简介：摘要目的通过分析艾滋病自愿咨询检测(VCT)结果及人群现状,为艾滋病防控提供科学依据.方法对辖区２０１１年~２０１４年共６８５例到兰州市七里河区疾病预防控制中心性病艾滋病科VCT门诊自愿接受艾滋病咨询检测者的检测结果进行分析.结果６８５名前来咨询者均接受了血清HIV抗体检测,咨询者中２０岁~３９岁比例最高,占７４．１６％;男女咨询者比例２．８３１;不安全性行为是主要求询原因,有性乱史的占６２．９２％,其中商业异性性行为最高,其次为非商业非固定异性性行为,男男性行为也不容忽视.检出HIV抗体阳性３９人,检出率为５．６９％.结论兰州市七里河区艾滋病传播方式以性传播途径为主,青壮年及男男性行为者是感染HIV的高发人群,应加大对此类人群的干预力度,减小HIV传播速度及范围.关键词艾滋病;自愿咨询检测;情况分析AnalysisofTheSituationof６８５CasesofVoluntaryHIVCounselingandTestingofQiliheDistrictinLanzhou,in２０１１－２０１４YANJin,WEIKai－linQiliheDistrictofLanzhouforDiseasePreventionandControl,Gansu,Lanzhou７３００５０AbstractObjectiveToprovideascientificbasisforpreventionandcontrolofAIDSbyanalyzingthecasesofvoluntaryHIVcounselingandtesting(VCT)．．MethＧodsThetestingresultsof６８５casesofvolunteersfromtheVCTclinicoftheCenterforDiseasePreventionandControlofQiliheDistrictinLanzhou,in２０１１－２０１４wereanalyzed．．ResultsTherewere６８５ConsultantswhoacceptedserumHIVantibodytest,inwhichthehighestproportionwas２０－３９yearold,accountingfor７４．１６％;Themaletofemaleratiowas２．８３１．Unsafesexwasthemainreasontoconsult．,andhistoryofsexualpromiscuityaccountfor６２．９２％,inwhichthecommerＧcialheterosexualsexishighest,followedbynon－commercialheterosexualsex,andMSMcannotbeignored．３９caseswereHIVpositive,andthedetectionratewas５．６９％,ConclusionThetransmissionofAIDSwasmainlythroughsexualbehaviorsinQilihedistrict．TheyoungmenofMSMwerehigh－riskpopulationofHIVinＧfectionK,esyoWwoerdmsusttakemoreinterventionsonthispopulationtoreducethespreadspeedandnarrowtherangeofHIV．HIV;Voluntarycounselingandtesting;Analysis．中图分类号R５１２．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２５２－０１

简介：目的：分析探讨摘除月骨并取同侧掌长肌腱腱球填塞治疗月骨缺血性坏死11例患者的临床疗效和安全可靠性。方法：采用背侧入路，摘除缺血坏死月骨并用掌长肌腱腱球填塞进行治疗的2013年1月至2015年9月我院月骨无菌缺血性坏死的患者11例，通过测量、随访观察术前术后腕骨结构排列、并发症发生情况、疼痛缓解、以及腕关节功能活动改善情况。结果：随访时间3～29月，平均（18．4±6．5）月，腕关节活动范围较术前明显改善，患侧手握力较术前明显增强，达健侧手部握力的80％以上，腕关节疼痛均得到改善或消失，按Cooney的月骨无菌性坏死疗效评定标准，本组优7例，良3例，可1例，优良率达91％。结论：采用摘除月骨后掌长肌腱腱球填塞术治疗月骨缺血性坏死，可以恢复正常的腕骨排列结构，腕关节疼痛症状改善明显，握力明显增强，腕关节活动范围得到改善，是治疗晚期月骨坏死的有效方法之一，值得临床应用推广。

