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  • 简介:摘要目的探讨脑室治疗脑出血破入脑室的疗效。方法采用脑室治疗脑出血破入脑室50例。对术后第3d、第5d、第7d脑室通畅率,日常生活能力(ADL)和病死率进行回顾性分析。结果达到痊愈和生活自理者31(62%)例,生活半自理10(20%)者例,死亡者9(18%)例,多死于并发症,50例住院时间为30~90天。结论脑室治疗小量脑出血破入脑室安全有效,但对大量脑出血破入脑室者应考虑综合因素在采用此方法治疗。只根据病人情况及出血量来选择手术方式,可以更好的减少术后并发症及降低患者的病残率.提高患者的生存质量。

  • 标签: 脑室外引流 脑出血破入脑室 疗效评价
  • 简介:1临床资料1.1一般资料男59例,女27例,年龄14~78岁.有高血压史者62例,外伤12例,脑血管畸形4例,原因不明8例.头痛39例,偏瘫35例,去脑强直7例,单侧或双侧锥体束征37例.GCS:<7分者32例,8~13分26例,>13分28例.

  • 标签: 脑室外引流 尿激酶冲洗治疗 脑室内出血 C丁扫描
  • 简介:摘要目的研究Ommaya囊尿激酶注射并脑室治疗脑室出血效果及其对颅内感染、脑积水的防治意义。方法对侧脑室额角穿刺置管脑室管,Ommaya囊管穿刺置入并尿激酶注射引流治疗42例,观察临床疗效。结果外引置管时间4.2天,有效率85.71%,发生颅内感染4例(9.52%)。脑积水并发率16.67%,经Ommaya囊引流好转2例,放弃治疗1例,v-p分流2例,死亡2例。结论本治疗措施可以减少脑室时间;脑室内注射抗菌药物有利于颅内感染的治疗,有利于脑脊液的澄清,有效地减少脑积水的形成,为早期脑脊液分流手术创造条件。

  • 标签: Ommaya囊 脑室出血引流 颅内感染 脑积水
  • 简介:目的探讨脑室出血的连贯性联合治疗的方法和效果。方法对早期进行脑室、尿激酶灌注、腰穿连贯性联合治疗的28例病例进行回顾性分析。结果单侧脑室8例,双侧脑室20例。注药次数3~6次,平均4.5次,腰穿5-12次,平均7次。拔管时间为术后5~10d,平均(5.9±1.4)d。术后发生脑积水3例,再出血2例。治疗有效21例,植物生存3例,死亡4例。对24例生存者随访3-6个月,日常生活活动按Barthel指数评定,能独立完成7例,轻度依赖11例,中度依赖3例,重度依赖1例,完全依赖2例。结论早期脑室、尿激酶灌洗、腰穿联合治疗脑室出血,综合防治脑血管痉挛,不但可以降低死亡率.还可以提高生存者生存质量。

  • 标签: 早期 脑室外引流 尿激酶灌洗 腰穿 脑室出血
  • 简介:摘要目的探讨脑室后联合腰大池置管引流治疗脑室出血的临床效果。方法对36例脑室出血患者先行脑室再行腰大池置管脑脊液引流,配合脑室内灌注尿激酶,地塞米松鞘内注射。结果随访6个月,恢复良好生活能自理25例;部分生活自理4例;完全卧床生活不能自理3例;植物状态1例;死亡3例。结论脑室联合腰大池管置管引流配合脑室内灌注尿激酶及地塞米松鞘内注射是一种治疗脑室出血的有效方法。具有安全高效、操作简便,容易观察的特点。可减少脑室引流管的置管时间,减少并发症的发生。能明显降低病死率,提高患者的生活质量。

  • 标签: 脑室出血脑室外引流腰大池置管引流
  • 简介:摘要目的探讨丹参注射液联合侧脑室治疗急性重症颅脑损伤的临床效果。方法将120例急性重症颅脑损伤患者随机分为两组,各60例,对照组患者静脉滴注丹参注射液,观察组在此基础上联合侧脑室治疗,观察2组患者临床疗效,治疗前以及治疗后1周格拉斯哥昏迷评分。结果观察组总有效率为83.33%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者GCS评分明显高于治疗前,且观察组GCS评分较对照组升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液联合侧脑室能迅速有效地阻断急性颅内压增高的恶性循环,是急性重症颅脑疾病的有效治疗方法。

