简介：第1例左手拇长屈肌腱完全性断裂患者男,19岁,1个月前左手拇指掌指关节处被玻璃划伤,左拇指屈曲困难,经乡医院门诊缝合后左手拇指仍不能屈曲,当地医院CT检查显示软组织肿胀,到我院就诊后超声检查显示:左拇长屈肌腱连续性完全中断,断端挛缩错位,粗细

简介：肌腱粘连是指肌腱损伤修复过程中周围组织的增生和侵入。早在1918年，Burmell就提出肌腱愈合的过程就是粘连形成的过程。近年的研究表明，肌腱的愈合既存在内源性愈合，又存在外源性愈合。但外源性愈合很难避免与周围组织发生粘连，从而影响肌腱功能恢复。为防止肌腱粘连的形成，应促进内源性愈合，抑制外源性愈合。

简介：摘要目的分析手部肌腱损伤术后早期功能康复训练的重要性。方法随机从2010年3月至2013年3月来我院治疗手部肌腱损伤的患者中选出21例，共59指肌腱受损，对这些患者采用外科矫正支架联合早期功能康复训练的方法进行术后恢复，并对患者手指功能恢复的情况进行调查。结果在患者出院后对其进行为期1年的随访，询问患者手指功能恢复情况。根据调查结果显示，患者手指功能恢复率超过90%。结论在对手部肌腱受损的患者进行手术治疗后，必须进行及时的早期康复训练，其不但能够有效提高患者手指功能恢复率，还能够减少并发症的发生，减小患者的痛苦，提高患者生活质量和治疗满意度。

简介：目的探讨降低肌腱断端回缩张力的方法,提高肌腱缝合质量。方法设计并制作了肌腱减张器,将20根新鲜来亨鸡趾深屈肌腱分两组,将其切断,分别用减张器及不用减张器重新缝合,然后进行力学测试。临床应用于10例共37指Ⅴ区屈肌腱损伤患者（A组）的肌腱缝合手术,同期15例46指（B组）Ⅴ区屈肌腱损伤患者手术未使用减张器,将两组患者术后功能恢复情况进行比较。结果①使用减张器缝合肌腱组力学测试拉力负荷高于比较组。②临床病例A组优：22指,良11指,可4指,优/良总比率为59.5%,B组优17指,良15指,可14指,优/总比率为37.0%,两组比较有显著差异,前者优/总比率高于后者。结论本研究设计制作的肌腱缝合器可有效降低肌腱缝合口张力,提供无创操作条件,提高肌腱缝合的质量。

简介：我科于2004年3月-2005年11月，对5例前臂屈肌腱修复术后的患者行功能康复治疗。经过6个月～1年的随访，患者手部功能恢复满意，我们认为功能的恢复，除具体条件、手术操作的熟练程度、周密的康复计划外，还与良好的康复护理工作密切相关。

简介：肌腱损伤或缺失后，其手术修复和功能重建是手外科十分重要的课题之一。当前肌腱缺损的修复仍以自体肌腱为主。但自体肌腱来源有限，供腱处有时因强度不足而导致撕裂，有的肌腱缺损无合适的自体供腱。自1953年起，合金、塑料、尼龙和合成纤维等用于制作人肌腱。临床上正在研制或使用的

简介：目的探讨自行设计的肌腱缝合方法的临床应用效果。方法采用自行设计的肌腱缝合方法缝合手的屈指肌腱36例,其中男29例,女7例;年龄20～85岁,平均38岁。其中2区肌腱断裂14例14条肌腱断裂,3区7例12条肌腱断裂,4区4例9条肌腱断裂,5区肌腱断裂11例33条,共缝合肌腱68条。结果所有病例均获得随访,随访时间1～38个月,平均22个月,36例病例共68条肌腱全部修复成功,无肌腱再断裂和肌腱黏连发生,平均每条肌腱缝合时间为14min。结论自行设计的肌腱缝合方法临床治疗效果好。

