简介:目的探讨新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术治疗ⅢC期胃癌的临床疗效.方法回顾性分析2006年1月至2009年12月解放军第一七五医院收治的142例ⅢC期胃癌患者的临床资料,其中行新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术70例(联合组)、行单纯新型路径清扫淋巴结72例(单纯组).比较两组患者术中门静脉血中CEAmRNA阳性率和术后肿瘤的远处转移率.采用门诊、住院、电话等方式进行随访,随访时间截至2013年1月.计量资料采用t检验.计数资料采用x2检验.结果联合组和单纯组患者手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目分别为(184±26)min、(282±80)mL、(28±5)枚和(180±28)min、(355±85)mL、(27±5)枚,两组比较,差异无统计学意义(t=0.882,5.267,0.496,P>0.05).联合组和单纯组患者进腹后门静脉血CEAmRNA阳性率分别为10.0%(7/70)和9.7%(7/72),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.003,P>0.05);淋巴结清扫后CEAmRNA阳性率分别为2.9%(2/70)和16.7%(12/72),两组比较,差异有统计学意义(x2=8.240,P<0.05);全胃切除术后CEAmRNA阳性率分别为4.3%(3/70)和4.2%(3/72),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.001,P>0.05).术后1年两组患者均获随访,术后3年139例患者获得随访,中位随访时间为33.5个月(12.0~42.0个月).联合组和单纯组患者术后1年肿瘤远处转移率分别为7.1%(5/70)和8.3%(6/72),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.070,P>0.05);联合组和单纯组患者术后3年肿瘤远处转移率分别为33.3%(23/69)和51.4%(36/70),两组比较,差异有统计学意义(x2=4.660,P<0.05);联合组和单纯组患者远处实质器官转移率分别为10.1%(7/69)和44.3%(31/70),两组比较,差异有统计学意义(x2=20.390,P<0.05).结论新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术能及时阻断ⅢC期胃癌根治�
简介:【摘要】 目的 保留乳房手术联合腔镜腋窝淋巴结清扫术(EALND)治疗早期乳腺癌的疗效。方法 选取2019年12月-2020年
简介:【摘要】目的 探究在甲状腺癌根治术中选择性颈部淋巴结清扫临床应用效果与价值。方法 以我院2019年4月-2020年5月诊疗106例甲状腺癌患者为研究对象,分为实验组(n=53,甲状腺癌根治术+选择性颈部淋巴清扫术治疗)和对照组(n=53单一甲状腺癌根治术治疗),比较分析两组颈部淋巴结转移和临床并发症情况、Barthel、VAS评分及生活质量。结果 经术后随访,两组并发症发生率,无显著差异,(P>0.05);实验组患者颈淋巴结转移率(5.66%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探讨肿胀液溶脂法在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用效果与应用价值。方法:本研究的研究时间为2021年1月-2022年1月,选取研究期间我院的60例原发性单侧乳腺癌患者作为研究样本对象,根据手术方案的不同分为两组,分别为肿胀液溶脂法的肿胀液溶脂组与传统组,探讨肿胀液溶脂法在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的临床研究。结果:肿胀液溶脂组患者的腋窝淋巴结清扫时间相较较短,术中出血量较传统组少,差异具有统计学意义(t=6.833,t=5.234,P<0.05);肿胀液溶脂组患者出现上臂内侧麻木疼痛情况的发生率低于传统组,差异具有统计学意义(X2=5.934,P<0.05)。两组乳腺癌患者在术后出现皮下积液、上肢肿胀等情况差异无统计学意义(X2=0.218,X2=0.577,P>0.05)。两组乳腺癌患者的总手术时间、淋巴结数、引流时间差异均无统计学意义(t=0.560,t=0.373,t=0.634,P>0.05)。结论:肿胀液溶脂法腋窝淋巴结清扫具有术野清晰、清扫时间间短、术中出血少、术后并发症低的优点,值得临床推广应用
简介:摘要目的观察区域颈淋巴结清扫术治疗HIV/AIDS合并多发性颈部淋巴结结核的效果。方法选取2013年1月-2017年1月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的100例HIV/AIDS合并多发性颈淋巴结结核患者,行区域颈淋巴结清扫术治疗。随访2年观察治疗效果。结果95例痊愈,其中5例复发。结论区域颈淋巴结清扫术治疗HIV/AIDS合并多发性颈淋巴结结核,可使患者切口早期愈合,有利于患者身心健康,改善患者生活质量,降低复发率。
简介:目的探讨中央区淋巴结清扫术在临床颈侧淋巴结阴性甲状腺乳头状微小癌(PTMC)中的意义.方法回顾性分析72例临床颈侧淋巴结阴性PTMC患者的临床资料,患者均行患侧甲状腺、峡部切除及对侧甲状腺腺叶次全切术+中央区淋巴结清扫术,术后长期随访.结果24例出现中央区淋巴结转移,48例未出现中央区淋巴结转移,随访1.5~4.5(3.4±1.1)年,4例患者出现喉返神经麻痹,均在4个月内恢复正常.4例患者术后第3年发现颈部淋巴结转移,余患者均未见转移.结论临床颈侧淋巴结阴性PTMC患者易出现中央区淋巴结转移,行中央区淋巴结清扫术对临床颈侧淋巴结阴性PTMC有较重要的应用价值,可降低并发症、改善患者预后.
