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  • 简介:摘要认知功能障碍是各种原因所导致的认知功能损害,具体机制不明。已知血脑屏障(blood brain barrier, BBB)损害可能是其机制之一,而脑周细胞作为BBB的组成部分,参与BBB的形成与维持以及神经血管系统的调节。近来研究显示,脑周细胞损害与认知功能障碍密切相关。文章总结脑周细胞可能导致认知功能障碍的途径,脑周细胞参与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD )及术后神经认知障碍的病理过程,以期为认知功能障碍的防治提供新思路。

  • 标签: 脑周细胞 血脑屏障 认知功能障碍 阿尔茨海默病 术后神经认知障碍
  • 简介:摘要:目的:研究洗心汤联合耳穴治疗血管认知功能障碍临床应用价值。方法:应用医学样本勘验对比法,对我院 2017年 7月 -2019年 6月神经内科收治的 74例血管认知功能障碍患者的临床资料进行对照研究,按照中西医药物治疗沿用手段不同,随机划定为对照组和研究组两项指标,给予对照组西医对症支持治疗,给予观察组洗心汤联合耳穴治疗,临床观察和比对两组患者认知功能障碍改善情况。结果:观察组和对照组临床疗效对比为 93.10%( 27/29)和 75.68%( 22/29),有统计学意义( P<0.05)。结论:洗心汤联合耳穴治疗血管认知功能障碍临床价值确切,可显著改善患者认知功能障碍,值得临床大力奉行沿用。

  • 标签: 洗心汤 耳穴贴敷 血管性认知功能障碍
  • 简介:摘要血管认知功能障碍(vascularcognitiveimpairment,VCI)是指各种血管性因素引起的认知障碍综合征,其发病率日益增高,但发病机制尚不明确。血管认知障碍的影响因素最新研究包括急性脑卒中后谵妄以及VCI中退行性病变和血管变化的共存,本文主要从这两方面加以介绍。

  • 标签: 脑卒中 认知障碍 痴呆 血管性 谵妄 脑萎缩
  • 简介:摘要目的通过观察研究血管性轻度认知功能障碍临床治疗效果。分析血管性轻度认知功能障碍的原理和及时进行药物干预所产生的效果。方法将符合纳入标准的64例患者随机分为对照组20例和治疗组(1)20例,治疗组(2)24例。比较治疗后病情的变化。结论治疗组(1)、治疗组(2)较对照组疗效好转,治疗组(1)和治疗组(2)比较存在统计学意义,治疗组(2)的效果更佳,所以血管性轻度认知功能障碍的患者及时进行干预尤其是多手段干预可延缓或者改善其病情的进展。

  • 标签: 血管性轻度认知功能障碍 临床治疗
  • 简介:目的:系统评价奥拉西坦治疗血管认知功能障碍的疗效与安全性,为临床应用提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、cochranelibrary、中国知网、维普资讯和万方数据库,检索时间均从建库至2018年4月28日,根据是否使用奥拉西坦将患者分为试验组(2325例)和对照组(2311例),同时根据对照组是安慰剂对照或者其他药物治疗对照分为安慰剂对照组(1072例)和阳性对照组(1239例),并用RevMan5.3和Stata14.0软件分别进行Meta分析、发表偏倚和敏感性分析。结果:Meta分析结果显示:①疗效:奥拉西坦在提高患者智力精神水平方面有显著疗效,相比安慰剂和其他药物显著提高了简明智力状态检查表评分(MD=5.29,P<0.01)和蒙特利尔认知量表评分(MD=4.32,P<0.01);在改善患者日常生活能力方面,Barthel指数评定量表证明其有显著疗效(MD=18.71,P<0.01),但日常生活能力量表评分显示奥拉西坦与安慰剂和其他药物间无差异;奥拉西坦治疗总有效率显著高于其他治疗(P<0.01)。②安全性:奥拉西坦治疗血管认知功能障碍的安全性较好,无严重不良反应发生,与安慰剂和其他药物相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于当前临床证据,奥拉西坦治疗血管认知功能障碍疗效更优,安全性更好。

  • 标签: 奥拉西坦 血管性认知功能障碍
  • 简介:摘要帕金森病是常见的神经系统退行性疾病,认知功能障碍是帕金森病临床常见的非运动症状,可进展至痴呆,严重影响患者的生活质量和寿命。因此正确认识帕金森病认知功能障碍的病因及机制有助于疾病的诊断和治疗。近年来血管因素与帕金森病发生发展的关系成为研究热点,本文对血管相关因素与帕金森病认知功能障碍联系的研究进展做一综述。

