简介：【摘 要】目的：对于冠心病合并左心功能不全的患者在治疗过程当中采取经皮冠状动脉介入治疗的方式，对于患者的心功能改善情况的作用。方法：选取2020年1月~2020年8月在我院就诊的80例患有冠心病合并左心功能不全的患者作为研究对象，将其采取随机平均分组的方式，分为研究组以及对照组各40例患者，分别采取经皮冠状动脉介入治疗以及药物治疗两种方式，对比两组患者的治疗效果、心功能分级情况、并发症发生率以及心功能检测指标变化情况。结果：研究组治疗有效人数为39例患者，治疗有效率为97.50%，对照组治疗有效人数为29例患者，治疗有效率为72.50%，研究组治疗有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者治疗前的心功能分级情况（P＞0.05）；治疗后研究组患者的Ⅲ级、Ⅳ级患者例数明显少于对照组患者（P＜0.05）。治疗前研究组与对照组患者的左心室舒张末内径、左心室收缩末内径以及左室射血分数并无明显差距（P>0.05）；治疗后研究组患者的左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显低于对照组患者，左室射血分数明显高于对照组患者（P

简介：摘要目的评价三维斑点追踪超声心动图（3D-STE）应变指标评估蒽环类药物化疗早期左心功能改变的价值。方法本研究为回顾性研究。选取2012年12月至2014年12月于复旦大学附属肿瘤医院接受以蒽环类药物为基础的化疗方案治疗的弥漫大B淋巴瘤（DLBCL）患者37例。分别于化疗前、化疗2周期后及化疗结束后行3D-STE检查。应用TTA工作站分析患者的超声心动图图像，测量指标包括左心房最小容积（LAVmin）、左心房排空指数（LAEF）、左心房主动排空指数（LAAEF）等左心容积指标，及左心室整体纵向应变（LVGLS）、左心室整体环向应变（LVGCS）、左心房整体纵向应变（LAGLS）等左心应变指标。计算LVGLS与LAGLS的绝对值之和得出左房室整体纵向应变（LAVGLS）。观察纳入患者不同时间点3D-STE测量的左心应变指标变化情况。结果本研究共纳入37例DLBCL患者，年龄（48.3±12.1）岁，其中男性23例（63.9%）。与基线测量值相比，患者化疗2周期后及化疗结束时LVGLS［化疗2周期后：（-18.63±4.73）%比（-22.13±4.40）%，P=0.001；化疗结束：（-18.26±4.64）%比（-22.13±4.40）%，P<0.001］、LAGLS［化疗2周期后：（20.41±5.56）%比（23.98±5.59）%，P=0.003；化疗结束：（17.60±3.96）%比（23.98±5.59）%，P<0.001］和LAVGLS［化疗2周期后：（39.05±7.60）%比（46.11±7.77）%，P<0.001；化疗结束：（40.34±8.55）%比（46.11±7.77）%，P<0.001］均降低；LVGCS［（-21.98±5.82）%比（-26.15±7.51）%，P=0.010］、LAVmin［（23.93±7.29）ml比（20.33±7.03）ml，P=0.029］、LAEF［（28.94±11.16）%比（35.79±11.12）%，P=0.002］、LAAEF［（11.93±10.00）%比（18.10±9.96）%，P=0.013］仅在化疗结束后改变，而在化疗2周期后无明显变化（P均>0.05）。结论3D-STE左心应变指标能发现蒽环类药物化疗早期心肌功能改变，可为化疗过程中的心肌毒性监测提供更加敏感的指标。

简介：

简介：摘要目的对急性左心功能衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效进行分析。方法选取我院收治的急性左心功能衰竭患者86例的临床资料，随机分为两组各43例，参照组行常规治疗，研究组在常规基础上应用无创呼吸机治疗，比较其效果。结果与治疗前比较，两组患者各项观察指标均明显改善（P＜0.05）；同时，与参照组比较，研究组HR、RR、PaO2及SpO2等项指标的改善效果均较显著（P＜0.05）；研究组的总有效率（95.35%）显著高于参照组（76.74%），差异性有统计学意义（P＜0.05）。结论急性左心功能衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效显著，值得临床推广。

