简介：

简介：摘 要：近年来，青海省政府相继发布《加快大众创业万众创新支撑平台建设服务实体经济转型升级的实施意见》《青海省关于发展众创空间推进大众创新创业的实施意见》等文件，为激发青海省创新创业活力，促进人才、技术、资本等各类创新要素高效配置和有效集成，营造大众创业万众创新发展环境提供了有力的保障。然而就全国来看，青海省在人才、技术、资本、资源等方面依旧较国内其他省份滞后许多，基于此，研究创建适合青海省省情的孵化生态环境，有利于科技创新成果快速的向各行业各领域覆盖融合，更能有效的推动我省新技术、新业态、新模式与一二三产业融合发展，激活我省传统行业的创新活力。本研究将通过对现有文献分析基础上，采用新的视角，从优化青海省众创空间孵化服务环境角度出发，系统分析总结孵化载体服务环境的一般要素构成，并在此基础上构建各类服务主体在优化众创空间环境的关键行为，为有效创建我省良好的创新创业生态环境提供参考借鉴。

简介：摘要：随着我国社会经济的不断发展，城市化进程也在不断加快，城市人口不断增多，大型城市商业综合体的数量也在不断增加。大型商业综合体建筑的技术含量较高，施工难度也相对较大，因此，为了提高大型商业综合体建筑质量，需要在建筑设计过程中做好全过程设计管理工作。本文针对大型商业综合体建筑全过程设计管理工作进行研究，以期为相关从业人员提供一定的参考和帮助。

简介：摘要：本文旨在探讨林业技术推广在生态林业建设中所面临的问题，并提出相应的对策分析。通过对生态林业建设中技术推广的现状进行分析，揭示了技术推广的进展、实际应用以及地域性和环境要求等方面的情况。在此基础上，文章进一步讨论了生态林业建设中出现的问题，如技术与需求不匹配、传统观念与新技术的冲突，以及资源与资金的限制等。为解决这些问题，本文提出了一系列对策，包括加强技术研发与创新，确保技术与实际需求相适应；组织培训与教育，促使传统观念的改变；提升资金和资源支持，鼓励公私合作模式的发展。通过采取这些对策，可以有效地促进生态林业建设中的技术推广工作，从而为可持续的生态林业发展提供有力支持。

简介：摘 要：在快速发展的社会和经济发展的态势下，国内建筑和建筑领域正呈现出一种向更大空间发展的趋向。此外，对建筑施工的质量要求也在不断提高。在现代建筑中，水泥作为一种常用的装饰材料被广泛应用。钢筋混凝土结构的施工质量对整个建筑的总体质量造成了很大影响。在建筑土木工程建设中，混凝土楼板的裂纹是一个不可避免的问题。在建筑建设中，有关工作人员要对楼板裂纹的成因给予足够的关注，并采取措施，防止或解决楼板的裂纹，以确保建筑土木工程中的楼板能够安全正常地工作，从而确保整个土木工程的安全性。本文就是围绕这一问题进行的。

简介：摘要：以往建筑工地使用的材料和施工技术已不能满足新时代的生态和居住要求。正是在这样的环境下，在建筑行业大力推广绿色建筑的理念才显得有些关键。采用绿色建筑理念可以不断提高建筑质量和水平，增强建筑的节能环保功能，从而促进社会的健康发展。装配式施工技术具有结构安全稳定的特点，可以最大限度地减少施工人员和材料的消耗，同时也可以减少施工现场对环境的污染。因此，在绿色建筑的背景下，加强装配式建筑技术的应用至关重要。

简介：摘要：绿色建筑理念作为一种新型的建筑节能技术，具有非常大的发展前景。然而，在实际生活中，由于种种原因导致了很多方面的因素都影响到了人们对绿色建筑理念的理解。为了更好地实现我国建设资源节约型社会和环境友好型社会的目标，必须重视绿色建筑理念在住宅设计中的有效运用。因此，本文主要从绿色建筑理念在工程设计中的融合应用着手研究，希望能够为相关工作者提供一些帮助与借鉴。

