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  • 简介:目的:分析不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能影响。方法:选取2015年2月至2018年9月张家港市第二人民医院收治老年骨科手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组行全身麻醉,对照组行硬膜外麻醉,比较2组患者术后POCD(认知功能障碍)发生情况、MMSE(简易精神状况检测量表)评分。结果:2组患者麻醉后MMSE评分均有先减少,再恢复情况出现,且对照组麻醉后24hMMSE评分高于观察组(t=6.3965,P<0.05)。结论:与硬膜外麻醉比较,全身麻醉对老年骨科手术后患者短期认知功能产生影响更大。

  • 标签: 硬膜外麻醉 全身麻醉 老年 骨科手术 短期认知功能 影响
  • 简介:磁共振斑块成像技术已被广泛应用于颈动脉粥样硬化斑块特征研究中。经组织学验证,这些技术能够准确评价斑块负荷、组织成分、纤维帽完整性和炎症反应。本综述将从以下几个方面阐述磁共振斑块成像技术在临床实践中潜在应用价值:①在易损斑块表面破裂前,磁共振斑块成像能够对其进行早期识别,从而预防缺血性卒中;②颈动脉斑块磁共振特征可能有助于制订临床治疗策略;③磁共振斑块成像是监测颈动脉粥样硬化病变他汀类药物治疗效果有效手段。

  • 标签: 颈动脉 粥样硬化斑块 磁共振成像
  • 简介:血管性痴呆定义正在重新修订.痴呆多灶梗死模式和阿尔茨海默模式,常称作是多灶梗死性痴呆.这一称谓正在被更广泛概念即血管性认知损害所取代.概念演变反映了对构成这种复杂综合征基础致病机制更为深刻理解.作为这一修订工作结果,在过去25年中,新诊断标准已经确立,并且导致了关于精确定义和有限互动评价可靠性问题.临床医生和调查者所选择血管性痴呆特异诊断标准,对流行病学、疾病治疗和保健经济评价都有较大影响.

  • 标签: 卒中 认知损害 血管性痴呆 诊断标准 流行病学
  • 简介:目的评价公众对脑血管病认知状况,并提出健康教育措施.方法自行设计问卷,全卷分4部分,即有关脑血管病一般知识、预防知识、识别知识和处理知识,共调查3016人.结果全卷问题正确回答率平均52.8%,其中脑血管病一般知识正确回答率平均52.5%、预防知识平均54.6%、识别知识平均47.1%、处理知识平均56.8%,以识别知识最低;总分<60%者占46.2%,以识别知识和处理知识最差.结论公众脑血管病水平较低,尤其是识别知识和处理知识,为此提出三项公众教育重点.

  • 标签: 脑血管病 公众教育 认知状况 健康教育
  • 简介:目的:了解社区护士对压疮认知现状,为制定和实施相关培训提供依据。方法:选取上海市浦东新区全部(11家)社区卫生服务中心276名社区护士进行问卷调查,调查内容包括对压疮预防态度、压疮防治相关知识和压疮预防障碍3方面。结果:276名社区护士压疮防治相关知识得分为(51.20±11.28)分,对压疮预防总体持积极态度,缺乏人员、时间和患者家属配合是压疮预防障碍。结论:社区护士对压疮知识掌握不够全面,压疮预防态度积极,压疮预防存在障碍,尤其压疮护理新进展知识欠缺,部分压疮知识实际应用存在盲目性,须加强社区护士压疮相关知识培训,进一步提高对压疮预防正确认知,促进积极态度,进行合理社区护理人力资源配备,切实提高社区压疮防治质量。

