简介：目的调查分析维持性血液透析（MHD）患者高血压治疗现状及相关危险因素。方法对南京市5所三级甲等医院电97例MHD合并高血压患者的有关临床资料进行调查，用多因素Logistic回归分析该组人群人口学资料、透析时间、透析剂量、降压药物应用情况以及各种实验室参数与透析前、透析后高血压的关系。结果①297例MHD患者中，221例（74．4％）血压控制不理想[透析前和（或）透析后血压≥140／90mmHg（1mmHg=0．133kpa）]，242例患者服用降压药物，其中91例（37．6％）用单药降压，151例（62．4％）患者联合降压；所有降压药物中CCBs应用最为广泛（85．1％），其次为β-受体阻滞剂、ACEIS、ARBs（分别为44．6％、20．7％、16．5％），所有患者平均用药数量为1．54种；②MHD患者主要以单纯收缩压（收缩压≥140mmHg，舒张压〈90mmHg）升高为主，透析前、透析后所占比例分别为63．9％、72．0％。单纯舒张压升高（收缩压〈140mmHg，舒张压≥90mmHg）的患者较少（透析前、透析后仅为2．1％、6．9％）；③应用降压药物数量与血红蛋白浓度（r=-0．250，P=0．001）存在负相关关系。④多因素Logistic回归分析表明透析不充分（Kt/v〈1．4）（OR=5．308，95％CI1．60817．560）、血红蛋白浓度（OR=O．956，95％C10．914～0．999）是透析前血压未得到控制的主要危险因素；中重度贫血（OR=2．493，95％CI1．085～5．728）是透析后血压未得到控制的主要危险因素。结论MHD患者高血压控制不达标仍较突出，以收缩压升高为主，提高透析充分性、纠正贫血可能有助于透析患者血压控制。

简介：近年来,尽管对尿毒症的认识不断深入以及血液净化技术已有长足的进步,终末期肾衰竭（ESRD）患者的预后仍然不够理想.经过治疗的ESRD患者的死亡率仍高达25%,预期寿命比正常人群少20～25年].其中最主要的死因是心、脑血管并发症,占全部死因的50%,是普通人群的20倍以上,而加速进展的动脉粥样硬化是最受关注的原因之一.近年来的研究表明,一个非传统的危险因素-维持性血液透析患者的微炎症状态可能通过不同的机制导致营养不良、贫血和进展性的动脉粥样硬化性的心血管疾病.目前对血液透析患者的微炎症状态的认识尚不足,有效的防治手段很有限.近年来研究表明,大黄有清除氧自由基、调节脂质代谢、抗菌消炎、调节免疫、拮抗炎性细胞因子等作用.本研究旨在发掘祖国医学宝库,为临床找到一种有效、副作用小、廉价的药物来改善ESRD维持性血液透析患者的微炎症状态,从而改善生存质量、降低死亡率.

简介：摘要目的研究及探索维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的护理方式。方法选择2014年1月至2018年6月来本院就诊的60例血液透析患者作为研究对象，对其动静脉内瘘的护理展开回顾性分析。结果此次调查研究的结果显示，60例研究对象中，因低血压所致的自体动静脉内瘘失功者3例，因糖尿病肾病病人的血管较差而反复刺穿所致的自体动静脉内瘘出现堵塞者2例。其余的55例患者的内瘘功能都比较好，使用寿命平均在三年。结论唯有加强对自体动静脉内瘘病人的术前护理、术后护理以及穿刺时的护理，才可以得到手术的彻底成功，从而延长患者内瘘的寿命，提升其血透的应用效果，延长病人的生命，提高其生活质量。

简介：摘要：目的：强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响。方法：选取我院2017年1月-2018年10月收治的94例维持性血液透析患者，随机分为观察组和对照组，每组47例。对照组行常规护理，观察组在此基础上额外行强化健康教育，对比两组护理质量，包括并发症发生率、护理满意度、护理依从性以及患者知识水平。结果：观察组患者护理满意度为95.74%（45/47）、护理依从性为91.49%（43/47）、知识水平得分（81.3±2.6）、并发症发生率12.77%（6/47），对照组护理满意度80.85%（38/47）、护理依从性为78.72%（37/47）、知识水平得分（59.4±2.3）、并发症发生率25.53%（12/47），上述各指标差异具有统计学意义（p

