简介：【摘要】目的：探讨脑梗死后认知功能障碍影响因素及认知护理干预研究。方法：选取2020年8月～2021年3月在本院脑梗的患者为研究对象。随机将符合调研的20位患者分为对照组（n=10）和实验组（n=10）。对照组采取常规的护理方法，实验组在对照组的基础上进行认知护理的干预。对比两组患者的认知障碍的发生率以及患者对护理的满意度。结果：研究发现，实验组患者认知障碍的发生率低于对照组，实验组患者对护理的满意度高于对照组，两组患者差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的 本项研究的目的旨在通过基于对认知功能进行训练的联合人文护理的方式来广泛深入地分析其对脑卒中后认知障碍患者的影响。方法 本研究特意选择了76例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象，同时，这些患者被仔细随机分为了两个组别：即观察组和对照组，每个组别均包含38例患者，对于对照组，我们采用了通常的护理手段，而观察组则接受人文护理联合认知功能训练。通过比较两组在护理前后的认知功能评定量表（LOTCAT）评分来进行研究。结果 研究发现，在护理后，无论是观察组还是对照组的LOTCAT评分均有所提高（P<0.05）。而且观察组的LOTCAT评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 通过采取基于认知功能训练联合人文护理的方法，可以有效地提升脑卒中后认知障碍患者的认知功能水平，这一提升是显著的。

简介：多器官功能障碍综合征（MODS）是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或序贯出现2个或2个以上系统或器官的功能障碍，不能维持机体内环境稳定的临床综合征。MODS是急性脑血管病（ACVD）最严重的并发症之一，发生率11％～21％，一旦发生MODS，预后差，病死率高，发生MODS的病死率为41％～87．1％，已成为ACVD最直接、最重要的死亡原因。我科ICU病房从2006年1月至2008年12月，收治ACVD合并MODS的患者42例，本文对42例患者的临床资料进行总结分析。以期找到防治方法。从而提高患者的生存率。

简介：

简介：摘要目的剖析扬中市手足口病流行特性，探寻防控方法。方法采用描述性流行病学方法分析数据，使用荧光定量RT-PCR法检测病原。结果2014—2016年累计报告手足口病2778例，其中重症患者40例，未发生病例死亡。年均发病率272.90/10万，男性为328.09/10万，女性为217.99/10万，病例主要是5岁以下儿童，散居和幼托儿童占大多数，为总数的89.7%。全年各月均有发病，有明显的季节性，高峰期主要在4～7月，2014年11-12月呈现第二高峰。城区发病率高于农村。CoxA16血清型为主要病原体。结论扬中市手足口病发病有明显的地区性、季节性，要特别增强对散居和幼托儿童的防控。

简介：摘要目的分析高压氧对脑外伤后认知功能障碍患者认知功能的影响。方法选择我院2013年1月至2016年1月收治的80例脑外伤后认知功能障碍患者，通过数字随机原则将80例患者分成两组，40例对照组患者选择临床常规治疗，40例实验组患者则在常规治疗的同时，应用高压氧治疗。结果在治疗后的FIM评分以及NCSE评分方面，实验组患者均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论临床中在对脑外伤后认知功能障碍患者进行治疗时，通过高压氧治疗能对患者的认知功能进行有效改善。

简介：摘要目的观察游戏疗法对老年轻度认知功能障碍（MCI）患者的作用。方法选取2017年6—2017年9月入住我科老年护理床位老年MCI患者80例，按随机法分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组接受常规健康宣教，观察组在对照组基础上，进行游戏活动。分别于干预前、干预3个月末运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）北京版、日常生活能力量表（ADL）、老年信心量表（PGC）评估两组患者变化。结果干预3个月末，观察组的MoCA、ADL、PGC得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论游戏可有效改善老年MCI患者的认知功能、提高日常生活能力和老年人的主观幸福感，提高老年人的生活质量。

