简介：

简介：摘要:脑卒中是比较常见的一种脑血管疾病，脑卒中在发病后6个月患者易发生认知功能障碍，在实际临床中脑卒中患者有20%-50%会发生认知障碍，若患者未进行相应的治疗与干预，随着病症的发展最终患者可能会发展为痴呆[1]。现阶段临床中没有有效的根治措施，现阶段临床中主要的治疗方式有：传统康复治疗、认知功能训练、现代新型康复技术、运动疗法、其它疗法，本文中就相关状况进行综述。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨脑白质疏松（LA）与认知功能障碍的临床关系，并分析LA所致认知功能障碍域的特点。方法选取80例LA患者，根据不同分级对其分组，对比不同组间认知功能障碍发生率。采用蒙特利尔认知功能量表（MoCA）对所有患者的认知功能进行量化评定，对比不同组间评分差异，分析LA所致认知功能障碍域的特点。结果LA-IV级组认知功能障碍发生率远高于LA-I级组、LA-II级组和LA-III级组（P＜0.05），而MoCA评分远低于其他三组（P＜0.05）；LA-III级组认知功能障碍发生率也远高于LA-I级组、LA-II级组（P＜0.05），而MoCA评分远低于其他两组（P＜0.05）；LA-II级组认知功能障碍发生率远高于LA-I级组（P＜0.05），而MoCA评分则远低于后者（P＜0.05）；LA所致认知功能障碍患者视空间与执行能力、注意与集中力、延迟回忆能力、抽象思维能力和定向能力均与LA分级有明显关联（P＜0.05）。结论LA严重程度与认知障碍的发生情况存在明显关联，且与视空间与执行能力、注意与集中力、延迟回忆能力、抽象思维能力和定向能力的损害都有明显关联。

简介：摘要目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的临床疗效。方法本次研究的94例脑血管认知功能障碍患者均为医院在2012年3月到2015年7月期间收治，根据临床疗法不同将其分为观察组48例和对照组46例，观察组采取单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，对照组患者口服尼莫地平治疗。结果治疗前，观察组与对照组的MMSE评分、ADL评分组间对比无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，观察组MMSE评分明显高于对照组，且ADL评分显著低于对照组，其比较差异均均有统计学意义（均P＜0.05）；同时，经治疗观察组脑电图异常率为14.58%，明显低于对照组的52.17%。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的临床疗效确切，可显著改善患者智力状态，同时提高患者的日常生活能力，可作为脑血管认知功能障碍患者的首选治疗药物。

简介：【摘要】目的：探讨早期认知功能训练对改善血管性痴呆患者吞咽功能的影响。方法：对 74例伴随不同程度吞咽困难的血管性痴呆患者进行吞咽功能训练，通过随机数表法抽取其中 37例作为对照组，单纯进行吞咽功能训练，另 37例作为治疗组同时结合认知功能训练，以 4周为一个疗程，连续 3个疗程后对患者进行洼田饮水试验评分评估患者的吞咽功能，并进行临床疗效的对比分析。结果：两组患者的洼田饮水试验评分均较前改善 (P<0． 05)，吞咽功能较治疗前改善，治疗后治疗组的认知功能明显优于对照组 (P <0.01)，前者有效率优于后者 (P <0.05)。结论：早期认知功能训练对改善痴呆患者吞咽功能障碍有较好的疗效。

简介：摘要目的评价术中脑氧饱和度对轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术后神经认知障碍（PND）的预测价值。方法收集2019年6月至2020年1月天津市第三中心医院择期行全身麻醉下腰椎减压植骨融合手术患者210例，性别不限，年龄65~75岁，体质指数（BMI） 19.5~32.5 kg/m2，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级，术前并存轻度认知功能障碍。术前1 d 、术后7 d和术后3个月采用简易智力状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者认知功能状态。根据术后MMSE和MoCA量表评分及PND诊断标准筛选出PND组（n=38）和非PND组（n=172)。于麻醉前（T0）、麻醉开始10 min（T1）、麻醉开始20 min（T2）、手术开始30 min（T3）、手术开始1 h（T4）、手术结束（T5）、离开麻醉恢复室（T6）时记录患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）和脑氧饱和度（SctO2，以左脑和右脑SctO2平均值记录）。T0时间点SctO2为SctO2的基础值，计算各时间点SctO2较基础值下降的最大百分数（SctO2max%）。结果210例老年手术患者中，PND发生率为18%（38/210）。PND组与非PND组患者年龄分别为（71.0±2.1）、（67.8±2.0）岁，麻醉恢复室（PACU）时间分别为（57±5）、（46±8）min；与非PND组比较，PND组的年龄偏高（t=2.600, P<0.05），PACU时间延长（t=3.039，P<0.05）。PND组在T3、T4、T5和T6时间点SctO2分别为（62±10）%、（60±11）%、（64±12）%、（66±10）%，低于非PND组的（67±6）%、（68±6）%、（69±5）%、（70±7）%，差异均有统计学意义（t=3.369、4.906、3.787、2.516，均P<0.05）。PND组术前1 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.9±1.2）、（24.1±1.2）分，术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低，分别为（20.8±1.2）、（21.3±0.7）分，差异均有统计学意义（t=3.523、5.675，均P<0.05）。非PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.4±1.3）、（23.1±1.6）分，与非PND组比较，PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低（t=2.630、3.108，均P<0.05）。术中SctO2max%的临界值为13.74%，预测PND的曲线下面积为0.907（95%CI：0.819~0.995），敏感度和特异度分别为88.9%和88.5%。结论轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术术中SctO2max%>13.74%可以作为预测PND发生的指标。