简介：摘要长QT综合征（LQTS）是一种临床上相当罕有的疾病，其临床表现主要包括反复发作性晕厥和心跳骤停。如何更好地治疗LTQS一直是广大医疗工作者在研究的问题。本综述旨在概括现今左心交感神经切除术（LCSD）这一治疗方法在LQTS中的作用、手术方法、临床疗效以及新的手术方法。当前抗交感神经治疗、置入埋藏式心脏转复除颤器和心脏起搏器等是临床上治疗LQTS的主要方法。抗交感神经治疗如口服β-受体阻滞剂是治疗长QT综合征的主要药物，服药后对70%LQTS患者有效，其余30%无效的患者，可以选择经胸腔镜LCSD，此种手术方式可以有效地降低LQTS患者的死亡率，并且安全可靠，只有很少的急性和远期并发症。目前临床研究热点涉及到一种新的手术方法经导管肾脏去交感神经支配治疗（RND），这一方法能够减少心脏的交感神经活性，可能在不施行外科手术操作的情况下为LQTS患者带来新的希望。

简介：

简介：摘要目的分析在协调内外科室关系上供应室护士长所发挥的重要作用。方法对供应室与科室之间的关系和特点进行分析，并了解矛盾可能产生的原因。结果探讨出了对供应室内外和科室之间协调管理的主要思路和方法，并对该策略的意义进行分析。结论供应室护士长在内外关系的协调上有重要作用，协调科室之间的关系也是各项工作顺利开展的必要条件。

简介：摘要目的分析探讨弹性钛制髓内钉内固定治疗小儿长管状骨骨折的临床效果。方法选取2012年3月-2015年2月在我院接受长管状骨骨折治疗的小儿患者14例，对其实施弹性钛制髓内钉内固定治疗方式，回顾性分析其临床资料。结果经随访1个月～8个月后，患者的骨折部位愈合良好，患者的四肢无明显肢体缩短或过度生长现象，无畸形愈合、断钉以及临近关节功能障碍情况。讨论弹性钛制髓内钉内固定治疗小儿长管状骨骨折可取得满意临床效果，患者的骨折部位愈合良好，值得临床推广应用。

简介：目的：比较分析长链非编码RNA（lncRNA）在乳腺癌组织与外周血中的表达情况,筛选出参与乳腺癌发生、复发及转移过程中重要的lncRNA。方法利用芯片技术分别检测并筛选乳腺癌组织与外周血差异表达的lncRNA及mRNA,应用生物信息学方法,包括基因本体论（geneontology,GO）和Pathway分析,分析乳腺癌组织与外周血中lncRNA及mRNA的表达谱。分析得到乳腺癌外周血与癌组织中共同表达与特异表达的lncRNA,并且进一步分析差异基因可能调控的相关通路,进而发现参与乳腺癌发生发展和转移过程的lncRNAs。结果笔者发现在乳腺癌组织和外周血中共同上调的lncRNA有7条（包括RP11-707G14.7、RP11-771K4.1、XLOC013658、RP11-201A3.1、RP11-298H24.1、BM151951、XLOC011403）,共同下调的lncRNA有12条（LOC100506035、PWRN1、MAGI2-AS3、RP11-67L3.2、CTC-454M9.1、AC017006.2、AC002456.2、RP11-430B1.2、RP11-945C19.4、RP11-839D17.3、CTA-407F11.8、LINC00420）。GO和Pathway分析结果表明在乳腺癌患者外周血和组织中均差异表达的基因主要参与调控免疫反应与TGF-β通路等。结论lncRNA在乳腺癌组织和外周血中呈差异表达,可能参与到乳腺癌的发生、发展以及复发转移中,有可能成为临床诊断与治疗乳腺癌的新靶点。

简介：摘要目的对护士长非权力影响力在护理管理中的应用效果进行探讨。方法选取2014年1月至2015年5月期间，我院接收的240例患者对护理人员的工作进行满意度评分，并将患者随机分成实验组和对照组，实验组患者对护士长非权利影响力高的科室进行评分，对照组患者对护士长非权力影响力低的科室护士进行评价，比较护士长非权力影响力和患者的满意度之间的关系。结果实验组患者的满意度远远高于对照组，两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。结论护士非权力影响力在护理管理中的应用能够有效提高患者对护理工作的满意度，值得在临床上进行推广。

