简介:目的探讨宫颈癌患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、凋亡抑制因子(survivin)、B细胞淋巴瘤-2(bcl-2)的表达、相互关系及临床意义。方法选取宫颈病变组织169例、正常对照组25例。采用免疫组化法检测组织中上述5项指标的表达。结果宫颈癌组织内存在HIF-1α、VEGF、MMP-13、survivin、bcl-2的表达,差异有统计学意义(P〈0.05);与预后呈负相关;但与年龄、性别、肿块类型无关。HIF-1α、VEGF、survivin、bcl-2与临床分期有关,随着临床分期的增高表达增强,差异有统计学意义(P〈0.05)。VEGF、MMP-13、survivin的表达与淋巴结转移有关,有淋巴结转移组阳性率明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P〈0.05)。肿瘤中央区HIF-1α、VEGF的表达水平较周边区高,肿瘤表达水平与微血管密度密切相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。HIF-1α与VEGF、survivin与bcl-2呈正相关,其余无直接相关性。结论HIF-1α、VEGF、MMP-13、survivin、bcl-2的异常表达参与了宫颈癌的发生和发展,联合检测上述5项指标有望为宫颈癌的早期诊断、手术化疗疗效的评价、预后的判断提供有力的临床指导。
简介:对1例主诉为“进食不畅伴上腹胀痛5个月”的病例进行讨论。该例患者入院诊断为:胃食管结合部腺癌(SiewertII型)cT4aN2M。HIB期。经MDT讨论后,建议行术前新辅助放化疗[放疗方案:6MV-XIMRTGTV(肿瘤靶区):55Gy/27f/39d:CTV(临床靶区):50Gy/27f/39d。同步化疗方案:替吉奥40mg/m^2,2次/d,5d/w(5w)]。放疗结束后8周实施根治性近端胃切除加残胃食管吻合术,术后病理分期:胃食管结合部腺癌(SiewertII型)ypT4aN0M0IIB期。术后建议继续予口服替吉奥化疗或者氟尿嘧啶联合铂类或紫杉醇类化疗。
简介:摘要;“ 5+3+X”在一定程度上对“医患关系”的产生,起着一种潜在的抑制作用。加强临床医学专业的大学生对其职业的重视,树立正确的人生观,提高技术水平。医师、患者对接受和没有接受“ 5+3+X”教育实习医生的评价,其中发现不管医师或患者对接受和没有接受“ 5+3+X”教育实习医生的评价( F=60.820 、 P=0.000)差异显著、 P<0.05具有统计学意义,且医师和患者对接受“ 5+3+X”实习医生的评价高。 通过活动使医学生对医疗教育改革有一个正确的认识,为迎战“ 5+3+X”做好充分,自信的心理准备。
简介:[摘要] 目的 对我院近 5年来发生药品不良反应 (adverse drug reaction, ADR)进行回顾性分析,为临床安全、合理用药用药提供参考。方法 从国家药品不良反应监测系统下载我院 5年来上报的 ADR监测数据,分别对近 5年来我院上报的 ADR数量及所涉及的患者性别、年龄、不良反应类、不良反应发生时间、联合用药等相关情况进行统计分析。结果 我院近 5年来共上报 2744例 ADR,其中西药的 ADR占 90%,远高于中药的;新的和严重的 ADR和占 15%左右,相对偏高;所发生的 ADR与患者性别、年龄和联合用药等多因素密切相关。结论 药品安全问题关系到大众健康问题,相关部门对 ADR的监测和宣传力度有待提升,临床合理用药有待加强。