简介：摘要本文以社会学的角度，从医患双方的角色特点与社会期望进行分析，进一步探讨医患双方关系紧张的社会原因，并总结出解决的办法，以求能为中国医疗事业的进步，为中国社会的稳定，以及人类的幸福，做出应有的贡献。

简介：摘要目的探讨舍曲林联合认知行为疗法（CBT）治疗强迫症的疗效和安全性。方法将50例强迫症患者随机分为对照组（单用舍曲林）和研究组（舍曲林联合认知行为疗法）治疗8周，于治疗前和治疗4、8周末以耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）评定病情的严重程度，以副反应量表（TESS）评估安全性，以Y-BOCS减分率评估疗效。结果研究组患者疗效优于对照组，起效时间短于对照组，1年后复发率低于对照组，不良反应相仿。结论舍曲林联合认知行为疗法治疗强迫症比单用舍曲林起效快，疗效更佳，安全性高。

简介：目的探讨认知和行为干预对中年军人高血压患者遵医行为及血压的影响。方法将年度体检确诊为高血压的120例患者随机分为对照组和干预组,干预组有计划地采用饮食、运动、心理、控制体重、限盐、限酒等认知和行为干预。结果干预组6个月后,正确用药、减少膳食脂肪、合理膳食用盐、保持适当体重、适当体力活动、戒烟限酒、监测血压、保持乐观心态等遵医行为较对照组有明显的提高（P〈0.01）。干预组收缩压由干预前（150.3±10.8）mmHg（1mmHg=0.133kPa）降至（133.7±6.7）mmHg;舒张压由干预前（93.6±7.9）mmHg降至（85.4±3.8）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论认知和行为干预可改善高血压患者遵医行为,有效控制血压。

简介：摘要目的探讨认知行为疗法对首发精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法将首发精神分裂症患者80例随机分为2组，认知行为治疗组和对照组，两组均采用利培酮治疗。以简明精神病评定量表（BPRS）评定效果及副反应量表（TESS）评定副反应，比较两组服药依从性。经6个月、1年的随访观察，分别对两组的复发率进行比较。结果治疗8周后2组疗效差异无统计学意义。认知行为治疗组依从性（占67.5%）显著高于对照组（占40%）；不依从（占2.5%）则显著低于对照组（占22.5%）；半年、1年以后认知行为治疗组复发率低于对照组（P＜0.05—0.01）。结论认知行为疗法能明显提高首发精神分裂症患者的依从性，降低疾病的复发率。

简介：目的探讨循证健康教育提高老人院护工防骨质疏松（osteoporosis，OP）患者跌倒认知水平的效果。方法2011年9月，采用循证健康教育模式对佛山市仁爱“老人院”的22名护工进行了OP知识以及跌倒危险因素认知的系统培训，并督导护工遵照所学内容在工作中实施防跌倒的干预措施。结果结果显示，护工接受培训后，理论和操作考核成绩均优于培训前（P〈0．01）；OP患者跌倒的危险因素减少（P〈0．01），跌倒率由36．7％降到16．1％（x^2=6．274，P〈0．05）。结论护工接受循证教育模式的培训可以提高其防OP患者跌倒认知水平，从而更有效地实施防跌倒干预措施，提高老人的生活质量。

简介：摘要老年人术后常出现中枢神经系统韵并发症，称为术后认知功能障碍，据文献报道POCD发病率达10~20％，目前认为麻醉和手术可能是主要的原因，而老龄则是唯一明确的危险因素，随临床开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式，相对于传统开腹手术，具有切口小、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点，由于其发病因素和机制复杂，没有特异性治疗方法，对老年人造成的危害非常大，必须对其可疑的危险因素及临床特点有足够的认识。我科自1992年～2008年10月实施的老年肝脏切除手术8万多例，术后出现认知功能障碍1例，经过采用早期认知护理干预，能帮助患者改变对自我，提高现实的认知能力，重新建立正确认知，从而有利于发挥心理防御机制，患者的MMSE评分显著增高。这说明及时的护理认知干预、重视老年患者的生理心理特点，加强术后管理等措施，对于肝脏手术患者POCD的发生、发展有良好的防治作用。

