简介：【摘要】目的：讨论加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效。方法：针对100名患有呼吸窘迫综合征的新生儿进行研究。将患儿分到研究组和对照组，每个组分别有50名患儿。其中对照组采用常规疗法，研究组采用加热湿化高流量鼻导管辅助通气疗法。对比研究组和对照组的临床指标、血气指标和症状消除时间。结果：研究组临床指标、血气指标优于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：研究在EICU急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中，采取体外肋膈肌辅助技术的价值。方法：选取本院EICU急性呼吸窘迫综合征机械通气患者作为研究对象，例数合计60例，选取时间范围是2022年3月到2022年12月，应用体外肋膈肌辅助技术对患者进行治疗，对比患者治疗前后动脉氧分压（PaO2)、动脉二氧化碳分压（PaCO2)、氧合指数（PaO2/FiO2)、血氧饱和度（SpO2）等相关指标。结果：观察组患者治疗后，相关指标明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）结论:在EICU急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中，采取体外肋膈肌辅助技术，改善患者动脉血气分析指标具有显著作用，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的：探究核苷类似物序贯+聚乙二醇干扰素α-2b治疗乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎的效果。方法：选择医院2021年1月-2021年8月收治的70例乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者为研究对象，将其随机分为研究组，对照组，各35例，对照组者继续给予恩替卡韦，研究组恩替卡韦序贯+聚乙二醇干扰素α-2b治疗，观察患者血清 HBsAg、HBeAg水平以及转阴率。结果：研究组患者血清 HBsAg、HBeAg水平以及转阴率优于对照组（P

简介：摘要目的探讨经鼻双水平气道正压通气(BIPAP)与连续气道正压通气(CPAP)，在重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿撤机后的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月，于山东大学齐鲁儿童医院住院治疗的75例重度NRDS早产儿(以下简称为受试儿)为研究对象。采用随机数字表法，将其分为BIPAP组(n＝37)与CPAP组(n＝38)，分别于有创机械通气(MV)撤机后，采取经鼻BIPAP/CPAP治疗。对2组受试儿入院时一般临床资料，经鼻BIPAP/CPAP治疗疗效，采用成组t检验及χ2检验进行统计学比较。本研究经病例收集医院医学伦理委员会批准(审批文号：ETYY-2020202)，受试儿监护人均知情同意，并签署知情同意书。结果2组受试儿的研究结果如下。①一般临床资料比较：2组受试儿入院时年龄、胎龄、出生体重、生后1 min及5 min Apgar评分，NRDS Ⅲ/Ⅳ级及剖宫产术娩出受试儿所占比例，以及母亲有羊水浑浊、胎膜早破及产前使用激素病史的受试儿所占比例比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②BIPAP/CPAP疗效比较：BIPAP组受试儿撤机失败率、BIPAP治疗时间及撤机后2 d的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为13.5%、(5.0±0.6) d、(39.5±3.5) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，均显著低于或少于CPAP组的34.2%、(6.4±1.0) d、(54.8±4.3) mmHg，并且差异均有统计学意义(χ2＝4.402、P＝0.035，t＝2.970、P＝0.019，t＝16.873、P<0.001)；BIPAP组受试儿撤机即刻及撤机后2 d的动脉血氧分压(PaO2)为(65.4±5.8) mmHg、(83.0±6.9) mmHg，均显著高于CPAP组的(54.4±8.1) mmHg、(80.2±4.0) mmHg，并且差异均有统计学意义(t＝6.715、P<0.001，t＝2.157、P＝0.017)。③短期预后指标比较：BIPAP组受试儿呼吸暂停/心动过缓发生率为16.2%，显著低于CPAP组的39.5%，并且差异有统计学意义(χ2＝5.029，P＝0.024)。2组受试儿住院时间，腹胀/鼻中隔损伤、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)及脑室内出血(IVH)发生率，以及死亡率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论有创MV撤机后，采取BIPAP，将有助于重度NRDS早产儿撤机成功，是有效的肺保护策略。

