简介:摘要随着二孩政策放开,高危产妇增多,剖宫产率上升,剖宫产产后出血量多于阴道分娩。产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,是产科危急重症。产后出血发生原因主要有四种,即子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是最主要的原因。如处理不及时,可出现各种并发症及后遗症,严重可危及产妇生命。目前治疗子宫收缩乏力所致产后出血的方法主要有物理治疗、药物治疗、手术治疗及介入治疗等。现将剖宫产术子宫收缩乏力产后出血的治疗进展综述如下。
简介:摘要目的分析讨论腰硬联合麻醉应用在剖宫产手术中的临床效果。方法本组选择2015年1月-2016年1月我院收治治疗的86例剖宫产手术孕产妇作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组以及治疗组,每组43例,其中对照组给予单纯硬膜外麻醉,治疗组给予腰硬联合麻醉。结果孕产妇经过临床麻醉后,对2组剖宫产手术孕产妇的麻醉效果进行评估,对照组的麻醉优良率为76.77%,治疗组的麻醉优良率为95.35%,2组孕产妇的麻醉效果进行对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用在剖宫产手术中具有着母婴伤害小、麻醉效果显著以及起效快等优势,在临床中值得广泛的推广与应用。
简介:摘要目的分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床可行性。方法分析2016年10月至2017年10月我院收治的66例行剖宫产子宫肌瘤患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各33例,其中对照组仅行剖宫产,观察组则在行剖宫产的同时行子宫肌瘤切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、平均住院时间及术后发病率。结果观察组手术时间与对照组手术时间,差异有显著性(P<0.05),观察组手术时间长于对照组;术中平均出血量、术后排气时间、产褥病率、住院天数差异无显著性(P>0.05)。结论针对妊娠合并子宫肌瘤患者,只要严格掌握手术适应证,做好充分的术前准备,在剖宫产同时行肌瘤切除术是可行的、安全的,并且可避免患者再行子宫肌瘤切除术,临床上值得推广。
简介:摘要目的探讨剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效。方法此次实验对象为2014年9月~2016年10月本院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者共66例,依照就诊时间先后将66例患者随机分为实验组和对照组进行探讨,对照组患者采用单纯剖宫产手术治疗,实验组患者使用剖宫产手术联合子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者治疗效果。结果实验组患者康复出院时间明显比对照组短(P<0.05);术中出血量、术后并发症及二次手术的概率也明显少于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗晚期妊娠合并子宫肌瘤效果显著,能减少二次手术为患者带来的痛苦,具有推广实践价值。
简介:摘要目的探究子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的可行性。方法选取2012年5月-2016年5月期间,在我院产科接受治疗的40例剖宫产术中产后出血产妇作为研究对象,按照不同的治疗方法将其分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用子宫填塞纱布的方法进行治疗,观察组采用子宫背带式缝合术进行治疗,观察分析两组产妇的治疗效果,阴道出血情况,手术时间,术中总出血量和术后并发症发生率。结果观察组产妇的临床治疗效果优于对照组,阴道出血量和术中总出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组。经比较两组患者上述指标具有一定的差异(P<0.05),统计学意义显著。结论采用子宫背带式缝合术对治疗剖宫产术中产后出血产妇具有较大的意义,可有效提高患者的治疗效果,减少患者的阴道出血量和术中总出血量,缩短患者的手术时间,降低患者的术后并发症发生率,为该病患者的治疗提供较为科学的临床价值。
简介:摘要目的研究在剖宫产全身麻醉下使用不同麻醉诱导方法的临床效果。方法选取40例剖宫产住院病患,均存在腰硬联合麻醉禁忌症。对照组使用丙泊酚静脉麻醉诱导,观察组使用七氟醚吸入麻醉诱导。对比两组产妇手术安全性以及新生儿健康状况差异性。结果随着剖宫手术的进展,在气管插管时心率及血压均显著升高,BIS均显著下滑。在胎儿娩出后,观察组BIS、心率、血压明显优于对照组(p<0.05)。对照组出生1分钟及出生5分钟时Apgar评分分别为(7.29±0.36)分与(7.64±0.48)分,观察组分别为(8.31±0.42)分与(8.97±0.31)分。对照组新生儿出生时间为(5.58±1.03)min,观察组仅需(3.67±0.94)min。血氧含量方面,观察组达到(30.89±2.74)mmHg,对照组为(27.21±3.58)mmHg。结论相对于丙泊酚而言,吸入麻醉七氟醚在手术安全性上更高,更适合用于麻醉诱导。
简介:摘要目的观察分析妊娠合并血小板减少病患实施剖宫产术麻醉的疗效。方法选取我院在2016年期间收取的60例妊娠合并血小板减少病患,根据病患血小板计数的不同进行分组甲组(50×109/L≤血小板计数<100×109/L,23例)、乙组(30×109/L≤血小板计数<50×109/L,21例)和丙组(血小板计数<30×109/L,16例)。所有甲组病患与乙组病患麻醉方式为硬膜外麻醉,而丙组病患麻醉方式为全身麻醉;对比三组病患手术相关数据、并发症、新生儿Apgar评分。结果甲组、乙组及丙组术中出血量比较(P<0.05);甲组病患新生儿Apgar评分(1min)最优、其次为乙组和丙组,丙组新生儿Apgar评分(1min)与甲组和乙组比较(P<0.05);甲组病患新生儿Apgar评分(5min)最优其次为乙组和丙组,三组新生儿Apgar评分(5min)比较(P>0.05);三组病患均未发生严重并发症。结论对妊娠合并血小板减少病患的剖宫产麻醉选择中根据病患的血小板数量、出血病史、凝血功能综合判断,才能保障病患和新生儿的健康安全。