简介：

简介：摘要目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念，收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组（CRGGC）建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床资料数据库中42家医院收治的6 159例胆囊癌患者的临床病理资料。观察指标：（1）病例来源情况。（2）年龄与性别分布情况。（3）诊断情况。（4）外科治疗与预后情况。（5）综合治疗与预后情况。随访数据由CRGGC对各协作中心的临床随访数据进行收集整理，主要结局指标为手术治疗患者手术之日或未手术患者确诊之日起，至结局事件发生或随访截至时间的总体生存时间。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（Q1，Q3）或M（范围）表示，组间比较采用U检验。计数资料以绝对数和（或）百分比表示，组间比较采用χ²检验。单因素分析采用强迫引入Logistic回归模型，将P<0.1的因素引入多因素分析。多因素分析采用逐步后退Logistic回归模型。采用寿命表法计算生存率，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存分析。结果（1）病例来源情况：42家医院中，三级甲等医院35家，三级乙等医院7家；胆囊癌收治高流量医院16家，非高流量医院26家。42家医院地域分布：中部地区9家，东北地区5家，东部地区22家，西部地区6家。6 159例患者地域分布：2 154例（34.973%）来自中部地区，705例（11.447%）来自东北地区，1 969例（31.969%）来自东部地区，1 331例（21.611%）来自西部地区。6 159例患者总体院均诊断与治疗数为（18.3±4.5）例/年；其中4 974例（80.760%）来源于高流量医院，院均诊断与治疗患者数为（38.8±8.9）例/年；1 185例（19.240%）来源于非高流量医院，院均诊断与治疗患者数为（5.7±1.9）例/年。（2）年龄与性别分布情况：6 159例患者确诊年龄为64（56，71）岁；其中男性2 247例（36.483%），确诊年龄为64（58，71）岁；女性3 912例（63.517%），确诊年龄为63（55，71）岁。性别比例为女性：男性=1.74∶1。3 886例（63.095%）患者确诊年龄为56~75岁。不同性别患者确诊年龄比较，差异有统计学意义（Z=-3.99，P<0.001）。（3）诊断情况：6 159例患者中，初步诊断为胆囊癌2 503例（40.640%），初步诊断非胆囊癌3 656例（59.360%）。未手术患者2 110例（34.259%），其中初步诊断为胆囊癌200例（9.479%），初步诊断为非胆囊癌1 910例（90.521%）。手术患者4 049例（65.741%），其中初步诊断为胆囊癌2 303例（56.878%），初步诊断为非胆囊癌1 746例（43.122%）［术中诊断为胆囊癌774例（19.116%）、术后诊断为胆囊癌972例（24.006%）］。6 159例患者中，初步诊断前行超声、CT、磁共振成像（MRI）检查分别为2 521例（40.932%）、2 335例（37.912%）、1 114例（18.087%），行血清癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA125检测分别为3 259例（52.914%）、3 172例（51.502%）、4 016例（65.205%）。同一例患者可行多种检查。单因素分析结果显示：来源医院地区（东部地区、西部地区），年龄（≥72岁），收治医院胆囊癌患者流量，初步诊断前超声检查，初步诊断前CT检查，初步诊断前MRI检查，初步诊断前CEA检测，初步诊断前血清CA19-9检测，初步诊断前血清CA125检测均是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的相关因素（优势比=1.45、1.98，0.69，0.68，2.43，0.41，1.63，0.41，0.39，0.42，95%可信区间为1.21~1.74、1.64~2.40，0.59~0.80，0.60~0.78，2.19~2.70，0.37~0.45，1.43~1.86，0.37~0.45，0.35~0.43，0.38~0.47，P<0.05）。多因素分析结果显示：来源医院地区（东部地区、西部地区），性别，年龄（≥72岁），收治医院胆囊癌患者流量，初步诊断前超声检查，初步诊断前CT检查，初步诊断前血清CA19-9检测是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的独立影响因素（优势比=1.36、1.42，0.89，0.67，1.85，1.56，1.57，0.39，95%可信区间为1.13~1.64、1.16~1.73，0.79~0.99，0.57~0.78，1.60~2.14，1.38~1.77，1.38~1.79，0.35~0.43，P<0.05）。（4）外科治疗与预后情况：4 049例手术治疗患者中，2 447例（60.435%）分期资料和随访资料完整，0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期、Ⅳb期分别为85例（3.474%）、201例（8.214%）、71例（2.902%）、890例（36.371%）、382例（15.611%）、33例（1.348%）、785例（32.080%）。2 447例患者中位随访时间为55.75个月（95%可信区间为52.78~58.35），术后总体中位生存时间为23.46个月（95%可信区间为21.23~25.71）。0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期、Ⅳb期患者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=512.47，P<0.001）。4 049例手术治疗患者中，可切除性肿瘤2 988例（73.796%），不可切除性肿瘤177例（4.371%），可切除性无法评估884例（21.833%）。2 988例可切除性肿瘤患者中，根治性切除2 036例（68.139%），非根治性切除504例（16.867%），手术根治性无法评估448例（14.994%）。2 447例分期和随访资料完整的手术治疗患者中，不可切除性肿瘤53例（2.166%），可切除性肿瘤非根治性切除300例（12.260%），可切除性肿瘤根治性切除1 441例（58.888%），无法评估653例（26.686%）。733例未手术患者随访资料完整。未手术、不可切除性肿瘤手术治疗、可切除性肿瘤非根治性切除、可切除性肿瘤根治性切除患者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=121.04，P<0.001）。（5）综合治疗与预后情况：6 159例患者中，541例（8.784%）行术后辅助化疗和晚期化疗，76例（1.234%）行放疗。1 170例进展期（Ⅲa期及以上）行根治性切除手术患者中，联合术后辅助化疗126例（10.769%），未联合术后辅助化疗1 044例（89.231%），两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=0.23，P=0.629）。658例Ⅲa期行根治性切除手术患者中，联合术后辅助化疗66例（10.030%），未联合术后辅助化疗592例（89.970%），两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=0.05，P=0.817）。512例≥Ⅲb期行根治性切除手术患者中，联合术后辅助化疗60例（11.719%），未联合术后辅助化疗452例（88.281%），两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=1.50，P=0.220）。结论我国胆囊癌患者女性多于男性，超过半数确诊年龄为56~75岁。初步诊断前行超声和CT检查、血清CA19-9检测是初步诊断胆囊癌的独立影响因素，基于术前可切除性评估可改进治疗决策、改善患者预后。我国胆囊癌辅助化疗尚不规范且比例较低。