简介：

简介：

简介：一、病例摘要

简介：前列腺特异性抗原（PSA）是目前诊断前列腺癌最常用的指标。然而,当PSA处于灰区（4--10ng/ml）时,它则缺少足够的敏感性与特异性,给诊断带来了困难。因此,需要一种新的肿瘤标志物来弥补PSA的这一缺陷。最近,随着基因相关技术的发展,长链非编码RNA（lncRNA）有可能成为新的诊断前列腺癌的标志物。它们在基因的转录,转录后以及基因调控的表观遗传学上都有着不同的功能,因此它们在肿瘤的发生与发展中扮演了重要的角色。在前列腺癌中,已经有越来越多的lncRNA的异常表达被检测出。由于这些lncRNA独特的性质,也许会带来一些新的无创而高效的检测前列腺癌的方法。它们中的一些,像是PCA3和MALAT-1都已经投入临床的使用,而其他更多的则还处于基础研究中。相比PSA,一些lncRNA已经被证实了在某些情况下具备对前列腺癌更强的诊断效能。而随着认识的逐渐加深与技术的持续发展,lncRNA有可能在未来成为替代PSA的检测前列腺癌的更好的标志物。

简介：摘要目的分析长PHILOS钢板结合MIPO技术治疗肱骨近端伴肱骨干骨折的临床治疗效果;方法选择我院２０１３年１月至２０１５年１月收治的肱骨近端伴肱骨干骨折患者１５例,全部患者均给予长PHILOS钢板结合MIPO技术治疗,术后通过Neer评分来对肩关节功能进行评价,通过HSS评分来评价肘关节功能;结果对全部１５例患者进行为期１２－３０个月的随访发现,术后１例患者出现桡神经麻痹症状,１２周内自动恢复;１例患者发生肩关节慢性轻度疼痛,给予对症处理后有效缓解.全部患者在术后１２个月均达到骨折愈合,并没有内固定松动或者退钉等并发症发生.根据Neer评分发现,肩关节功能优６例,良８例,中１例,优良率为９３．３％;根据HSS评分发现,肘关节功能优１３例,良２例,优良率为１００％.结论临床治疗肱骨近端伴肱骨干骨折时,长PHILOS钢板结合MIPO技术固定比较可靠,对血运的影响不大,并发症发生率低,而且患者满意率高,值得临床推广应用.关键词长PHILOS钢板;MIPO技术;肱骨近端;肱骨干骨折中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９４－０１

简介：摘要目的探究与分析带锁髓内钉固定治疗下肢长管骨骨折的临床疗效。方法选取我院自2013年2月至2015年2月収治的60例下肢长管骨骨折患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各30例，对照组给予传统内固定术治疗，观察组给予带锁髓内钉治疗，对比两组患者的临床疗效与并发症发生率。结果对照组优良率为73.33%，观察组优良率为93.33%，观察组优良率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。对照组并发症发生率为20.00%，观察组并发症发生率为6.67%，观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论采用带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的临床疗效显著，并发症发生率较低，值得广泛推广与应用。

简介：摘要目的探讨护士长定期访谈住院病人，对提高患者满意度的影响。方法2014年3月以来，护士长每周访谈住院病人。通过床边询问，了解病人需求，检查护理措施落实情况，征求意见。将满意度调查结果与实施访谈前的满意度调查结果进行比较。结果实施护士长访谈制度后，病人对护士的入院介绍满意度、护士服务态度、健康教育满意度、护士长查房满意度有所提高。与实施前比较有差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护士长实施住院病人访谈，能及时发现护理工作中不足，及时改进，更好满足病人需求，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨长脉冲l064nmNdYAG激光治疗血管性皮肤病的临床疗效及安全性。方法采用长脉冲1064nmNdYAG激光，对婴幼儿草莓状血管瘤197例，蜘蛛痣262例，化脓性肉芽肿34例进行治疗，对其疗效及不良反应进行分析。结果在适合的脉宽及能量密度下，经过1～5次治疗，草莓状血管瘤痊愈率98.5%，有效率100%，蜘蛛痣痊愈率及有效率均为100%，化脓性肉芽肿痊愈率91.2%，有效率100%。总体不良反应发生率15.01%。结论长脉冲1064nmNdYAG激光治疗血管性皮肤病，疗效显著，不良反应轻，是目前治疗血管性皮肤病较好的方法，值得临床推广应用。