简介：摘要目的探讨门诊患者在使用抗菌药物安全性方面的认知程度,分析在门诊患者中开展药学服务的必要性,提供合适的药学服务,从而促进合理使用抗菌药物。方法通过问卷调查形式,以2011年11月到2012年5月我院门诊病人为调查对象进行抽样调查。结论患者的抗菌药物安全用药知识有待进一步提高,建议临床医师及药师加强公众的抗菌药物安全使用知识的宣传教育。

简介：目的探讨深圳市社区老年人认知障碍的流行状况及影响因素。方法选择2012年3—9月1825名社区老年人作为研究对象，应用简易智能状态量表对研究对象进行认知功能测定，采用自拟问卷对研究对象的年龄、性别、生活方式、基础疾病及文化程度等情况进行调查。计数资料采用矿检验，认知障碍影响因素采用多元线性Logisitie回归分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果认知功能正常者1389名，占76．1％，轻度认知障碍306例，占16．8％，中重度认知障碍130例，占7．1％。随着年龄增长，认知障碍异常率逐渐增高，认知功能正常者逐渐减少。年龄、文化程度、吸烟、饮酒、性别、家族史、糖尿病、高血压、心脏病与老年人认知障碍均有显著相关性（均P〈0．05），其中尤以年龄、文化程度及心脏病相关性最高。结论该社区老年人认知障碍发生率较高，影响因素较多，应重点监测高龄、文化程度较低及患心脏病老年人群，做好防控工作。

简介：摘要目的探讨认知护理干预对糖尿病合并肺结核患者服药依从性的影响。方法选取我院自2010年9月—2012年3月收治的糖尿病合并肺结核患者132例，随机分为甲组和乙组。对甲组66例患者进行常规护理，对乙组66例患者进行常规护理的同时给予认知护理干预。对比甲组和乙组服药依从性。结果甲组服药依从性优良率为60.61%，乙组服药依从性优良率为95.45%，乙组服药依从性优良率高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病合并肺结核患者给予认知护理干预，可以提高患者服药依从性优良率，对患者服药依从性的养成具有重要作用。

简介：摘要目的调查分析已婚育龄妇女的保健知识认知情况以及其相关影响因素。方法采用随机系统抽样的方法随机选取2012年1月-2014年1月250名本市六个社区的已婚育龄妇女作为调查对象，对这些妇女的保健知识认知情况进行调查分析，同时对其知识认知的影响因素进行统计研究。结果以上250例已婚育龄妇女的保健知识认知水平平均分为（57.66±6.2）分，其中其认知水平影响因素主要包括有年龄、文化程度、收入、职业等。结论当地已婚育龄妇女保健知识认知情况还比较好，想要对其认知水平进行有效的提高，就要进一步加强健康知识宣传工作，以提高已婚育龄妇女生活健康水平。

简介：摘要目的分析认知领悟治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将患有精神分裂的100位患者随机的分成对照组与研究组，两组均有50位患者，两组患者都采取抗精神病药物进行治疗，并对其进行健康教育，研究组的患者采取认知领悟治疗。结果对比两组患者的复发率和服药的依从性，P<0.05，组间差异具有统计学意义；在精神病评定量表的评分方面，两组没有明显的差异(P>0.05)。结论对于精神分裂患者进行认知领悟治疗，能使患者服药的依从性得到提高，进而使复发率得到降低。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)相关危险因素进行分析。方法选择2型糖尿病轻度认知功能障碍患者24例，2型糖尿病无认知功能障碍22例及正常对照组22例，检测入选病例的糖化血红蛋白、血脂、尿酸、纤维蛋白原、尿微量白蛋白，肝肾功能。结果MCI组MoCA评分与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体质量指数，LDL-C（r=-023，-0386，-0392，-0256，-0275）呈负相关。多因素回归分析显示HbA1c是影响MoCA评分最为显著的因素。结论2型糖尿病病程、肥胖、血糖控制不良和血脂紊乱等因素与认知功能障碍相关。