  • 标签: 帕金森病 认知功能障碍 痴呆 血管因素
  • 简介:摘要目的观察和评价分析血管性轻度认知功能障碍患者的多模式磁共振结果。方法选取2015年8月到2016年12月收治的20例脑小血管病患者,经过认知测试分为无认知障碍(NCI)组12例,血管性轻度认知障碍(VaMCI)组8例,分析其认知测试指标与MRI参数之间的关系。结果两组患者的认知特征有显著差异(P<0.05),两组患者全脑白质(WBWM)和正常表观白质(NAWM)的MD和FA具有明显差异,P<0.05,显著差异具有统计意义。结论MRI弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)可以作为早期识别SIVD患者认知障碍的有效手段。NAWM的MD值在认知障碍早期即下降,并与多项认知域独立相关,是较为敏感的DTI指标。

  • 标签: 轻度认知功能障碍 多模式磁共振 脑小血管病
  • 简介:摘要目的探讨丁苯酞治疗老年血管认知功能障碍的临床疗效。方法对选取2016年1月-2016年12月在我院神经内科诊断血管认知功能障碍治疗并好转出院的老年患者98例,根据其治疗方法的不同分为丁苯酞组(49例)、尼莫地平组(49例)。在患者出院前及4个月后发放SF-36量表、简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表调查。结果两组病人治疗前后患者的生活质量及认知功能都有改善,但是丁苯酞组改善更明显。结论丁苯酞治疗老年血管性痴呆临床疗效好,提高了患者的生活质量,改善了其认知功能,值得推广。

  • 标签: 丁苯酞 老年血管性痴呆 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨急性脑血管疾病并发心血管功能障碍的护理对策及效果。方法选择我院144例符合条件患者随机分为观察组和对照组各72例,分别给予个性化高针对性护理策略和常规护理方案,在治疗24h后对比总有效率,分析治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为90.3%、63.9%,差异具有显著性(χ2=14.2,P<0.05)。结论对急性脑血管病并发心血管功能障碍的患者给予个性化高针对性护理方案有助于病情的尽快恢复,值得在护理实践中广泛应用。

  • 标签: 脑血管疾病 心血管疾病 护理
  • 简介:术后认知功能障碍(postoperativecognitivedysfunction,POCD)是外科手术后常见的一种中枢神经系统并发症,主要表现为手术麻醉后数天至数周出现记忆力、精神集中能力、语言理解力的受损及社会适应能力下降,常导致病死率增加、

  • 标签: 术后认知功能障碍 阿尔茨海默病
  • 简介:脑缺血是神经系统疾病的一种常见病理状态。多年来人们对脑缺血的研究主要集中在急性脑缺血,急性脑缺血的病理机制、病理生理学研究对于其治疗提供了很大的帮助。虽然急性缺血损害对大脑的影响已众所周知,但对慢性脑缺血所致脑损害的特点、机制和防治了解不够。慢性脑缺血或脑灌注不足伴发于脑动脉硬化、血管性痴呆、Alzheimer病、Binswanger病及动静脉畸形等多种脑血管疾病的病理过程中,

  • 标签: 慢性脑缺血 认知功能障碍 BINSWANGER病 ALZHEIMER病 急性脑缺血 神经系统疾病
  • 简介:摘要目的探讨矽肺患者认知功能障碍的影响因素,分析脑源性神经营养因子(BDNF)对认知功能的影响。方法于2021年3月,以2018年4月至2020年4月温岭市第一人民医院收治的484例矽肺患者为研究对象,用中文版《蒙特利尔认知评估量表》评估其认知功能,根据患者是否发生认知功能障碍将患者分为认知功能障碍组(282例)和非认知功能障碍组(202例),选择同期30名健康体检者作为对照组。比较各组BDNF的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BDNF在预测矽肺患者发生认知功能障碍中的价值。用logistic回归分析探讨认知功能障碍的危险因素。结果矽肺患者认知功能障碍发生率为58.26%(282/484);认知功能障碍组患者BDNF水平[(10.32±2.11)mg/L]明显低于非认知功能障碍组[(13.43±3.45)mg/L],差异有统计学意义(t=-12.27,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,BDNF预测矽肺患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.763(95%CI:0.613~0.874,P=0.024),阳性判断值为10 mg/L,敏感度为0.88,特异度为0.84。logistic回归分析提示,BDNF≤10 mg/L、年龄≥65岁、病程≥5年、糖尿病是矽肺患者发生认知功能障碍的危险因素(OR=2.346,95%CI:1.654~3.103;OR=1.757,95%CI:1.214~1.998;OR=1.346,95%CI:1.112~1.564;OR=1.165,95%CI:1.102~1.542;P=0.001、0.012、0.027、0.036)。结论BDNF可能是预测矽肺患者发生认知功能障碍的风险指标之一。

