简介：【摘要】 目的 分析lando双层人工真皮修复材料与自体刃厚皮片移植对创面细胞因子的影响。 方法 选取在我院于2018年11月~2020年11月接受治疗的66例深度烧伤患者作为本次研究对象，随机分为观察组（n=33）以及对照组（n=33）。给予对照组传统皮片移植治疗，给予观察组lando双层人工真皮修复材料联合自体刃厚皮片移植治疗。比较两组效果。 结果 观察组治疗效果显著高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨双层人工真皮修复材料在难愈创面治疗中的应用效果。方法：选择2019年9月-2020年9月于我院进行难愈创面治疗的患者72例，根据数字随机表法分成接双层人工真皮修复材料治疗的观察组和接受传统皮片移植治疗的对照组各36例，对两组患者治疗后的创面凋亡基因和创面炎性因子进行比较。结果：观察组患者治疗后的P53、Bax和Caspase-3基因水平均低于对照组患者（P

简介：

简介：摘要目的探讨应用组织工程产品双层人工真皮修复指端及甲床缺损的临床效果。方法自2017年5月至2019年5月，我们对33例46指指端及甲床缺损伴有末节骨外露的病例，清创后应用双层人工真皮一期进行覆盖修复，未行自体皮移植。术后2～3周，指端及甲床覆盖的双层人工真皮血管化形成鲜红色的类真皮样组织及类甲床样组织。结果全部33例46指覆盖创面的人工真皮血管化良好。指端覆盖的人工真皮血管化后，肉芽组织生长良好，并自然上皮化，愈合良好，外形圆润饱满。甲床缺损覆盖的人工真皮血管化后，形成类甲床样组织，与原甲床衔接平整，指甲生长良好，较平整。结论应用组织工程产品双层人工真皮修复指端及甲床缺损与传统修复方法相比较，手术操作更加简单，创伤小，临床效果良好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨联用双层人工真皮和自体皮移植修复骨质和/或肌腱外露创面的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月—2018年12月南方医科大学南方医院收治的25例各类原因致骨质和/或肌腱外露的创面患者病历资料，患者中男21例、女4例，年龄3～79岁，单纯骨质外露7例、单纯肌腱外露13例、合并骨质与肌腱外露5例。创面总面积为78.0(53.4，103.2)cm2，骨质外露宽度、肌腱外露宽度分别为3.2(3.0，3.6)cm和2.0(1.7，2.4)cm。所有创面彻底清创后Ⅰ期植入双层人工真皮，待2～3周人工真皮血管化后Ⅱ期移植自体薄中厚皮片或刃厚皮片修复创面。观察记录患者人工真皮血管化情况及血管化时间、是否产生血肿，自体皮移植术后7 d皮片成活率、是否重复植皮，创面完全愈合时间，以及患者出院后≥3个月的随访情况。结果24例患者首次移植人工真皮后完成血管化，血管化时间为11～21(16±4)d，且移植的人工真皮均未产生血肿；1例患者移植的人工真皮血管化失败后，改用负压引流及单纯植皮处理，创面愈合后患者出院。自体皮移植术后7 d，皮片成活率为92.2%～100.0%[(99.3±1.3)%]，余下创面后期自愈或通过换药处理愈合，未重复植皮。创面完全愈合时间为自体皮移植术后7～19(11.9±2.8)d。患者出院后获3～60个月随访，除植皮区部分有色素沉着外，植皮存活良好、柔软、未出现反复破溃，无明显瘢痕增生挛缩畸形。结论双层人工真皮复合自体皮移植修复骨质和/或肌腱外露创面疗效较佳，为该类创面提供了一种修复策略。

简介：[摘要] 目的：探究急诊指（趾）体甲床缺损采用双层人工真皮修复的临床疗效。方法：将32例急诊指（趾）体甲床缺损患者分为两组双层人工真皮观察组和常规手术对照组。观察组通过手术将双层人工真皮植入甲床缺损区植入，根据创面情况3周左右拆除双层人工真皮后，部分采用自体游离皮片移植修复创面或换药促进创面关闭。结果：随访指（趾）体甲床全部缺损病例：创面生长平整，质地柔软，不臃肿，疤痕无明显增生，不挛缩。随访指（趾）体甲根（甲母质）残留病例：指甲生长外形美观，指甲生长光滑无沟壑、外观平整，指端无疼痛感、无感觉异常，无崁甲等症状。常规手术对照组：对指（趾）体甲床缺损患者实行带蒂皮瓣和趾甲皮瓣修复甲床缺损创面。结论：观察组该方法操作相对照组皮瓣移植简方法更加简单、方便有效，能更加有效恢复甲床形态，具有减轻患者痛苦及创伤，是值得推广的甲床缺损修复的新治疗技术。

