简介:摘要目的明确窒息性心脏骤停(cardiac arrest, CA)后的早期是否就存在缺血性心肌挛缩。方法建立窒息及室颤诱导的大鼠CA模型,31只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为空白对照组、窒息组和室颤组。记录诱发CA过程中的心电图与血压;于CA 0 min时行血气分析检测;于CA 0、2、4、6和8 min分别测量大鼠心脏的长度和宽度;于CA 0和8 min时分别检测心肌三磷酸腺苷(ATP)含量。结果窒息组诱发CA所用时间长于室颤组[(237±20 )s vs (3±1)s,P<0.05];窒息组大鼠在CA 0 min已发生严重的低氧血症、二氧化碳潴留及酸中毒,而室颤组大鼠血气检测各项指标基本正常;窒息组大鼠CA后心脏长度及宽度逐渐缩小,CA 6 min左右心肌挛缩达到极限,而室颤组大鼠心脏形态在CA后8 min内无显著变化;CA 0 min时窒息组心肌ATP含量已显著下降(P<0.05),而室颤组与空白对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论窒息性CA早期即发生心肌挛缩,可能与窒息阶段ATP大量消耗有关。
简介:摘要急性中毒导致心搏骤停(APCA)是严重中毒所致的急性循环衰竭,其机制复杂,治疗手段有限,患者存活率低且多数伴有神经功能损伤。近年来,大量研究数据表明,当常规复苏手段无效时,体外膜肺氧合(ECMO)技术可能是挽救APCA患者生命的最后一根"救命稻草"。但随着ECMO越来越多地用于APCA患者的救治,也出现了各种临床问题,如人群适应证不统一、最佳支持条件不确定、成本效益存在争议等,仍需要高质量的临床研究进一步评估和完善。本文针对APCA流行病学和机制以及ECMO在APCA中应用的基础与临床研究进行综述,以期探讨ECMO用于APCA救治的临床价值。
简介:摘要:目的:探讨急诊护理心肺复苏患者产生的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2018年9月至2019年6月急救中心处置的具有猝死风险患者120名基本资料作为本次研究实验对象,其中包含心血管疾病患者89名,非心血管疾病患者31名,对患者的心血管基础疾病、开始复苏时间以及开始电除颤时间和是否建立高级气道等多种因素进行分析分析,对患者心肺复苏产生的影响。结果:在实验结果中发现,患者如果年龄在50岁以下并且不合并非心血管疾病患者开始复苏和电除颤的时间在6分钟以内,患者的抢救成功率较高,反之则患者心肺复苏的成功率较低,两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论:在对患者进行急诊护理心肺复苏时,导致患者心肺复苏成功率受到影响的因素较多,相关工作人员需要引起重视,并且对其进行进一步的管理,对于患者的康复来说有十分积极的促进意义。