简介：目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的早产儿在INSURE治疗方式中使用双水平正压通气（DuoPAP）和持续气道正压通气（NCPAP）模式,是否可降低有创呼吸支持率.方法选取2012年3月至2013年2月在北京军区总医院附属八一儿童医院住院的胎龄为（30～34＋6/7）孕周,患有NRDS,生后6h内至少需要无创呼吸机支持的早产儿201例为研究对象,其中129例患儿不符合纳入标准故排除,另72例患儿全部气管插管使用肺表面活性物质（PS）后,按压30min,并查阅随机数字表,将其随机分为DuoPAP组（n=38）和NCPAP组（n=34）,若DuoPAP和NCPAP不能维持,则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸.主要观察指标为患儿生后24h内,48h内,72h内的总插管有创呼吸支持率,使用无创呼吸支持后1h,12h,24h,48h,72h的二氧化碳分压（PaCO2）,氧分压（PaO2）,氧合指数（OI）等比较.结果DuoPAP组48h内,72h内的总有创呼吸支持率明显低于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（χ2=4.09,4.09;P=0.04,0.04）,但2组在24h内有创呼吸支持率比较,差异无统计学意义（χ2=0.80,P=0.37）.DuoPAP组1h,12hPaO2明显大于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（t=2.99,2.56;P=0.00,0.01）,但24h,48h,72h比较,差异无统计学意义（t=-0.40,1.39,0.96;P=0.69,0.17,0.34）.DuoPAP组PaCO212h,24h明显小于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（t=-2.85,-2.84;P=0.01,0.01）,但1h,48h,72h比较,差异无统计学意义（t=-1.72,-0.99,0.09;P=0.09,0.33,0.93）.DuoPAP组氧合指数（OI）在1h,12h高于NCPAP组,2组比较,差异有统计学意义（t=2.54,2.46;P=0.01,0.02）,24h,48h,72h比较,差异无统计学意义（t=-0.43,1.04,0.85;P=0.67,0.30,0.40）.2组患儿的用氧总时间、无创呼吸机支持时间、有创呼吸机支持时间、气胸发病率、NEC发病率、IVH发病率（Ⅲ级以上）、败血症、痰培养呈阳性率、早产儿视网膜病变（ROP）、持续肺动脉高压�

简介：摘要：目的：探讨持续双水平气道正压(BiPAP)通气联合压力滴定技术在治疗肥胖低通气综合征(OHS)伴呼吸衰竭的临床疗效。方法：研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组观察对象60例，均为肥胖低通气综合征(OHS)伴呼吸衰竭患者，所有患者均接受持续双水平气道正压(BiPAP)通气治疗，以随机数字法进行平均分组，每组30名患者，一组观察组30例患者经压力滴定技术确定通气压力，一组对照组30例患者经公式计算确定通气压力，就不同治疗方案的临床效果进行对比。结果：持续双水平气道正压(BiPAP)通气联合压力滴定技术在提升血气分析指标PaO2，降低PaCO2、TCPCO2效果好于常规公式计算确定通气压力法，（p＜0.05）。结论：在肥胖低通气综合征(OHS)伴呼吸衰竭患者的治疗中，持续双水平气道正压(BiPAP)通气联合压力滴定技术具有提升血气分析指标PaO2，降低PaCO2、TCPCO2的效果，进而促进患者睡眠质量与生存治疗的改善，值得临床应用。

简介：摘要目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与血乳酸（LDH）水平的关系。方法选取我院2015年1月至2017年3月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者54例作为实验组，按照睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分级标准分为轻度、中度、重度三组，另外随机选取健康人54例作为对照组。观察并记录睡眠参数，同时检测动脉血乳酸水平。结果轻度、中度、重度三组患者睡眠呼吸暂停低通气指数、氧减饱和度指数（ODI4）、血乳酸水平比对照组高，对比差异明显（P＜0.05）；且随着疾病严重程度增加，血乳酸水平也不断上升；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情严重程度与血乳酸水平呈正相关。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情严重程度与血乳酸水平呈正相关，血乳酸水平可作为临床诊断、病情分级参考依据。

简介：目的探讨护理综合干预双水平气道正压无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗效果的影响。方法将符合纳入研究标准的使用双水平气道正压无创机械通气的96例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组46例以及护理综合干预组50例。对照组采用常规护理，干预组按照实验设计予以综合护理干预，比较2组患者无创呼吸机治疗过程中的恐惧程度、并发症发生率以及呼吸机临床治疗效果。结果护理综合干预组患者配合治疗的程度明显优于对照组，对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组（P〈0．01）；同时在临床呼吸机治疗效果的改善上也明显优于对照组（P〈0．01）。结论护理综合干预双水平气道正压无创机械通气，可以显著提高慢性阻塞性肺疾病患者应用无创呼吸机治疗的依从性，减少无创呼吸机治疗带来的并发症，达到更理想的治疗预期效果。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的临床效果。方法通过随机的分组方法将本院2015年4月—2017年4月在院治疗的94例急性左心衰患者分配到实验组和对照组，对照组47例患者采用常规鼻导管吸氧治疗，实验组47例采用无创双水平气道正压通气进行治疗，对比两组治疗效果、血气指标与预后情况。结果实验组急性左心衰患者治疗效率高于对照组，治疗后血气指标优于对照组，预后情况优于对照组，均具有统计学差异（P﹤0.05）。结论急性左心衰患者的预后情况、血气指标和治疗效率能够通过无创双水平气道正压通气治疗明显改善，值得推广。

