简介：摘要：光伏电站作为清洁能源发电工程的重要载体，其安全稳定运行和高效运维管理对于整个能源系统具有重要意义。通信技术的不断创新和发展为大型光伏电站智能监控与运维管理提供了更加多样化和可靠的手段。基于此，以下对通信技术在大型光伏电站智能监控与运维管理中的应用进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：光伏电站作为清洁能源发电的重要组成部分，其运行安全和数据保护至关重要。随着光伏电站规模的不断扩大和信息化水平的提升，与之相关的网络安全风险也日益凸显。网络安全问题的存在可能会导致整个电站系统瘫痪，给光伏电站的安全稳定运行带来严重影响。因此，评估光伏电站网络安全风险并制定相应的安全防护策略十分迫切。基于此，以下对光伏电站网络安全风险评估与安全防护策略进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：种植是幼儿园开展劳动教育的一项主要内容，是对幼儿进行科学认识、探索和劳动能力的一种行之有效的方法。幼儿教师要对种植活动的组织战略进行创新和探索，并与儿童的认识现状相结合，对组织战略进行优化，使儿童对种植活动的积极性得到充分的激发，从而在种植活动中获得收益，从而推动儿童的综合发展。

简介：摘要：当今社会人们越来越注重对自然环境的保护，站在长期的利益的立场上，有关的建筑产业应该把重点放在节能建筑的设计与建设上，并积极地运用新的、科学的设计观念以及节约、环保的能源物质，在有限条件的基础上，将现有建筑与技术和艺术很好地结合起来，要在各个环节中充分反映出节约能源的基本原理，力求创造出一种低成本、高效的新型能源型建筑物。文章对建筑物的节能设计进行了探讨。在此基础上，对当代建筑与环境的协调发展起到了积极的推动作用。

简介：摘要：在新时代飞速发展的现代信息技术，给各行业带来了十分深远的影响。尤其是以现代信息技术为基础逐渐发展而来的BIM，在建筑领域得到了广泛应用，可以在建筑设计的全过程贯彻，有助于建筑设计直观化特征的凸显，大大减轻建筑设计人员工作量，还利于建筑设计问题出现几率的降低，使建筑设计容错率有效提升，后续施工方面也有助于建筑项目施工的高效化开展。目前来看，建筑设计中BIM技术的普及空间仍然很大，所以文章先分析了建筑设计中BIM技术的应用，之后探讨了BIM技术的推广策略，仅供借鉴。

简介：摘要：绿色建筑的出现是为了应对日益严重的环境问题和资源枯竭的挑战。传统建筑工程往往以经济性和功能性为重，忽视了对环境的影响和资源的浪费。而绿色建筑则以环保、节能和可持续发展为核心理念，通过运用创新技术和设计手法，最大程度地减少对环境的损害。绿色建筑是一种以可持续发展为指导思想的建筑设计施工方法，目标是在满足人类居住和工作需求的同时，最小化对环境的负面影响，通过提供舒适健康的室内环境、减少对自然资源和能源的消耗，保护生态系统，实现可持续发展。

简介：摘要：皮带输送机是煤矿井下常见的一种运煤设备，发挥着越来越重要的作用，其高效运行也影响了煤矿的高产高效。皮带输送机作为一种常见的运输方式，对促进我国煤炭行业开采机械化的实现和生产效率的提高具有非常重要的作用。一旦皮带输送机发生故障，会直接影响工作面出煤效率。如果不能及时采取针对性措施处理，将会导致停产、停工，造成极大损失。因此通常情况下必须根据出现的故障采取相应的措施来消除影响。

