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  • 简介:目的探讨硬脊膜外阻滞麻醉复合丙泊酚、舒芬太尼靶控输注麻醉对高血压患者手术患者围术期心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法将50例ASAⅠ-Ⅱ级、择期行上腹部手术的高血压(Ⅰ一Ⅱ期)患者按不同的麻醉方法分为2组:TE组和T组,每组25例。TE组患者采用硬脊膜外阻滞麻醉复合靶控输注麻醉,T组患者采用靶控输注麻醉。观察2组患者麻醉前、插气管导管后5min、拔气管导管后5minSBP、DBP、MAP、HR、收缩压-心率乘积(RPP)和心肌酶谱[心肌酶肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、谷氨酸草酰乙酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)1、cTnI水平的变化等情况,以及术毕苏醒时间、拔气管导管时间及躁动等情况。结果术毕至清醒时间:TE组为(10.0±2.8)min,T组为(13.0±5.2)min;术毕至拔管时间:TE组为(13.0±8.3)min,T组为(14.0±2.0)min,2组间比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。T组患者插气管导管后5min、拔气管导管后5rainSBP、DBP、MAP、HR、RPlP值均明显高于TE组(P〈0.05或P〈0.01)。TE组患者插气管导管后5min、拔气管导管后5rain血清CK、AST、LDH、cTnI水平均明显低于T组(均P〈0.05),TE组患者插气管导管后5min、拔气管导管后5min血清CK—MB水平与T组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论硬脊膜外阻滞麻醉复合丙泊酚、舒芬太尼靶控输注麻醉用于高血压患者手术能有效地降低机体能量代谢和应激反应,减轻手术麻醉对机体的应激反应,减少患者围术期心肌的损害。

  • 标签: 高血压 硬脊膜外阻滞麻醉 靶控输注 外科手术 围术期 心肌酶谱
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析同时检测cTnI(心肌肌钙蛋白I)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)及PRO-BNP(B型钠尿肽前体)的检测结果在急性心力衰竭(AHF)病人预后评估中的作用。方法:选取2020年2月~2021年4月在广东医科大学附属第三医院治疗的58例急性心力衰竭患者为AHF组,以美国NYHA心功能分级标准为依据,分为Ⅱ型32例,Ⅲ型26例;按患者住院治疗结果分为好转组33例,恶化组25例。另外选取同期于我院体检的健康者58例为健康组。分别比较入院时所有受试者的cTnI、PRO-BNP和CK-MB水平。结果:AHF组入院时的cTnI、PRO-BNP和CK-MB水平显著高于健康组(P0.05);Ⅲ级患者cTnI、PRO-BNP水平高于Ⅱ级患者(P

  • 标签: 心肌肌钙蛋白I CK-MB B型利钠肽前体 急性心力衰竭
  • 简介:摘要目的观察脑钠肽、肌钙蛋白和高敏C反应蛋白的联合测定对冠心病心力衰竭的关系及临床意义。方法选用2010.12至2013.12月在我院住院108例确诊冠心病心力衰竭患者,根据心功能不同的级别分为Ⅱ级,Ⅲ级,Ⅳ级,分别抽取静脉血测定脑钠肽、肌钙蛋白和高敏C反应蛋白水平,分析脑钠肽、肌钙蛋白和高敏C反应蛋白的临床意义。结果脑钠肽、肌钙蛋白和高敏C反应蛋白水平随着心功能分级的升高而升高。差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑钠肽、肌钙蛋白和高敏C反应蛋白在诊断冠心病心力衰竭及评估预后具有临床意义。

  • 标签: 脑钠肽 肌钙蛋白 高敏C反应蛋白
  • 简介:摘要心肌肌钙蛋白(cardiactroponincTn)是常见的心肌梗死标记物。但是肌钙蛋白在急性心肌损伤后不能够立即被检测到。目前已经设计了新的测定法来检测以前浓度太低以致不能通过常规测定法检测到的肌钙蛋白聚集,这些测试被称为高灵敏度心肌肌钙蛋白(high-sensitivitycardiactroponinhs-cTn)测定。已有专家针对评估这些新的检测方法检测肌钙蛋白升高的患者尤其在疑似急性冠状动脉综合征治疗的临床意义。现就目前心肌肌钙蛋白的研究进展给予阐述,为急性冠脉综合征的早期预测、诊断、及时的治疗及良好的预后提供准确的依据。