简介：随着我国人口的老龄化及人民生活水平日渐提高，致使高血压病、冠心病的发病率明显上升，在临床上老年人急性左心功能不全较为常见，现将我科自1997年-1999年收治的25例急性左心功能不全患者的有关资料分析如下。

简介：目的研究ATI受体拮抗剂坎地沙坦对老年慢性充血性心力衰竭患者心功能及左室重塑的影响。方法49例老年CHF患者随机分为两组，对照组（n=23）用常规的利尿、强心治疗，坎地沙坦治疗组（n=26）在以上治疗的基础上加用口服坎地沙坦酯片（4—8mg／d），活疗8周，观察治疗前后患者心功能分级、心率、心胸比率、心脏超声指标的变化。结果坎地沙坦治疗组有效率优于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05），且在治疗过程中未发现有不良反应发生，患者耐受性好。结论在老年CHF患者常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善患者的心功能，且无不良反应，耐受性好，可以作为老年CHF患者的常规治疗。

简介：目的研究分析经皮冠脉介入手术时机对急性心肌梗死后左室重构及心功能的影响。方法将自2015年12月至2016年5月在我院治疗的47例急性心肌梗死患者为研究对象，按自愿原则将患者分组并选择不同时机采用经皮冠脉介入（PCI）方式进行治疗，并在治疗后对评价指标内容进行统计分析比较。结果选择即时PCI术治疗的BNP和NT-proBNP均显著优于采用延迟手术治疗的对照组，P＜0.05；观察组的SV、CO、EF指标值显著优于对照组，P＜0.05，均有统计学意义。结论对急性心肌梗死及早采用经皮冠脉介入可显著促进患者的左心室重构和心功能指标的改善，对提升治疗效果和改善患者生活质量有极为显著的临床应用价值。

简介：患者男性,78岁。反复胸闷,乏力9年。患者于入院前9年起,无明显诱因下出现反复胸闷,心慌,无明显胸痛,无黑朦,未曾晕厥,无恶心呕吐,头晕头痛等,无耳鸣耳聋。曾入院治疗,临床诊断：＂①老年退行性心脏病;

简介：大庆市第四医院肾内科 163711 【摘要】目的：总结前列地尔联合左卡尼汀治疗急性左心功能衰竭合并肾功不全的效果，作为临床治疗工作开展的参考。方法：选择我院 2014-2016年期间收治治疗的 98例急性左心功能衰竭合并肾功不全患者作为实验对象，随机分为实验组（ 49例患者接受前列地尔联合左卡尼汀治疗）和对照组（ 49例患者接受左卡尼汀治疗）两组。对比两组实验对象临床疗效以及治疗后患者心率、收缩压、舒张压、血清 B型脑钠肽、肌酐、尿胆素指标结果。结果：组间各项实验指标对比，实验组均优于对照组，差异明显有统计学意义， P<0.05。结论：相对于单一药物治疗，联合前列地尔、左卡尼汀治疗急性左心功能衰竭合并肾功不全效果更为显著，建议推广应用。

简介：摘要目的运用组织多普勒方法测量左室射血分数正常心力衰竭患者的各项指标，分析患者血浆B型利钠肽与其左心室功能之间的关系。方法选取心力衰竭住院患者120例，选取同期健康体检者60例编为对照组，对各组Sm、Aa、Ea、E/Ea比值及B型利钠肽浓度进行比较。结果左室射血分数降低组、左室射血分数正常组、正常对照组的Sm值依次上升，与B型利钠肽水平呈负相关性（P＜0.05）；而E/Ea比值依次下降，与B型利钠肽浓度呈正相关性（P＜0.05）。结论组织多普勒对左室射血分数正常患者左室功能的测定在其诊断中具有重要价值。

