简介:摘要目的探讨复方丹参片辅助常规抗心衰方案治疗老年心力衰竭(HF)的临床价值。方法选取2017年2月至2019年2月本院收治的86例老年HF患者,按照随机数字表法分为两组,各43例。对照组给予常规抗心衰方案治疗,观察组在此基础上加用复方丹参片,两组均治疗3个月。对比两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前及治疗3个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血浆氧化应激因子指标[髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果观察组治疗3个月后总有效率为93.02%,高于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者LVEF、FS、LVESD、LVEDD指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组LVEF、FS指标分别为(49.31±4.85)%、(17.25±3.47)%,均高于对照组(45.62±5.28)%、(14.87±3.60)%,LVESD、LVEDD指标分别为(36.48±3.75)mm、(44.39±4.32)mm,均低于对照组(42.74±3.42)mm、(48.25±4.90)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平分别为(45.17±5.68)ng/L、(0.14±0.05)μg/L、(1.79±0.27)mg/L,均低于对照组(59.41±6.39)ng/L、(0.24±0.06)μg/L、(2.26±0.34)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者血浆MPO、SOD、MDA水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组MPO、MDA水平分别为(472.65±18.12)mg/L、(4.57±0.64)μmol/L,均低于对照组(508.19±20.76)mg/L、(8.30±1.74)μmol/L,SOD水平为(128.40±11.37)U/ml,高于对照组(87.31±8.68)U/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参片辅助常规抗心衰方案治疗老年HF效果显著,有利于改善患者心功能,可能与减轻机体炎症反应、改善氧化/抗氧化失衡有关,且安全性具有保证。
简介:【摘要】目的:分析老年高血压手术患者采取腰硬联合麻醉的临床效果。方法:以2021年8月到2022年8月在我院进行下肢手术的部分老年高血压患者为例,选取100例,根据麻醉方式分成A组(腰硬联合麻醉)和B组(用硬膜外麻醉),每组50例,对比两种麻醉方式产生的应激反应差异。结果:A组患者麻醉起效快、阻滞完善时间比较短,肢体功能活动评分也比B组低;且A组患者应激反应状态比较轻,与B组相比差异显著。结论:该麻醉方式可以有效地减轻老年高血压患者的应激反应,但同时也需要注意避免出现其他不良反应,为提高腰硬联合麻醉在老年高血压患者中的应用水平提供了有益参考。
简介:摘要内质网是一种细胞器,可以使新合成的蛋白质通过甲基化、羟基化、脂化或形成二硫键正确折叠。内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)是由内腔中未折叠蛋白的积累引起的细胞应激反应。为应对ERS,细胞建立了一种进化保守的机制,称为未折叠蛋白反应(unfolded protein response,UPR)。UPR的稳态激活会执行适应性程序,当应激强调超过UPR的适应范围时,UPR便会触发细胞凋亡。此外,UPR的不同信号通路与微生物感染途径相互作用,开启或放大了炎性细胞因子的产生。文章对ERS介导细胞凋亡及免疫炎症反应进行总结和概述,以便进一步认识免疫炎性疾病的发病机理。
简介: 【摘 要】目的:分析保温护理对手术室患者术中应激的作用。方法:选取我院 2016.10-2019.3期间收治的 110例手术室患者,随机分组,对照组( 55例 ;常规护理),研究组( 55例 ;常规护理 +保温护理),护理后,比较两组的效果。结果:护理后,研究组的体温均高于对照组( P<0.05) ;术中低温症发生率低于对照组( P<0.05),术中应激指标情况均优于对照组。结论:保温护理能减少手术室患者的术中应激反应,值得临床推广。 【关键词】保温护理 ;手术室 ;术中应激 ;作用 [Abstract] Objective: to analyze the effect of heat preservation nursing on intraoperative stress of patients in operating room. Methods: 110 operating room patients admitted in our hospital from October 2016 to March 2019 were randomly divided into control group (55 cases; routine nursing), research group (55 cases; routine nursing + heat preservation Nursing). After nursing, the effects of the two groups were compared. Results: after nursing, the body temperature of the study group was higher than that of the control group (P < 0.05), the incidence of hypothermia during operation was lower than that of the control group (P < 0.05), and the stress index during operation was better than that of the control group. Conclusion: heat preservation nursing can reduce intraoperative stress response of patients in operating room, which is worthy of clinical promotion.
简介:目的探讨盐酸右美托咪定对ICU患者气管插管应激性反应的影响。方法选取解放军昆明总医院2015年1月—2016年1月ICU病房收治的危重症患者76例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,两组均于气管插管前进行桡动脉穿刺,并建立静脉通道,观察组静脉泵注盐酸右美托咪定0.5μg/kg,持续10min,对照组静脉泵注等量生理盐水,随后两组均静脉滴注适量顺-阿曲库铵和丙泊酚。观察两组麻醉用药剂量;检测两组插管前(T_1)、插管后(T_2)、插管后3min(T_3)及插管后5min(T_4)时刻患者动脉压(MAP)、心率(HR)、血浆皮质酮水平的变化。结果两组丙泊酚、顺-阿曲库铵麻醉用药剂量比较差异不显著;观察组T_3、T_4时刻MAP、HR、血浆皮质酮水平均显著低于对照组(P〈0.05)。结论在ICU患者气管插管中应用盐酸右美托咪定可维持血浆皮质醇水平、血流动力学稳定。
简介:摘要目的探析舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响。方法2016年1月-2017年1月,取我院收治剖宫产产妇130例,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=65)与观察组(n=65)。对照组行常规护理,观察组行舒适护理。对两组产妇术后应激反应以及疼痛发生情况进行对比。结果由本次研究可知,两组患者在手术前1h的CORT水平并无显著差异(P>0.05),在手术后均有显著下降,且观察组在下降幅度上高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在轻度疼痛发生率上,观察组高于对照组,在中度与重度疼痛发生率上,观察组低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可降低剖宫产产妇术后应激反应及疼痛程度。
简介:摘要目的对台不同机体应激反应与麻醉方法的关联性进行探究。方法以我院近期两月内,正在进行的160例手术治疗的病人为研究对象,分别标记为A、B、C、D组,四组人数比例平均为40,并采取不同的麻醉方法,如吸入麻醉方式、静脉注射麻醉方式、喉罩插管麻醉方式以及全麻插管麻醉方式等,各应用在四组中,并及时记录手术中对机体免疫系统、心脑血管系统、内分泌系统以及神经系统的应激反应的各项数据,同时进行有效的分析。结果静脉麻醉方式血压数据介于吸入麻醉、喉罩麻醉以及插管麻醉之间,其他总体数值均有变化,肾上腺素及心率数值最小,心率变化在应用喉罩插管方式在拔管时变化较为显著,而心率变化最小,则是在切皮时,所应用的静脉注射办法。各组数据之间具有明显差异,对比较为明显。结论对于应激反应的影响作用,不同的麻醉方式存在不同的差异变化,无论是哪种麻醉方式都会对手术具有辅助作用,并会产生一定的影响。