简介：摘要目的比较应用单层型+双层型人工真皮复合移植和双层型人工真皮移植修复下肢大面积骨外露创面的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年11月至2020年11月北京积水潭医院收治的34例(37个创面)下肢大面积骨外露创面患者临床资料，其中男27例，女7例；年龄9～67岁[35.5(29，45)岁]。小腿及足踝部骨外露面积≥10 cm2(短径≥2 cm)。20例(21个创面)Ⅰ期采用双层型人工真皮移植(A组)；14例(16个创面)Ⅰ期采用单层型+双层型人工真皮复合移植(B组)。两组Ⅱ期均移植自体刃厚皮片。观察Ⅱ期术后2周及2个月创面总愈合率，比较两组Ⅱ期术后2周及术后2个月创面愈合优良率、Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间。应用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评估Ⅱ期术后5～6个月时两组植皮区瘢痕情况。结果患者均获随访1～24个月[5(2，7.5)个月]。Ⅱ期术后2周及2个月创面总愈合率分别为81%(30/37)及97%(36/37)。其中术后2周创面愈合优良率A组为76%(16/21)，B组为88%(14/16)；术后2个月创面愈合优良率A组为95%(20/21)，B组为100%(16/16)(P均>0.05)。A组中4个创面需要再次移植人工真皮完成骨外露创面覆盖，B组均单次移植完成骨外露创面覆盖。A组中剔除4例经二次人工真皮移植的患者，Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间为20(16，21)d，B组为21(21，23)d(P>0.05)。Ⅱ期术后5～6个月时A组VSS评分为(9.2±1.1)分，B组为(8.0±1.2)分(P<0.05)。分项评分中色泽A组为(2.5±0.5)分，B组为(2.0±0.6)分；柔软度A组为(2.2±0.7)分，B组为(1.6±0.5)分，B组均较A组明显改善(P<0.05)。结论应用人工真皮移植可有效修复下肢大面积骨外露创面，单层型+双层型人工真皮复合移植可避免大面积下肢骨外露创面修复时多次移植人工真皮，且Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间无明显延长，术后植皮区瘢痕色泽和柔软度得到改善，提高了创面修复效率和质量。

简介：摘要目的观察双层人工真皮(Lando®)联合顺行岛状皮瓣修复Allen Ⅱ型指端缺损的临床效果。方法自2018年1月至2019年12月，我们应用双层人工真皮联合顺行岛状皮瓣修复Allen Ⅱ型指端缺损创面15例16指，彻底清创后，人工真皮用以修复甲床缺损，其余创面行指动脉顺行岛状皮瓣修复，术后2~3周去除人工真皮支架硅胶层。术后随访创面愈合情况、患指外观、感觉恢复情况、指关节活动度。结果术后所有皮瓣均完全存活，术后1个月皮瓣愈合质地良好，无骨外露，甲床缺损处见粉红色肉芽组织。术后随访时间为5~10个月，平均6.3个月，患指指端饱满有弹性，感觉恢复良好，指关节活动度接近正常。指甲生长良好，外观满意，无嵌甲、感觉过敏等并发症。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患手功能：优12例12指，良3例4指。结论应用双层人工真皮联合顺行岛状皮瓣修复Allen Ⅱ型指端缺损创面临床疗效确切，操作简单易行，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探析人工真皮修复手部严重烧伤创面的护理要点及护理效果。方法：择取2020年10月至2022年4月期间在我院接受人工真皮修复治疗的20例手部严重烧伤患者为此次研究研究的观察对象。予以患者综合康复护理进行干预，对患者的创面瘢痕情况（皮肤色泽、血管分布、柔软度）进行评估，并且记录患者的并发症发生率。结果：患者的术后3个月的色泽评分、血管分布评分以及柔软度评分依次为（1.43±0.72）、（1.57±0.48）、（1.37±0.94）；患者的Barthel指数评估优良率为，优70.00%（14/20）,良25.00%（5/20），差5.00%（1/20）；患者实施护理干预后的并发症发生率为5.00%（1/20）,1例为创面渗血。结论：对手部严重烧伤患者实施人工真皮修复治疗后应用综合康复护理进行干预，能够有效促进患者的手部功能恢复，降低并发症的发生率。