简介：摘要分析男护士职业优势及社会需求，从国家、医疗单位、患者角度采取相应措施，树立男护士职业形象，促进国家护理事业发展。

简介：摘要自杀是由遗传、人格、社会环境、疾病等多种因素作用下相互作用的结果，其中社会环境因素占有非常重要的因素。本文主要从社会因素、家庭因素方面，对社会环境因素方面的最新研究进展做一总结。以后的研究除了进一步发现更多的关于自杀的危险因素，还应当建立和完善自杀的预防和干预体制。

简介：摘要

简介：目的探讨抗抑郁治疗对脑血管病所致精神障碍患者认知功能的影响。方法采用随机数字表法将收诊的156例脑血管病所致精神障碍患者分为治疗组和对照组,对照组78例患者均给予常规治疗;治疗组78例患者在常规治疗的基础上,均另外给予抗抑郁药治疗,20d为1个疗程,3个疗程之后采用简明精神状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、P300、Barthel指数、认知障碍的患者例数和S100蛋白浓度分析对比两组患者的认知功能。结果治疗组在MMSE评分、HAMD评分、P300、Barthel指数、认知障碍的患者数和S100蛋白浓度等方面,均比对照组具有明显的优势（P〈0.05）。结论抗抑郁治疗可以有效的提高脑血管病所致精神障碍患者的认知功能。

简介：

简介：摘要目的探讨肿瘤患者对镇痛药物的认知度与接受度情况。方法选取本院2010年1月—2012年12月期间住院治疗的肿瘤患者289例，使用本院自行设计的认知度、接受度调查问卷对肿瘤患者对镇痛药物的认知度与接受度情况进行调查。结果在“您认为常规剂量的阿片类镇痛药物会成瘾吗？”问题中，认为“会，但是没有太大影响”的肿瘤患者共计62例，占21.45%；在“世界卫生组织三阶梯止痛原则的优先给药途径是什么？”问题中，认为是“口服给药”的51例，占17.64%；在“您对镇痛药物新剂型（透皮贴剂、栓剂）了解程度如何？”问题中，“十分了解”的仅33例，占11.41%。在“您愿意接受镇痛药物治疗吗？”的问题中，“愿意”的患者197例，占68.17%；在“什么时候您愿意主动接受镇痛药物治疗？”的问题中，“慢性疼痛”时愿意使用的83例，占28.72%；在“什么因素会影响您进行镇痛治疗？”的问题中，原因为“害怕存在不良反应（呼吸抑制、恶心/呕吐、便秘）”等的152例，占52.59%。结论通过本次调查发现，本院肿瘤患者对于镇痛药物的相关知识了解并不是很深入，并且对于镇痛药物的接受度也比较低，需要加强对肿瘤患者的镇痛药物相关知识培训，提高对镇痛药物的认识程度，进一步提高肿瘤患者的生活质量。

简介：基金项目2012年上海虹口区医学科研立项建设项目,编号（虹卫1204-08）。摘要目的探讨慢性脑血管功能不全（CCVI）患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性。方法于近年来选取本院CCVI住院患者100例作为研究对象。根据其临床症状轻重程度分为CCVI-1型、CCVI-2型和CCVI-3型3个组，研究各组患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性，同时研究与MoCA各认知域间关系。结果各组患者性别、年龄和受教育年限无明显差异（P＞P005）；随着患者症状由轻到重，胰岛素抵抗程度明显增加，MoCA评估得分明显降低，组间具有显著差异（P＜005）。胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度成为正性相关；随着血ISI水平的上升，MoCA各认知域评估得分呈现下降趋势。结论通过对不同程度CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性进行分析，结果显示CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知功能降低存在着密切联系，是患者发生认知功能障碍的危险因素。

简介：摘要通过对新疆阿勒泰地区哈巴河县医院就诊患者的结核病防治知识知晓情况及其影响因素的调查,为更有效的开展结核病防治知识宣传和健康促进工作提供理论依据。