简介：摘要目的探讨心境障碍患者康复期是否存在认知功能损害。方法对35例心境障碍康复期患者（以下简称患者组）采用韦氏智力量表，韦氏记忆量表，威斯康星卡片类测验（WCST）等进行组间比较。对照组35名正常人。结果（1）患者组与对照组WMS—RC的总记忆智商，长时记忆，短时记忆和瞬间记忆的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。（2）患者组的操作智商低于对照组的差异均无统计学意义（P＜0.05）。（3）患者组WCST测验的总应答数，持续性错误数，非持续性错误数，均高于对照组，而完成分类数低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论部分心境障碍患者康复期存在认知功能损害。

简介：摘要目的探讨吞咽治疗仪以及不同设置方式对脑血管意外所致吞咽障碍者的功能恢复的影响。方法随机选取我院2014年6月至2016年5月收治的脑血管意外所致吞咽障碍者780例，并随机分为常规组、T/R组和FM组，每组各260例，均接受正规的药物治疗和康复基础训练，T/R组和FM组增加了神经肌肉电刺激治疗，疗程一个月。T/R组在电刺激治疗的时候选择指数电流，FM组在电刺激治疗时选择频率调治电流，分别观察三组的康复治疗效果。结果治疗后，三组的总有效率存在明显差异，T/R组和FM组的有效率明显高于常规组，而该两组痉挛期患者和弛缓期患者治疗情况有明显差异。结论吞咽治疗仪对脑卒中患者吞咽障碍的治疗有明显的效果，但是T/R组治疗弛缓期患者疗效好，FM组治疗痉挛期患者效果好。

简介：摘要目的探究辛伐他汀对改善血管性痴呆患者认知功能的临床效果。方法在本院2013年5月至2017年5月接收的血管性痴呆患者中，随机抽选60例进行研究。将60例血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组，每组各为30例，给予对照组患者常规治疗，观察组在对照组的基础上给予辛伐他汀类药物进行治疗，比较两组血管性痴呆患者治疗前后的智能状态量表（MMSE）评分以及日常生活活动量表（ADL）情况。结果两组患者经治疗后，认知功能以及生活能动性均得到有效改善，且观察组血管性痴呆患者的MMSE、ADL改善情况优于对照组（治疗后，观察组患者的MMSE显著提升，ADL评分得到下降明显），两组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论辛伐他汀能够明显改善血管性痴呆患者认知功能障碍，提高患者的生活质量水平，值得临床上广泛推荐应用。

简介：摘要目的研究丹参注射液治疗腔隙性脑梗塞后轻度血管性认知功能障碍的效果。方法选择我院2009年1月-2009年6月30例腔隙性脑梗塞患者随机分为两组，15例对照组患者给予常规治疗，包括尼莫通、通心络等药物口服及对症支持治疗等，15例观察组患者在此基础上加用丹参注射液静脉滴注，所有患者均随访1-3个月，采用简易智能量表（MMSE）对治疗前与治疗后1、2、3个月认知功能障碍改善情况进行比较。结果治疗前两组患者MMSE评分比较差异无显著性（P＞0.05)。治疗后，观察组15例患者在各时间段MMSE评分均高于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0.05)。结论丹参注射液具有活血、抗血液凝固、降低脑血管阻力及扩张血管等作用，在常规治疗基础结合丹参注射液，可迅速提高患者的血管性认知功能障碍，具有较好的临床价值。