简介：无

简介：摘要目的探讨并分析应用人工真皮修复手指甲床组织缺损的临床应用及疗效。方法自2017年1月至2020年12月我科应用人工真皮修复手指甲床组织缺损25例25指，其中拇指6指、示指8指、中指6指、环指4指、小指1指。术后1个月拆除整个人工真皮，随访观察甲床再生和指甲板生长情况以及手功能恢复情况。结果术后随访6~22个月，平均13个月，所有病例手指甲床再次生长覆盖原有创面，指甲生长平滑光整、匀称坚硬，指甲板与甲床附着良好。患者对术后指甲生长满意度：非常满意24例，满意1例。根据Wang-Gao的指甲评定标准进行评价：优22例，良3例；优良率100%。结论人工真皮修复手指甲床缺损疗效满意，操作简单，损伤小，是一种治疗手指甲床缺损的安全可靠的修复方法。

简介：摘要在创面修复领域中，无瘢痕愈合以及完整重建皮肤功能是临床及基础研究面临的重大挑战。目前，已有多种人工真皮支架被用于临床创面修复，以解决组织缺损导致的皮肤结构失调等问题。皮肤组织工程研究中用于制作人工真皮支架的生物材料主要包括天然生物材料、生物合成材料以及有机高分子材料这3类。该文综述了生物材料的生物相容性、生物活性、可降解性及生物材料对创面愈合的作用，并概述了基于生物材料、创面愈合细胞及相关细胞因子的人工真皮支架构建策略。

简介：目的了解人工真皮联合自体皮移植修复难愈性创面的可行性并评价其治疗效果。方法选择20例住院患者共25处持续8周以上的难愈性创面，分为慢性溃疡组9例11处创面，为创伤、烧伤后瘢痕溃疡创面；骨外露组11例14处创面，骨外露面积为0.8-77.0cm。（最大面积为22.0cm×3.5cm）。手术方法为I期扩创移植人工真皮，2-6周后局部血管化良好，外露肌腱和骨质被类真皮组织覆盖，Ⅱ期移植自体薄断层皮片。结果慢性溃疡组9例患者的11处创面中，9处愈合优良，2处经换药后愈合。骨外露组11例患者的14处创面中，12处愈合优，外露骨质得到有效覆盖；2处创面因感染人工真皮未成活，随后行皮瓣修复手术。随访5-24个月，未见创面复发，外观满意，无明显增生性瘢痕，供皮区亦无明显瘢痕形成。结论人工真皮联合自体皮移植修复难愈性创面，方法简便、创面愈合质量高、供皮区损失轻微，为难愈性创面的修复提供了新的选择。

简介：摘要目的探讨应用负压封闭引流联合Lando®人工真皮并结合自体皮移植修复手足部骨肌腱外露伴骨折创面的临床效果。方法选取2017年11月至2019年2月郑州仁济医院创伤显微外科收治的手足部骨肌腱外露伴骨折的35例患者(手部23例，足部12例)。一期先行骨折复位，彻底清创和止血后，使用负压封闭引流装置进行创面床准备。二期行Lando®人工真皮移植，待创面完全血管化后，揭除硅胶膜，移植自体皮。术后随访6～12个月，观察植皮成活情况和远期外观恢复情况。结果35例患者人工真皮覆盖术后10～15 d拆除负压装置，支架血管化良好，完全覆盖裸露的骨肌腱。自体皮移植术后除1例因未及时引流而导致植皮部分坏死，经换药后再次植皮创面愈合，其余患者移植的自体皮片基本存活。术后6～12个月随访发现，移植区无破溃，皮肤颜色与周围正常皮肤颜色接近，无明显瘢痕和挛缩形成，未发生肌腱粘连，功能恢复满意。结论负压封闭引流联合Lando®人工真皮并结合自体皮移植修复手足部骨肌腱外露创面，可直接覆盖外露骨肌腱，术后移植区外观恢复平整，功能恢复良好，值得推广。

