简介：摘要目的探讨产前护理门诊能够对于孕、产妇的健康依从性行为造成的影响。方法选取我院在2010年4月-2012年1月间接受的200名接受产前体检的孕、产妇资料，将其中100名设为实验组，以护理门诊的形式施行产前指导；其余100名设为对照组，施行常规的产前教育。通过对比两组孕、产妇健康认知行为依从性，来分析产前护理门诊给孕、产妇的健康认知性带来的影响。结果通过对比能够发现，实验组的孕、产妇依从性临床指标高于对照组，说明产前护理门诊影响具有显著性差异。结论孕、产妇的健康认知依从性能够在产前护理门诊的影响下显著提高，在临床母婴健康维护工作中具有十分重要临床意义。

简介：摘要目的对全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响进行分析。方法以我院收治的100例老年骨科患者为研究对象，结合麻醉方案分成全身麻醉组以及硬膜外麻醉组。结果两组患者在常规监测指标比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05；麻醉前，两组患者的认知功能差异不存在统计学意义，P>0.05；麻醉后12小时和24小时，患者简易精神状况检查量表（MMSE）分值明显低于麻醉前，P<0.05；全身麻醉患者麻醉后24小时，MMSE分值明显低于硬膜外麻醉患者，P<0.05。结论采用全身麻醉以及硬膜外麻醉对老年骨科患者进行麻醉诱导，会导致患者1天之内认知功能受到影响，且全麻方式的影响性更加大。

简介：摘要目的研究帕金森病（PD）血尿酸水平的变化及其与PD患者认知功能障碍的关系。方法对我院2009年6月～2012年12月收治的78例PD患者（PD组）和40例健康体检者（对照组）纳入研究。采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）进行认知功能评定，并将PD患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组2个亚组。应用Hoehn-Yahr分级进行PD病情严重程度分期。所有受试者均行血尿酸检测。结果PD组血尿酸水平(276.22±39.72)umol/L显著低于对照组(377.50±45.23)umol/L,P<0.05，但不同病情程度的PD患者间血尿酸水平无统计学差异(P>0.05)，而认知功能障碍PD组血尿酸水平(252.61±37.63)umol/L显著低于认知功能正常PD组(297.53±40.17)umol/L,P<0.05。结论血尿酸水平降低与PD及PD患者认知功能降低关系密切，但与PD严重程度无关。

简介：摘要目的探讨老年患者前列腺电切术后认知功能障碍的护理对策。方法对本科室收治的12例前列腺电切术后发生认知功能障碍的老年患者，分别采取术前详细了解病史、积极治疗基础疾病，术后严格病房管理、严密观察病情、心理护理、营养支持等护理措施，观察护理效果，从而回顾性地进行总结分析。结果本组12例患者认知功能水平均恢复至正常，POCD精神症状在术后2~5d消失，均痊愈出院。本组患者护理前简易精神状态评分法(mini-mentalstate，MMS)(15.7±1.2)分，护理后均大于23分，平均值为(26.0±1.6)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者前列腺电切术后发生认知功能障碍的应积极治疗和护理，以促进患者认知功能早日恢复。

简介：目的探讨帕金森病（PD）丘脑底核（STN）脑深部刺激治疗（DBS）对认知和抑郁状态的影响。方法连续的27例PD患者接受丘脑底核脑深部刺激治疗（STN-DBS）手术治疗,术前1周及术后6个月对认知和抑郁状态进行评估。结果术后6个月认知功能与术前认知、运动症状改善程度正相关。术后抑郁评分的改善程度与术前抑郁评分和运动症状改善程度正相关。结论在严格筛选手术适应证的前提下,STN-DBS可能对部分患者的认知功能有改善作用,并且不加重抑郁状态。

简介：摘要目的了解当前非医学专业大学生现场急救知识的认知现状，探讨对其进行现场急救知识培训的意义和实施方法。方法采用自行设计的调查表对240名非医学专业大学生进行有关现场急救知识的问卷调查，对数据用Excel和SAS软件包进行统计学处理。结果非医学专业大学生现场急救知识的合格率低，仅为11.3%，技能自评与测评存在显著性差异（表2，P＜0.01），学过现场急救知识与未学过现场急救知识者，知识得分有明显差异，但总体水平不高。对现场急救知识的学习需求率高（95.8%）；90.4%的大学生希望在校接受现场急救知识培训，80.8%的大学生支持小班授课。结论非医学专业大学生现场急救知识普遍缺乏，建议将急救知识与技能纳入大学生课程体系，以提升这一群体的社会生存能力和其社区急救服务能力，逐步提高我国公众参与社区院前急救的意识和急救服务水平。

