简介：目的：研究预防机械通气患者呼吸机相关肺炎的护理干预措施及应用价值。方法：选取我院2019年10月至2020年10月行机械通气患者88例，以随机数字表法分为两组，护理干预A组给予常规机械通气护理，护理干预B组给予针对性机械通气护理，比较两组呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、口腔溃疡发生率、口腔细菌感染率、机械通气时间。结果：护理干预B组VAP发生率、口腔溃疡发生率、口腔细菌感染发生率低于护理干预A组，机械通气时间短于护理干预A组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用机械通气患者的临床护理干预中，采用针对性机械通气护理能够较有效的预防口腔溃疡、细菌感染及VAP发生，对促进患者缩短机械通气时间具有显著价值，提高患者的生活质量与满意度。

简介：摘要共享气道手术是一类外科医生与麻醉医生在同一解剖空间进行手术操作与气道管理的手术。因气道空间狭小，在保证术野暴露的前提下，如何实施最佳气道管理策略、维护通气安全是临床实践的难点问题。近年来，新型可视化气道管理工具与声门上通气技术，尤其是声门上无管化及喷射通气技术的出现，为气道管理策略选择提供了新思路。本文通过总结共享气道手术的管理难点、最新通气管理技术及工具的研究进展和培训要点，以期为读者提供一定参考。

简介：摘要目的分析腹部术后并发脓毒症患者机械通气延长（PMV）的危险因素，并评估危险因素对可能出现PMV的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法，收集2018年1月1日至2020年12月31日贵州医科大学附属医院综合重症监护病房（ICU）收治的腹部术后并发脓毒症且接受有创机械通气治疗患者的临床资料，根据在ICU机械通气时间分为PMV组（机械通气时间≥48 h）和非PMV组（机械通气时间<48 h）。记录患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、基础疾病，入ICU时的平均动脉压（MAP）、血常规、血生化、血气分析、心功能指标、降钙素原（PCT），入ICU第1个24 h的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和序贯器官衰竭评分（SOFA）等信息。分别采用单因素和多因素Logistic回归模型分析引起PMV的危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估相关指标对PMV的预测价值。结果最终195例腹部术后并发脓毒症且接受有创机械通气治疗的患者纳入分析，其中男性127例（占65.1%），女性68例（占34.9%）；中位年龄65（21，93）岁；非PMV组91例（46.7%），PMV组104例（53.3%）。单因素分析显示，PMV组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分及心肌肌钙蛋白T（cTnT）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）等均显著高于非PMV组，入ICU时氧合指数（PaO2/FiO2）、总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）均显著低于非PMV组；与非PMV组比较，PMV组患者血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys C）显著升高，凝血酶原时间（PT）显著延长，且合并脓毒性休克及高血压的比例亦明显高于非PMV组。多因素分析显示，入ICU时PaO2/FiO2降低〔优势比（OR）＝0.995，95%可信区间（95%CI）为0.992~0.999，P＝0.010〕、ln PCT升高（OR＝1.301，95%CI为1.088~1.555，P＝0.004）、ln cTnT升高（OR＝1.562，95%CI为1.079~2.261，P＝0.018）及合并脓毒性休克（OR＝4.967，95%CI为2.461~10.026，P＝0.000）是引起腹部术后并发脓毒症患者PMV的独立危险因素。ROC曲线分析显示，PaO2/FiO2、ln cTnT、ln PCT及合并脓毒性休克4个变量对PMV均有一定预测价值，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.607、0.638、0.690、0.711，其敏感度分别为50.0%、62.5%、86.5%、74.0%，特异度分别为71.4%、62.6%、48.3%、68.1%；4个变量联合预测的AUC为0.803，敏感度为76.0%，特异度为78.0%，提示多变量联合预测PMV的准确性更高。结论PaO2/FiO2降低、PCT升高、cTnT升高及合并脓毒性休克是腹部术后并发脓毒症患者PMV的独立危险因素；上述4个指标联合预测PMV的准确性优于单个变量，预测价值更高。

简介：摘要无创正压通气(NPPV)无需建立有创人工气道，可减少有创通气并发症，减轻患儿痛苦，成为一项逐渐被临床接受的辅助通气技术。目前，儿童慢性肺病在临床病例中逐渐增多，包括支气管肺发育不良、支气管哮喘等，严重影响患儿生长发育及生活质量。随着医学技术的发展，NPPV治疗儿童慢性肺病的使用率逐渐增高，现就NPPV治疗各种儿童慢性肺病的主要模式、不良反应及依从性的研究现状作一综述。