  • 标签: 肌钙蛋白,潜在心肌梗死,危险分层
  • 简介:摘要目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(cTnT)对心力衰竭的诊断价值。方法选择心力衰竭患者120例,在心力衰竭不同分级检测NT-proBNP和cTnT,分析NT-proBNP和cTnT的变化。结果NT-proBNP和cTnT在心力衰竭治疗前后有着显著变化,具有差异性(p<0.05)。结论联合检测NT-proBNP和cTnT对心力衰竭具有诊断价值,值得临床推广应用。

  • 标签: 心力衰竭 N-端脑利钠肽前体 肌钙蛋白T 诊断
  • 简介:目的探讨胎粪吸入综合征(MAS)对血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。方法取确诊MAS的新生儿45例为观察组,同期出生的健康新生儿40例为对照组,分别测定血清cTnⅠ和CK-MB水平,并将结果进行统计分析。结果观察组cTnⅠ和CK-MB分别为(0.31±0.24)μg/L、(85.1±18.3)U/L,均高于对照组(0.03±0.19)μg/L、(34.2±12.5)U/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组中血清cTnⅠ的异常率68.89%(31/45),高于对照组5.00%(2/40),两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);观察组中血清CK-MB的异常率66.67%(30/45),高于对照组50.00%(20/40),但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论MAS新生儿血清cTnⅠ和CK-MB水平较正常高,应常规对MAS患儿进行血清cTnⅠ和CK-MB检测,可以早期发现心肌损害,及时干预和治疗。

  • 标签: 胎粪吸入综合征 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶同工酶 婴儿 新生
  • 简介:  【摘要】目的 分析普通肝素与低分子肝素治疗急性肺栓塞临床疗效及血浆肌钙蛋白(ScTnI)对预后的作用。方法 以2017年1月~2019年12月为时间段,选取我院收治的急性肺栓塞患者48例,随机分为2组,各24例。采用普通肝素治疗对照组,采用低分子肝素治疗观察组。比较两组治疗后临床指标和不良反应,分析ScTnI对预后的作用。结果 在肺段栓塞比、凝血酶原时间、凝血时间、纤维蛋白原、血小板黏附率等指标上,治疗前两组无显著差异(P>0.05);而观察组治疗后较对照组改善显著,且存在统计学差异(P

  • 标签:   急性肺栓塞 普通肝素 低分子肝素 血浆肌钙蛋白 预后作用 
  • 简介:摘要目的探讨检测慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)患者氨基末端脑钠肽前体和肌钙蛋白T的临床意义。方法选择我院2016年1月-2017年6月收治的慢性肺心病患者55例作为观察组,选择同期收治的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者55例作为对照组,检测并比较两组患者的氨基末端脑钠肽前体和肌钙蛋白T水平。结果观察组患者高敏肌钙蛋白、氨基末端脑钠肽前体水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,两组患者高敏肌钙蛋白、氨基末端脑钠肽前体水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后2周高敏肌钙蛋白、氨基末端脑钠肽前体水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对所有患者随访6个月,观察组患者再次入院率与病死率分别为21.82%、5.45%,均明显高于对照组的5.45%、0,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测慢性肺源性心脏病患者氨基末端脑钠肽前体和肌钙蛋白T有利于指导慢性肺心病的临床治疗与预后,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 慢性肺源性心脏病 氨基末端脑钠肽前体 肌钙蛋白T 应用价值
  • 简介:目前关于血清肌钙蛋白(cTn)与不稳定型心绞痛(UA)之间的关系的研究较多.以往的研究认为UA患者中35%cTn增高,且cTn增高的不稳定型心绞痛患者其预后差.cTn增高者与不增高者相比,其冠状动脉病变有何差异,目前研究较少.本文主要研究cTnI与UA患者冠状动脉病变程度之间的关系,现报告如下.