  • 标签: 社区护士 压疮认知现状 压疮知识 压疮预防态度 压疮预防障碍
  • 简介:目的探讨急性脑卒中后认知损害特点。方法2008年3月-2009年12月在宣武医院神经内科住院128例发病3周内急性脑卒中患者,皮层梗死46例,皮层出血15例,皮层下梗死49例,皮层下出血18例,所有患者均在入组当日进行一次神经心理学测试,对照组77例,完成一次神经心理学测试。结果56%患者出现了至少一个认知损害,40.6%患者出现执行功能障碍,37.5%患者出现视空间结构能力损害,26.6%患者出现记忆力障碍。左侧半球病变记忆力、执行功能和信息处理速度得分均较右侧半球病变差(P〈0.05),而视空间结构能力评分,右侧半球较左侧半球差(P〈0.05)。结论脑卒中急性期最常出现认知损害是执行功能,所以我们建议在急性脑卒中早期尽量进行包括执行功能在内涉及多个认知神经心理测验,以期较全面地了解急性脑卒中患者认知情况,以便进行针对性治疗。

  • 标签: 卒中 神经心理学 血管性认知障碍
  • 简介:目的了解脑卒中患者认知功能损伤情况以及比较LOTCA与MMSE量表评定效能。方法采用MMSE、LOTCA量表评定93例脑卒中后患者认知功能。结果脑卒中后患者MMSE量表评定显示左、右侧脑损伤在地点定向、近事记忆力、语言理解、句子书写、图形描绘等分项中存在差异(P<0.01)。LOTCA量表评定显示右侧大脑半球损伤组在定向力、知觉功能、模仿模拟能力等分项评分明显高于左侧大脑半球损伤组(P<0.01),左侧大脑半球损伤组在视觉空间觉、视运动组织及LOTCA量表讦定评分显着高于右侧大脑半球损伤组,左、右侧大脑半球损伤组在意念运动性失用、物体失认、注意力障碍等方面具有显着性差异(P<0.01)。结论脑卒中患者中左、右侧大脑半球损伤后各种认知功能障碍袅现不一,LOTCA量表评定较MMSE量表评定更适合于脑行为功能研究。

  • 标签: 大脑半球 量表评定 脑卒中患者 认知功能损伤 左侧 MMSE
  • 简介:脑白质疏松(1eukoaraiosis,LA)是引起皮质下缺血原因之一,国内外研究结果关于LA在认知障碍中作用仍存在争议,比如LA是否能引起认知障碍,LA所致认知功能损害类型有哪些,LA严重程度及损害部位与认知功能损害关系。本文就LA与认知障碍关系做一综述。

  • 标签: 脑白质疏松 认知障碍 影像学
  • 简介:  随着血管性认知功能损害(VCI)概念推广和接受,VCI概念在认知障碍领域中科学地位和意义愈显重要,它是对传统血管性痴呆(VaD)概念根本突破.同时,因其含有预防理念,临床医生和制药企业更是趋之若骛.然而,VCI概念笼统性和缺乏公认具体可操作性诊断标准,常使临床医生感到难以适从和困惑,更难堪是一些非学术动机不严谨VCI治疗宣传'混淆视听',使人一头雾水.……

  • 标签: 血管性认知功能损害 治疗
  • 简介:随着对阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)认识深入,作为正常老龄化向痴呆过渡状态轻度认知功能障碍(mildcognitiveimpairment,MCI)越来越受到人们关注。对轻度认知功能障碍积极进行干预是延缓认知功能进一步衰退有效措施,但目前关于轻度认知功能障碍干预措施报道较少,药物也仅有个别的多中心研究报道。因此,笔者拟就目前国内外对轻度认知功能障碍治疗现状及进展进行系统性回顾。由于最多见轻度认知功能障碍亚型是遗忘型认知功能障碍即阿尔茨海默病前期,故而关于轻度认知功能障碍干预策略多沿袭了阿尔茨海默病治疗方案。

  • 标签: 轻度认知功能障碍 治疗方案 ALZHEIMER 阿尔茨海默病 多中心研究 系统性回顾
  • 简介:决策(decision-making)指形成优先选择,选择和执行动作,和评价结果过程。在日常生活中。从简单运动到多重选择复杂思考和对未来结果推理,都需要决策。决策也因其在人类生活中普遍性和重要性而吸引了各领域研究者,特别是引起了心理学家、经济学家和神经科学家研究热情.心理学家Kahneman教授还因其在决策跨学科研究中贡献而被授予2002年诺贝尔经济学奖。

