简介:摘要目的探讨肺栓塞的临床治疗。方法选取我院在2006-2010年间收治的77例肺栓塞患者,其中,男性47例,年龄在27-68岁之间,女性30例,年龄在31-74岁之间,所有的患者均经临床诊断为肺栓塞。将77例患者随机分为两组,观察组40例,对照组37例,对两组患者均采用常规的基础治疗,在此基础上,观察组患者采用溶栓加抗凝治疗,对照组患者则仅采用单纯的抗凝治疗。对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过一系列的治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组40例患者,显效21例,有效14例,无效3例,死亡2例,有效率为87.5%,对照组37例患者,显效15例,有效12例,无效6例,死亡4例,有效率为73%。观察组患者的治疗效果要显著优于对照组患者的治疗效果,对于患者病情的改善有较大的促进作用。结论在治疗肺栓塞疾病时,采用溶栓加抗凝治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大帮助,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的通过分析急性肺栓塞的临床资料,提高诊断水平。方法回顾性分析30例急性肺栓塞的诱发危险因素、症状、体征、实验室检查、心电图、心脏彩超、肺部CT和肺核素扫描特点。结果急性肺栓塞以中老年人多见。主要表现为急性呼吸功能衰竭和右心功能不全的表现。可有D-D二聚体和血肌钙蛋白水平增高。心电图表现包括Ⅱ、Ⅲ、avF导联q波,Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波倒置,窦性心动过速,SⅠQⅢTⅢ征,胸前导联T波倒置。心脏彩超可见右心室功能不全的征象。肺螺CT检查和放射性核素肺通气和灌注显像是确诊肺栓塞的主要手段。结论急性肺栓塞的临床表现结合实验室检查可协助确立初步诊断,确诊需行肺螺CT检查和放射性核素显像。
简介:摘要目的分析急性肺栓塞患者心电图特征及其意义。方法回顾性分析我院临床确诊的21例急性肺栓塞患者的心电图特征。结果21例急性肺栓塞患者心电图出现改变者19例(90.5%),其中窦性心动过速者9例(42.9%),SⅠ>0.1mV者11例(52.4%),TⅢ倒置者10例(47.6%),QⅢ-TⅢ者9例(42.9%),SⅠ-QⅢ-TⅢ者7例(33.3%),TV1倒置者16例(76.2%),TV1~V2倒置者9例(42.9%),TV1~V3倒置者6例(28.6%),TV1~V4倒置者5例(23.8%),TV1~V5倒置者3例(14.3%),CRBBB者2例(9.5%),ICRBBB者4例(19.0%),顺钟向转位者7例(33.3%),电轴右偏者3例(14.3%)。结论急性肺栓塞的心电图具有非特异性和多性的特点,熟悉常见的心电图征象有助于病情的评估和判断,应仔细观察并密切结合其它辅助检查早期识别。
简介:摘要目的总结肺栓塞(PE)患者的临床表现、诊治体会,减少误诊率,提高治疗效果。方法对30例PE患者的临床资料行回顾性分析。结果肺栓塞患者临床表现多种多样,及时溶栓和抗凝治疗取得了良好的效果。结论肺栓塞的临床症状、体征不典型,误诊率高,应提高对肺栓塞的警惕性,早诊断、早治疗是当务之急。
简介:摘要目的探讨骨科手术后肺栓塞的观察和护理。方法回顾性分析2007年6月至2011年10月5例骨科术后发生肺栓塞患者的临床观察和护理要点。结果5例骨科术后发生肺栓塞患者3例治愈,1例抢救无效死亡,1例自动出院。结论肺栓塞关键在于预防,护士要提高观察和判断急性肺栓塞的的能力,及时向医生汇报,及时抢救,才能减少或避免严重的后果。
简介:目的探讨辛伐他汀对大鼠急性肺栓塞的保护作用及其机制。方法将72只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组,肺栓塞模型组和辛伐他汀干预组,每组24只。在造模后2h,6h,24h分别测定各组大鼠的右心室收缩压(RVSP)和平均肺动脉压(mPAP),分离肺脏进行HE染色及肺脏病理学检查。在造模后6h测定各组大鼠的动脉血气和肺血管内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达。应用ELISA法测定各组大鼠血浆白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子Ⅱ(TNF-α)水平。结果肺栓塞模型组大鼠不同时间点的mPAP,RVSP均较假手术组明显升高(P〈0.01)。辛伐他汀干预组大鼠不同时间点的mPAP、RVSP与肺栓塞模型组比较均显著降低(P〈0.05)。肺栓塞模型组大鼠6h氧分压(PaO2)与假手术组大鼠比较明显降低(P〈0.01);辛伐他汀干预组大鼠6hPaO2与肺栓塞模型组大鼠比较明显升高(P〈0.05)。肺栓塞模型组大鼠6h肺小动脉eNOS蛋白表达较假手术组降低(P〈0.01),辛伐他汀干预组组大鼠6h肺小动脉eNOS蛋白表达较肺栓塞模型组明显升高(P〈0.05)。肺栓塞模型组大鼠各时间点血浆IL-6,TNF-α水平较假手术组有升高趋势(P〉0.05)。辛伐他汀干预组大鼠各时间点血浆IL.6、TNF—α水平较肺栓塞模型组大鼠略有降低(P〉0.05)。结论辛伐他汀干预可降低急性肺栓塞大鼠的mPAP和RvsP,减轻低氧血症,改善内皮细胞功能,但对血浆IL-6.TNF-α水平无影响。