法:临床资料源自我院 2017年 1月 -2018年 12月收治的甲状腺结节患者 60例,对 60例对象进行彩色多普勒超声检查,将彩色多普勒超声的诊断结果和手术病理结果进行比较,回顾性分析彩色多普勒超声的甲状腺结节良恶性诊断符合率。结果:彩色多普勒超声检查 60例甲状腺结节患者的恶性诊断符合率 83.33%,良性诊断符合率 93.75%,误诊率 6.25%;良性和恶性的甲状腺结节内部回声、边缘和包膜以及微小钙化问题显著不同,良性结节的边缘大都清晰,具有包膜并微小无钙化问题,恶性结节的边缘以模糊为主,无包膜而有微小钙化。结论:甲状腺结节采用彩色多普勒超声鉴别良恶性的准确率高,能够对患者的结节内部回声以及边缘、包膜、微小钙化等问题详细分析。