简介:摘要 目的:研究分析重症脑外伤手术后昏迷患者接受综合护理后压力性损伤发生率改善情况。 方法: 2018年 6月至 2019年 1月我院对 45例重症脑外伤患者进行了分析,将患者分成了对照组和试验组。对照组使用常规护理,试验组使用综合护理。对两组的护理效果进行对比分析。 结果:试验组患者的压力性损伤发生率比对照组患者低,结果存在统计学差异性( P<0.05)。术前两组的 GCS评分不存在统计学差异性( P>0.05) ;术后,两组的 GCS评分均有改善,试验组患者的情况比对照组优秀,结果存在统计学差异性( P<0.05)。 结论:重症脑外伤手术患者使用综合护理干预措施,能够让患者的压力性损伤发生率降低,对患者预后进行改善。 关键词 重症脑外伤 ;术后昏迷 ;综合护理干预 ;压力性损伤 重症脑外伤是非常危急的疾病,该疾病患者的病情发展快速,患者会有残疾和死亡等结局,对患者的健康和生命造成了严重的威胁。此次就综合护理干预措施的临床效果进行探讨,有以下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 2018年 6月至 2019年 1月我院对 45例重症脑外伤患者进行了分析研究,将患者分成了试验组和对照组,试验组有 9例女性和 14例男性患者,最小 25岁,最大 74岁,平均( 44.86±4.52)岁。对照组有 9例女性和 13例男性患者,最小 26岁,最大 75岁,平均( 45.73±4.66)岁。患者对研究知情同意参与,一般资料不影响结果,可以进行对比。 1.2方法:全部患者使用开颅手术治疗,为患者进行降颅内压,抗感染,脑保护等等治疗措施。对照组患者使用常规的护理,术后护理人员对患者的生命体征进行监测,观察患者的病情,对患者的伤口进行检查,试验组患者接受综合护理措施:①压力性损伤预防:使用减压敷料,水垫等预防压力性损伤,增强营养补给,指导患者家属预防压力性损伤,让患者家属参与到护理管理中来。在肩胛和骶尾部使用水垫,缓解这些部位受到的压力,减少压力性损伤。②压力性损伤的护理:如果患者出现了压力性损伤,需要及时的冲洗创面,预防细菌滋生,让患者的创面更好的愈合,如果创面有坏死情况出现,应该使用机械辅助清创处理,根据伤口的情况使用新型敷料来促进患者创面的愈合。 1.3观察指标:对比两组的压力性损伤情况,对患者的术前术后 GCS评分观察比较。 1.4评定标准:( 1)压力性损伤发生情况评定标准:Ⅰ期:指压后皮肤完整,没有白斑 ;Ⅱ期:皮层有部分缺失真皮层 ;Ⅲ期:全层皮肤缺失 ;Ⅳ期:皮肤组织缺失,可以触及筋膜肌肉。( 2)采用格拉斯哥( GCS)量表对患者的预后情况进行评分,评分越高,说明预后越好。 1.5数据处理:采用 SPSS20.0分析数据,计量资料采用( x±s)表示,采用 t检验 ;计数资料采用( %)表示,采用 χ2检验。 P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 试验组患者的压力性损伤发生率比对照组患者低,结果存在统计学差异性( P<0.05)。术前两组的 GCS评分不存在统计学差异性( P>0.05) ;术后,两组的 GCS评分均有改善,试验组患者的情况比对照组优秀,结果存在统计学差异性( P<0.05)。 3讨论 脑外伤患者是脑部因为暴力导致了损伤,患者的病情严重,死亡率和残疾率都比较高,让患者的生命安全受到了严重的威胁 [2]。我国医学事业发展快速,重症脑外伤患者的死亡率比较低,患者术后很容易有压力性损伤出现,因此对患者的预后产生了不利影响。 根据研究显示,重症脑外伤患者接受护理干预措施后,患者受到压力性损伤的几率明显降低 [3]。压力性损伤是骨隆突,医疗器械接触等皮肤部位和组织的受损,该种损伤是因为长期的压力和剪切力导致了患者的损伤,患者的皮肤有开放性溃疡症状出现,伴发疼痛感,软组织对压力以及剪切力的耐受性会因为环境,营养,灌注,并发症等而有所不同。为患者使用综合护理干预措施,使用水垫缓解压力,使用减压敷料,能够让患者受到的压力性损伤减缓,让患者的临床症状得到改善,促进患者的康复,此次研究中,试验组患者的压力性损伤发生率比对照组患者低,结果存在统计学差异性( P<0.05)。术前两组的 GCS评分不存在统计学差异性( P>0.05) ;术后,两组的 GCS评分均有改善,试验组患者的情况比对照组优秀,结果存在统计学差异性( P<0.05)。 总而言之,重症脑外伤手术患者昏迷后,使用综合护理措施,能够让患者的症状和预后得到改善,临床中效果非常理想,可以进行推广使用。