简介：

简介：摘 要：终末期肾脏病（ESRD）的主要肾脏替代疗法是维持和延长生命的关键策略，即维持性血液透析（MHD）。合理的替代疗法有助于保持患者的内部环境平衡、缓解病症、提升生活质量（QOL），亦有助于患者恢复自信并融入社会。在现代医疗方法的演进中，临床医者不只是要关注MHD患者的临床表现、延长生存时间，更需要关注并致力于提升患者的QOL质量。因此，此次研究中将近些年来MHD患者的QOL以及相关影响因素进行整理和总结，并作综述，目的是为了提升MHD患者的QOL。

简介：【摘 要】目的：探讨维持性血液透析患者应用综合护理进行干预的效果，并观察该护理措施对患者生活质量的影响。方法：我院收治的86例维持性血液透析患者均采用抽签法分为两组，对照组43例患者行常规护理，实验组43例患者则行综合护理，对比两组患者护理后的负性情绪评分和生活质量评分差异。结果：实验组的负性情绪评分要明显低于对照组（P＜0.05），且实验组的生活质量评分要高于对照组，P＜0.05。结论：综合护理的应用能够促进维持性血液透析患者负性情绪的疏导，不仅能够帮助患者树立良好的治疗态度，还有助于患者生活质量的提升，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的 维持性血液透析患者住院原因及生存质量改善情况分析。方法 自2021年度1月至2021年12月选择86例前来我院进行治疗的病人进行调研，根据病人实际情况均对其实施维持性血液透析治疗。我科室根据病人实际情况，统计与分析病人住院因素，同时调研治疗前、治疗后病人生存质量。结果 经过治疗得知病人精神健康得分提高，社会功能得分提高，总体健康得分提高，生理功能得分提高，情感职能得分提高，活力得分提高，与治疗前相比有一定差异，（P

简介：

简介：【摘要】目的：研究分析长期维持性血液透析患者运用优质护理的效果。方法：将我院其中66例长期维持性血液透析患者作为研究对象，资料收集时间在2022年10月开始，2023年10月结束。资料整理后应用随机数字表法分为两组，分别开展常规护理（对照组）与优质护理（观察组），各33例，观察并比较两组护理效果。结果：观察组并发症（心血管疾病、感染、高血压）发生率低于对照组，P＜0.05。观察组满意度高于对照组，P＜0.05。结论：对长期维持性血液透析患者采取优质护理，可改善护理质量，可推荐开展。

简介：摘要：目的：探讨IKAP模式在维持性血液透析患者护理管理的效果。方法：2021年6月--2023年4月，选取我院治疗的维持性血液透析患者60例，按照随机双盲法划分为实验组（IKAP模式）和对照组（常规护理），分析临床管理效果。结果：实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：医务人员将IKAP模式用于治维持性血液透析患者护理管理的效果显著，并发症发生风险低。

简介：【摘要】目的：探究强化健康教育给维持性血液透析患者生活质量带来的影响。方法：选取2021年10月至2023年6月期间我院收治的80例维持性血液透析患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组采取常规护理，观察组采取常规护理+强化健康教育。对比两组的生活质量与护理质量情况。结果：观察组护理质量中并发症处理、态度、环境质量、操作技能评分高于对照组（P＜0.05），观察组生活质量中生理功能、躯体疼痛、社会功能、生理职能、情感职能评分高于对照组（P＜0.05）。结论：维持性血液透析患者采取强化健康教育可以提高其护理质量与生活质量，值得推广。

简介：摘要：随着生物-心理-社会医学模式的建立以及血液净化技术的发展与完善，在延长MHD患者生存期的同时，对患者的心理健康问题的研究报道也越来越多。因CKD疾病的不可完全治愈与长期血液透析治疗，MHD患者在疾病治疗过程中可能会出现一系列的并发症及需要承担巨大的经济负担等，从而给患者带来诸多的精神压力，如抑郁、焦虑等负性心理情绪的产生，严重威胁着患者的身心健康和生活质量。而抑郁症、焦虑症是MHD患者中最常见的心理疾病，通过文献检索，本研究对目前MHD患者存在的心理状况进行归纳总结，为临床工作者制定科学有效的措施提供参考，为下一步的研究探索方向。