  • 标签: 丹参注射液 侧脑室外引流 急性重症 颅脑损伤
  • 简介:摘要目的总结脑室引流的护理经验。方法对25例脑室出血行脑室引流的护理进行回顾性的分析。结果通过脑室引流,掌握脑脊液的变化,及时掌握病情变化并进行救治,减少病人的痛苦,减少并发症的发生,降低死亡率。结论脑室引流方法简单,操作方便,是脑室出血治疗中的一种不可缺少的手段,护理起着极其重要的作用。

  • 标签: 脑室出血 脑室引流术 护理
  • 简介:摘要目的探讨小脑出血的病因、临床表现、手术治疗时机、方法及疗效。对27例行微创穿刺引流脑室治疗的小脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例疗效满意,临床治愈16例,好转7例,死亡4例。结论微创穿刺引流联合脑室及尿激酶灌注的治疗方法操作简单、创伤小,并能提高存活率,降低死亡率。

  • 标签: 小脑出血 小脑半球 蚓部 微创穿刺 脑室外引流
  • 简介:摘要目的探讨重症脑室出血侧脑室引流后脑并发症患者的护理措施及效果。方法选取我院收治的80例重症脑室出血患者为研究对象,全部患者均出现侧脑室引流后脑并发症,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组给予并发症对症护理干预,对两组患者护理效果进行观察对比。结果观察组患者护理总有效率高于对照组,P<0.05。结论给予重症脑室出血侧脑室引流后脑并发症患者科学有效的护理工作意义重大,能够促进患者病情恢复,改善患者预后情况,值得在临床上广泛推广。

  • 标签: 重症脑室出血 侧脑室引流术 并发症 对症护理 效果
  • 简介:摘要目的分析探讨手术及脑室加腰大迟引流治疗脑内血肿合并脑室铸型的疗效。方法从本院中提取从2015年1月—2016年1月期间的20例患者作为本次试验的研究对象。将这些研究对象随机分为观察组和对照组两组,两组患者均采用手术及脑室,观察组在实施引流的第二天再实施腰大池引流等综合性分析方法,来分析脑内血肿合并脑室铸型。之后在观察两组患者在手术后3/7d后清除脑室血肿、脑室引流时间及脑脊液在正常恢复时间后,再观察患者的并发症发生率、患者的死亡率以及患者具体的治疗疗效过程。并对患者的日常生活进行评分(ADL)。结果观察组患者在手术之后3/7d脑室血肿清除率明显要高于对照组;肺部感染、颅内感染等各种并发症死亡率要低于观察组患者;ADL生活评分观察组明显要比对照组更高。结论对待本次试验中的脑内血肿合并脑室铸型,治疗方法可以采用较快的方法来清除血肿并促进脑脊液循环通路的重新建立的手术及脑室联合腰大池引流,以此来提高预后护理的患者存活率。

  • 标签: 脑室外引流 加腰大池引流 治疗脑内血肿 合并脑室铸型
  • 简介:摘要目的探讨对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室治疗的方法和临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的脑室出血患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施单纯侧脑室额角穿刺外引治疗,对观察组30例患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率(96.67;76.67%)、术后3d血肿清除率(36.67%;10.0%)及血肿清除时间比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室治疗的疗效显著,清除血肿效果好,值得临床进行推广。

  • 标签: 改良式腰大池置管引流 脑室外引流 脑室出血 治疗方法 临床效果
  • 简介:目的探讨改良式腰大池置管引流联合脑室治疗脑室出血的临床疗效。方法对60例脑室出血患者行经颅穿刺脑室联合腰大池引流的操作要点及疗效进行临床分析。结果脑室内血肿清除时间4~5天42例,6~7天12例,第三脑室积血消失时间平均6天。本组60例患者55例治疗成功,死亡5例,总有效率91.6%。结论采用改良式腰大池置管联合侧脑室引流救治脑室出血患者,在提高早期救治成功率、缩短脑室血肿清除时间、降低致残率及改善患者生存质量等方面有积极意义。

  • 标签: 脑室出血 脑室外引流 改良式腰大池置管引流
  • 简介:摘要目的探讨颅内压监测下闹室外治疗脑室出血患者的方法与临床疗效。方法选取我院收治的40例脑室出血患者,对其采用颅内压监测下的闹室外治疗方法。结果颅内压监测3~14d,无手术致再出血病例;感染2例(5%),经抗感染治疗均得到控制;出血后6个月GOS评估,恢复良好16例(40%),中度残疾9例(22.5%),严重残疾7例(17.5%),植物生存状态3例(7.5%),死亡5例(12.5%)。结论对于脑室出血患者,在ICP监测下实施侧脑室,结果显示可更有效控制颅内压,降低再出血率,减少并发症,改善患者预后。