简介：摘要随着我国人口老龄化程度的逐渐加深，脑小血管病正日益成为威胁人类健康的常见病、多发病，是导致认知功能下降的常见原因。脑白质改变特别是脑白质高信号是脑小血管病最为常见和典型的影像学标志物。近年来的多项研究发现脑白质高信号与认知功能的下降相关。这些研究主要聚焦于白质高信号与认知功能脆弱的关系、白质高信号的大小、部位及动态演变与脑小血管病伴认知障碍的相关性。功能磁共振影像研究提示脑小血管病伴认知障碍患者脑白质改变与结构网络连接存在异常。结构网络因其具有较好的稳定性，可用于定量分析。扩散张量成像及多维参数的结构网络定量测量研究发现，白质高信号区存在结构网络完整性破坏、网络连接效率下降、连接中断的改变。大数据及人工智能研究能对脑小血管病伴认知障碍患者白质高信号及结构网络异常做出及早预测。这些研究为脑小血管病伴认知障碍患者早期白质异常微小改变提供了可靠的依据。本文就近几年脑小血管病伴认知障碍患者磁共振白质高信号与脑结构网络的研究进展进行综述，目的是提高对其早诊断，进而促进其早期预防和治疗。

简介：目的:观察针刺百会穴、神庭穴对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效。方法:选取2011年1月至2017年1月福建中医药大学附属康复医院收治的VCIND患者60例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受内科常规治疗,如控制血压、调节血糖、改善循环、营养神经、改善脑代谢等。同时接受肢体运动功能康复训练及认知训练,观察组在上述治疗方案基础上加电针百会穴及神庭穴,1次/d,45min/次,5次/周。2组均连续治疗8周。比较2组患者治疗前后欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评分量表、简易精神状态量表中文版(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)、Barthel指数(MBI)以及时间相关电位(P300)中潜伏期及波幅的变化。结果:1)经过为期8周的治疗,2组患者(EQ-5D-5L)评分均有所升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后2组MMSE评分以及MBI评分均较治疗前有所提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗后2组MoCA总评分有明显提升,视空间与执行能力、注意力、命名能力、语言能力、抽象、延迟记忆力及定向力的各项评估中亦发现有明显提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);4)治疗后2组P300潜伏期均有所缩短,波幅均有所增加,与治疗前比较差异有有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的趋势较对照组明显,差异有有统计学意义(P<0.05)。结论:电针百会穴及神庭穴可明显改善VCIND认知能力,提升患者的生命质量。

简介：摘要目的探讨急性部分前循环梗死(PACI)患者发病后12～18个月出现血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素，并建立诊断预测模型。方法前瞻性分析，收集148例PACI患者的发病急性期的人口学资料、血管性危险因素和实验室指标，并随访12～18个月，应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者认知功能，用Logistic逐步回归筛选与VCI相关的危险因素，建立诊断预测模型，使用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型预测能力。结果共有126例患者完成随访，多因素Logistic回归分析结果显示，高同型半胱氨酸(OR＝1.082，95%CI：1.002～1.167)、高糖化血红蛋白(OR＝1.653，95%CI：1.052～2.598)、高美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分(OR＝1.291，95%CI：1.098～1.518)、高超敏C反应蛋白(OR＝1.026，95%CI：1.005～1.047)、低受教育程度(OR＝2.485，95%CI：1.231～5.018)是PACI后12～18个月出现VCI的独立危险因素(均P<0.05)；与上述指标比较，诊断预测模型曲线下面积(AUC)最大，为0.828(95%CI：0.755～0.902)。结论高同型半胱氨酸、高糖化血红蛋白、高NIHSS评分、高超敏C反应蛋白、低受教育程度为PACI后12～18个月发生VCI的独立危险因素，通过诊断预测模型的应用有助于筛查VCI高危患者，及时给予临床关注和诊疗干预。

简介：摘要目的舒脑欣滴丸对非痴呆性血管性认知功能障碍患者临床研究。方法本文选取我院于2014年1月～2015年5月收治的46例非痴呆性血管性认知功能障碍患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规西医疗法，治疗组采用舒脑欣滴丸实施治疗，对比两组患者的临床疗效、认知功能评估量表评分结果。结果治疗组在治疗一个月和治疗三个月后，蒙特利尔认知功能评估量表评分结果分别是（21.00±3.55）分和（23.05±5.58）分，简易智能量表评分结果分别是（26.82±2.51）分和（28.01±2.54）分，和对照组的评分指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论非痴呆性血管性认知功能障碍患者采用舒脑欣滴丸治疗后，可以有效提升治疗效果，同时没有出现一些不良反应症状。