  • 标签: 不稳定型心绞痛 冠状动脉病变 病理学 UA 相关性 肌钙蛋白I
  • 简介:摘要目的分析并研究冠心病采用丹麦注射液治疗前后患者的高敏肌钙蛋白和游离脂肪酸水平的变化情况。方法选择我院在2015年1月~2016年1月收治的89例冠心病患者作为本研究的研究对象,对所有患者在基础对症治疗的基础上给药参麦注射液,比较治疗前后两组患者的高敏肌钙蛋白以及游离脂肪酸水平。结果对本研究组治疗前后的高敏肌钙蛋白以及游离脂肪酸水平进行比较,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上对于冠心病患者,在常规治疗基础上为患者给药参麦注射液,能够有效地降低患者的游离脂肪酸,降低患者的高敏肌钙蛋白水平,保护患者的心肌细胞,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 冠心病 参麦注射液 高敏肌钙蛋白
  • 简介:摘要目的观察重症冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后的血清肌钙蛋白T(cTn-T)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化,并对患者随访,观察cTn-T、hs-CRP水平与预后的相关性。方法收集我院2014年5月至2017年7月的在ICU入住的CHD患者共86例为观察组,纳入同期的68例健康无异常的参与人员为对照组,观察组采用复方泛影葡胺造影剂进行造影后,采用支架植入,测定两组受试者的血清hs-CRP和cTn-T水平。观察组进行PCI术后测定24h血清cTn-T和hs-CRP水平,血清cTn-T在0.1ng/mL以上及hs-CRP在3.0mg/L以上为A组,其余患者为B组。对观察组患者进行随访,观察恶性心脏事件发生率。结果观察组介入治疗前hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),观察组介入治疗前的cTn-T水平与对照组对比无差异(P>0.05),观察治疗后cTn-T、hs-CRP较治疗前出现升高(P<0.05),对比具有统计学意义;A组住院期间和随访期间心血管事件的发生率较B组发生率低,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论经PCI治疗CHD患者后,患者的炎症反应出现加重,心肌损伤较为严重,血清cTn-T和hs-CRP水平会出现升高,增加了恶性心脏事件的发生率。

  • 标签: 冠心病 经皮冠状动脉介入 肌钙蛋白 超敏C反应蛋白 预后
  • 简介:【摘要】目的:探讨冠心病患者血清超敏 C反应蛋白 (hs-CRP)、肌钙蛋白 I(cTnI) 和血脂变化及其临床意义。方法:将 2013年 12月至 2016年 12月期间入住本院的 60例 CHD患者作为研究组,另外选取同期于我院进行体检的健康者 50例作为对照组。血脂指标采用全自动生化分析仪( BECKMANN库尔特 AU-5800)进行检测分析, hs-CRP采用 ASTEPPLUSC反应蛋白仪进行测定分析 , 严格按照试剂盒上的说明书进行操作。结果:经检测分析,研究组患者血清中的 hs-CRP、 cTnI、血脂指标( TC、 TG及 LDL-C)水平均分别显著高于对照组( P< 0.05),研究组患者血清中的 HDL-C水平显著低于对照组( P< 0.05)。结论:血清超敏 C反应蛋白 (hs-CRP)、肌钙蛋白 I(cTnI) 和血脂在 CHD的临床诊断中具有较高的价值,应在临床上进行推广。

  • 标签: 冠心病 超敏 C反应蛋白 肌钙蛋白 血脂 临床意义
  • 简介:摘要目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)与肌酸激酶同工酶质量(CKMBmass)、白细胞介素6(IL-6)、纤维蛋白原降解产物(FDP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断及治疗监测中的应用价值。方法选取皖北煤电集团总医院2019年7月至2020年6月102例AMI患者作为AMI组,另选择同期就诊的胸痛(CP)、胸闷(CD)患者60例作为CPCD组,同期健康体检者60例作为健康对照组。比较三组外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP对AMI的诊断价值。AMI组均给予溶栓治疗,比较不同疗效患者的临床资料,治疗前后外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平变化,分析上述指标与临床指标及疗效的关系。结果三组外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平最高,其次为CPCD组、健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP联合诊断CPCD、AMI的曲线下面积(AUC)值分别为0.898、0.926,均高于单一诊断。治疗有效患者发病至溶栓时间、梗死部位、糖尿病、入院时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、左室收缩期末容积(LVESV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)与无效患者比较差异有统计学意义(P<0.05);有效患者入院时、治疗6 h、12 h、24 h、48 h、72 h后外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平低于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05);入院时外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP与DBP、SBP、LVESV、LVESD、LVEDD、LVEDV呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05);多元线性逐步回归分析结果表明,外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平与疗效显著相关(P<0.05)。结论AMI患者外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平升高,联合检测对AMI诊断及治疗监测具有指导性意义。