简介：摘要：在幼儿园诸多游戏中，体育游戏是所有游戏中最具代表性的一种。构建情景式的体育游戏，教师采用有效的显隐形指导策略，能很好地促进混龄儿童之间的交往，全面提升幼儿的合作意识与游戏能力。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆囊癌根治术在治疗美国癌症联合委员会(AJCC) TNM Ⅲ期胆囊癌患者中的价值。方法回顾性分析了2015年5月至2022年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心行胆囊癌根治术且术后病检证实为AJCC TNM Ⅲ期184例胆囊癌患者的临床病例资料以及术后随访资料，其中男性66例，女性118例，年龄(67.0±8.6)岁，年龄范围38~85岁。根据手术方式的不同分为两组：行腹腔镜胆囊癌根治术的患者为腹腔镜组(n＝71例)，行开腹胆囊癌根治术的患者为开腹组(n＝113)。对比两组患者的一般病例资料、并发症情况及预后。利用门诊复查及电话回访的形式随访。结果与开腹组相比，腹腔镜组患者术后丙氨酸氨基转移酶[67.5(40.0，138.5)比104.0(45.0，252.2)U/L]、天冬氨酸氨基转移酶[41.5(26.0，71.2)比53.0(30.2，153.5)U/L]、引流管留置时间[8.00(6.00，10.25)比10.00(6.00，13.00)d]、术后住院天数[10.00(8.00，15.25)比14.00(9.00，19.00)d]均降低，而白蛋白水平增高[32.05(30.18，35.20)比30.50(27.70，33.50)g/L]，差异有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症总发生率14.1%(10/71)低于开腹组的31.9%(36/113)，差异有统计学意义(χ2＝5.02，P＝0.025)。腹腔镜组患者术后1、2、3年的累积生存率分别为49.1%、24.0%和16.0%，开腹组患者术后1、2、3年的累积生存率分别为61.0%、28.5%和14.5%，两组比较，差异无统计学意义(P＝0.640)。腹腔镜组和开腹患者术后3年的无进展生存率分别为18.3%和15.0%，两组比较，差异无统计学意义(P＝0.463)。结论腹腔镜胆囊癌根治术与开腹胆囊癌根治术应用于AJCC TNM Ⅲ期胆囊癌患者的疗效相近。相较于开腹胆囊癌根治术，腹腔镜胆囊癌根治术更有助于患者术后恢复。

简介：摘要目的探讨近端胃切除联合双通道吻合技术治疗胃上部癌的安全性及有效性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Wiley Online Library、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库公开发表的有关胃上部癌行近端胃切除联合双通道吻合技术（PG-DT）和全胃切除Roux-en-Y消化道重建术（TG-RY）的中英文文献。文献纳入标准：（1）公开发表的关于胃上部癌行PG-DT及TG-RY的前瞻性或回顾性对照研究；（2）研究对象为胃上部癌；（3）纳入文献必须至少包含以下一项指标：手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、住院时间、清扫淋巴结数量、术后并发症、术后1年白蛋白、术后1年血红蛋白、术后1、3及5年生存率。排除综述、病例报告、会议摘要和其他非对照研究的文献资料和重复发表的研究以及数据提取不完整或无法提取的研究。检索时间截止至2021年2月。采用卡斯尔-渥太华（NOS）、Jadad改良文献质量评价量表分别对回顾性研究和前瞻性对照研究进行文献质量评估。采用Review Manager 5.3软件制作森林图进行Meta分析，采用漏斗图评估发表偏倚，采用Egger检测是否存在发表偏倚。结果共检索385篇文献，最终纳入18篇文献，其中2篇为随机对照研究，16篇为回顾性队列研究，共计纳入1 521例患者，其中PG-DT组692例，TG-RY组829例。对纳入指标进行Meta分析，疗效指标比较显示：与TG-RY组比较，PG-DT组患者术中出血量少（OR=-54.58，95%CI：-57.77~-51.38）、术后排气时间早（OR=-0.21，95%CI：-0.29~-0.13）、住院时间短（OR=-0.98，95%CI：-1.31~-0.64）、清扫淋巴结数少（OR=-6.07，95%CI：-7.14~-4.99）、术后并发症发生率低（OR= 0.32，95%CI：0.24~0.43）、术后1年白蛋白和血红蛋白水平高（分别：OR=1.90，95%CI：1.08~2.77；OR=5.07，95%CI：2.83~7.31），差异均有统计学意义（均P<0.001）；而手术时间（OR=0.08，95%CI：-4.24~4.39，P=0.97）、术后进食时间（OR=-0.05，95%CI：-0.15~0.06，P=0.39）、术后1年生存率（OR=1.61，95%CI：0.69~3.75，P=0.27）、术后3年生存率（OR=1.31，95%CI：0.81~2.10，P=0.27）及术后5年生存率（OR=1.50，95%CI：0.86~2.63，P=0.15）的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论PG-DT治疗胃上部癌安全可行。相比TG-RY，PG-DT在术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生情况以及术后营养指标上具有优势。