简介：摘要目的了解广州大学城高校学生对器官捐献的认知和态度，及影响其态度的原因。方法以调查问卷形式，对广州大学城10所高校学生进行调查。结果广州大学城学生对器官捐献的认知情况度较低，捐献意愿也不高。

简介：摘要目的了解《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）颁布后医务人员（医生、药师、护士、管理人员）对药品不良反应(ADR)报告工作的认知度。方法采取随机整群抽样方法对当日在岗医务人员进行现场调查，利用手工筛选和Excel2007建立数据库，SPSS19.0统计软件进行分析。结果获得有效调查问卷378份，回收率76.7%。我院医务人员对ADR呈报态度基本端正，但也存在一些不足。临床医务人员对ADR定义认知度偏低；ADR监测存在漏报或不报；医务人员对院内ADR监测通报信息关注度不够。结论ADR监测的宣传力度还有待提高，相关部门应制订相应的干预措施，制订结构化培训方案，着力提高医务人员ADR认知度和上报意识，使监测工作持续改进，减少ADR发生率。

简介：摘要目的讨论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择100例进行骨科手术的老年患者，按麻醉方式的不同，分为对照组（全身麻醉组）和观察组（硬膜外麻醉组），在术前30分钟、术后6、24、72小时，对患者进行认知功能检测，统计两组的术前、术后得分情况，对术中药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度进行比较。结果两组患者术前评分无明显差异；术后随时间延长，认知能力提高，各时间段评分比较，p<0.05；观察组评分比对照组高，p<0.05；观察组药物用量、术后睁眼时间、语言陈述恢复时间、患者满意度数据比对照组有优势，p<0.05。结论麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能均有一定影响，全身麻醉的影响更大，比较而言，硬膜外麻醉更适合应用。

简介：摘要目的探讨护士对癌痛规范化治疗的认知及行为现状。方法采用半结构式访谈的方法采集10名肿瘤科护士的信息，用质性研究中现象学分析法对资料进行分析。结果护士掌握癌痛规范化治疗知识很局限；护士接受相关知识培训的机会较少且缺乏主动学习；在药物止痛疗法中护士是被动执行的角色；对患者及家属癌痛控制知识宣教力度不够；医务人员、患者及家属对癌痛治疗存在错误观念影响了癌痛规范化治疗的实施。结论目前护士对癌痛规范化治疗知识掌握不全面，参与积极性不高；加强护士相关知识培训及疼痛专科护士培养势在必行；加强癌痛治疗护理管理是保障癌痛规范化治疗顺利实施的关键环节之一。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对老年高血压患者服药依从性的影响。方法本次研究选择的对象共364例，均为2011年1月-2012年1月我院收治的老年高血压住院患者，按入院先后顺序随机分为干预组和对照组各182例，对照组给予常规护理，对照组在常规护理的基础上给予认知行为干预。6个月后比较两组患者的服药依从性及血压控制情况。结果干预组6个月内服药依从性及血压控制率均明显优于对照组（P均<0.05），差异有统计学意义。结论对老年高血压患者实施有效的认知行为干预可显著提高患者服药依从性，利于血压控制。

简介：血管性认知障碍（VCI）和卒中后抑郁（PSD）严重影响了卒中患者的预后。认知量表和心理量表是血管性认知障碍和卒中后抑郁早期发现、协助诊断和判断疗效的重要手段。本文将就常见的认知、心理量表在临床研究的现状、进展、应用要求及展望作简要综述。

简介：摘要目的研究认知行为疗法对慢性分裂症患者精神病症状的疗效。方法将慢性分裂症患者随机分为常规治疗联合认知行为治疗组，常规治疗联合支持性心理治疗组以及单纯常规治疗组。90名慢性分裂症患者接受了研究，85例患者完成研究。结果认知行为治疗组患者的简明精神病量表（BPRS）得分(F=5.42,df=2,86;P=0.006)和大体功能评定量表（GAF）得分(F=4.99,df=2,86;P=0.009)显著改善。联合支持性心理治疗的患者的症状无显著改善。回归分析表明，联合认知行为治疗能够显著改善患者症状，而只接受常规治疗的患者会更有可能出现症状的恶化，延长住院天数。结论认知行为治疗对慢性分裂症患者治疗有效。

