简介:摘要:目的:探讨HFMEA在院内压力性损伤管理中的应用效果。方法:组建压力性损伤项目HFMEA小组,绘制工作流程图,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果:应用HFMEA进行改进后,院内压力性损伤发生率及分期严重程度均明显降低,压力性损伤质量管理情况改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HFMEA有助于发现并解决压力性损伤管理问题,有效降低院内压力性损伤的发生率,提高医院压力性损伤管理水平。
简介:【摘要】目的:深入分析压力性损伤高危患者应用品管圈护理方式所产生的价值。方法:选择我院在2022年1月~2023年1月接收的压力损伤高危患者进行研究,总计选取50例患者,分为对照组和观察组,每组25例。对照组应用常规护理措施,观察组应用品管圈护理方式,对比两组患者压力性损伤发生概率以及护理满意度。结果:观察组的压力性损伤发生概率比较低,护理满意度比较高,并且各项数据对比存在统计差异(P<0.05)。结论:压力性损伤高危患者的病情发生概率相对较高,给患者的生命健康造成严重的威胁,而应用品管圈护理方式之后,能够降低并发症的概率,避免发生压力性损伤的情况,促进患者护理满意度的提升。
简介:【摘要】目的:分级护理模式在重型颅脑外伤患者压力性损伤预防中的应用。 方法:选取本院NSICU于2022年1月~2023年3月收治的重型颅脑外伤患者86例,随机分为观察组和对照组两组,各43例。对照组实施常规皮肤护理,观察者则在对照组基础上实施分级护理模式。观察并比较两组患者住院期间压力性损伤的发生情况。 结果:实施分级护理模式后,观察组患者住院期间压力性损伤的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:将分级护理模式应用于重型颅脑外伤患者中,有效预防并减少了患者住院期间压力性损伤的发生,对提高护理质量和护理安全有着积极意义。
简介:【摘要】目的 研究3M液体敷料对PICC留置患者局部皮肤医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的预防效果。方法 将本院2021 年6月-2021年10月242例静脉治疗门诊PICC留置患者随机分为实验组和对照组。对照组常规换药后采用3M普通透明敷贴固定导管。实验组常规换药后在PICC穿刺处周围均匀应用3M液体敷料,涂抹范围大于贴3M普通透明敷贴皮肤范围,然后再应用3M普通透明敷贴。通过对两组患者的实践,比较两组患者发生医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的比例,并根据患者主观舒适度评价表分别对两组患者的舒适度进行统计。结果 实验组120例中,2例发生医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI),对照组122例发生医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)38例,对照组患者导管舒适度明显高于实验组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3M液体敷料是预防PICC穿刺部位医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的一种有效、安全的方法。患者情绪稳定,导管舒适度明显增加,感受良好,为临床护士提供参考。