简介:【摘要】目的:探究循证护理用于下肢骨折护理中对患者术后压力性损伤发生率的影响。方法:随机入选我院收治于2019年3月/2020年2月(开始/结束)90例下肢骨折患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(采用常规护理干预)、观察组(采用循证护理干预),观察两组患者护理后护理满意度、护理效果。结果:护理后,观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组患者术后压力性损伤发生率、术后深静脉血栓形成以及便秘情况显著优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:在下肢骨折护理中,予以循证护理效果明确,可提升患者护理满意度和护理效果,值得推广。
简介:【摘要】目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭行机械通气的患者进行护理干预后对其压力性损伤发生率的影响。方法 从我院确诊AECOPD合并呼吸衰竭行机械通气的患者中选取60例纳入研究(时间:2019.8-2020.8),按随机数字表法各分30例,为对比组和研究组。其中对比组和观察组各行常规护理和优质护理进行干预,对比两组患者行不同护理干预后压力损伤发生情况。结果 研究组压力损伤发生率明显低于对比组(13.33%<43.33%),差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论 在治疗
简介:【摘要】目的:分析讨论集束化护理对多发肋骨骨折合并血气胸患者术后压力性损伤率的影响观察。方法:利用随机分组研究法对我院在2018年10月-2020年4月收治的70例多发肋骨骨折合并血气胸患者进行研究,其中对比组患者(n=35)行常规护理模式,研究组患者(n=35)行集束化护理模式,对比两组患者最终护理效果。结果:观察组满意度为94%,对照组满意度为77%,观察组患者的护理满意度要高于对照组患者的护理满意度,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05);采用集束化护理模式的观察组的护理质量分值也高于采用常规护理模式的对照组(P﹤0.05)。结论:运用集束化护理模式的临床效果显著,能够有效提高护理效果,故值得在临床中广泛使用。
简介:【摘要】目的:探究分析循证护理用于下肢骨折护理中对患者术后压力性损伤发生率的影响。方法:随机抽取2021年11月—2022年11月期间我院收治的下肢骨折患者中的76例患者进行研究。按照随机数字表法,分成人数均为38例的对照组和观察组,分别采取常规、循证护理。分析比较两组患者术后压力性损伤发生情况,并使用SF-36量表评估患者生活质量并进行分析比较。结果:经循证护理干预,与对照组相比,观察组患者术后发生压力性损伤的概率大幅降低(P<0.05);相比对照组,观察组患者生理机能、生命活力、精神健康维度的生活质量均大幅提升(P<0.05)(P<0.05)。结论:在下肢骨折护理中实施循证护理能有效降低术后压力性损伤的发生,促进患者术后恢复,进而提高患者生活质量。应用效果显著,值得推荐。
简介:摘要:目的:探讨社区获得性压力性损伤发生的因素。方法:统计我院2020年1月-2020年12月收治的社区获得性压力性损伤的743例患者展开压力性损伤发生部位、原有疾病种类、患者或照护人员对压力性损伤防范知识的知晓率情况展开观察。结果:2020年1月-2020年12月我院社区获得性压力性损伤发生部位多以骶尾部、髋部为主,依次为:591(52.72%)例、229(20.43%)例。社区获得性压力性损伤患者的原有疾病种类最多的为呼吸系统、神经系统、心血管系统,依次为:159(21.40%)例、114(15.34%)例、90(12.11%)例。患者或照护人员对压力性损伤防范知识的知晓率,依次为:知晓(16.69%)、部分知晓(31.22%)、不知晓(52.09%)。结论:慢性病居家患者作为社区获得性压力性损伤的高发人群,医务人员需结合社区患者现状,构建压力性损伤防治体系,尽早开展预防措施,降低压力性损伤发生几率,改善患者生活质量。