简介：摘要目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）联合噻托溴铵对COPD患者的临床疗效。方法选取我院2013年9月至2015年12月收治的38例COPD患者，随机分为对照组和研究组，每组19例，对照组采用噻托溴铵进行治疗，研究组在对照组的基础上联合双水平气道正压通气（BiPAP）进行治疗，观察两组的临床效果及治疗前后运动耐力评分及呼吸困难程度变化。结果治疗后研究组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后运动耐力评分及呼吸困难程度较治疗前均有所改善，但研究组改善程度显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论BiPAP联合噻托溴铵治疗COPD的临床疗效显著，能有效的改善患者的运动耐力及呼吸困难程度。

简介：摘要目的研究有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺动脉压和血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法选取2013年5月至2015年4月于我院治疗的89例重度及以上COPD患者，参照FEV%值随机分为两组常规治疗组（48例）和有创机械通气辅助治疗组（41例）；通过多普勒超声仪测定各组患者肺动脉收缩压，通过电化学发光免疫分析法（ECLI）检测血浆中NT-proBNP水平，１周后复查。结果治疗前两组患者肺动脉收缩压和血浆NT-proBNP水平均无显著性差异（P＞0.05）；经治疗1周后，两组患者肺动脉收缩压和血浆NT-proBNP水平均明显下降，其中有创机械通气辅助治疗组下降更为显著，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论有创机械通气辅助治疗有助于降低重度及以上COPD患者的肺动脉收缩压及血浆NT-proBNP水平。

简介：摘要目的探究双水平气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合症中的应用。方法抽取2017年1月—12月我科室接诊的65例RDS早产儿档案资料，以时间均衡原则为基准，分成研究组与对照组，分别给予BIPAP治疗与NCPAP疗法，评估两组不同时间点PaO2、PaCO2水平、临床疗效、并发症状况。结果两组相较而言，研究组通气后各时间点PaO2、PaCO2水平更好（P＜0.05）；研究组拔管失败比例、呼吸机累计时间、住院时长均较低（P＜0.05）。结论对早产儿呼吸窘迫症采取BIPAP疗法，可以显著改善患儿PaO2、PaCO2水平，缩短呼吸机累计时间与患儿住院时间，降低拔管失败几率，临床效果颇为明显，因此，可以广泛实践与应用。

简介：摘要目的观察无创双水平正压通气治疗慢性充血性心力衰竭的临床价值。方法选取我院2011年11月至2012年11月收治的50例慢性充血性心理衰竭患者，随机将他们分为对照组和观察组两组，每组平均25例。给予对照组休息、吸氧和药物治疗，观察组患者在对照组的基础上加用无创双水平正压通气。治疗7天后对两组患者的疗效、治疗前后左室射血分数（LVEF）等进行观察并比较。结果和治疗前相比，两组患者的疗效、治疗前后NT-proBNP、左室射血分数（LVEF）等均有明显改善，二者相比差异具有统计学意义（P<0.05）；和对照组相比，观察组患者改善更为明显，二者相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无创双水平正压通气治疗慢性充血性心力衰竭具有显著的疗效，值得在临床广为推广。

简介：摘要目的探讨肺康复联合双水平无创正压通气治疗稳定期煤工尘肺患者的效果.方法随机将我院６０例稳定期煤工尘肺(II或III期)家庭病床患者分两组,每组３０例,分别采用肺康复及肺康复联合双水平无创正压通气两种方案.比较两组患者治疗前后的肺通气功能、动脉血气、生存质量(QOL)、６min步行距离、呼吸困难(Borg呼吸困难评分)及肺康复依从性.结果治疗３个月后,两组Borg评分、QOL评分、血气分析、６min步行距离治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜O．０５),无创组患者的肺康复依从性与康复组相比差异有统计学意义(P＜０．０５),两组治疗前后肺功能比较差异无统计学意义(P＞０．０５).结论肺康复联合无创通气能明显改善患者肺康复依从性,这是肺康复联合双水平无创正压通气比单纯肺康复更能改善患者动脉血气、生存质量、呼吸困难、６min步行距离的重要原因,该方案值得在稳定期煤工尘肺患者中推广应用.关键词煤工尘肺肺康复无创正压通气中图分类号R１３５．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００７０－０２

