简介:摘要目的评价以内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜粘膜下剥离术(ESD)为基础的各种内镜切除技术在胃肿瘤治疗中的临床价值和适应证的选择。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院内镜中心所有接受内镜下切除治疗的患者资料库.筛选出2007年2月至2012年12月间经内镜下超声或CT证实胃肿瘤患者89例。详细记录患者的临床病理资料、内镜切除方法、完整切除率、并发症发生率及术后随访资料。结果89例患者中男53例,女36例,年龄32-64岁,平均51.2岁。89例病变全部成功完成内镜下整块切除,其中接受EMR39例,ESD35例,内镜粘膜下挖除术(ESE)10例,内镜全层切除术(EFR)5例。肿瘤平均直径15.6mm,平均手术时间46.3min,平均出血量35.0ml。术中穿孔5例,均通过内镜下完成缝合。1例病灶较大,突向浆膜层的,术中联合腹腔镜,通过腹腔镜进行胃壁修补。术后随访时间3~36(平均19.6)个月,无局部复发和远处转移病例。结论各种内镜切除方法均安全有效,临床医师需根据肿瘤的临床特征具体选择。
简介:摘要随糖尿病发病率逐年增加,胃轻瘫成为糖尿病患者常见门诊及住院原因,文章探讨本病病因及诊治。
简介:摘要目的探究袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流手术治疗病态性肥胖性糖尿病的临床疗效。方法选取我院2010年6月-2013年6月收治的病态性肥胖性糖尿病患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,每组40例。分别采用袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流术进行治疗,比较两组患者术前、术后的体质量变化情况以及空腹血糖值的变化情况。结果两组患者治疗前的体质量指数和空腹血糖值均无显著差异(P>0.05)。经不同手术方法治疗之后,两组患者的空腹血糖值和体质量指数均显著下降,与治疗前比均有显著差异(P<0.05),经Roux-en-y胃分流术治疗的患者下降程度更为显著,略优于经袖带胃切除术治疗组患者,但比较无统计学差异(P>0.05)。结论袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流术治疗病态性肥胖性糖尿病都能获得比较满意的效果,具体治疗中可根据实际情况选择合适的术式。
简介:目的观察比较腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值.方法将胃十二指肠溃疡穿孔患者78例随机分为观察组(39例)和对照组(39例).对照组患者予以传统开腹修补手术,观察组患者予以腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗.观察记录两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后并发症的发生情况.结果观察组的平均手术时间较对照组有明显增长,但其平均住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间均优于对照组.观察组患者术后并发症的发生率明显小于对照组.两者比较,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔安全有效,值得在临床上推广应用.
简介:摘要目的探讨老年慢性便秘的有效治疗方法。方法所有患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用单纯的“改变生活方式”治疗,治疗组采用“改变生活方式联合体外反搏”治疗,疗程结束后比较两组疗效。结果治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为45%,两组总有效率比较差异具有统计学意义。结论单纯“改变生活方式”治疗老年慢性便秘疗效欠佳,而“改变生活方式联合体外反搏”治疗则取得了较好疗效。
简介:摘要目的探讨胃肠肿瘤留置胃管患者中舒适护理的运用效果观察。方法选取在我院接受治疗的留置胃管患者,共72例,将患者分为对照组与观察组,对照组患者共30例,给予常规护理模式,观察组42例,给予常规护理模式外加用舒适护理干预,对患者进行心理、生理以及社会护理干预,比较对照组与观察组患者的负面情绪、留置胃管的不良反应、疼痛以及舒适度。结果两组患者负性情绪中观察组低于对照组,两组患者舒适度比较中观察组高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对留置胃管患者进行舒适护理可以有效降低胃肠肿瘤外科留置胃管患者的负性情绪及置管期间不良反应,提高患者舒适度。