简介：［摘要］目的：探讨脑血管病所致肢体功能障碍患者在系统性护理下的实际效用。方法：取脑血管病所致肢体功能障碍患者80例，随机分成对照、观察组各40例，前后两组分别实施常规护理、系统性护理，分析护理效果。结果：经护理，观察组患者负面情绪改善显著，护理效果家较优；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：为脑血管病所致肢体功能障碍患者应用系统性护理，可减轻患者负面情绪，改善患者肢体功能，取得良好护理效果。

简介：目的：分析口腔颌面外科老年患者行肿瘤切除术后发生术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction,POCD）的发病率及发病相关危险因素。方法：选择2014年5月—10月于上海交通大学医学院附属第九人民医院择期全麻下行口腔肿瘤切除手术的老年患者（年龄≥60岁）115例,所有入选患者于术前1d、术后7d行神经心理测试,判定患者是否发生术后认知功能障碍。根据术后7d是否发生术后认知功能障碍,分为POCD组及非POCD组,使用SPSS19.0软件包对围术期因素应用Logistic回归分析POCD发病的危险因素。结果：口腔肿瘤术后7d天,POCD发病人数为37例（32.2%）。多因素Logistic逐步回归分析显示,高龄（OR=1.071,95%CI1.003~1.142,P〈0.05）、高血压（OR=0.267,95%CI0.105~0.676,P〈0.01）、麻醉时间（OR=1.003,95%CI1.000~1.006,P〈0.05）、及术后住院天数（OR=1.071,95%CI1.008~1.138,P〈0.05）可增加口腔肿瘤老年患者POCD发病的风险。结论：高龄、高血压、麻醉时间延长及术后住院天数是口腔肿瘤老年患者术后认知功能障碍发病的独立危险因素。

简介：摘要：术后认知功能障碍是一种术后发生并发症，其发病率在不同手术上不同，股骨头置换术患者术后出现此病概率高。骨科老年患者术后受多种因素影响，患者出现认知功能障碍概率高，延迟患者康复，增加患者心理压力，降低患者生活质量。针对骨科手术患者，积极分析认知障碍特点、病因，采取有效护理干预方案，改善认知情况，降低认知障碍发生率。本文针对骨科老年患者术后认知功能障碍症状、原因、护理方法进行综述，探索更为有效改善骨科老年患者认知情况方案。

简介：摘要由于社会的老龄化和糖尿病患病率的持续增加，糖尿病合并认知功能障碍也日趋普遍。中华医学会内分泌学分会组织国内相关领域专家，撰写了《糖尿病认知功能障碍专家共识》。积极倡导规范化管理糖尿病认知功能障碍，共识中全面给出了糖尿病合并认知功能障碍临床诊治的专家建议，必将有助于提高临床医师对糖尿病合并认知功能障碍的认识和规范化管理水平，提高患者生活质量，改善患者结局。

简介：摘要目的探讨老年住院患者的步速和认知功能现状，并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法，选取2022年1—7月北京医院的1 800例老年住院患者为研究对象。采用一般资料调查表、简易智能精神状态评估表（MMSE）对其进行调查，采用3 m步速测定法评估步速。采用二项Logistic回归分析探讨老年住院患者认知功能障碍的影响因素。结果共收集问卷1 800份，有效问卷1 771份，问卷的有效回收率为98.39%。9.82%（174/1 771）的老年住院患者存在认知功能障碍。二项Logistic回归分析结果显示，步速下降是老年住院患者发生认知功能障碍的危险因素（OR=1.860，95%CI：1.217~2.843）；此外，年龄、视力障碍、文化程度、是否规律锻炼身体是老年住院患者认知障碍的影响因素（P<0.05）。结论步速下降的老年住院患者发生认知功能障碍的风险较高。医护人员应注重评估老年住院患者的步速，早期识别步速变化并给予干预，帮助老年住院患者维持较高的生活质量和较好的认知功能。