简介:摘要目的探讨猪真皮深层组织错位损伤对皮肤纤维化的影响,以期为烧伤瘢痕治疗提供一定的理论依据。方法采用实验研究方法。取6只2个月龄雌性杜洛克猪,将背部右侧切取中厚皮片和真皮深层组织片并原位回植的15个术区纳入真皮原位回植组,将背部左侧切取中厚皮片和真皮深层组织片并将真皮深层组织片放在脂肪层下的15个术区纳入真皮错位组。观察2组伤后7、14、21 d术区毛发生长情况及伤后14 d横断面结构。伤后7、14、21 d,测量并比较2组术区皮肤厚度(表皮到脂肪上缘的距离)、真皮厚度(表皮下缘到脂肪上缘的距离,不包括真皮和脂肪间的纤维组织厚度)、真皮-脂肪界面(真皮原位回植组为真皮深层下缘至脂肪上缘、真皮错位组为真皮浅层下缘至脂肪上缘)的纤维组织厚度,测量真皮原位回植组术区真皮切割界面(真皮浅层下缘至真皮深层上缘)纤维组织厚度并与真皮-脂肪界面纤维组织厚度进行比较;行天狼猩红染色,观测并比较2组术区真皮-脂肪界面及真皮原位回植组术区真皮切割界面和真皮-脂肪界面Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白含量;行免疫组织化学染色观察2组术区增殖细胞核抗原(PCNA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、肝细胞生长因子(HGF)的阳性表达。样本数均为6。对数据行独立样本t检验。结果伤后7、14、21 d,真皮原位回植组术区毛发均较真皮错位组浓密。伤后14 d,真皮错位组术区皮肤横断面呈“三明治”样结构,真皮原位回植组术区皮肤横断面结构正常。伤后7、14、21 d,真皮错位组术区皮肤厚度分别为(4 234±186)、(4 688±360)、(4 548±360)μm,与真皮原位回植组的(4 425±156)、(4 714±141)、(4 310±473)μm均相近(P>0.05);真皮错位组术区真皮厚度均较真皮原位回植组明显变薄(t值分别为-9.73、-15.85、-15.41,P<0.01);真皮错位组术区真皮-脂肪界面纤维组织厚度均较真皮原位回植组明显增厚(t值分别为14.48、20.58、15.67,P<0.01);真皮原位回植组术区真皮-脂肪界面和真皮切割界面纤维组织厚度均无明显差异(P>0.05)。伤后7、14、21 d,真皮错位组术区真皮-脂肪界面Ⅲ型胶原蛋白含量均较真皮原位回植组明显增加(t值分别为2.65、0.61、7.39,P<0.05或P<0.01),而2组术区真皮-脂肪界面Ⅰ型胶原蛋白含量均无明显差异(P>0.05);真皮原位回植组术区真皮-脂肪界面与真皮切割界面Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白含量均无明显差异(P>0.05)。伤后7、14、21 d,真皮错位组术区真皮浅层和脂肪组织中均有PCNA、TGF-β1、FGF-2、HGF阳性表达,真皮原位回植组术区真皮浅层、真皮深层和脂肪层均有PCNA、TGF-β1、FGF-2、HGF阳性表达。结论猪真皮组织固有厚度不足是引起纤维化的关键因素,纤维化的生物学目的旨在“补偿”皮肤的固有厚度,脂肪组织也可能是影响皮肤纤维化修复的重要组成部分。
简介:【摘要】目的 观察品管圈降低医源性皮肤损伤发生率的效果。方法 选取我院 2018年 2月 -2019年 11月所收治的 126例入院治疗患者为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,且每组例数均为 63例。对照组患者采用常规管理措施,观察组患者在对照组患者管理基础上增加品管圈活动。管理后,对比两组患者医源性皮肤损伤发生情况。 结果 观察组发生烫伤占比为 4.76%,发生皮肤撕脱伤占比为 1.59%,发生药物外渗占比为 1.59%,皮肤损伤率为 7.94%,显著低于对照组患者皮肤损伤率的 20.63%,数据差异具有统计学意义, P< 0.05。 结论 品管圈活动可以降低医源性皮肤损伤率,对患者在治疗过程中可能发生的皮肤损伤行为进行预见性判断,采取防范措施,加强各环节的管理,有利于提高患者的住院质量,缩短住院时间。
简介:摘要目的探讨经皮气管切开患者颈部皮肤损伤的原因及护理对策。方法回顾2013年我科28例经皮气管切开患者的护理过程中出现的颈部皮肤问题,进行调查、原因分析,找出气管切开患者颈部皮肤受损的关键因素,采取相应的护理措施,2014年我科20例经皮气管切开患者颈部皮肤损伤明显减少。结果2013年气管切开患者颈部皮肤损害发生率10.71%,2014年气管切开患者颈部皮肤发生率5%。结论培训指导护士识别气管切开患者颈部皮肤受损的危险因素,提高了护士的预见性护理能力。使护理人员动态地评估危险因素,从而采取有效地有针对性防范措施,达到科学预防的目的。