  • 标签: 颅内压监测 脑室外引流 脑室出血 疗效
  • 简介:【摘要】目的 探究颅内压监测联合脑室在颅内破裂动脉瘤患者中的应用效果。方法 选择2019年1月~2022年12月我院神经外科收治的60例颅内破裂动脉瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例。持续颅内压监测联合脑室管的患者为实验组,未行颅内压监测及脑室、行腰椎穿刺或腰大池引流的患者为对照组。观察两组的差异。结果 两组性别、年龄、入院Hunt-Hess分级、动脉瘤直径、动脉瘤部位、合并症、手术时机等基线资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后预后良好率显著高于对照组,术后脑积水的发生率则显著低于对照组(P<0.05)。结论 颅内压监测联合脑室在颅内破裂动脉瘤患者中的应用效果显著,可有效改善破裂动脉瘤患者的预后、降低致死、致残率,可进一步推广普及。

  • 标签: 颅内压监测 脑室外引流术 颅内破裂动脉瘤
  • 简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。

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  • 简介:摘要2019年1月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院神经外科收治20例患者,其中脑出血或蛛网膜下腔出血后脑积水6例,脑室炎合并脑积水7例,脑室出血2例,艾滋病合并隐球菌脑膜炎4例,艾滋病合并结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹壁长程外引,其中位引流时间为46.2 d(范围为28~180 d)。20例患者无一例发生引流口感染、逆行皮下隧道感染、头皮或腹壁切口感染。其中18例患者行二期脑室-腹腔分流,术后无一例发生颅内或腹腔感染。术后5例颅内感染患者的感染均得到有效控制,13例患者的脑积水症状缓解。

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  • 简介:摘要:目的:分析重症脑室出血侧脑室引流后脑并发症患者的护理措施。方法:以2023年3月-2024年3月本院收治的70例重症脑室出血侧脑室引流后患者为分析对象,将其依据数字表法分为两组,一组应用常规护理视为参照组,另一组应用预防性护理视为研究组,各35例。统计护理的结果并比较。结果:研究组患者接受预防性护理后术后并发症发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论:采用预防性护理措施进行重症脑室出血侧脑室引流后干预,能够有效地减少患者并发症发生率,对患者的生命安全有着良好的维护作用。

  • 标签: 重症脑室出血 侧脑室引流术 并发症 护理
  • 简介:目的探讨高血压脑室出血的脑室治疗。方法采用双侧脑室加尿激酶冲洗治疗48例高血压性脑室出血。结果48例患者中有效率83.3%,死亡8例,病死率16.7%。结论双侧脑室是治疗高血压脑室出血的一种简便有效的治疗方法。

  • 标签: 脑室外引流 高血压脑室出血 尿激酶
  • 简介:摘要目的观察间歇性流量控制外引在婴幼儿急性脑积水颅内感染期或脑室出血期中的降颅压作用。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科行侧脑室的急性脑积水患儿的临床资料,共43例。所有患儿均为颅内感染期或出血期有明显颅高压表现者。采取间歇性流量控制外引方式,在患儿安静或睡眠时开放引流,每日引流总量控制在约100 ml。观察外引的疗效及相关的颅内出血、脑脊液漏及感染等并发症的发生率。结果43例患儿共行47例次脑室穿刺外引,所有患儿颅高压症状均明显改善,脑室感染或脑室出血均治愈。置管的中位时间为14(5~60)d。外引期间继发性脑室内出血2例(4.7%),脑脊液漏3例(7.0%),引流管堵塞2例(4.7%),无一例发生导管相关性继发感染。二期均行脑室-腹腔分流。结论婴幼儿急性脑积水颅内感染期或脑室出血期采用间歇性流量控制外引能安全、有效地降低颅内压,降低脑出血和硬膜下积液的风险,不增加继发性感染的风险。

  • 标签: 脑积水 儿童 感染 脑室外引流术 脑室出血
  • 简介:摘要对30例脑室出血患者进行侧脑室引流,联合脑脊液置换治疗,术后护理重点为严密观察瞳孔及生命体征的变化,做好侧脑室引流管与腰大池引流管的护理。监测与控制血压,以预防术后并发症发生,可明显降低脑室出血的死亡率,保证手生治疗效果。

  • 标签: 脑室出血 侧脑室引流 腰大池引流 护理