  • 标签: 心肌梗塞 肌钙蛋白I 白细胞介素6 肌酸激酶同工酶质量 纤维蛋白原降解产物
  • 简介:摘要目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)与肌酸激酶同工酶质量(CKMBmass)、白细胞介素6(IL-6)、纤维蛋白原降解产物(FDP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断及治疗监测中的应用价值。方法选取皖北煤电集团总医院2019年7月至2020年6月102例AMI患者作为AMI组,另选择同期就诊的胸痛(CP)、胸闷(CD)患者60例作为CPCD组,同期健康体检者60例作为健康对照组。比较三组外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP对AMI的诊断价值。AMI组均给予溶栓治疗,比较不同疗效患者的临床资料,治疗前后外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平变化,分析上述指标与临床指标及疗效的关系。结果三组外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平最高,其次为CPCD组、健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP联合诊断CPCD、AMI的曲线下面积(AUC)值分别为0.898、0.926,均高于单一诊断。治疗有效患者发病至溶栓时间、梗死部位、糖尿病、入院时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、左室收缩期末容积(LVESV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)与无效患者比较差异有统计学意义(P<0.05);有效患者入院时、治疗6 h、12 h、24 h、48 h、72 h后外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平低于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05);入院时外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP与DBP、SBP、LVESV、LVESD、LVEDD、LVEDV呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05);多元线性逐步回归分析结果表明,外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平与疗效显著相关(P<0.05)。结论AMI患者外周血cTnI、CKMBmass、IL-6、FDP水平升高,联合检测对AMI诊断及治疗监测具有指导性意义。

  • 标签: 心肌梗塞 肌钙蛋白I 白细胞介素6 肌酸激酶同工酶质量 纤维蛋白原降解产物
  • 简介:摘要目的分析肌钙蛋白(cTnI)、降钙素原(PCT)对心脏术后感染性休克病情程度的预测价值研究。方法本次研究筛取我院2016年8月~2017年5月收治的89例心脏手术患者作为研究对象,根据是否合并感染性休克将其分为对照组(未合并感染性休克)43例与观察组(合并感染性休克)46例;两组均使用免疫散射比浊法与免疫吸附试验法对其PCT、cTnI水平进行检查,并对比。结果两组接受心脏手术患者经血清检验显示,观察组46例患者cTnI水平与PCT水平均高于对照组(P<0.05);患者接受心脏手术治疗后,发生感染性休克开始发病时cTnI、PCT水平最高,与治疗12h及治疗24h后对比(P<0.05);随着治疗时间的延长,患者cTnI、PCT水平则呈现下降趋势。结论临床中心脏术后是否为感染性休克,可检测其降钙素原、肌钙蛋白水平进行鉴别,并对病情病情发展程度有良好的预测效果。

  • 标签: 心脏手术 感染性休克 降钙素原 肌钙蛋白
  • 简介:目的探讨动态测定血清肌钙蛋白T及I对早期诊断急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)的临床价值。方法对82例患者(急性心肌梗死42例、不稳定心绞痛40例)和20例健康人进行动态血清肌钙蛋白T及I(cTnT、cTnI)、CK、CK—MB检测。结果(1)患者血清cTnT、cTnI浓度(μg/L)为1.27±0.60和13.80±5.62,明显高于健康人的0.07±0.02和0.09±0.02。(2)急性心肌梗死(AMI)后2h内cTnT、cTnI阳性检出率为38%、40%.而CK、CK—MB的检出率为23%、35%。6d内cTnT、cTnI阳性检出率为61.9%、64.3%,而CK、CK-MB检出率为7.1%、4.7%。结论动态多时间点测定血清cTnT、cTnI能早期检出AMI,并具有较宽的诊断时间窗,是早期诊断ACS的敏感和特异的血清标志物。

  • 标签: 血清肌钙蛋白 急性冠状动脉综合征