简介：摘要报道1例在江南大学附属医院内分泌科就诊的新诊断的肥胖2型糖尿病患者使用二甲双胍、达格列净、司美格鲁肽治疗后，精简为司美格鲁肽（1.0 mg，1次/周）单药治疗的诊疗过程。患者为44岁女性，因“口干、多饮1月余”入院，入院后完善各项检查，明确诊断为2型糖尿病。予二甲双胍、达格列净、司美格鲁肽治疗，血糖控制平稳，减重效果良好，出院后3个月简化方案为司美格鲁肽（1.0 mg，1次/周）皮下注射，血糖控制平稳，体重仍持续下降。司美格鲁肽作为新型长效胰高糖素样肽-1受体激动剂，其降糖疗效可靠且安全，并具有减重、降压、调脂、护肾、保心等降糖外获益，可有效提升糖尿病综合管理的质量。

简介：摘要：随着环境问题日益严重，资源环境问题日益严重，国家日益认识到环境保护的重要意义，充分发挥党的领导和社会主义制度建设的政治优势，充分利用改革开放40年来积累的坚实物质基础，加大力度推进生态文明建设、解决生态环境问题，坚决打好污染防治攻坚战，推动我国生态文明建设迈上新台阶。

简介：摘要：随着国内工程项目的不断增加，越来越多的国家开始关注各种工程的质量，对于大部分人来讲，关注土木工程施工问题的最典型状况，就是观察施工表面是否出现裂缝类问题。在一些土木工程中，因施工控制不当而产生的裂缝，要对其进行原因分析，以便及时采取适当的措施。

