简介:摘要目的分析结核病的流行现状,建立结核病监测预警指标体系。方法根据我国第五次结核病流行病学抽样调查结果分析结核病流行现状,并采用专家会议法和德尔菲法(Delphi法),制定结核病监测预警指标体系。结果近年来我国结核病患者的发病率和病死率均明显下降,但耐药性结核病患者在结核病患者中所占比例明显增大。两轮德尔菲法咨询专家的积极系数分别为88.9%和94.4%,专家意见协调系数分别为0.309和0.312,经两轮专家咨询后建立了含有四个一级指标的结核病监测预警系统。结论根据结核病流行现状建立结核病监测预警指标体系,是降低我国结核病患者发病率的重要方法和途径。
简介:摘要目的探讨防跌倒危险因素评分表在神经内科预防跌倒中的应用。方法应用跌倒评分表对患者进行危险程度的评估,根据分值采用不同的预防措施,实施护理干预。结果2012年2月到9月我科共收治患者750人,共发生跌倒1例,跌倒发生率为0.13%,大大降低了住院患者跌倒发生率。结论防跌倒危险因素评分表应用于神经内科临床预防跌倒具有可靠性、有效性。
简介:摘要目的分析常用危重症评分在脓毒症预后评价中的应用价值。方法选取2016年1月—2018年8月101例医院ICU收治的脓毒症患者,在进入ICU之后采集24h内体格检查与相关实验室检查结果,同时按照改良早期预警评分(MEWS)、器官功能序贯衰竭评分(SOFA)、快速器官功能序贯衰竭评分(qSOFA)这三种评分的判断标准进行评价,以ICU内死亡作为首要结局,绘制各种评分预测脓毒症患者预后ROC曲线图并计算曲线下面积(AUC),并比较三种评分AUC的差异。结果MEWS、SOFA、qSOFA预测脓毒症患者ICU死亡的AUC分别为0.732、0.751、0.806,三种评分之间的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论MEWS、SOFA、qSOFA三种评分在脓毒症预后中的应用价值无较大的差异,但从操作便捷性上分析,qSOFA评分的应用效果较好。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法本次医学研究随机抽取影像科2013年1月至2015年1月之间收治的168例乳腺肿块患者为观察对象,所有观察对象均接受超声弹性成像和手术病理检查,回顾分乳腺肿块患者良恶性检查结果。结果全部168例乳腺肿块观察对象,经手术切除组织病理检查和穿刺活检诊断的良性肿块96例,恶性肿块72例,超声弹性成像检查结果准确性为88.1%。特异性为87.5%,敏感性为80.6%。两种检查结果对比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论超声弹性成像评分标准是一种较为准确可靠的乳腺良恶性肿块评定标准,具有较高的临床推广和应用价值。
简介:摘要目的观察改良前外侧切口在合并腓骨骨折的胫骨Pilon骨折治疗中疗效及并发症。方法2009年1月至2013年12月18例Pilon骨折患者采用改良型前外侧切口治疗,男12例,女6例;年龄22~75岁,平均37.5岁;病程3h~13d。骨折类型Rüedi-AllgǒwerPilon分型Ⅱ型13例,Ⅲ型5例;其中开放性3例,闭合性15例。致伤原因交通伤10例,扭伤2例,高空跌落伤6例。18例患者2例合并有颅内损伤,3例合并有腰椎骨折,4例合并有股骨骨折,5例合并有跟骨骨折。伤后至接受手术治疗的时间为3h~13d,平均9d。开放性骨折患者在外支架固定至软组织恢复正常后进行ORIF手术;闭合性骨折患者中有5例伤后3~6h内进行急诊手术,其余10例根据小腿皮肤消肿情况在伤后8~13d手术。术后平均随访22.3个月。结果所有患者术后获得随访。采用Mazur方法评价手术疗效,18例患者中,优8例,良8例,可2例,优良率88.9%。切口甲级愈合率88.9%。术后并发症创面愈合不良,浅部感染、皮肤坏死、延迟愈合各1例。关节退行性改变1例。结论改良经前外侧改良型切口治疗Pilon骨折具有骨折愈合率高、切口感染率低,同一切口可同时复位固定胫骨及腓骨,切口容易关闭,切口愈合率高,皮肤坏死率低,术后并发症少、踝关节功能恢复满意等优点。
简介:摘要目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性及安全性。方法对良性非脱垂子宫切除的患者分为改良经阴道与腹式两组进行临床观察。结果改良两组在平均手术时间、平均出血量、肛门排气时间、住院时间比较差异有显著性(P<0.05)。结论改良经阴道子宫切除较腹式切除手术时间短,术中出血少、术后胃肠功能恢复快排气早、术后病率低、住院时间短、腹部不留瘢痕,真正体现了现代微创手术的优越性。