简介：摘要由于肌腱的过度使用或年龄退变，肌腱将产生不同程度的急慢性损伤。本文主要针对肌腱损伤的机制和预防肌腱粘连的方法进行探讨和总结。

简介：摘要目的探讨单轴、双轴循环拉力对小鼠肌腱源性干细胞(TDSCs)分化的影响，为临床肌腱损伤后的康复治疗提供理论基础。方法取6～8周龄C57BL/6小鼠10只，无菌条件下暴露双侧后腿至脚掌，显微镜下解剖收集小鼠髌腱和跟腱组织块，体外分离培养细胞，观察第3代细胞的形态特点。(1)取传代至第3代的细胞，采用流式细胞术检测间充质干细胞标志物(CD44、CD90、Sca-1)、内皮细胞标志物(CD34、Flk-1)、造血细胞标志物(CD45)，鉴定细胞是否符合TDSCs特点。(2)取传代至第3代的TDSCs进行成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞分化培养，分别采用茜素红、油红和阿尔新蓝染料对培养的三系细胞进行染色，鉴定细胞是否具有多向分化潜能。(3)取传代至第3代的TDSCs接种到硅胶底培养皿上，分为双轴循环拉力组、单轴循环拉力组、对照组3组。双轴循环拉力组细胞使用Flexcell® FX-4000TM柔性基底拉伸加载系统，单轴循环拉力组细胞使用自制拉伸力生物反应器，对照组细胞无拉力。双轴循环拉力组、单轴循环拉力组施加机械负荷组的参数均设置为0.25 Hz、6%的循环拉力，在培养期间进行机械负荷加载，每天加载8 h，共加载6 d。第6天机械负荷刺激结束后，收集3组细胞进行实时荧光定量PCR (qPCR)，检测肌腱、成骨、脂肪和软骨相关转录因子的表达。结果显微镜下观察第3代TDSCs形态一致，呈梭形纤维状。(1)流式细胞技术检测结果显示，间充质干细胞标志物CD44、CD90和Sca-1表达阳性、内皮细胞标志物CD34和Flk-1表达阴性、造血细胞标志物CD45表达阴性，符合TDSCs标记鉴定特点。(2)三系分化细胞检测结果显示，提取的细胞成功分化为成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞，验证了提取的细胞具有向成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞分化的潜能。(3)对照组、单轴循环拉力组、双轴循环拉力组3组间比较，肌腱、成骨、软骨、脂肪相关转录因子的相对表达量差异均有统计学意义(P值均<0.05)。组间两两比较：单轴循环拉力组与对照组比较，肌腱、成骨相关转录因子以及脂肪相关转录因子PPARγ的相对表达均增高，软骨相关转录因子的相对表达均降低，差异均有统计学意义(P值均<0.05)，而脂肪相关转录因子CEB/P的相对表达差异无统计学意义(P>0.05)；双轴循环拉力组与对照组比较，肌腱相关转录因子Scx、Mohawk的相对表达降低，成骨相关转录因子Runx2的相对表达增高、碱性磷酸酶(ALP)的相对表达降低，软骨相关转录因子Sox9相对表达增高、Col2a1的相对表达降低，脂肪相关转录因子的相对表达均增高，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；单轴循环拉力组与双轴循环拉力组比较，双轴循环拉力组肌腱相关转录因子Scx、Mohawk、Col1a1的相对表达均降低，成骨相关转录因子ALP的相对表达降低，软骨、脂肪相关转录因子的相对表达均增高，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论单轴循环拉力诱导TDSCs向肌腱细胞、成骨细胞分化，而双轴循环拉力诱导TDSCs向成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞分化。单轴循环拉力的作用下可以促进体外TDSCs向肌腱细胞分化，有利于肌腱组织的再生和损伤后的修复，为临床肌腱损伤后的康复治疗提供了理论依据。

简介：我科从1996年～2002年6月,对指屈肌腱Ⅱ区损伤者183指进行修复并采取了不同的康复治疗,取得了满意疗效.

简介：肌腱属于致密结缔组织,连接骨骼肌肌腹和骨骼或筋膜,传递肌肉收缩产生的拉力,牵引骨骼运动。与此功能相适应,肌腱弹性小、血管少、代谢低,但具有很强的耐压抗张力(611-1265kg/cm2)和抗摩擦能力。根据包被组织的不同,肌腱可分为有滑膜和无滑膜肌腱。在承受摩擦力特别大的部位如手掌背侧部、手指、腕关节,肌腱被腱鞘包裹;在承受摩擦力较低的部位,肌腱由腱周疏松结缔组织包裹。

简介：【摘要】目的：研究手部屈肌腱修复术后康复护理效果。方法：取2017年3月-2020年3月收治手部屈肌腱修复术患者，病例数82例，随机划分对照组（传统护理方法）与康复组（术后康复护理），各组41例，观察护理效果。结果：对照组手功能恢复优良率82.9%，康复组优良率97.5%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：向手部屈肌腱修复术患者展开康复护理，手功能恢复效果理想，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨手部肌腱损伤患者进行早期康复护理的效果，为以后的临床护理提供一定的参考价值。方法回顾性分析笔者所在医院于2015年9月-2016年9月收治的57例手部肌腱损伤患者，分别针对患者的肌腱损伤部位及损伤程度进行个性化的早期康复护理，观察所有患者的关节总主动活动度（TAM）。结果所有手部肌腱损伤患者经过早期康复护理后，TAM康复优良的患者有32例，TAM康复良好的患者有23例，手部肌腱康复总有效率达96.49%，康复效果较好。结论对手部肌腱损伤患者进行早期康复护理，护理效果较好，患者康复率较高，值得在以后的临床护理工作中加以推广应用。

简介：手部创伤肌腱进行修复后，常因肌腱粘连使手（指）部的主动活动范围受限，从康复角度来看，肌腱吻合术后最好在静脉镇痛泵无痛下进行，可观察患指活动度。

简介：近年来,我们利用显微外科技术,对“无人区”屈指肌腱损伤的修复及功能恢复方面做了一些工作。随访了3～5年,效果满意,报告如下。1临床资料本组83例,男63例,女20例;年龄最小16岁,最大56岁;示指32指、中指28指、环指14指、小指4指;切割伤36例,挤压伤切割伤25例,电锯伤12例,撕脱伤10例;屈指浅肌腱98条,其中同屈指深肌腱同时断裂28条;断腱均利用显微外科器械,无损伤缝线、手术显微镜手术,断腱全部缝合,创口Ⅰ期愈合。

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简介：自1998年4月至1999年3月，我科收治末节指骨基底屈指肌腱撕脱骨折4例。本文就骨折分型、手术方法进行讨论。

简介：早期综合康复治疗对术后手指功能恢复具有明显促进作用,　　摘要　随机将68例手部指屈肌腱损伤术后患者分为2组,损伤部位在Ⅰ区13例19指