简介：老年期抑郁（1ate—lifedepression，LLD）和轻度认知功能损害（mildcognitiveimpairment，MCI）已经成为严重的公共健康问题，两者共存显著增加了向老年痴呆转化的风险，高度提示了抑郁情绪和记忆障碍可能对两种疾病的发展存在重要的交互作用。然而，至今为止的研究往往受制于样本量、研究手段缺乏以及针对LLD和MCI神经环路结构与功能的直接对比性研究，对LLD和MCI这两种高级神经功能障碍的“共病”机制至今未得到深入探讨。

简介：

简介：摘要目的探讨影响阿尔茨海默病(AD)认知损害程度的相关因素。方法收集2009年1月至2012年12月4年间在神经内科收治的已经确诊的AD患者病例资料共132例，按认知功能损害程度，划分轻度组58例和中重组84例，对其临床资料进行回顾性分析。结果单因素分析显示，轻度AD组和中重度AD组在年龄、职业、精神行为、病程、头部CT萎缩程度、MMSE评分、ADL评分和用药情况等方面相比有显著性差异（P<0.05）,而性别、文化程度、饮酒史、和家族遗传史在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析显示，与AD认知损害程度密切相关的因素为病程、精神行为异常和头部CT萎缩程度，OR值分别为4.546（95%CI1.684-9.263）5.321(95%CI1.561-10.243)and3.863(95%CI1.254-7.864)。结论精神行为异常、病程和头部CT萎缩程度是AD的认知障碍程度的危险因素。

简介：摘要目的分析麻醉干预对老年老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法随机将我院接诊的老年心脏转流手术患者120例均分为A、B、C、D四组，各自30例，其中A组采用常规麻醉，B组采用丙泊酚干预，C组采用利多卡因干预，D组采用丙泊酚+利多卡因干预，其中精神与认知功能采用MMSE检测法测定，对比分析四组患者治疗前1d，治疗后1、3、5、7d时MMSE评分情况。结果四组患者术后（术后7d除外）MMSE评分相较治疗前皆有明显下降（P<0.05）；在术后1、3、5、7d，B、C、D三组所得MMSE评分要明显高于A组相应时点值（P<0.05）；此外，术后POCD发生率A组明显高于其余三组（P<0.05）。结论对于老年心脏转流手术患者术中给予丙泊酚或利多卡因麻醉干预，皆能降低术后认知功能障碍发生率，若能联合麻醉干预则可取得更佳的效果。

简介：摘要目的探讨社会相关因素对早产的影响和预防保健措施。方法通过回顾性分析2009年1月—2011年12月我院住院分娩的390例早产产妇的临床资料并与非早产5210例产妇比较。结果产前检查次数少、首次产检时间迟、文化程度低、经济收入低、从事重体力劳动、经历负性事件的产妇发生早产的比例均明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.01）。结论社会因素可导致早产的发生，加强围产期保健，提高保健意识对降低早产发生有积极作用。

简介：社会资本进入医疗健康领域的“玻璃门”正逐渐被打破。《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》将鼓励社会办医放到十分重要的位置，社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求的服务领域，多种形式参与公立医院改制重组。同时，允许医师多点执业，允许民办医疗机构纳入医保定点范围。而此前国发40号文《关于促进健康服务业发展的若干意见》对社会资本办医的支持力度也是空前的，所有积极的信号，都激发了社会资本进入民营医院投资领域的高度兴趣。根据规划，到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20％的积极目标。然而在目前90％的市场份额被公立医院占据的情况下，如何界定公共资源与社会资本之间的关系？社会资本办医还有哪些“玻璃门”有待拆除？在倡导更多社会资本进入医疗卫生领域的过程中，又有哪些先进经验可以借鉴？本期邀请了三位业内专业人士，对此进行解读。

简介：人离动物有多远人，首先是动物，然后才是人。但更多时候，人只记得自己是人，忘记自己还是动物。这是好事，也是坏事。说它是好事，是因为人有思维能力，有是非荣辱观念，可以创造、继承和传播文化。说它是坏事，是因为人“饱暖”后会“思淫欲”，甚至“吃人饭不干人事儿”。人有时也会自作聪明，喜欢把简单问题复杂化，比如，人也是哺乳动物，但在“哺乳”这一问题上，人却没有其他动物做得好。