简介:【摘要】目的:比较锁孔开窗术与钻孔引流术治疗脑室出血铸型的效果。方法:自我院于2014.3~2020.5期间收治的脑室出血铸型患者中选择45例,按照随机数字表法将其分为开窗组(n=23,锁孔开窗术)及引流组(n=22,钻孔引流术),分别对比两组格拉斯哥结局分级(GOS)、肢体运动功能评定量表(FMA)及格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分。结果:引流组良好率(59.09%)高于开窗组(21.74%),重度残疾率(4.55%)、植物生存率(4.55%)均低于开窗组(20.09%、20.09%、),P<0.05;术前两组患者
简介:摘要目的探讨一种快速降低颅内压,缓解脑水肿的体外引流装置。方法随机将60例需要患者分为两组,一组为传统组,14号或16号硅胶管连接引流袋,改进组为14号或16号硅胶管,连接一次性无菌输血器,一次性空输液瓶,挂上网袋,空输液瓶放在网袋里。结果改进组更无菌、密闭,减轻了护士的工作量,方便医生操作及护士护理。结论改进组方法简单,取材方便,值得在基层临床上推广。
简介:目的总结高分级颅内动脉瘤急诊早期手术治疗经验。方法2012年6月至2015年5月收治高分级(Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级)颅内动脉瘤42例,术前8例经DSA检查、28例经CTA检查证实动脉瘤,6例手术探查证实为动脉瘤;均急诊行对侧侧脑室外引流术、额叶或颞叶部分脑组织切除内减压、动脉瘤夹闭+去骨瓣外减压术。结果42例中,除1例术中死亡,其余41例均顺利夹闭。术后死亡3例。35例术后随访1~6个月,根据GOS评分,5分10例,4分11例,3分12,2分3例,1分2例;出现脑积水行脑室-腹腔分流术4例。结论对于高分级颅内动脉瘤,部分脑组织切除联合对侧侧脑室引流术能降低颅内压,充分显露手术视野,减少重要脑功能区的损伤,使手术得以顺利进行,且提高术后生存质量。
简介:摘要目的讨论自发性脑干出血配合脑室外引流、气管切开手术治疗的临床疗效.方法选择我院确诊为自发性脑干出血的60例患者进行临床资料的回顾分析,实验组与对照组各30例,实验组均行脑室外引流+气管切开手术治疗,对照组给予传统药物治疗.结果实验组患者存活12例,生存率40%;对照组患者存活5例,生存率16.7%,两组生存率、并发症发生率数据之间差异具有统计学意义(P<0.05).讨论对自发性脑干出血患者,采用脑室外引流结合气管切开手术疗法,患者的生存率明显提高,并发症情况显著改善,具有一定临床推广意义.关键词脑室外引流术;气管切开;自发性脑干出血Spontaneousbrainstemhemorrhage,clinicalvalueanalysisofoperationtreatmentandunderwentexternalventriculardrainageandincisionoftracheaAbstractObjectiveTodiscussthespontaneousbrainstemhemorrhagewithintraventricularexternaldrainage,tracheotomy,theclinicalefficacyoftreatment.Methodselect60patientsdiagnosedwithspontaneousbrainstemhemorrhageinourretrospectiveanalysisofclinicaldata,theexperiGmentalgroupandcontrolgroup30caseseach,theexperimentalgroupwereintraventricularexternaldrainagetreatment+tracheotomyandthecontrolgroupgivenconventionaldrugtreatment.Resultsthe12casesweresurvival,thesurvivalratewas40%;Controlgrouppatientssurvivein5cases,survivalratewas16.7%,thedifferencebetweentwogroupsofdatawithstatisticalsignificance(P<0.05).Discussioninpatientswithspontaneousbrainstemhemorrhage,USEStheintraventricularexternaldrainagecombinedwithtracheotomytherapy,thesurvivalrateofpatientswithobviouslyimprovKeedyawnodrdcsomplicationsweresignificantlyimproved,hasacertainclinicalsignificance.Outsidetheventricledrainage;Tracheaincision;Spontaneousbrainstemhemorrhage中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0727-02
简介:摘要目的探讨微创侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的临床效果,进一步指导临床治疗。方法选取我院2010年1月至2012年1月之间脑室出血患者中的20例进行研究,采用微创侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术进行治疗,对治疗的效果进行观察和分析。结果本组20例脑室出血患者经过我院治疗,恢复良好7例,需要照顾10例,植物人2例,死亡1例,生存患者中,均未出现严重的脑积水。结论微创侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室出血,能够有效清除蛛网膜下腔和脑室内的积血,恢复脑脊液正常状态,减少并发症和有效降低脑室出血患者的死亡率,具有较为满意的临床治疗效果,值得推广应用。
简介:摘要目的对有创性颅内压监测并脑室外引流在重型颅脑损伤中的应用效果进行调查。方法选择我院2012年9月-2014年9月期间33例重型颅脑损伤患者,所有患者均进行有创颅内压监测,对患者的监测情况进行调查。结果患者治疗前格拉斯哥评分平均为(5.1±0.6)分,治疗后评分平均为(13.4±0.5)分,前后比较存在明显差异,P<0.05。33例患者平均住院时间为(40.2±6.8)天,患者死亡3例,占比例的9.1%;轻度残疾患者16例,占比例的53.3%;重度残疾14例,占比例的46.7%。结论有创性颅内压监测为重型脑外伤患者,在治疗过程中,提供动态颅内压监测依据,从而为执行脑室外引流提供客观依据,使患者的治疗更佳准确,最终降低患者死亡率,提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨对原发性高血压病全脑室系统出血进行超早期双侧脑室灌洗引流术的临床应用及效果。方法全部42例均在脑室系统出血后6-8小时内行双侧脑室额角穿刺置管灌洗引流。之后每24-48小时灌洗一次,持续10-14天。并结合文献与尿激酶引流术进行比较分析。结果42例中死亡10例,生活能力(ADL)ADL116例,ADL210例,ADL36例,ADL42例。结论超早期双侧脑室灌洗引流术,可以明显减低高血压病全脑室系统出血的死亡率,提高患者的日常生活能力。其方法安全、简便、可行。