简介：摘要：目的：分析脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗方法及实施效果。方法：80例认知功能障碍患者随机分对照和观察组，对照组40例行常规对症治疗，观察组40例在对照组基础上联合尼莫地平、奥拉西坦治疗。结果：治疗后观察组MoCA、MMSE以及ADL评分，生存质量各项指标评分以及治疗满意度更高（P

简介：摘要：脑小血管病（ＣＳＶＤ）是指各种病因累及脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列病理、临床及影像学变化的综合征。ＣＳＶＤ是临床常见的脑血管疾病，起病隐匿，缓慢进展，部分可急性发作，临床表现复杂，诊治相对困难。ＣＳＶＤ是脑卒中的常见原因，也是导致老年人认知功能障碍的主要原因。全面了解ＣＳＶＤ及相关认知障碍的病理生理机制、神经影像学和临床特征，对进一步研究其预防和治疗措施具有重要意义。

简介：目的探讨抗抑郁治疗对脑血管病所致精神障碍患者认知功能的影响。方法采用随机数字表法将收诊的156例脑血管病所致精神障碍患者分为治疗组和对照组,对照组78例患者均给予常规治疗;治疗组78例患者在常规治疗的基础上,均另外给予抗抑郁药治疗,20d为1个疗程,3个疗程之后采用简明精神状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、P300、Barthel指数、认知障碍的患者例数和S100蛋白浓度分析对比两组患者的认知功能。结果治疗组在MMSE评分、HAMD评分、P300、Barthel指数、认知障碍的患者数和S100蛋白浓度等方面,均比对照组具有明显的优势（P〈0.05）。结论抗抑郁治疗可以有效的提高脑血管病所致精神障碍患者的认知功能。

简介：摘要目的探讨园艺治疗对认知功能障碍老年住院患者社会功能的疗效。方法选取符合ICD-10诊断标准的认知功能障碍住院患者90名，用随机数字表法随机分为研究组和对照组，各45名。最终完成研究者共82人，研究组和对照组各41人。两组均根据临床症状进行药物治疗，研究组在药物治疗的同时给予园艺治疗，每周3次，每次90 min，共12周。在基线、治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末评估两组患者的住院精神病人社会功能评定量表(scale of social function in psychosis inpatients，SSPI)得分。使用SPSS 25.0软件对两组的人口统计学数据进行卡方检验、独立样本t检验，SSPI量表得分进行重复测量方差分析。结果将两组患者SSPI量表的各个因子分和总分进行重复测量方差分析，结果显示两组患者在日常生活能力(因子Ⅰ)、动性和交往情况(因子Ⅱ)、社会性活动技能得分(因子Ⅲ)和总分组别主效应(F＝7.226、F＝13.428、F＝24.817、F＝19.793)和时间与组别交互效应(F＝29.644、F＝42.937、F＝53.246、F＝67.215)，均差异有统计学意义(均P<0.01)，进一步简单效应分析显示，两组各项因子分和总分在基线时差异无统计学意义，在第8周末时研究组各个因子分和总分[(9.95±2.41)分、(10.39±3.38)分、(6.56±3.24)分、(26.90±7.88)分]和对照组[(8.10±2.45)分、(6.88±3.48)分、(2.81±2.50)分、(17.78±6.96)分]比较均差异有统计学意义(均P<0.05)，第12周末时研究组各个因子分和总分[(10.27±2.16)分、(11.61±3.07)分、(7.88±3.08)分、(29.76±7.40)分]和对照组[(7.56±2.41)分、(5.78±3.21)分、(2.34±2.02)分、(15.68±6.24)分]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组在第12周末时，因子Ⅱ、因子Ⅲ和总分[(11.61±3.07)分、(7.88±3.08)分、(29.76±7.40)分]与基线[(8.59±3.93)分、(4.56±3.32)分、(22.02±8.35)分]、第4周末[(9.07±4.14)分、(5.12±3.35)分、(23.59±8.51)分]、第8周末[(10.39±3.38)分、(6.56±3.24)分、(26.90±7.88)分]相比，均差异有统计学意义(均P<0.05)，因子Ⅰ[(10.27±2.16)分]与基线[(8.88±2.65)分]和第4周末[(9.39±2.63)分]相比，均差异有统计学意义(均P<0.05)，并且得分呈上升趋势。结论园艺治疗能改善认知障碍老年住院患者的社会功能。