简介：摘要目的研究多系统萎缩(MSA)患者认知功能障碍及相关因素。方法纳入2015年1月至2020年1月我院收治的143例住院的MSA患者，采用简明精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能，并分析影响认知功能的相关因素。结果MMSE总分9~30分，认知障碍86例(60.1%)，轻度58例(40.6%)、中度27例(18.9%)、重度1例(0.7%)。MoCA总分5~30分，认知障碍111例(77.6%)，轻度69例(48.3%)、中度35例(24.5%)、重度7例(4.9%)。单因素分析显示，MMSE总分及MoCA总分与年龄、发病年龄、老年、性别、病程、MSA类型、直立性低血压(OH)、尿潴留、肛门括约肌肌电图(ASEMG)阳性、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸及残余尿量无明显相关(均P>0.05)。Logistic回归显示空腹血糖是MMSE评分提示的认知障碍的危险因素(OR＝2.224，95%CI：1.108~4.462，P＝0.024)；MSA-C型(OR＝3.905，95%CI：1.302~11.713，P＝0.015)和TG(OR＝3.494，95%CI：1.061~11.501，P＝0.040)是MoCA评分提示的认知障碍的危险因素；TG是MMSE评分提示的中-重度认知障碍的危险因素(OR＝17.624，95%CI：2.596~119.669，P＝0.003)，而TC是保护因素(OR＝0.006，95%CI：0.000~0.714，P＝0.036)。Logistic回归分析未发现MoCA评分所提示的中重度认知障碍的影响因素。结论MSA患者认知障碍的发生率高，MSA-C型、血糖、血脂可能是MSA患者认知障碍的影响因素，而发病年龄、老年、性别、病程、自主神经病变、血尿酸则与MSA患者认知障碍无明显相关。

简介：摘要目的探讨认知功能障碍采用不同痴呆量表进行诊断对比情况。方法选择认知功能障碍患者100例，均为我院神经内科2016年2月至2017年2月收治，分别采用CDT量表、HDS-R量表、MMSE量表测评。结果<80岁患者不同量表所得分值均高于≧80岁组，但仅CDT量表具统计学差异（P<0.05）。较高教育程度的患者各量表得分均高于较低文化程度者，具统计学差异（P<0.05）。CDT、HDS-R诊断结果具一致性的比例明显高于MMSE与CDT、MMSE与HDS-R，具统计学差异（P<0.05）。MMSE量表中，占较高比例的为认知功能正常；CDT与HDS-R量表中，占较高比例的为轻度认知功能障碍，而三种量表中度、重度认知功能障碍占比无差异（P>0.05）。结论CDT量表和HDS-R量表在测评结果上，具更高一致性，二者合用，可使准确率明显提高，并确保轻度认知功能障碍检出，为临床治疗提供正确参考依据。

简介：

简介：摘要目的探讨脑梗死后认知功能障碍的影响因素，病灶部位等，为认知功能障碍发展的预防、早期诊断和治疗提供依据。方法选取208例脑梗死患者，与100例同期收留的正常患者，经智能精神状态检查量表、NIHSS脑卒中评分、BI生活活动能力指数等进行评测，并进行统计学分析。结果脑梗死组认知功能障碍发生率明显高于正常对照组，且再发脑梗死病患更容易出现认知功能障碍。组间比较差异具有统计学意义。结论针对脑梗死患者，早期预防、早期干预等，能够在一定程度上防止认知功能障碍发展并减少血管性痴呆的发生，提高患者神经功能的康复能力，确保其尽早回归社会和恢复正常的社会角色。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式与高龄患者术后认知功能障碍间的关系。方法将我院在2012年8月~2013年8月收治的80例高龄手术患者随机分为A、B两组，每组40例，A组患者采用全身麻醉，B组患者采用腰硬联合麻醉，对比两组患者术后的认知功能情况。结果两组患者麻醉前、术后1d及术后3d的认知功能障碍发生率比较，差异均不具有统计学意义（P>0.05）；B组患者术后3小时、术后6小时的认知功能障碍发生率均显著低于A组，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论与腰硬联合麻醉相比，全麻患者的术后认知功能障碍发生率更高，对于高龄手术患者，临床上应当尽量少用全身麻醉，以减少对患者术后认知功能的影响。

简介：摘要本文总结近年来老年人术后认知功能障碍的研究进展，以便临床医师了解相关知识，早预防早处理，并讨论未来的研究方向。

简介：摘要目的探讨空腹血糖受损（IFG）和糖耐量低减（IGT）与糖尿病的相关性。方法通过对126例IFG和IGT患者的随访，监测空腹血糖（FBG）和口服耐糖试验（OGTT）2小时血糖，了解糖尿病发病情况。结果IGT和IFG与糖尿病的发病有显著的相关性，发病率随年龄的增长而增高。结论IGT和IFG是非糖尿病和糖尿病之间的中间代谢状态，是糖尿病的危险标志，应作为一级预防对象。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方案下老年患者术后认知功能障碍的差别，以供临床工作参考。方法将本院2012年6月至2013年5月收治的老年手术患者96例纳入本研究，根据麻醉方案分组。其中50例接受全身麻醉者作为A组，46例接受硬膜外麻醉者作为B组。采用简易智力状态量表检查（MMSE）评价两组患者在术后6h、24h、48h时认知功能障碍的差异性。结果对比两组患者术后6h时MMSE评分，组间差异经t检验后发现无统计学意义（P＞0.05）。与A组对比，B组患者术后24h、48h时MMSE评分明显较高，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后均可造成一定的认知功能障碍，其中硬膜外麻醉不良影响小，术后认知功能可较快恢复。