简介：摘要目的探讨双层人工真皮结合自体皮片移植修复四肢皮肤软组织缺损的治疗效果。方法回顾性分析自2018年12月至2020年1月我们收治的各类原因导致的四肢不同部位皮肤软组织缺损患者29例。其中单纯皮肤全层缺损9例，单纯骨外露1例，单纯肌腱外露13例，合并骨质与肌腱外露6例；创面总面积平均30.00 cm2(12.00~56.00 cm2)，骨、肌腱外露总面积平均4.00 cm2(1.28~7.88 cm2)。所有创面彻底清创后一期双层人工真皮移植，14~21 d后视人工真皮血管化情况行二期自体薄中厚或刃厚皮片移植。观察记录患者人工真皮充分血管化时间、有无并发症、创面愈合时间和供皮区恢复情况，根据患者术后6个月以上的随访情况，末次随访时间均超过1年，综合评价治疗效果。结果术后28例一期人工真皮均完成血管化，血管化时间为18.50 d(14.00~21.00 d)，外露骨、肌腱完全被覆盖，自体皮片移植后创面愈合时间为9~16 d，平均(12.89±1.93)d。术后3个月随访，人工真皮移植区皮肤完全愈合，色泽接近正常，弹性良好，无明显瘢痕及挛缩形成，外观和功能良好。1例患者术后3 d发生感染致血管化失败，立即拆除人工真皮、清除感染肌腱和坏死组织，定期反复多次换药，1个月后新鲜肉芽生长良好再次植皮愈合。结论双层人工真皮结合自体皮片移植修复四肢皮肤软组织缺损方法易操作，修复外观和功能良好，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨人工真皮联合美国KCI公司负压吸引装置在头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露创面中的修复效果。方法2016年1月至2018年6月，海军军医大学附属长海医院整形外科对18例(男11例、女7例，年龄47～75岁，平均63岁)头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的患者采取人工真皮联合KCI负压吸引装置治疗。结果18例患者一期创面愈合良好，人工真皮完成肉芽化时间10～14 d，平均12.1 d。二期植皮术后皮片存活率100%，色泽形态均一、富有弹性、无明显瘢痕增生、挛缩。术后随访6～24个月，未见肿瘤复发，植皮区皮肤形态良好，抗摩擦力强，患者满意。结论人工真皮联合KCI负压吸引装置修复肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的创面是一种简单有效的方法。

简介：目的通过观察人工真皮联合自体皮片移植在创面修复外科中应用的临床效果,探讨该术式在创面修复外科中的应用方法与价值。方法选择2011年8月~2016年5月我科收住的需进行创面修复的病例共56例,一期先扩创去除坏死组织或切除松解引起功能障碍及外观畸形的瘢痕组织,然后放置人工真皮覆盖创面,3~4周后人工真皮血管化,二期取自体皮片修复创面。结果56例创面均完成修复,4例患者因真皮部份感染溶解,需补植人工真皮1次后修复;2例无法形成类真皮组织,改行皮瓣修复;余病例均按计划两次手术结束修复。愈合效果接近自体中厚皮片移植,应用人工真皮修复患者供区损伤均轻微。结论人工真皮联合自体皮片移植在创面修复外科中是除传统修复方式外的一种良好选择。

简介：【摘要】目的：分析人工真皮（皮耐克）和转位皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用效果。方法：本文一共纳入80例实验对象，均是2020.01月至2022.01月来我院诊治的手指皮肤缺损患者，利用电脑盲选法进行分组，分为对照组（转位皮瓣修复术，40例）与研究组（皮耐克人工真皮修复术，40例）。对比分析两组的手指功能恢复情况。结果：治疗后，研究组的手指感觉、外形美观以及关节活动评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于转位皮瓣修复术，皮耐克人工真皮修复术用于手指皮肤缺损的效果良好，临床可进一步推广应用。

简介：1999年3月～2000年8月,共观察创面53例.其中男性27例,女性26例;成人41例,小儿12例;创面存在时间3周以上者18例,3周以下者35例;修复面积12～250cm2,平均(98±76)cm2.术前3d开始准备创面,清除坏死组织、脓性分泌物,用双氧水、等渗盐水冲洗,内层覆盖抗生素纱布,再用高渗盐水湿敷包扎,每天更换1次.待感染控制创面清洁,肉芽水肿消失后进行手术.

简介：