简介：目的探讨个案追踪检查法结合护士长点评在临床护理查房中的应用效果。方法选择2012年1~12月在本院住院患者300例设为对照组,采用传统护理查房模式;2013年1~12月在本院住院的患者330例设为观察组,采用个案追踪法结合护士长点评查房模式。比较病区护理管理质量（包括病房管理、分级护理、基础护理、护理安全、健康教育）及护理文书合格率情况。结果两组病区护理管理质量及护理文书合格率比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义,观察组护理管理质量及护理文书合格率明显高于对照组。结论个案追踪检查法结合护士长点评提高临床护理查房质量,同时有效提高护士综合素质及护士长管理水平。

简介：长爪沙鼠鼠疫自然疫源地是我国主要的鼠疫自然疫源地。本研究基于空间信息技术定量分析长爪沙鼠的生境特征并预测长爪沙鼠的潜在分布。其中通过长爪沙鼠国家级监测点的经纬度监测数据空间化后,得到长爪沙鼠发现点数据集;利用遥感技术获取与长爪沙鼠生活环境相关的地形地貌、气温、降水等生态环境参数;利用ArcGIS软件分析长爪沙鼠的生境特征;利用Maxent软件建模,结合3S技术获得长爪沙鼠在我国的适生区分布图。由此可见利用3S技术和Maxent模型可以进行全国范围内的长爪沙鼠适生区预测,对鼠疫自然疫源地监测工作具有积极意义。

简介：目的：比较不同疗程长脉宽Nd∶YAG1064nm激光治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法：对43例甲真菌病患者行长脉宽Nd∶YAG1064nm激光治疗，随机分为两组，A组为1疗程组，每周治疗1次，共4次；B组为2疗程组，共治疗8次，分别于治疗后12周、24周进行随访，采用卡方检验比较两组患者真菌学及临床疗效的差异。结果：43例患者共治疗病甲138个，其中A组患者24例，病甲70个；B组患者19例，病甲68个。在12周及24周，两组患者的真菌学疗效均无统计学差异（χ2值分别为0.16、0.46，P值均＞0.05）；12周，A、B两组的临床有效率分别为58.6％、75.0％，差异有统计学意义（χ2＝4.19，P＜0.05）；24周，A、B两组的临床有效率分别为42.9％、58.8％，差异无统计学意义（χ2＝3.52，P＞0.05）。治疗过程中除疼痛外未发生其他不良反应。结论：长脉宽Nd∶YAG激光是治疗轻中度甲真菌病的一种安全有效的方法，适当延长疗程可提高近期（12周）临床疗效。

简介：摘要目的比较超长PFNA（股骨近端髓内钉）和锁定钢板治疗老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折的临床价值。方法回顾性分析我院2012年1月-2015年6月间收治46例老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折患者资料，将其随机分为对照组(n=23)和研究组（n=23）。对照组患者采用锁定钢板治疗，研究组采用超长PFNA治疗，随访统计两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗优良率高达91.30%，而对照组仅为65.22%，经比较，两组优良率差异显著（P<0.05）。比较两组患者各项指标，数据差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均无死亡病例，也无并发症发生。结论超长PFNA相比于锁定钢板治疗老年股骨粗隆下长节段粉碎骨折操作简便、稳定性强、创伤小、术中出血量少、手术时间短、治愈率及满意度较高，符合生物力学特性，可于临床推广应用。