  • 标签: 知觉决策 认知神经科学 决策模型
  • 简介:偏头痛是临床上最常见原发性头痛之一,发病机制尚未完全明确,通常认为偏头痛患者没有明显脑器质损害,不影响认知功能。但近年来研究发现在头痛发作期和发作间期都存在一定程度认知异常,常伴或不伴有脑血流低灌注、脑白质(灰质)损害变化。

  • 标签: 偏头痛 认知功能 认知障碍
  • 简介:自“血管性认知损害(VCI)”概念提出以来,已逐渐成为临床与科研人员广泛关注热点。随着我国步入老龄化社会速度加快,脑血管病业已成为高发疾病,使得血管性认知损害呈逐年升高趋势,尸体解剖结果显示约有1/3痴呆患者存在血管性损害;在65岁以上老年人群中约5%罹患血管性认知损害。与其他认知功能障碍不同,血管性认知损害是一种可预防且认知损害进程可以延缓甚至逆转综合征。

  • 标签: 痴呆 血管性 认知障碍 综述文献
  • 简介:目的:调查基于微信公众平台延续护理在PICC带管患者中应用效果。方法:选取200例PICC带管患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组按传统模式给予常规门诊维护和口头宣教。实验组在此基础上关注微信公众平台,实行网络化健康教育、多维度护患沟通、精细化门诊预约新型延续护理模式,3个月后比较两组患者自我管理能力、PICC相关知识得分及PICC相关并发症发生率。结果:实验组患者自我管理能力总得分(150.61±10.21)高于对照组(114.83±9.32),实验组PICC相关知识测评总得分(141.98±12.50)高于对照组(113.82±10.41),实验组PICC相关并发症发生率(17例)明显低于对照组(38例),差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:运用微信公众平台进行延续护理服务,方便、快捷、经济、实效,值得推广。

  • 标签: 微信公众平台 功能研发 延续护理 PICC
  • 简介:阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(vasculardementia,VD)是临床常见老年期痴呆类型。虽然长期以来受到广泛关注.但对其治疗收效甚微.近年逐渐将研究重点转向对其早期阶段干预治疗。在这一临床需要下,针对阿尔茨海默病和血管性痴呆分别提出了轻度认知障碍(mildcognitiveimpairment,MCI)和血管性认知障碍(vascularcognitiveimpairment,VCI)概念,力求对患者进行早期识别和干预,以延缓甚至阻止痴呆发生、发展。

  • 标签: 血管性认知障碍 血管性痴呆 轻度认知障碍 神经心理学特征 阿尔茨海默病 干预治疗
  • 简介:  血管性认知功能损害(VCI)概念是由Schdev提出,其定义是血管性认知功能障碍程度严重到可以诊断水平,包括轻度血管性认知功能损害到血管性痴呆(VaD)一系列疾病类型.在过去20年VaD诊断标准不断发展,但准确定义仍存在争议.以往根据Alzheimer病(AD)引申VaD早期诊断标准着重于记忆缺陷,而非与VaD密切相关执行功能和信息处理障碍.……

  • 标签: 血管性认知功能损害 亚型
  • 简介:  血管性痴呆(VaD)在临床上定义为由脑血管疾病造成脑部损伤所致获得性智力损害[1].普遍认为,血管性病变是造成痴呆第二大类原因,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)[2].VaD特点是,起病突然,病情呈阶梯性恶化,早期功能缺陷呈斑片状分布,有局灶性神经症状和体征.……

  • 标签: 血管性痴呆 认知功能损害 量表
  • 简介:目的:全面考察高师学生认知水平,改塑其认知结构。方法:利用SPM对高师学生进行智力测验,并用《SPM手册》常规资料进行分析。结果:不同学科、不同性别学生在进行抽象思维或抽象事物间关系活动中认知能力是有差异。结论:通过抽象推理能力训练,可以改善学生认知方式,拓展智力潜能。

  • 标签: 高师学生 认知能力差异 比较 认知结构 智力测验 认知水平