简介：摘要回顾性分析2000—2018年期间本中心收治的1 548例结直肠癌患者的临床病理资料，分析结直肠癌根治术后肝转移发生的危险因素，结果显示脂肪肝和淋巴结转移分期是影响结直肠癌术后肝转移的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念，收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组（CRGGC）建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床资料数据库中42家医院收治的6 159例胆囊癌患者的临床病理资料。观察指标：（1）病例来源情况。（2）年龄与性别分布情况。（3）诊断情况。（4）外科治疗与预后情况。（5）综合治疗与预后情况。随访数据由CRGGC对各协作中心的临床随访数据进行收集整理，主要结局指标为手术治疗患者手术之日或未手术患者确诊之日起，至结局事件发生或随访截至时间的总体生存时间。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（Q1，Q3）或M（范围）表示，组间比较采用U检验。计数资料以绝对数和（或）百分比表示，组间比较采用χ²检验。单因素分析采用强迫引入Logistic回归模型，将P<0.1的因素引入多因素分析。多因素分析采用逐步后退Logistic回归模型。采用寿命表法计算生存率，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存分析。结果（1）病例来源情况：42家医院中，三级甲等医院35家，三级乙等医院7家；胆囊癌收治高流量医院16家，非高流量医院26家。42家医院地域分布：中部地区9家，东北地区5家，东部地区22家，西部地区6家。6 159例患者地域分布：2 154例（34.973%）来自中部地区，705例（11.447%）来自东北地区，1 969例（31.969%）来自东部地区，1 331例（21.611%）来自西部地区。6 159例患者总体院均诊断与治疗数为（18.3±4.5）例/年；其中4 974例（80.760%）来源于高流量医院，院均诊断与治疗患者数为（38.8±8.9）例/年；1 185例（19.240%）来源于非高流量医院，院均诊断与治疗患者数为（5.7±1.9）例/年。（2）年龄与性别分布情况：6 159例患者确诊年龄为64（56，71）岁；其中男性2 247例（36.483%），确诊年龄为64（58，71）岁；女性3 912例（63.517%），确诊年龄为63（55，71）岁。性别比例为女性：男性=1.74∶1。3 886例（63.095%）患者确诊年龄为56~75岁。不同性别患者确诊年龄比较，差异有统计学意义（Z=-3.99，P<0.001）。（3）诊断情况：6 159例患者中，初步诊断为胆囊癌2 503例（40.640%），初步诊断非胆囊癌3 656例（59.360%）。未手术患者2 110例（34.259%），其中初步诊断为胆囊癌200例（9.479%），初步诊断为非胆囊癌1 910例（90.521%）。手术患者4 049例（65.741%），其中初步诊断为胆囊癌2 303例（56.878%），初步诊断为非胆囊癌1 746例（43.122%）［术中诊断为胆囊癌774例（19.116%）、术后诊断为胆囊癌972例（24.006%）］。6 159例患者中，初步诊断前行超声、CT、磁共振成像（MRI）检查分别为2 521例（40.932%）、2 335例（37.912%）、1 114例（18.087%），行血清癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA125检测分别为3 259例（52.914%）、3 172例（51.502%）、4 016例（65.205%）。同一例患者可行多种检查。