简介：帕金森患者早期可出现轻度认知障碍,影响患者的生活质量,也增加家庭负担,了解其神经性改变有助于早期诊断及预防、治疗。至今,帕金森早期轻度认知障碍的神经关联尚不清楚。本文将对其从机制、危险因素、临床表现、影像学、治疗等目前的现状进行阐述。

简介：摘要目的研究不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法从我市卫生服务中心2015年3月-2016年3月接收的老年手术患者中，抽取120例作为本次研究的对象，根据不同的术前麻醉将其平均分作两组，即A组60例，B组60例。A组采取全身麻醉，B组采取硬膜外麻醉，对比两组患者术后认知功能情况。结果B组术后MMSE评分高于A组，POCD发生率与码子药物用量均优于A组，比较有统计学意义，P＜0.05。结论不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响不同，与全身麻醉对比，硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能造成的影响更轻，安全性更与应用价值更高。

简介：摘要目的分析麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关研究。方法选择性分析本院自2017年8月至2018年1月收取的90例老年患者作为临床研究对象，所以的患者均需要住院接受手术治疗，按照顺序分成对照组和观察组各45例，然而前者采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉，而后者应用氟烷吸入麻醉。分析2组老年患者在接受不同麻醉之后的术后认知功能情况以及术中的临床表现和术后不良反应。结果对照组患者的术后认知功能要低于观察组，其差异性显著（p<0.05），而观察组患者的术中的临床表现要高于对照组，研究结果得知，数据有明显的差异（p<0.05），此外，对照组患者的临床不良反应情况高于观察组，结果存在统计分析（p<0.05）。结论面对临床老年患者要采取有效的麻醉方式，对患者术后认知功能也会有所提升，因为，采取氟烷吸入麻醉对老年患者的身体情况有一定的帮助，减少不良反应的出现，值得临床应用推广。

简介：摘要当前我国已经进入老龄化社会，老年群体的健康问题也开始得到更多的关注，老年人出现老年痴呆的患病率在近年来逐渐增加，该疾病在中晚期治疗效果不佳，如果实现尽早治疗可以起到更好的效果。老年痴呆的主要表现就是认知功能持续恶化，这会给患者家庭以及社会带来精神负担和沉重的经济负担，所以积极研究轻度认知功能障碍(MCI)的影响因素十分必要，可以为预防痴呆寻找找到可干预的治疗方法，这对于提升老年群体的生活质量以及减轻家庭压力都意义重大。本文对老年人轻度认知功能障碍的流行病学概述，讨论MCI的概念及分型，并分析老年轻度认知功能障碍影响因素，希望具有借鉴意义。

简介：目的评估维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者认知功能障碍（cognitiveimpairment，CI）的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性。方法MHD患者140例，采用蒙特利尔认知评估量表（montrealcognitiveassessmentscale，MoCA）行认知功能评分，横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据，检测超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、白蛋白、高半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、血红蛋白等实验室指标。将患者分为CI组与无CI组，比较2组患者临床和实验室数据。结果80例发生CI，发生率为57．1％。CI组患者MoCA平均得分为（18．70±2．74），糖尿病肾病的合并率为41．3％，hs-CRP为（13．6±7．6）mg／L，Hcy为（29．6±6．2）8mol／L。CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs—CRP、Hcy明显高于无CI组（P〈0．05），CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素。结论本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近。炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关。

简介：

简介：目的探讨术后认知功能障碍测试量表的重测信度。方法随机选取50例健康老年人,采用术后认知功能障碍测试量表进行神经心理学测试,包括视觉语言测试（visualverballearning,VVL）、概念转移测试（conceptshiftingtask,CST）、STROOP色词测试（stroopcolourwordtest,SCWT）和符号数字转化测试（symboldigitsubstitutioncoding,SDSC）,然后在第1次测试（T1）后第3天（T2）和第7天（T3）分别进行第2、3次测试,记录3次测试结果并计算重测信度。结果与T1时比较,T2、T3时VVL和SDSC得分升高,SCWT得分降低,CST无明显变化。总量表半信度分析各部分信度α均〉0.5。VVL、SDSC和SCWT的重测信度较高（r=0.564~0.951,P〈0.01）,CST的时间重测信度较高（r=0.725~0.779,P〈0.01）,但错误个数重测信度较差（r=0.000~0.316,P〉0.05）。结论术后认知功能障碍测试量表具有一定的学习效应,且重测信度较高,可以用来评价术后认知功能障碍。