简介：【摘要】目的 分析无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的效果。方法 选取我院收治的急性左心衰患者 58例作为此次的研究对象，选取时间为 2018年 9月 -2019年 5月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，一组为实施面罩吸氧干预的参照组，另一组为实施无创双水平气道正压通气干预的实验组，每组各 29例，分析两组患者治疗前、后的血气指标以及病情好转时间与住院时间。结果 治疗前，两组患者的血气指标相比无统计学意义，（ p>0.05），治疗后，两组患者的血气指标与治疗前相比有明显差异，且实验组与参照组相比差异显著，（ p<0.05）；实验组患者的病情好转时间以及住院时间明显短于参照组，（ p<0.05），差异显著。结论 在急诊急救治疗急性左心衰中采取无创双水平气道正压通气的效果显著，可供临床借鉴。

简介：目的探讨双水平无创正压通气在儿童重度支气管哮喘治疗中的临床疗效和价值。方法将60例重度支气管哮喘患儿分成观察组和对照组各30例;两组均给予常规药物治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察组给予双水平无创正压通气。比较两组患儿治疗前和治疗后1h、4h的血气分析指标（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）的变化。结果治疗后,观察组血气分析指标、PEF值的改善均较对照组明显（P〈0.05）;观察组症状消失时间和住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗结合双水平无创正压通气应用于儿童重度支气管哮喘,可以显著改善患儿的临床症状,减少住院时间。

简介：摘要：目的：探究BiPAP无创机械通气对Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗以及护理效果。方法：抽选我院收治的相关疾病疾病患者总计37例，对其进行治疗以及护理，比较治疗前与通气24h后的指标水平情况，治疗前与撤机后的指标水平情况。结果：治疗前与通气24h后，患者的指标对比明显数值下降；治疗前与撤机后，患者的指标对比明显数值下降，则通过治疗后患者的指标有所改善。结论：BiPAP无创机械通气在本次研究中所取得的效果较好，在患者治疗的过程中加上相关护理，可促进患者的呼吸情况恢复，值得推崇。

简介：【摘要】目的：探析双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效。方法：于2022年11月-2023年10月时间段内，纳入本院接受诊治的60例重症支气管哮喘患者为参选对象，参考入院顺序标号随机等分为采用双水平正压无创机械通气治疗的观察组以及采用氨茶碱氯化钠治疗的对照组；比较两组患者的治疗效果、肺功能变化情况。结果：观察组有效率96.67%与对照组有效率76.67%存在显著性差异（P＜0.05）；两组患者治疗前的各项肺功能指标数据相近，无明显差异性（P＞0.05）；治疗后的肺功能指标高于治疗前，且观察组比对照组高（P＜0.05）。结论：双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效良好，可明显改善肺功能。

简介：目的：探讨比例辅助通气（PAV）对新生儿胎粪吸入综合征（MAS）患儿血浆中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-8和血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选择2011年1月至2013年10月在扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院住院治疗的30例新生儿MAS患儿为研究对象,按照随机数字表法,将其分为PAV组（n=15,给予PAV模式支持）和同步间隙指令通气（SIMV）组（n=15,给予SIMV模式支持）。随机选取同期在本院产科出生的10例健康足月新生儿纳入对照组。3组患儿的性别、胎龄、出生体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。采用酶联免疫吸附测定法测定各组新生儿生后1d和3d时血浆TNF-α、IL-8和VEGF的水平（本研究遵循的程序符合扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。结果3组血浆TNF-α水平在生后1d、3d比较[（1395.80±426.46）ng/Lvs.（1428.27±414.24）ng/Lvs.（374.30±229.91）ng/L；（1356.87±315.54）ng/Lvs.（1602.13±371.10）ng/Lvs.（383.30±187.00））ng/L],差异均有统计学意义（F=27.573,48.142,P=0.000）；IL-8水平在生后1d、3d比较[（2.231±1.063）μg/Lvs.（2.409±1.058）μg/Lvs.（0.398±0.214）μg/L；（1.813±0.701）μg/Lvs.（2.484±1.049）μg/Lvs.（0.409±0.231）μg/L],差异均有统计学意义（F=216.198,21.173,P=0.000）,VEGF水平于生后1d、3d比较[（167.07±77.23）ng/Lvs.（179.93±78.83）ng/Lvs.（41.90±13.51）ng/L；（141.73±52.69）ng/Lvs.（186.27±68.25）ng/Lvs.（39.10±10.14）ng/L],差异亦有统计学意义（F=14.092,22.987,P=0.000）。结论在维持正常血氧饱和度和血气值的情况下,PAV模式所致肺损伤程度较SIMV模式小。