简介：摘要机械通气的使用在临床危重症患者诊疗过程中较为常见，但机械通气过程中可能由于原发病以外的多种因素导致撤机困难，其中腹腔内高压、镇痛镇静药物蓄积、膈肌功能衰弱等是导致撤机困难的常见原因。针刺疗法具有调节胃肠道功能、发挥镇痛镇静效果、恢复膈肌功能的作用，可通过纠正不同并发因素优化机械通气撤机方案，提高撤机成功率。

简介：摘要目的探讨重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素调查研究。方法选取2017年10月至2019年10月烟台市烟台山医院急救科ICU收治的机械通气患者223例作为研究对象。调查统计患者基本资料、临床资料及肺部感染发生情况进行分析，通过单因素分析影响患者发生肺部感染的相关因素，通过多因素Logistic回归分析影响患者发生肺部感染的独立因素。结果调查结果显示，223例ICU机械通气患者中，发生肺部感染的患者有27例，占比12.11%；未发生肺部感染的患者有196例，占比87.89%。单因素分析结果显示，年龄、糖尿病史、机械通气时间、通气方式、原发病、营养状态、心功能、撤机时机、广谱抗生素及糖皮质激素是影响ICU机械通气患者肺部感染的相关因素(P<0.05)。多因素分析结果显示，机械通气时间、通气方式及营养状态是影响ICU机械通气患者发生肺部感染的独立因素(OR>1，P<0.05)。结论机械通气时间、通气方式及营养状态是影响ICU机械通气患者发生肺部感染的独立因素。应针对以上影响因素，制定相应护理对策以降低ICU机械通气患者肺部感染的发生率与相关风险。

简介：摘要：目的 分析研究系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的疗效。方法 选取本院2021年1月到2022年1月为期1年收治的60例呼吸衰竭机械通气患者作为研究的对象，随机分为对照组与观察组，各30例；对照组患者采取常规护理，观察组患者采取系统呼吸护理，护理后比较两组护理效果。结果 观察组总有效率为93.33%，与对照组的73.33%比较显著更高（P＜0.05）。观察组平均机械通气时间、住院时间均明显短于对照组，观察组平均1秒用力呼气容积明显高于对照组（P＜0.05）。结论 呼吸衰竭机械通气患者采取系统呼吸护理效果显著，可改善机械通气疗效，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探究在呼吸衰竭机械通气护理中，系统呼吸护理干预实施效果以及优异性。方法 于2019年6月至2020年6月纳入96例因呼吸衰竭而在我院进行机械通气治疗的病人进行调研，按照护理方案不同进行分组，每组均纳入48例病人。护理A组对病人实施常规护理，护理B组对病人实施系统呼吸护理。总结与探究2种护理方案实施效果、优异性。结果 护理A组护理满意评分结果低于护理B组，两组对照，差异明显，（P值

简介：[摘要]目的：研究分析ICU重症肺炎机械通气患者应用早期预警护理的预后影响。方法：选取2021年1月-2021年12月我院ICU接收的重症肺炎机械通气患者 62例，奇偶数法随机分为预警护理组（选用早期预警护理）与常规护理组（选用常规护理），对比两组患者机械通气时间，撤机成功例数与入住ICU时间；对比两组患者呼吸机相关性肺炎、谵妄、肺不张、下肢深静脉血栓等并发症的发生率。结果：预警护理组患者机械通气时间、入住ICU时间明显短于常规护理组，撤机成功例数较常规护理组多（P

简介：摘要：目的 比较重症COPD患者2种通气模式疗效。方法 随机选择我院ICU收治的38例重症COPD患者作为研究对象，根据入院时间随机均匀分成对照组和研究组，对照组患者利用面罩双相气道正压通气（BiPAP），研究组患者采用人工气道A/C通气模式，对比不同通气模式对重症COPD患者治疗效果。结果 研究组患者的PaC02下明显低于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义；研究组Pa02、pH值高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义；研究组患者PEC02变化值高于对照组，VD／VT值明显低于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论 本文介绍的两种通气模式治疗方法均有效，但在使用中需要根据医疗条件进行科学选择，才能发挥出其真正效果。

简介：【摘要】目的：探讨术后机械通气重症患者的麻醉复苏护理要点及效果。方法：选取该院2020年12月到2021年12月收治的全麻机械通气重症患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予常规护理，观察组40例，给予综合护理。比较两种护理手段对患者的影响。结果：观察组（12.00%）的并发症率较对照组（25.00%）更低，心率、血氧饱和度、呼吸频率、二氧化碳分压较对照组更优，住院时间、拔管时间更短，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：体会俯卧位通气技术应用在ICU护理中的效果及价值。方法：回顾性方式选择我院ICU室2019年5月-2021年8月内60例机械通气患者并分组（每组30例），对照组实施常规护理+仰卧位通气技术，观察组予以综合护理+俯卧位通气技术；观察护理效果及价值。结果：观察组并发症发生率仅有6.66%，对照组高达26.66%，且患者不同时段血氧饱和度、动脉血氧分压较高，数据和对照组相比，P＜0.05。结论：与仰卧位通气技术相比，俯卧位通气技术应用在ICU护理中具有显著效果和价值，可降低患者并发症发生率并改善其预后。