简介:摘要目的探讨Stark术式和传统剖宫产手术对盆腹腔及腹壁粘连情况的差异。方法收集我院接受剖宫产术式的产妇,妇女以往均有明确的剖宫产史,根据手术方法分为研究组(采取Stark术式)和对照组(采取传统剖宫产手术)。在行再次剖宫术的过程中,观察两组盆腹腔及腹壁粘连程度。结果两组孕周、孕次、产次分别为(38.11±1.35周、2.68±0.54次、2.26±0.47次)、(37.89±1.58周、2.71±0.61次、2.19±0.52次)比较无差异(P>0.05);两组盆腹腔及腹壁粘连发生情况比较有差异(P<0.05)。结论随着人群剖宫产率的增加,再次剖宫产的孕妇逐年上升趋势,相对于传统剖宫产手术方式,Stark术式可以减少盆腹腔及腹壁粘连情况。
简介:摘要目的研究在前置胎盘应用改良式剖宫产术的临床效果。方法选取我院自2013年11月至2016年11月期间收治的40例前置胎盘患者,采取计算机表法对患者予以组别均分为参照组(n=20)与实验组(n=20),将实施常规剖宫产手术患者作为参照组,将实行改良式剖宫产术患者作为实验组,分析经不同治疗之后两组前置胎盘患者各项指标情况。结果实验组前置胎盘患者总有效率95.00%、术中出血量(202.65±5.68)、手术时间(25.54±5.65)、术后排气时间(12.32±1.11)等指标与参照组数据对比P<0.05且差异显著,统计学存在意义。结论将改良式剖宫产术应用在急诊中前置胎盘患者疗效显著,值得借鉴与应用。
简介:摘要药物过敏性休克是指某些药物进入已致敏机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群,起病急,进展快,是临床常见的危急重症,起始时间2~20min,在30min内达高峰。过敏性休克属于1型变态反应,发病机制为IgE及抗原在肥大细胞表面结合,引起组胺和缓激肽大量释放入血,造成微动脉扩张、微静脉收缩、微循环瘀血。使毛细血管通透性增加、血浆外渗、血容量骤减及组织灌注不足而引起的一系列反应1。药物过敏性休克发生急促,来势凶猛,重症患者可在短时间内死亡,在剖宫产术中发生药物过敏性休克,不仅情况危急,而且易与羊水栓塞混淆,不易鉴别,抢救是否及时,直接关系患者的存亡,护士能否主动积极配合医生救治,是提高抢救成功率的重要因素。2016年7月23日,我院发生1例剖宫产术中产妇合并药物过敏性休克,医护人员抢救及时到位,挽回了病人的生命。现将抢救护理配合总结如下。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期剖宫产术中行子宫平滑肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2013年9月—2016年12月收治的58例妊娠合并子宫平滑肌瘤行剖宫产术中剔除术病例,选择同期50例无并发症的单纯行剖宫产术的产妇进行对照分析。结果剖宫产同时行肌瘤剔除术的手术时间较未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产者延长,差异有统计学意义(P<0.05),术中失血量、术后恶露干净时间、术后肛门恢复排气时间、术后平均住院时间、产褥病率、子宫复旧不良率比较均无明显差异(所有P>0.05)。肌瘤剔除术病例病理标本均为子宫平滑肌瘤。结论在具备娴熟的手术技术、充分掌握手术指征以及做好围手术期准备下,剖宫产术中行子宫平滑肌瘤剔除术是安全可行的,不会增加患者风险,值得推广应用。
简介:摘要目的研究腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用效果。方法选择2015年1月-2016年1月在某医院行剖宫产术进行分娩的产妇100例为研究对象,根据不同的麻醉方式分为观察组和对照组,每组50例。对照组产妇单纯给予硬膜外麻醉,观察组产妇给予腰硬联合麻醉。结果观察组产妇的麻醉诱导时间比对照组短,手术时间比对照组短,术中辅助用药例数比对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的麻醉效果比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的疼痛评分比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的恶心呕吐、头痛、低血压、辅助用药等麻醉不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术当中效果显著,能够充分发挥其在临床应用当中的价值,并且使用腰硬联合麻醉更加安全、有效、起效快,能够有效减少不良反应的发生,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫剖宫产术产后出血的药物预防治疗体会。方法特选取我院接收的产妇74例作为研究对象;分为两组。每组37例,对照组提供宫体注射缩宫素、静脉滴注缩宫素治疗路径;实验组在对照组的基础上融入卡前列素氨丁三醇治疗路径。观察分析两组的治疗效果。结果实验组产后2h出血量为(204.24±29.12)ml,产后24h出血量为(315.68±28.74)ml,止血时间为(18.68±6.35)min,实验组明显优于对照组,具有统计学意义;在输血、不良反应、产后出血的比较上,有统计学意义,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论在瘢痕子宫剖宫产术产后出血的治疗中,前列素氨丁三醇治疗价值显著,能够大幅缩短产后2h、24h出血量、止血时间,值得进一步推广。
简介:摘要目的分析探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法本文采用随机、双盲法选取病理,从2016年1月至2016年10月期间我院妇产科的剖宫产产后出血患者中选择98例为观察对象,并将患者随机分为实验组和对照组,每组49例,实验组采用子宫背带式缝合术治疗,对照组采用传统方法治疗,观察两组患者手术时间、出血量、产褥病发生情况,评价临床疗效。结果与对照组比较,实验组所用的手术时间更短,出血量更少,产褥病发生率更少(p<0.05);实验组临床疗效优于对照组(p<0.05)。结论子宫背带式缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效术式,具有操作简单、止血快、并发症少、安全可靠的优点,较传统治疗方法更有效。