  • 标签: 矽肺 脑源性神经营养因子 认知功能障碍 危险因素
  • 简介:术后认知功能障碍(POCD)是指患者在麻醉和手术后出现的认知能力的减退、记忆受损、注意力不能集中、语言理解能力或社会行为能力减退等一系列大脑功能紊乱的症状。POCD可发生于各个年龄阶层,但老年人更易患病且不易康复,可能与其本身就存在多种易感因素有关。

  • 标签: 术后认知功能障碍 星形胶质细胞 综述文献
  • 简介:从上世纪60年代最早关注糖尿病患者认知功能至今,糖尿病与认知功能障碍之间的关系已得到大量流行病学资料和基础研究证实,从而为广大临床医生所重视。糖尿病所致的认知功能障碍临床表现多样,重者如各种类型的痴呆(阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆),轻者如轻度认知功能障碍(MCI)等。

  • 标签: 轻度认知功能障碍 胰岛素抵抗 血管性痴呆 流行病学资料 阿尔茨海默病 混合性痴呆
  • 简介:摘要认知功能障碍是脑组织损伤后的主要功能障碍之一,其相关评定、干预方法日益受到关注。认知训练是对认知障碍进行干预的一种重要手段,通过对不同认知域和认知加工过程进行训练来提升认知功能、增加认知储备。近年来,在传统认知训练治疗基础上,认知训练技术不断发展,出现了越来越多新型认知训练工具,包括计算机辅助认知功能训练、远程认知功能训练、虚拟现实训练、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、音乐疗法等,不同的认知训练方法各有特点,为认知障碍患者提供了更多选择,有利于个体化治疗、精准康复。

  • 标签: 认知障碍 认知训练 计算机辅助认知功能训练 虚拟现实技术
  • 简介:摘要术后认知功能障碍(POCD)是老年人手术后出现的精神错乱、焦虑、人格改变及记忆受损。目前,关于POCD的发生机制尚不明确,其会导致患者康复时间延长,加重病情,甚至导致患者死亡。因此,注重POCD的积极防治,对患者身心健康具有重要意义。

  • 标签: 手术 认知功能障碍 防治新进展
  • 简介:摘要老年患者通常在手术之后会出现认知功能上的障碍(POCD),所谓的认知功能障碍就是指老年患者在经历过手术之后通常会发生中枢神经系统的并发症,表现出来就是出现焦虑、精神错乱、记忆受损等情况。也有一部分学者认为老年患者术后认知功能障碍仅仅是指手术后出现的记忆力下降以及智力退化的症状。虽然这两种观点略有不同,但是总体上对老年患者术后认知功能障碍的认识是相同的。

  • 标签: 老年患者 术后 认知功能障碍 研究
  • 简介:摘要目的研究脑卒中患者认知功能障碍影响因素。方法本文采用实验研究方法,选取2016年5月至2017年2月来我科治疗脑卒中的患者60例,通过收集患者的一般资料和高血压史、糖尿病史、冠心病史、BMI、性别、学历、卒中次数,进行统计学分析,以验证这些指标是否为脑卒中患者认知障碍的影响因素。结果高血压史、糖尿病史、冠心病史、BMI、性别、卒中次数,等均纳多元线性回归分析中,且P值均小于0.05,具有统计学意义,而性别和学历因为P值大于0.05,因此没有纳入本次多元线性回归。结论高血压史、糖尿病史、冠心病史、BMI、性别、卒中次数,为脑卒中患者的影响因素,因此在治疗脑卒中患者中,应尽量预防认知障碍的发生。

  • 标签: 脑卒中 认知障碍 影响因素
  • 简介:手术后认知功能障碍(POCD)系指手术前无精神障碍的患者,经麻醉和手术后出现中枢神经系统并发症,表现为精神错乱、焦虑、人格改变及记忆障碍。这种手术后人格、社交能力、认知功能和技巧的变化,统称为手术后认知功能障碍,可持续数周或数月,甚至可能持久存在。因凶此被疑为阿尔茨海默病(AD)的前期病变,给患者带来各种网扰,还使其自理能力降低,生活质莓下降。一项旨在观察手术后认知功能障碍的吲际研究(ISPOCD),埘来自8个围家13个医学中心的1218例年龄〉60岁接受全身麻醉行非心脏手术的患者进行6种神经心理学测验评价,结果显示,手术后第7天认知功能障碍发生率约为25.80%,随访至手术后3个月其发生率降至9.90%,手术后1—2年发生率为1%。

  • 标签: 手术后认知功能障碍 中枢神经系统并发症 神经心理学测验 阿尔茨海默病 年发生率 人格改变