简介：摘要：目的 针对当前ICU机械通气患者临床治疗过程中早期活动对其谵妄的治疗效果进行评价和分析。方法 筛选2020.1-2021.1期间进入我院ICU接受机械通气治疗的患者共计90例，采取一般抽样分组的方式所有入选的患者随机分成普通组和观察组，每组均有45例患者。在为患者提供临床干预时，普通组采取一般常规临床干预方案，观察组采取早期活动干预方案。针对两组患者在经过不同方案干预后的价值进行比对，了解两组患者的谵妄情况发生概率。结果 在采取两种不同方式的干预后，观察组相较于普通组患者而言，有更低的谵妄发生概率，结果比对存在P

简介：摘要：当前在人们生活水平不断提高，生活节奏加快的背景下，导致出现呼吸衰竭疾病的概率越来越高，特别是老年患者甚至存在很高的致死风险，已成为威胁人们生命安全的疾病。呼吸衰竭是因为各种因素导致的肺通气或换气功能出现障碍，致使患者无法正常换气，造成缺氧，进而出现了各种代谢紊乱与生理功能的症状，严重威胁了患者的生命安全。机械通气治疗主要是利用机械设备替代患者进行呼吸的通气方式，通常在临床中用来治疗出现呼吸功能障碍的患者。

简介：【摘要】目的：讨论ICU俯卧位通气患者预防压力性损伤的集束化护理效果。方法：针对在2020年11月到2020年2月接受ICU俯卧位通气辅助性治疗的70名病人进行研究，并以随机的方式分到对照组和研究当中，每个组分别有35名病人，其中对照组采用常规护理预防压力性损伤，而研究组则是采用集约束护理预防压力性损伤。对比研究组和对照组的压力性损伤出现率和病人对于护理的满意度。结果：研究组的压力性损伤出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：近年来，在为患者撤离呼吸机时，往往是依靠医护人员自身的工作经验来及时撤离。但是这种只依靠医护人员经验来外患者撤离呼吸机的准确度相对较低，不能保证所撤离呼吸机的时间能够贴合患者的时间。因此，在本文中，重点提出了如何借助程序化脱机拔管为患者撤离呼吸机的问题，并根据相关知识解决了该问题，从而来能够最大化地保证撤离呼吸机的时间符合患者的实际情况

简介：【摘要】目的：分析不间断机械通气下应用纤维支气管镜的护理效果。方法：本次研究选择2020年1月～2021年1月我院收治的患者200例为对象，患者均采取机械通气治疗，按护理方法将全部患者分为对照组、观察组，分别比较各组护理效果。结果：对照组护理有效率为60.00%；观察组患者护理有效率为90.00%，观察组患者护理效果显著优于对照组，数据存在较大差异，P

简介：【摘 要】目的：探究在不同时机给予肺癌手术机械通气患者护理干预的临床效果。方法：本实验所涵盖的研究对象是于我院接受手术治疗的92例肺癌患者，实验开始时间为2020年6月，实验结束时间为2021年6月，根据单双数法将患者划分成为两个组别，参照组与实验组各包含患者46例。在参照组患者开始自主呼吸前对其展开护理干预，而实验组则在实施计划性脱机方案时给予护理干预，比较两组患者满意度及首次拔管成功率。结果：分组对比研究后发现，实验组患者首次拔管成功率与满意度较之参照组患者均更高，示之为P

简介：【摘要】目的：探究婴幼儿心脏术后正压通气拔管技术的临床应用价值。方法：收治60例心脏手术婴幼儿作为本次研究对象，依据抽签法将其分组，即对照组与观察组，每组30例，对照组实施常规拔管技术，观察组实施正压通气拔管技术，对比两组并发症以及SPO2。结果：观察组的并发症发生率较之对照组，显著降低，差异有统计学意义（p

简介：摘要：目的：探讨振动排痰仪在机械通气患者中的应用及效果。方法：选取我院行机械通气患者20例，随机分为对照组和观察组各10例。对照组采用常规的人为排痰方法，观察组在对照组的基础上采用机械辅助排痰仪促进排痰。观察和对比两组患者的呼吸机治疗时间和住ICU时间。结果：观察组患者的呼吸机治疗时间以及ICU住院时间明显低于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在机械通气患者中采用振动排痰仪可有效减少呼吸机治疗时间和ICU住院的时间促进患者恢复健康。