简介:局部进展期胃癌的合理淋巴结清扫范围一直存在争议。随着国内外多中心随机临床研究结果的发表,D:根治术作为局部进展期胃癌治疗的标准手术方式在全球范围内已达成共识。但由于JCOG9501研究设计的局限性,其结果未能明确国内常见的T4期和N3期胃癌患者腹主动脉旁淋巴结(No.16淋巴结)清扫的意义。行脾切除术彻底清扫脾门淋巴结(No.10淋巴结)的意义尚待JCOG0110研究的最终结果证实;虽然第3版日本胃癌诊断与治疗指南将肠系膜上静脉根部淋巴结(No.14v淋巴结)和胰头后淋巴结(No.13淋巴结)转移阳性归为远处转移(M1期),但对于幽门下淋巴结(No.6淋巴结)明显阳性及远端进展期胃癌侵犯十二指肠的患者,仍推荐行D2根治术+No.13和No.14v淋巴结清扫术。淋巴结清扫数目与淋巴结外软组织清扫与患者预后密切相关。
简介:摘要目的探讨颈淋巴结清扫术后护理。方法选取2016年2月~2017年11月我院收治的45例实施甲状腺恶性肿瘤颈淋巴清扫术患者作为此次的研究对象,并针对研究的患者实施相应的护理措施。结果此次研究的45例行实施甲状腺恶性肿瘤颈淋巴结清扫患者,术后切口愈合分为甲级、乙级、丙级。甲级愈合41例,占91.11%,乙级愈合2例,占4.44%,丙级愈合2例,占4.44%。术后住院天数,最长30天,最短15天,平均15.6天,院内零死亡率。经术后对切口引流情况进行严密的观察,采取不间断恒定的负压吸引、营养补充等有效的护理措施,2例淋巴漏患者均顺利愈合,未有感染的情况发生。结论对于颈淋巴结清扫术后并发淋巴漏患者的康复,采取有针对性的护理措施具有明显的效果。
简介:目的探讨贲门癌淋巴结清扫的影响因素。方法回顾性分析638份来自三家同级别医院的贲门癌手术资料。对患者性别、年龄、族别、病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级13项指标应用单因素及多因素Logistic回归进行分析。结果在X2检验分析中,病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。单因素分析中,病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。在多因素Logistic回归分析中,手术医院、手术者、切口选择、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。结论手术医院、手术者、切口选择、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级对贲门癌淋巴结清扫的影响起决定作用。
简介:摘要目的对食管癌手术治疗原则以及淋巴结清扫方法进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊食管癌患者86例,将其按照手术治疗中淋巴结清扫方式分成Sweet路径组和Ivor-Lewis路径组,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果Sweet组手术时间较Ivor-Lewis组发生明显缩短(P<0.05),两组术中出血量比较无明显差异(P>0.05),两组患者淋巴结清扫数目和3年生存率比较存在明显差异(P<0.05)。结论严格掌握食管癌治疗原则、手术指征,对淋巴结清扫方式进行合理选择可有效改善临床疗效,值得关注。
简介:摘要:目的分析多功能保留颈清扫术以及传统改良颈清扫术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法选取本院2017年1月 至2018年1月收治的甲状腺癌患者186例作为研究对象,依据就诊顺序分成实验组(多功能保留颈清扫术)和对照组(传统改良颈清扫术)。每组93例,对比两组治疗结果。结果两组患者 手术情况以及颈部淋巴结数量比较差异无统计学意义;实验组并发症发生率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的比较观察多功能保留颈清扫术与传统改良颈清扫术治疗甲状腺癌的临床效果与预后。方法选取我院自2017年6月~2018年5月收治的86例甲状腺癌患者为本次临床研究对象,再应用数字随机法将之分为传统组(n=43)与观察组(n=43),传统组均行传统改良颈清扫术治疗,观察组则行多功能保留颈清扫术,对比两组患者治疗后的临床疗效与预后。结果观察组患者经治疗后,其手术时间与术中出血量与传统组无明显差距,无统计学意义(P>0.05);而术后并发症的发生率较之传统组大大降低,且术后2年随访复发率低于传统组,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺癌患者给予多功能保留颈清扫术治疗,其临床治疗效果理想,能降低患者术后并发症发生率,改善患者预后,值得在临床中普及与应用。
简介:摘要目的研究探讨甲状腺全切术加中央淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌临床治疗中的效果及应用价值。方法选取我院收治分化型甲状腺癌患者50例作为研究对象,所有患者均给予甲状腺全切除术加中央组淋巴结清扫术进行治疗,回顾性分析患者的临床基本资料以及治疗效果,观察患者治疗后的并发症发生情况以及肿瘤的转移或者复发情况。结果所有患者手术均顺利进行,其中6例患者术后出现暂时性声音嘶哑,占12.0%,均在半年内恢复;8例患者术后出现暂时性甲状旁腺功能低下,占16.0%,其中7例在一年内恢复,1例为永久性甲状旁腺功能低下。50例患者经两年随访,无一例死亡的情况,且未见复发转移的患者。结论分化型甲状腺癌的患者容易发生中央组淋巴结转移的情况,给予甲状腺全切除术联合中央组淋巴结清扫术进行治疗,疗效显著,且能有效预防肿瘤灶的转移和复发,值得临床推广应用。