简介：摘要目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕的中医护理干预疗效和机制。方法采用针炙、健康生活方式指导及中医辨证施护。结果增强了患者体质，加速康复、预防和减少再次发作起到了良好效果。结论中医护理干预重在治病求本，辨证施护，提高了治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。

简介：

简介：本文阐述了维持性血液透析患者代谢性酸中毒与蛋白质一能量代谢、营养不良之间的关系及近年来的研究状况。

简介：目的研究延续性护理在维持性血透析高血压患者健康干预中的效果。方法确定研究对象，通过延续性护理干预的方法对血透高血压患者进行干预，干预后对比两组高血压知识掌握情况、生活习惯改变、血压降低和体质指数的变化情况。结果干预组比对照组高血压知识知晓率有明显提高（P〈0．05），生活习惯明显改善（P〈0．05），收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）。结论延续性护理对血液渗透高血压患者健康知识的掌握、生活方式的改变、健康水平的提高具有较好的效果，值得推广。

简介：目的评估血液透析剂量和酸中毒状态分别对机体营养状态的独立影响。方法选择解放军306医院血液净化中心42例维持性血液透析病例检测透析前血清HCO3^-、pH、血清白蛋白、标准化蛋白代谢率（PCRn）、Kt／v和体重指数（BMI）等指标，参试患者均为标准HCO3^-透析，持续时间平均（100±37）月，排除标准为：合并慢性肝脏疾病、恶性肿瘤以及恶病质状态。结果平均年龄为（61±13）岁，Kt／v为（1．34±0．15），PCRn为（1．09±0．06）g／（kg·d），血清白蛋白为（39．3±3．3）g／L，BMI为（20±2．3）kg／m^2，HCO3^-为（21．0±2．4）mmol／1，pH值为（7．36±0．06）。血清白蛋白水平与PCRn（P〈0．05）、HCO3^-（P〈0．05）、pH（P〈0．05）显著正相关，但与Kt/V和BMI无显著相关性，血清HCO3^-和PCRn显著负相关（P〈0．05）。线性回归分析表明年龄、血清HCO3^-浓度和PCRn对血清白蛋白浓度的显著性意义，而Kt/v对血清白蛋白浓度无显著性影响，将参试患者分为2组，对于HCO3^-≤20mmol／L的病例，血清白蛋白浓度平均为（36．9±2．3）g／L，而对于HCO3^-≥20mmol／L的病例，血清白蛋白浓度平均为（41．1±2．8）g／L（P〈0．05）；相应组PCRn分别为（1．08±0．07）g／kg／d和（1．09±0．06）g／kg／d（P=NS）。同时结果提示血清白蛋白浓度与透析剂量无显著相关性（Kt/V范围：0．95到1．82）。结论对于Kt／v达标的维持性血液透析患者，酸中毒对血清白蛋白水平为负性影响，同时与膳食蛋白摄入（通过PCRn进行评估）无关。当机体存在中度到重度代谢性酸中毒状态时，PCRn并不能反映真实的膳食蛋白摄入情况，可能与机体内源性蛋白质分解代谢增强有关。

简介：【摘要】目的：探讨健康宣教对老年维持性血液透析患者治疗依从性的影响。方法：选取院内收治，老年维持性血液透析患者，共计90例，2020年10月-2021年12月，随机电脑抽取，对照组45例接受常规干预，研究组45例接受健康宣教，对两组干预结果进行对比分析。结果：研究组患者治疗依从性，高于对照组P＜0.05；研究组患者疾病知识掌握度，高于对照组P＜0.05。结论：老年维持性血液透析患者，在治疗中接受健康宣教，可改善患者治疗依从性，促进患者对疾病知识掌握，临床价值明显。

简介：【摘要】目的：探讨在维持性血液透析患者护理中实施延续性护理的应用效果。方法：研究纳入病例的起始时间在2020年4月，截止时间在2022年2月，共有60例纳入本次研究，均为这个时间段在我院接受维持性血液透析治疗的患者。随机编号均分2组，对照组护理中实施常规护理，研究组护理中实施延续性护理，重点比较负性情绪改善情况及对护理工作满意度。结果：负性情绪方面比较，研究组焦虑、抑郁评分均较低，P＜0.05；护理满意度比较，研究组护理满意度较高，P＜0.05。结论：在维持性血液透析患者护理中实施延续性护理可缓解其不良情绪，提高护理满意度，建议推广应用。