简介：目的我们的前期研究已经表明,结扎左冠状动脉前降支后,糖尿病大鼠的左心功能恶化及左室重构的速度均较非糖尿病大鼠显著;心肌梗死四周后,糖尿病大鼠心肌纤维化的程度明显高于非糖尿病大鼠。本研究旨在评价阿托伐他汀对糖尿病心肌梗死（AMI）后心力衰竭（HF）大鼠心室重构的干预效应。方法75只雄性SD大鼠经链脲霉素诱导糖尿病成功后随机分成三组,即：心肌梗死对照组（MI,n=30）,阿托伐他汀（20mg·kg^-1·d^-1）干预组（A,n=30）,及假手术组（S,n=15）。所有大鼠经腹腔内注射链脲霉素（STZ,65mg/kg）诱导糖尿病,10周后MI组和A组大鼠结扎左冠状动脉前降支建立AMI模型。干预组于术后24h直接灌胃法给药。干预4周后血流动力学测定,之后采血、处死大鼠、取出心脏,观察血脂水平、心脏/体重比值、病理组织形态,苦味酸-天狼猩红染色测定非梗死区Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值,免疫组化分析非梗死区基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其抑制物TIMP-2蛋白表达,Westernblot检测TGFβ1在非梗死区的蛋白表达。结果（1）各组间血脂水平差异无统计学意义;（2）干预组与对照组比较,心脏体重比值、非梗死区Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值均降低,但仍高于假手术组;干预组较对照组MMP-2、TGFβ1表达及MMP-2/TIMP-2比值降低,TIMP-2表达增高;（3）血流动力学检测表明干预组较对照组左室最大压力、左室内压最大上升下降速率、平均动脉压增高,而左室最小压力、左室舒张末压力、舒张常数降低。结论糖尿病大鼠心肌梗死后,长时间（4周）应用阿托伐他汀治疗改善了左心重构和心功能。阿托伐他汀能够减轻非梗死区心肌间质胶原重构,其机制可能与下调MMP-2和TGFβ1的表达及MMP-2/TIMP-2比值,升高TIMP-2表达有关。

简介：摘要目的分析坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能的疗效。方法选择我院2009年6月～2011年5月收治的高血压左室肥厚患者150例，随机分为2组。对照组给予坎地沙坦，观察组在此基础上给予卡维地洛。连续治疗12个月，观察两组治疗前后SBP、DBP、LVMI、VST、CO、LVEF、E/A等指标的变化。结果与治疗前比较，两组患者各指标均有不同程度的改善，其中观察组的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论采用坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能可以取得较满意的效果，值得推广应用。

简介：摘要：目的： 本次研究的目的是为了探究天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件的影响。方法： 选取到我院接受诊治的H型高血压左室肥厚患者（66例）作为研究样本，然后采用随机数字表法将这66例患者在均分为研究组33例与常规组33例，分组之后分别给予两组患者不同的治疗方案进行治疗，给予常规组患者常规西药进行治疗，研究组患者在常规治疗的基础上增加天麻钩藤饮进行治疗。在两组患者分别接受不同方案进行治疗的过程中，分别对比了两组患者的心功能改善情况及不良心血管事件的发生情况等指标。结果： 通过对比两组患者的心功能改善情况可知，研究组患者的心功能改善情况果更加显著（P＜0.05）；通过对比两组患者的不良心血管事件的发生情况可知，研究组患者的不良心血管事件的发生率明显低于常规组（P＜0.05）。结论： 对于H型高血压左室肥厚患者来说，应采取天麻钩藤饮进行治疗，天麻钩藤饮可以降低患者发生不良心血管事件的风险，同时还可以改善患者的心功能指标，对患者的治疗及预后具有积极影响。