简介：摘要血管性认知功能障碍是一种轻度认知功能障碍到痴呆、严重程度不一的综合征，与脑血管疾病有密切关系。现有研究表明，高血压、糖尿病、高血脂、高龄、受教育水平低等均是其危险因素。早期的积极干预，对延缓老年人认知障碍减退，提高老年人生活质量有重大的意义。本文就近年来对血管性认知功能障碍的危险因素及其机制的研究进展进行简要综述。

简介：摘要目的探讨复方苁蓉益智胶囊对治疗血管性认知功能障碍的增效作用。方法选取本院2012年10月至2014年12月收治的120例血管性认知功能障碍的病患，随机分为两组，尼莫地平组接受口服尼莫地平药物治疗，联合组在此基础上加用复方苁蓉益智胶囊。比较两组病患治疗前后MMSE和ADL评分。结果两组病患进行3个月疗程治疗后，ADL和MMSE评分明显高于治疗前，治疗前后差异比较具有统计学意义（P<0.01）。治疗后，联合组ADL和MMSE评分明显高于尼莫地平组，差异比较具有统计学意义（P<0.01）。结论复方苁蓉益智胶囊联合应用尼莫地平能够有效改善VCI病患的日常生活能力及认知能力，具有显著疗效，优于单一使用尼莫地平。

简介：

简介：随着社会经济的快速发展,我国已经进入老龄化社会,心血管病作为危害我国老年人健康的主要疾病,患病率和病死率逐年增加。而作为继心血管病、恶性肿瘤之后威胁老年人生命的第三大疾病,即以认知功能障碍为主要表现的老年性痴呆（阿尔茨海默病）,也严重影响着老年人的生存质量,大大增加了社会及家庭的负担。已有大量的流行病学及临床研究证明,随着年龄的增长,越来越多的心血管病及阿尔茨海默病的患病人群、危险因素是一致的。

简介：目的综合评价丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍（包括VaD、VCI—ND、VCI—AD）的有效性及安全性。方法计算机检索万方数据库、MEDLINE、EMBAS、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、PubMed、HairWire数据库，检索时间为该库最早时间至现在，收集丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍相关性的文献。应用RevMan4．2．10软件对各个纳入研究的结果进行一致性检验和数据合并，并评估发表偏倚。结果共纳入5个研究，合计494例患者。Meta分析结果显示：丁苯酞软胶囊治疗组疗效好于对照组FOR=2．34，95％CI（1．16，4．71）]；治疗末MMSE量表评分Meta分析[OR=3．71，WMD95％CI（2．07，5．35）]；治疗末ADL量表评分Meta分析EoR=1．45，WMD95％CI（-6．36，3．47）]；治疗末CDR量表评分Meta分析[OR=-0．57，WMD95％CI（-1．41，0．27）]。结论丁苯酞软胶囊治疗血管性认知功能障碍有效，MMSE量表评分提高丁苯酞治疗组较对照组明显，但其ADL量表、CDR量表评分改善情况不肯定，安全性有待于进一步研究。

简介：摘要目的探讨酒依赖患者认知功能障碍状况。方法选择2016年1月—2017年7月本院收治的30例酒依赖患者作为观察组，随机选择30例健康且无饮酒嗜好人员作为对照组，持续治疗1-2周后，选择专职人员进行Wisconsin卡片分类测验，分析酒依赖患者认知功能障碍状况及相关因素。结果经Wisconsin卡片检测，在总应答数、完成分类数、正确应答百分数方面，对照组百分比值更高（P＜0.05），在错误应答数、持续应答数、持续性错误数、不能维持完整分类数方面，观察组百分比值更高（P＜0.05）；在酒依赖患者认知功能障碍相关因素方面，Wisconsin检测饮酒时间与总应答数、错误应答数、持续性错误数呈正相关，与正确应答百分数、概念化水平应答百分比呈负相关。结论酒依赖患者存在认知功能障碍，对酒依赖患者早诊断早干预具有十分重要的价值和作用。

简介：摘要前庭系统不仅在维持躯体平衡方面发挥重要作用，也参与认知功能。前庭功能障碍患者的认知受损主要体现在视觉空间认知能力和非视觉空间认知能力，其中儿童群体认知受损主要体现在执行功能及日常学习表现。目前关于两者关系的机制尚不明确，多认为与前庭信息参与更高级的皮层区域投射有关。临床常见前庭疾病，如前庭性偏头痛、双侧前庭病等也可能对患者的认知功能产生影响。此外，听力损失、焦虑等情感反应可能参与介导前庭功能与认知的关系。本文围绕前庭功能与认知的关系，从影响维度、机制、常见前庭疾病与认知的关系及前庭功能与其他可能导致认知下降因素的关系等方面进行综述，从而为前庭功能患者的认知管理提供参考。