单因素分析结果显示：来源医院地区（东部地区、西部地区），年龄（≥72岁），收治医院胆囊癌患者流量，初步诊断前超声检查，初步诊断前CT检查，初步诊断前MRI检查，初步诊断前CEA检测，初步诊断前血清CA19-9检测，初步诊断前血清CA125检测均是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的相关因素（优势比=1.45、1.98，0.69，0.68，2.43，0.41，1.63，0.41，0.39，0.42，95%可信区间为1.21~1.74、1.64~2.40，0.59~0.80，0.60~0.78，2.19~2.70，0.37~0.45，1.43~1.86，0.37~0.45，0.35~0.43，0.38~0.47，P<0.05）。多因素分析结果显示：来源医院地区（东部地区、西部地区），性别，年龄（≥72岁），收治医院胆囊癌患者流量，初步诊断前超声检查，初步诊断前CT检查，初步诊断前血清CA19-9检测是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的独立影响因素（优势比=1.36、1.42，0.89，0.67，1.85，1.56，1.57，0.39，95%可信区间为1.13~1.64、1.16~1.73，0.79~0.99，0.57~0.78，1.60~2.14，1.38~1.77，1.38~1.79，0.35~0.43，P<0.05）。（4）外科治疗与预后情况：4 049例手术治疗患者中，2 447例（60.435%）分期资料和随访资料完整，0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期、Ⅳb期分别为85例（3.474%）、201例（8.214%）、71例（2.902%）、890例（36.371%）、382例（15.611%）、33例（1.348%）、785例（32.080%）。2 447例患者中位随访时间为55.75个月（95%可信区间为52.78~58.35），术后总体中位生存时间为23.46个月（95%可信区间为21.23~25.71）。0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳa期、Ⅳb期患者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=512.47，P<0.001）。4 049例手术治疗患者中，可切除性肿瘤2 988例（73.796%），不可切除性肿瘤177例（4.371%），可切除性无法评估884例（21.833%）。2 988例可切除性肿瘤患者中，根治性切除2 036例（68.139%），非根治性切除504例（16.867%），手术根治性无法评估448例（14.994%）。2 447例分期和随访资料完整的手术治疗患者中，不可切除性肿瘤53例（2.166%），可切除性肿瘤非根治性切除300例（12.260%），可切除性肿瘤根治性切除1 441例（58.888%），无法评估653例（26.686%）。733例未手术患者随访资料完整。未手术、不可切除性肿瘤手术治疗、可切除性肿瘤非根治性切除、可切除性肿瘤根治性切除患者总体生存情况比较，差异有统计学意义（χ²=121.04，P<0.001）。（5）综合治疗与预后情况：6 159例患者中，541例（8.784%）行术后辅助化疗和晚期化疗，76例（1.234%）行放疗。1 170例进展期（Ⅲa期及以上）行根治性切除手术患者中，联合术后辅助化疗126例（10.769%），未联合术后辅助化疗1 044例（89.231%），两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=0.23，P=0.629）。658例Ⅲa期行根治性切除手术患者中，联合术后辅助化疗66例（10.030%），未联合术后辅助化疗592例（89.970%），两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=0.05，P=0.817）。512例≥Ⅲb期行根治性切除手术患者中，联合术后辅助化疗60例（11.719%），未联合术后辅助化疗452例（88.281%），两者总体生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=1.50，P=0.220）。结论我国胆囊癌患者女性多于男性，超过半数确诊年龄为56~75岁。初步诊断前行超声和CT检查、血清CA19-9检测是初步诊断胆囊癌的独立影响因素，基于术前可切除性评估可改进治疗决策、改善患者预后。我国胆囊癌辅助化疗尚不规范且比例较低。