简介：摘要目的分析认知训练联合人文护理对脑卒中认知功能障碍的干预价值。方法选取中国医科大学附属第一医院2016年1月至2017年12月治疗的脑卒中认知功能障碍患者130例为研究对象，采用随机数字表法分为认知训练组（70例）和常规组（60例）。两组在对症治疗的基础上，常规组采用人文护理，认知训练组采用认知训练联合人文护理，两组均持续干预4周。比较两组护理干预前后认知功能、运动功能和日常生活活动能力变化，统计两组患者护理满意度。结果干预后，两组神经行为认知状态检查（NCSE）各维度评分均显著改善，且认知训练组各维度评分均显著优于常规组（t=6.075、3.837、5.184、6.642、5.078、9.958、5.877，均P<0.05）。干预后，认知训练组临床失智评分（CDR）、功能综合评定（FCA）和日常生活活动能力（ADL）评分分别为（1.59±0.18）分、（101.17±7.58）分、（27.15±5.13）分，常规组分别为（1.87±0.25）分、（89.62±9.36）分、（29.86±5.75）分，两组均差异有统计学意义（t=7.399、7.772、2.839，均P<0.05）。认知训练组护理满意度为97.14%（68/70），高于常规组的86.67%（52/60），差异有统计学意义（χ2=4.994，P<0.05）。结论认知训练联合人文护理用于脑卒中认知功能障碍护理能改善患者的认知功能，促进肢体运动功能恢复，提高日常生活活动能力，患者对护理满意度高。

简介：摘要目的系统检索、评价和总结认知训练在轻度认知功能障碍患者中应用的最佳证据，为制订适合的认知训练方案提供参考。方法检索各指南网、认知障碍相关学会网站和中英文数据库中的指南、证据总结、最佳实践、专家共识和系统综述，检索时间为2015年1月—2022年3月15日。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取，如遇分歧，由2人讨论或由第3位研究者决定。结果共纳入文献19篇，包含1篇指南、2篇专家共识、1篇最佳实践、15篇系统综述，总结了认知训练评估、目标、实施方法、评价、效果5个方面14条最佳证据。结论本研究总结了认知训练在轻度认知障碍患者中应用的最佳证据总结，以期为轻度认知障碍患者的临床干预和管理提供参考。

简介：摘要目的了解脑梗死后认知功能障碍患者相关因素并提出护理干预措施。方法选择2011年8月到2012年8月脑梗死患者100例，根据治疗3个月后认知功能评估结果分为认知功能障碍组(A组)和非认知功能障碍组(B组)，比较两组入院时一般资料、伴随疾病及生化检验结果等情况。结果两组患者平均年龄、小学及以下学历的患者比例、复发患者比例、高血压例数、血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、同型半胱氨酸比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组性别比和低密度脂蛋白比较，比较差异无统计学意义。结论高龄、脑梗复发次数多、高血压、高血糖、高血脂、高胆固醇、高同型半胱氨酸等均是脑梗死后认知功能障碍的高危因素。

简介：摘要：本研究旨在探讨认知康复训练对老年轻度认知功能障碍的影响，并评估其效果及可行性。通过对一定数量的老年人进行认知康复训练，观察其认知功能的改善情况，并与对照组进行对比分析。结果显示，认知康复训练显著提高了被试的认知功能，包括记忆、注意力、执行功能等方面。此外，认知康复训练还能够提升被试的生活质量和心理健康水平。认知康复训练对老年轻度认知功能障碍具有积极的影响，可作为一种有效的干预手段。

简介：摘要目的探讨炎性反应和免疫抑制在重症急性脑血管病引发多器官功能障碍综合征中的机制和作用。方法采用放射免疫法、流式细胞分析技术研究重症急性脑血管病患者肿瘤坏死因子-a和单核细胞HLA-DR/CD14的变化。结果重症急性脑血管病患者血清中TNF-a明显升高，而单核细胞HLA-DR/CD14的表达却明显下降。结论重症急性脑血管病导致多器官功能障碍综合征的出现，既涉及过度炎症反应，同时又存在免疫损害，提示从抑制炎症反应、刺激免疫功能双方面来诊治重症急性脑血管病的可行性。