简介:摘要目的探讨大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的原因及其临床防治。方法针对本院2013年3月至2015年4月收治的大隐静脉曲张并实施手术治疗的患者28例进行分析,并针对术后深静脉血栓形成的患者进一步分析,总结导致深静脉血栓形成的原因,并予以深静脉血栓形成的患者低分子右旋糖酐祛聚、肝素抗凝以及尿激酶溶栓等治疗,同时予以相应护理措施。结果在选取的28例实施手术治疗的患者中,术后有2例出现深静脉血栓,发生率为7.14%,分析总结发现导致术后血栓形成的原因有血管内膜损伤、血流速度缓慢以及血液凝固性增加等。深静脉血栓患者经过治疗后,所有患者临床症状均开始缓解,治疗后3个月复查,均治愈。结论临床导致大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的原因有很多,需要早起予以准确诊断并及时予以有效处理措施,对于患者临床预后具有至关重要的作用,同时还应加强术后深静脉血栓的预防。
简介:摘要目的探讨围术期护理干预对妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法选取我院收治的224例行妇科盆腔手术的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各112例,在围术期,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施下肢深静脉血栓形成干预措施,比较两组患者术后的下肢深静脉血栓发生情况。结果观察组术后共有1例发生DVT(周围型),DVT发生率为0.89%,对照组的DVT发生率为4.46%(5/112),其中混合型3例、中央型1例、周围型1例。观察组的DVT发生率显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对下肢深静脉血栓危险因素,在围术期采取相应的干预措施,有助于降低妇科盆腔术后下肢深静脉血栓发生率,值得推广。
简介:摘要目的探讨骨科围手术期患者下肢深静脉血栓的预防和治疗措施。方法对我院骨科136例手术后患者采取早期功能锻炼及抗凝等措施预防下肢深静脉血栓的发生,于术后第7d超声检查患者下肢深静脉血栓发生情况,对已发生下肢深静脉血栓的患者采取药物溶栓、抗凝治疗。结果136例骨科术后患者采取积极预防措施后有3例发生下肢深静脉血栓,发生率为2.21%,采取溶栓、抗凝治疗后患者生命体征及各项检查指标均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺、脑栓塞等并发症。结论骨科患者下肢疾病术后早期进行功能锻炼、适当药物溶栓、抗凝是预防和治疗下肢深静脉血栓发生的关键。
简介:摘要目的研究分析超声诊断在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法收集2016年1月-2018年12月期间我院收治的下肢静脉血栓患者58例(均为单下肢血栓)为研究组,选取同期在我院接受体检的无下肢病变健康者58例为对照组;所有研究对象均进行超声检查,对比超声检查结果。结果研究组58例患者共检出56例,其中有1例漏诊,1例误诊;超声诊断准确率为96.55%。58例患者超声特征为急性期学血栓可见静脉管径扩张,管腔内实性低回声,管腔加压不变形;慢性期血栓或者是亚急性期可见管径扩张,回声逐渐增强,栓塞附近内径增宽,管腔加压不变形。CDFI显示管腔边缘可见窄带状血流信号;对照组58例体检者的股总静脉、股浅静脉、腓肠肌间静脉、胫后静脉、腘静脉;均显著高于研究组58例患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论超声诊断在下肢深静脉血栓诊断中具有重要的临床应用价值,检出率高,值得临床应用推广。
简介:摘要目的评价小腿深静脉入路行经皮机械血栓清除(PMT)治疗全下肢型急性深静脉血栓形成(DVT)的安全性与临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2020年8月上海交通大学医学院附属仁济医院通过患侧小腿深静脉穿刺入路对全下肢型急性DVT患者进行PMT治疗的患者临床资料。所有患者术后至少接受利伐沙班或华法林抗凝治疗6个月,术后常规给予压力梯度袜治疗,分别于术后3、6、12个月及其后每年进行随访。主要终点指标为术后12个月的一期通畅率和术后12个月的血栓形成后综合征(PTS)发生率,次要终点指标包括血栓清除率、手术并发症率、出血并发症率、术后12个月的中重度PTS发生率。结果共31例患者纳入研究,年龄31~80(63±14)岁,其中男16例,女15例,左下肢DVT 23例,右下肢DVT 8例。采用腓静脉穿刺15例,胫前静脉穿刺6例,胫后静脉穿刺10例。其中合并导管溶栓治疗9例,髂静脉球囊扩张25例,髂静脉支架置入10例。总体血栓清除率Ⅱ级19例(61.3%)、Ⅲ级12例(38.7%)。1例(3.2%)胫前静脉穿刺入路患者发生穿刺点血肿,经加压包扎后好转,无其他出血相关并发症及严重并发症发生。31例患者全部获得至少12个月的随访,随访时间为(22±9)个月。术后12个月髂股静脉的一期通畅率为77.4%(24/31);术后12个月PTS的发生率为16.1%(5/31),中重度PTS的发生率为3.2%(1/31)。结论通过小腿深静脉入路行PMT治疗全下肢型急性DVT安全有效,可以一期清除腘静脉远端及小腿流入道血栓,PTS的发生率低,可作为全下肢型急性DVT腔内治疗的首选入路。
简介:摘要探讨骨科手术后下肢深静脉血栓形成的原因以及预防护理措施,手术方法、麻醉方式、预防进行探讨,经早期诊断,早期治疗后患者未出现肺、脑栓塞及下肢坏死的情况。脊髓损伤伴瘫痪病人,术后需要长期卧床病人,合并高血压、肥胖、高龄或同时有代谢病和心血管病与深静脉血栓形成有很大关系。近年来深静脉血栓形成的发病率呈现增长的趋势,血栓形成后,严重影响病人的生活质量,甚至残疾。骨科手术后病人,由于各种原因更容易引起静脉血栓。了解深静脉血栓有关知识可以帮助预防深静脉血栓的发生,降低病人的住院日,医药费和死亡率。
简介:摘要目的总结不同麻醉方法对骨科手术患者深静脉血栓形成的影响。方法本次研究资料选自2012年1月-2014年7月期间在我院接受手术治疗的70例骨科患者,随机划分成两个小组。35例对照组研究对象接受全麻,而35例实验组研究对象则接受椎管内麻醉,同时并对比及分析两组研究对象深静脉血栓形成的情况。结果两组研究对象在深静脉血栓形成的几率之间的比较差异较为显著(P<0.05)。结论不同麻醉方法对骨科手术患者深静脉血栓形成会产生直接影响,全麻在骨科手术患者当中深静脉血栓形成的几率最大,且全麻手术患者炎性细胞总数会明显上升。因此麻醉医师必须严格把握手术患者耐受程度,选择适合患者的各种麻醉方案。