简介:摘要目的总结我院收治的184例急性胸外伤手术临床疗效。探讨急诊电视胸腔镜(VATS)处理急性胸外伤的价值。方法采用电视胸腔镜(VATS)治疗急性胸部创伤121例(观察组),常规剖胸开放手术63例(对照组),经过对照分析对比。结论观察组痊愈出院119例,2例因心脏穿透伤致失血过多所致的休克而死亡,治愈率为98.3%。对照组痊愈出院61例,3例死亡(2例死于心脏穿透伤,1例死于大血管破裂),治愈率为96.8%,两组治愈率差异不显著(P>0.05),无统计学意义。其中观察组术中出血量、平均手术时间、输血量、手术切口长度;术后平均引流量、置管时间、平均住院天数、术后疼痛程度明显优于对照组(p﹤0.01);观察组术后并发症、二次开胸手术较对照组少见(p﹤0.05);常规剖胸开放手术和VATS手术均有较好疗效,观察组优势明显。现报告如下
简介:摘要目的本文主要研究治疗脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤的方法,分析其临床疗效。方法本文选取2014年7月~2015年6月于本院就诊的脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者共24例,选用回顾性分析法,分析24例患者一般资料,讨论合适的治疗方法。结果在手术中,针对胸外科处理情况可知包括气管切开8例(33.3%),呼吸机辅助呼吸10例(41.7%),腹腔闭式引流21例(87.5%),开胸探查膈肌修补4例(16.7%);24例患者共治愈95.8%,l例(4.2%)死亡(多器官功能衰竭合并顽固性休克);结论针对脊拄胸腰段骨折截瘫合并胸外伤,应灵活选用合适的方法,对于胸腰段骨折急诊处理,需要注意患者伤后的各种情况,不能急于矫正。在搬运的过程中,应尽可能避免过伸、扭转以及屈曲等情况,从而解决截瘫、骨折脱位问题,提升稳定性,最大程度保证疗效。
简介:摘要目的探讨外伤性凝固性血胸的临床治疗方法,以供今后的临床工作参考。方法以2010年6月~2012年6月在我科接受治疗的外伤性凝固性血胸患者28例为研究对象,随机分为两组,对照组进行传统开胸手术治疗,观察组进行电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量,并比较术后并发症的差异。结果与对照组相比较,观察组手术时间、住院时间均较短,术中出血量、术后引流量均较少,有显著的统计学差异(p<0.05)。两组患者术后并发症比较,观察组明显低于对照组,有显著的统计学差异(p<0.05)。结论采用传统开胸手术和电视胸腔镜手术均可取得良好的治疗效果,其中电视胸腔镜手术创伤小、恢复快,对患者的康复具有积极的促进作用。
简介:摘要目的研究严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者救治过程中呼吸道护理策略以及护理效果。方法选取本院2016年6月—2018年6月收治的26例严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组12例,对患者救治过程中,使用常规护理措施进行护理,另外14例患者作为观察组,救治过程中,使用在实施常规护理措施的基础上,对患者呼吸道进行护理,观察两组患者临床护理效果。结果通过对两组患者实施不同的护理措施,两组患者病情均出现不同程度的好转,但是观察组患者救治成功率92.9%明显高于对照组患者救治成功率50.0%,且观察组患者救治过程中出现缺氧以及呼吸道阻塞情况显著低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者救治过程中,对呼吸道进行护理,有助于提升临床护理效果,提高患者救治成功率,降低病死率。
简介:摘要目的研究严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折早期内固定的效果。方法选择本院在2013年1月至2016年7月间接诊的严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患64例,利用奇偶数字分组的方法,将64例病例随机等分成实验组和对照组。实验组应用记忆钛合金或胸骨接骨板进行早期内固定治疗,对照组应用保守治疗方法。分析比较两组的机械通气时间等指标。结果实验组的机械通气时间为(60.1±2.4)h、ICU停留天数为(5.0±2.6)d,均比对照组的(81.5±3.9)h、(10.3±3.0)d显著缩短,P<0.05;实验组的肺部感染率和胸廓畸形率分别是9.38%、6.25%,比对照组的28.13%、31.25%更低,组间差异显著(P<0.05)。此外,实验组的住院时间也比对照组更短,组间差异显著(P<0.05)。结论对严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患施以早期内固定治疗,可降低肺部感染等并发症的发生率,缩短机械通气时间,促进病情康复。