简介：

简介：摘要：目的：探讨负压封闭引流技术（负压封闭引流）在手外科临床中的应用和护理。方法：择取2021年4月至2022年4月间在我院接受手外科VSD治疗的40名患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组20名。对照组患者接受常规护理，研究组患者则接受临床护理路径。对比两组治疗效果；记录术后6个月内发生相关并发症情况；并于出院时调查两组患者满意率；采用SPSS20对比2组患者护理满意度，并发症发生率及手功能。结果：研究组的护理满意度较对照组更高， P0.05.干预后研究组患侧手功能较对照组更优， P

简介：【摘要】目的：研究分析利用腹腔镜治疗结直肠癌患者术后发生肠梗阻的情况，以及治疗影响因素。方法：选择我院2020年1月－2022年1月接诊的100例结直肠癌老年患者，统计100例患者手术后出现肠梗阻的情况，并通过分析患者一般资料，找出影响患者术后肠梗阻的具体原因。结果：本次研究的100名患者中，共计20名发生术后肠梗阻，发生率20.00%，分析20名患者的共同点：（1）患者的年龄普遍＞75岁；（2）患者普遍为男性；（3）有腹部手术史，存在肠梗阻；（4）手术时间大于2小时；（5）术中出血多余100毫升。结论：直肠癌老年患者术后肠梗阻发生率较高，影响老年患者的因素较多，其中性别、年龄、腹部手术史为主。

简介：【摘要】目的：研究分析老年胃癌患者中不同手术治疗方法的，以及对术后并发症影响，为相关人员提供理论参考。方法：选择我院2020年1月－2022年1月医院治疗并被确诊为胃癌的老年疾病患为研究对象，总计100名，根据手术方法进行分组，对照组患者50例，使用传统开腹胃癌根治术，实验组患者50例，采用腹腔镜胃癌根治手术。比照不同类型的手术治疗指标，确定不同类型手术的运用效果和术后并发症情况。结果：2组老年胃癌患者进行不同手术治疗，对比数据与指标可获知，运用腹腔镜胃癌根治术的实验组的治疗效果与对照组治疗效果差别不大不具备统计学差异（P＞0.05），但是实验组各项指标情况也好于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；观察组患者术后并发症情况也少于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：针对老年人胃癌患者来讲，腹腔镜手术胃癌根治术效果佳，具备明显的优势，比如外伤小，手术恢复快等优点，且效果显著，安全系数较高，非常值得行业深入分析和广泛运用，能够为患者谋福利。

简介：摘要：近年来，经济快速发展，城市化建设不断加快，市政工程的施工质量不仅直接关系到当前工程的建筑质量、使用质量以及耐久寿命，更关系到当前城市建筑与政府部门在居民心目中的印象好坏。因此政府部门在市政工程施工过程中必须切实做好工程施工质量的管理与控制工作，针对当前市政工程施工质量管理中存在的各项问题采取可行的、合理的有效措施，确保市政工程的施工质量能够充分满足工程需求和设计目的，确保市政工程的施工质量能够充分反映当前城市建设的优秀质量。基于此，本文将从不同角度分析当前市政工程施工质量管理工作开展中存在的问题，同时对上述问题提出相应的改进对策建议。

简介：摘要：城镇市政道路施工不同于高速公路施工，其所用原材料多以水泥为主，尤其道路稳定基层基本都是使用水泥来进行施工，所以城镇市政道路水泥稳定基层施工期间所需关注专业要点也相对较多，一旦任意环节出现问题，整个道路工程品质便会因此而受到影响。本文将对城镇市政道路水泥稳定基层施工控制进行全方位探讨分析，并结合实际做好相应整理和总结。

简介：摘要：在各行各业发展带动下，我国国民经济越来越繁荣，特别是城市化建设的今天，人们对给排水系统提出了更高的要求，尤其是在高层建筑中，给排水设计质量更为重要，因此，建筑行业的首要任务是提高建筑物的质量，而评价建筑物是否合格的标准之一，就是建筑物给排水系统设计质量的好坏。

简介：摘要：语文是一门基础性学科，也是与我们的生活联系最密切的。随着社会的发展，培养学生具备一定的生活能力已经成为特殊教育学校教学的主要方向。语文生活化，是将语文课堂贯穿于生活中，有效降低知识难度，提升趣味性，以语文知识为基础，帮助智力残疾学生更好的适应社会。