简介:摘要 目的:分析剖宫产患者术后压力性损伤发生的影响因素。方法:选取本院2022年2月—2023年 4月收治的72例剖宫产患者作为研究对象,将术后发生压力性损伤产妇纳入观察组,未发生压力性损伤产妇纳入对照组,比较两组患者年龄、体重指数(BMI)、手术时间、局部潮湿情况及麻醉方式,分析影响剖宫产患者发生压力性损伤的危险因素。结果:研究中的72例产妇,术后发生压力性损伤8例,占比11.11%。经分析显示,剖宫产术后发生压力性损伤与年龄、BMI无关,但可能与手术时间、局部潮湿情况和麻醉方式有关差异有统计学意义(X2 =7.738、12.378、5.827,P<0.05)。经logistic回归分析显示,手术时间≥2 h、局部潮湿和全麻是导致剖宫产患者术后发生压力性损伤的危险因素,差异无统计学意义 (OR>1,P<0.05)。结论:剖宫产患者术后压力性损伤发生率较高,手术时间≥2 h、局部潮湿和全麻是导致剖宫产患者术后发生压力性损伤的危险因素。
简介:摘要目的探讨癌症晚期患者压力性损伤的危险因素。方法选择2019年1-12月湖州市第一人民医院接诊住院的100例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象进行研究。所有入选患者均需要制定完整的资料登记表,在患者入院后2 h以内进行首次压力性损伤危险性评估以评估其皮肤情况。对患者卡氏功能状态评分(KPS)、压疮危险评估表(Braden评分表)、血清白蛋白、血红蛋白情况进行测定与评估。采用logistic多元回归分析各因素与压力性损伤的相关性。结果100例患者中有5例患者出现压力性损伤,院内获得性压力损伤的发生率为(5.00%);其中男性患者3例(60.00%),女性患者2例(40.00%);年龄范围38~89岁;其中有1例(20.00%)患者为1期压力性损伤,3例(60.00%)患者中为2期压力性损伤,1例(20.00%)患者为不可分期损伤;不同年龄、Braden评分、血清白蛋白、血红蛋白水平、KFS量表评分的患者发生压力性损伤的情况比较(χ2=7.916、34.657、5.432、18.034、38.922,均P<0.05);低血清白蛋白水平、低血红蛋白水平、年龄≥70岁、KPS评分≤30分、Braden评分≤16分癌症患者压力性损伤发生率明显高于高血清白蛋白水平、高血红蛋白水平、年龄<70岁、KPS评分>30分、Braden评分>16分癌症患者,差异有统计学意义(χ2=18.034、5.432、7.916、38.922、34.657,均P<0.05);将压力性损伤作为因变量,将单因素作为自变量,相关分析结果显示,低血清白蛋白水平、低血红蛋白水平、年龄≥70岁、KPS评分≤30分、Braden评分≤16分均是癌症晚期出现压力性损伤的独立危险因素。结论KFS评分、Braden评分、血清白蛋白、血红蛋白含量均与癌症晚期患者压力性损伤的发生情况有着较为密切的联系,均是癌症晚期患者压力性损伤的独立危险因素。
简介:摘要目的分析压力性损伤(PI)在护理领域的研究现状及研究热点,为我国开展PI研究提供思路及参考依据。方法基于Web of Science数据库,检索自建库至2019年12月31日护理领域发表的PI相关文献,并应用CiteSpace软件对其国家、研究机构、高频关键词等进行文献数据可视化分析。结果共纳入927篇英文文献。护理领域的PI相关研究从1999年开始开展,2004年之后整体呈上升趋势,2016年发文数量最多,为102篇。PI护理研究领域的热点主要是PI的预防、流行情况、危险因素、护理、风险评估及评价。护理领域PI研究前沿主要集中在PI的风险评估、护士对PI的知识及态度等。结论CiteSpace软件能直观展示PI护理领域的热点和趋势。本研究PI护理领域的研究热点和前沿可为我国PI护理领域的科研探索与临床实践提供借鉴与方向。
简介:摘要目的探究压力性损伤中应用疼痛评估的临床效果。方法从本院收治的压力性损伤患者中随机选择44例作为研究对象,治疗时间为2017年6月至2018年6月,通过压力性损伤风险评估对患者入院和创面愈合情况进行评估,并将疼痛评估纳入其中,对压力性损伤病程进展和疼痛之间的关系进行分析。结果44例患者共接受220次疼痛评估和压力性损伤风险评估,根据Pearson相关分析得出,疼痛评估和压力性损伤风险评估的R值为0.814,P<0.05,两组呈正相关,且由压力性损伤导致的疼痛分值通常在3分及3分以下。结论压力性损伤病情与疼痛为正相关,对疼痛加强管理,有助于改善患者的病情,降低风险,帮助患者尽快康复。