简介：摘要目的探究PCI治疗时间对急性心肌梗死患者左心功能影响。方法选取急性心肌梗死患者40例，在我院于2016年6月—2017年12月进行治疗，随机分为观察组及对照组，各20例。取发病6h内直接介入治疗的是观察组，择发病6～12h直接介入治疗的是对照组。对比两组一年后不良心脏事件及左心功能发生情况。结果相较于对照组7例（35.00%），观察组患者的心脏不良事件发生情况1例（5.00%）更加优异，两组对比差异显著（P＜0.05）；两组患者的LVEF、LVEDVI在术后3d的心功能指标差异不显著（P＞0.05），但是在术后12个月，相较于对照组，观察组的LVEF较高，且LVEDVI较低，两组对比差异显著有意义（P＜0.05）。结论针对急性心肌梗死患者，冠状动脉介入治疗开始的时间对其心室重构、心功能意义重大，且患者介入时间越早，不良心脏事件的发生率越低，左心功能改善效果越佳，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析对心肌梗死左心室改变及左心功能行彩超检查的价值与意义。方法应用GEvivid3彩色多普勒超声诊断仪对178例心肌梗死患者的左心室改变情况以及左心功能采取临床医学影像检查，并针对患者的各项临床资料予以了总结及分析。结果本次研究所有入选的174例患者，左心室壁均存在有一定的薄厚不均情况，另外有174例患者的检查结果表明其左心室的舒末内径有一定的增大趋势，还有54例患者的检车结果显示二尖瓣血流频谱的A点峰值相对于E点峰值较高，16例患者的检查结果显示位于梗死区域出现了膨展状况，且存在有室壁瘤的状况。结论临床上在针对心肌梗死患者开展介入治疗、随访和复查等诊治方式的过程当中，应用以彩色多普勒检查方式能够对患者的诊治过程提供以十分有效的帮助，具有极其重要的应用价值与作用。

简介：摘要目的观察小剂量依那普利对稳定性心衰患者左心功能的影响。方法选择2018年8月-2019年8月间稳定性心衰患者32例，在治疗原发病的基础上，给予马来酸依那普利，疗程为3个月。观察患者治疗前、后左心室超声多普勒各项参数的变化情况。结果本组患者在治疗前、后LVESD、LVEDD、LVEF分别为37.87±5.56、54.37±5.34、34.27±4.26；25.55±4.34、36.12±3.25、65.63±3.34，经统计学比较（P＜0.05），有显著差异性。结论小剂量依那普利能够抑制稳定性心衰患者的心肌重塑，恢复其正常的左心室结构，提高射血分数，使用方法简单、效果明显，值得在基层医院推广使用。

简介：摘要目的探讨Tei指数评价肺心病患者左心功能的临床价值。方法选取2016年12月—2017年12月之间在我院收治的60例肺心病患者作为观察组,依据心功能是否失代偿又分为观察A组、观察B组，各30例。选取同期我院健康体检者30例作为对照组，两组患者均进行组织多普勒检查、脉冲多普勒检查，探究Tei指数评价左心功能的实际价值。结果对照组与观察A组对比、对照组与观察B组对比，观察A组与观察B组对比，右房内径、右室内径、右室前壁厚度、组织Tei指数、脉冲Tei指数均具有差异，且P＜0.05，具有统计学意义。结论Tei指数对肺心病患者左心功能的评价有较高的临床价值，能较早地反应左心功能改变，以利临床及早干预。

简介：

简介：摘要目的探究急性左心功能衰竭院前急救中简易呼吸皮囊的应用。方法选取76例急性左心功能衰竭患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组38例。给予对照组常规药物治疗，观察组则在对照组的治疗基础上加用简易呼吸胶囊进行同步呼吸辅助，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为92.11%，明显高于对照组的73.68%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急性左心功能衰竭院前急救中应用简易呼吸皮囊可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察小剂量依那普利对稳定性心衰患者左心功能的影响。方法选择稳定性心衰患者32例，给予马来酸依那普利治疗，疗程为3个月。观察治疗前、后心脏超声多普勒的变化情况。结果治疗前、后LVESD、LVEDD、LVEF分别为37.87±5.56、54.37±5.34、34.27±4.26和25.55±4.34、36.12±3.25、65.63±3.34，有显著差异性（P＜0.05）。结论小剂量依那普利能够抑制心肌重塑，改善左心室结构，提高射血分数，值得在基层医院推广使用。