简介：摘要：随着社会经济的发展，我国的建筑工程建设有了很大进展，其对能源的消耗也在不断增加。节能绿色环保建筑材料的使用必不可少。此种材料具备较强的生态性，且低耗能、无污染、功能多样化，在实际使用过程中，能够提高能源的利用率，可以在发挥基本功能的同时达到在一定程度上修复生态环境的目的。文章简单介绍了绿色环保建筑材料的基本特点，研究和分析了建筑工程项目节能环保施工设计方法，指出通过正确选择节能绿色环保建筑材料，提升建筑工程建设过程中的生态性及节能性。节能绿色环保建筑材料的应用能够在体现建筑主体功能的同时降低能源消耗，有效维持和调节生态平衡，为社会经济的可持续发展提供强大的推动力。本文首先分析了绿色环保建筑材料定义，其次探讨了绿色环保建筑材料在建筑工程中的应用，以供参考。

简介：摘要：近年来，我国的城市化进程有了很大进展，市政工程建设越来越多。在建设工程领域，人们的思想观念发生了明显的变化，越来越关注施工管理方面的环保性，尤其是对于市政工程这类性质比较特殊的项目而言，因为施工地段位于人流量大、建筑和交通密集的位置，只有全面推进了环保型施工，才可以最大程度上减小施工作业对生产生活的干扰，提升施工效益。因此，本文首先分析了市政工程施工中节能环保技术的重要性，其次探讨了环保型施工在市政工程管理中的应用，以供参考。

简介：摘要：现阶段，无论是住宅类建筑还是商业办公、综合楼类的建筑工程项目都有地下室设计。地下开发面积较广、较深，必然会涉及深基坑支护施工内容，而地下施工与地层土质信息、水文条件等有着很大的关系，地下水位上涨和渗水问题、软土地基的低承载性会导致基坑开挖时出现坑涌、塌陷等事故。因此，施工企业要以岩土工程勘察和工程调查为前提，以支护技术选择和支护结构设计为基础，以基坑变形和地下水位监测为安全保障，以工程管理为重要手段，确保深基坑支护施工顺利完成。

简介：摘要：随着我国科技水平的不断提高，岩土勘察技术也在不断地创新和调整，在深基坑中所发挥的作用较为突出。在实际实施时，管理人员需要先加强对深基坑周边环境特点的深入性分析，再根据以往的工作经验，选择正确的岩土勘察技术，做好全过程的监督以及管理，密切关注不同数值的影响，从而使得深基坑岩土勘察效果和水平能够得到全面优化，促进行业的不断进步和发展。

简介：[摘要]目的 分析精细化护理管理在改善心电监护下拔牙的患者心率、血压变化的护理效果。方法 收集2020年8月～2021年8月来我门诊治疗的90例心脑血管疾病患者作为分析对象，患者均进行牙体治疗，利用随机数表法分为研究组和对照组，对照组接受常规护理管理；研究组接受精细化护理管理。比较两组患者心电监护下拔牙的心率、血压变化情况。结果 研究组心率、血压的波动水平明显优于对照组（P＜0.05），两组心率、血压变化差异显著（P＜0.05）。结论 精细化护理管理能够提高在心电监护下患者拔牙的安全性，适用于心血管疾病人群，可辅助医护人员进行诊断，建议临床推广应用。

简介：【摘要】：滑坡抢险工程中，微型抗滑桩结构的应用越来越广泛以FLAC3D6.0数值模拟软件为计算工具，研究了桩间距对微型桩土拱效应的影响，研究结果表明：微型桩与传统矩形桩在土拱拱脚上存在较大差异，且需考虑各排桩之间的相互作用；微型抗滑群桩考虑土拱效应的合理桩桩间距和桩排距均为5倍桩径。

简介：【摘要】目的：分析在拔牙手术中为老年高血压患者提供全程优质护理的效果。方法：以参照组和研究组区分36例行拔牙手术老年高血压患者，每组18例，对比两组血压、不良情绪及不良反应发生情况。结果：研究组SAS评分、SBP、DBP水平及不良反应发生率均优于参照组，P＜0.05。结论：在拔牙手术中实施优质护理对稳定老年高血压患者血压水平，减轻不良情绪有积极意义。

简介：【摘要】目的：分析口腔护理专业教学过程中采用“医护一体化”教学方法的教学效果。方法：选取口腔护理专业学生92例（2019年3月至2020年4月），随机分为医护一体化教学的观察组（46例）与传统教学的对照组（46例），观察护生考核成绩及满意度。结果：观察组理论成绩（95.11±2.14）分，技能测试（93.23±2.23）分，护生满意度（94.34±3.75）分，均高于对照组，P＜0.05。结论：“医护一体化”教学方法用于口腔护理专业教学过程中，能提高护生专业水平及操作技能，且得到了护生广泛认可，值得借鉴。