简介：摘要颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起1，具有反复出血的潜在危险性。治疗分为开颅手术和介入治疗，及血管内栓塞术两种。血管内栓塞治疗因其具有创伤微小、并发症少等特点，日益成为重要的治疗手段。本文将颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期护理体会报告如下。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤介入治疗的围手术期护理；方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的颅内动脉瘤患者80例，全部患者均给予介入治疗，将全部患者随机分成实验组和对照组各40例，对照组患者给予围手术期常规护理，实验组患者给予围手术期全程护理干预，对两组患者的护理效果进行对比分析；结果护理干预后实验组患者的完全闭塞率和并发症发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在颅内动脉瘤介入治疗期间，给予围手术期全程护理干预，能让完全闭塞率提高，降低并发症发生率，让临床疗效得到有效提升。

简介：目的探讨颅内巨大动脉瘤（GAs）血管内治疗的技术和疗效。方法回顾分析42例GAs血管内治疗病人的临床资料。结果29例载瘤动脉闭塞病人中，1例术后2月死于蛛网膜下腔出血，1例术后3个月出现脑缺血症状。9例弹簧圈栓塞和支架结合弹簧圈栓塞的病人，1例完全栓塞，8例有不同程度的弹簧圈移位。4例覆膜支架病人，1例术后6小时GAs再次破裂导致死亡，3例GAs闭塞。结论血管内治疗GAs是安全、有效的，首选载瘤动脉闭塞，弹簧圈部分栓塞能够减低动脉瘤破裂的风险，支架结合弹簧圈栓塞能够增加动脉瘤致密栓塞的可能，降低复发率，随着材料和工艺的发展优化，覆膜支架有希望成为最佳的治疗选择。

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简介：摘要目的总结2009年1月～2012年6月76例颅内动脉瘤患者术后的护理及观察，提高该类患者的治愈率及生活质量。方法通过对76例破裂颅内动脉瘤患者使用脑血管造影及弹簧圈栓塞治疗术后的观察及护理进行总结分析。结果76例患者均顺利康复出院。结论通过弹簧圈栓塞治疗患者的术后观察及护理，可以及时发现病情变化及各项并发症，提高手术患者的治愈率，提高患者生活质量。

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简介：目的通过对41例前循环动脉瘤显微外科治疗的分析，对动脉瘤的手术时机，检查手段及术中处理技巧等方面进行探讨。方法41例前循环动脉瘸经翼点入路，鼎微镜下行动脉瘤直接夹闭手术，其中急诊（1—3天内）23例，（4-14天）4例，延期手术（14天以后）14例。结果本组41例中，一次性夹闭成功37例，共40个动脉瘤，部分夹闭1例，单纯包裹加固1例，电凝收缩加肌片包裹加固2例。术后随访2个月-6年，良好33例，轻度残疾4例，中度残疾1例，重度残疾3例奉组无植物生存和死亡。结论延迟手术的疗效要好于早期手术，而病后4-14天内手术效果最差，手术时机应结合病人具体情况进行个体化设计。DSA仍是动脉瘤诊断的金标准，CTA是DSA非常有益的补充。手术时充分解剖侧裂，暴露相关的载瘤动脉和重要穿支血管，是保证完全顺利夹闭动脉瘤，减少术后并发症的重要步骤。

简介：摘要目的探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的可行性与安全性。方法回顾性分析行血管内介入治疗的13例动脉瘤患者的临床资料。结果13例动脉瘤患者经血管内介入治疗后,11例患者达到完全闭塞,3例患者95%以上闭塞,1例患者90%～95%闭塞,所有患者均治愈出院,术后载瘤动脉均显影正常,无异位栓塞及永久并发症发生。随访6～24个月,未再发生蛛网膜下腔出血,生活均正常。结论介入栓塞治疗颅内动脉瘤是安全有效。

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简介：目的探讨老年患者破裂性颅内动脉瘤的临床特点和血管内治疗的方法。方法选择35例年龄≥60岁患者共39个颅内动脉瘤，全部经全脑血管造影明确诊断。对37个动脉瘤采用了血管内治疗，其中9例宽颈动脉瘤采用三维弹簧圈成篮技术、联合支架或球囊重构形技术；1例梭形动脉瘤患者，采用支架贴覆治疗；其余动脉瘤患者采用单纯栓塞治疗。结果对39个动脉瘤的37个成功实施血管内治疗术，成功率为94．9％；栓塞动脉瘤36个，一期达致密栓塞25个，占69．4％。35例患者中，术后良好23例，遗留不同程度的神经功能障碍9例，死亡3例。结论血管内治疗是老年破裂性颅内动脉瘤患者首选的治疗方法，但对患者相关慢性疾病的处理和术后血管痉挛的治疗，应给予足够重视。

简介：目的探讨CT血管造影（CTA）对颅内动脉瘤的诊断价值。方法颅内手术观察与CTA检查对比分析。结果28例动脉瘤经CTA检出27例。其中26例经手术证实。结论16层CTA诊断颅内动脉瘤敏感性为89．2％，特异性为100％，准确性为96．4％。

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简介：摘要目的研究对颅内动脉瘤引起的自发性蛛网膜下腔出血患者进行栓塞手术前后的护理体会。方法对23例颅内动脉瘤行栓塞术的患者进行临床综合分析，并提出护理对策。结果23例患者均恢复良好，复查动脉瘤均已闭塞。其中一例穿刺部位出现血肿，三例出现脑血管痉挛，经过扩容、解痉等治疗后症状缓解。减少了并发症的发生，提高了手术成功率。结论术前充分准备，术中观察及配合，术后的护理和防治各种并发症，做好系统性与规范性的护理是栓塞术成功的重要条件之一。

简介：摘要现今脑血管的发病率和死亡率都较高，严重威胁人类健康，与恶性肿瘤、冠心病构成人类死亡的三大疾病。其中颅内动脉瘤破裂出血在脑血管意外中居第三位。而开颅夹闭动脉瘤蒂是手术治疗的首选方法，开颅手术切除是颅内动脉瘤最根本的治疗方法，颅内动脉瘤的手术治疗是一种侵入性治疗，因有一定的创口，极易发生颅内感染，此外术后有许多潜在的并发症如颅内出血、颅内压增高、脑疝、脑缺血等，因此，颅内动脉瘤术后依然有很大的风险，我们护理工作人员不能掉以轻心，需要从再出血护理、用药护理、麻醉的护理、饮食的护理、癫痫的护理以及生命体征的观察等方面细心谨慎得护理以尽量减少或避免病人术后因护理不当而引起的风险，最大程度的促进病人的康复，因此对脑动脉瘤患者的术后护理对其疾病的预后发展及其健康的恢复影响重大。

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