简介：自从Popovich1976年提出连续不卧床腹膜透析(CAPD)的概念以来，腹膜透析(PD)方法的临床使用率得到较快增长，临床效果也明显提高。目前CAPD患者已占世界透析总人数的14%。根据连续观察5年以上的结果，CAPD与HD对于患者的存活率尚没有明显的差别。另外，腹膜透析的技术存活率也在不断提高，资料表明，虽然持续进行腹膜透析治疗达到10年以上的报道还不多．但是随着透析技术的不断改进。

简介：摘要目的研究引起腹膜透析患者乏力的相关因素并探讨对策.方法选取２０１２年１月至２０１３年１２月在西安交通大学第一附属医院肾内科的腹膜透析患者２９９例并进行问卷调查.调查乏力症状(分为无、轻、中、重)四级,同时检测血尿素氮、肌酐、血红蛋白、白蛋白、电解质、甲状旁腺激素、透析充分性,并分析其相关性.结果１．多因素Logistic分析结果(１．)Hb(OR＝０．８７８,P＜０．００１)、体重(OR＝１．０７０,P＜０．００１)、CHO(OR＝０．６７０,P＜０．０５)、LDL(OR＝３．４５４,P＜０．０５)、TCcr(OR＝０．９７９,P＜０．０５)放入方程中有统计学意义,在有统计学意义的因素中,疲劳的保护因素(OR＜１)是HB、CHO、TCcr,说明在正常范围内其值越大,疲劳发生的风险越低,反之,其值越小,疲劳发生的风险越高;危险因素(OR＞１)为体重、LDL.说明其正常值范围内,其值越大,疲劳发生的风险越高,反之,其值越小,疲劳发生的风险越低.２．组间比较疲乏程度与HB含量成负相关关系(P＜０．００１),腹膜透析患者HB含量越低越容易疲乏;体重与疲乏程度呈正相关关系(P＜０．０５),腹膜透析患者体重越高越容易疲乏;TCcr含量与疲乏程度成负相关关系(P＜０．０５),腹膜透析患者TCcr越低越容易疲乏;疲乏程度与ALB含量无相关;疲乏程度与LDL无直线相关关系;疲乏程度与CHOL无直线相关关系.结论１．腹透患者乏力为多种因素所致;２．总的内生肌酐清除率、血红蛋白、胆固醇是疲乏的保护因素,而体重,低密度脂蛋白是疲乏的危险因素;３．改善患者贫血,控制体重增长,纠正血脂代谢紊乱,保护透析患者的残肾功能可以减轻腹膜透析患者的疲乏.关键词尿毒症,腹膜透析,疲劳PeritonealdialysispatientswithfatiguestatusanditsinfluencingfactorsisanalyzedGaoHeyanYinAipingXi`anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospitalAbstractPurpose(１)Toknowthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(２)Analysisthefactorsaffectthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(３)Discussthemethodstoimprovethesymptomsoffatigueandthesurvivalqualityoftheperitonealdialysispatients．MethodsChoosethe２９９peritoＧnealdialysispatientsinXi`anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospitalfromJanuary２０１２toDecember２０１３anddothequestionnairesurvey．Thequestionnairesurveyismadeupofseveralpartsasfollowsthebasicdataofthepatients,Piperrevisedfatiguescale,karnofsky,ECOG,Clinicalsymptoms,BiochemicalinＧdex,SPSS１８．０wasemployedtodataanalysis．Results１．MultiplefactorsLogisticregressionanalysis(１．)HB(OR＝０．８７８,P＜０．００１),weight(OR＝１．０７０,P＜０．００１),CHO(OR＝０．６７０,P＜０．０５),HDL(OR＝３．４５４,P＜０．０５),TCCr(OR＝０．９７９,P＜０．０５),Intheequationhavestatisticallysignificant．Intherearestatisticallysignificantfactors,theprotectionofthefatiguefactor(OR＜１)isHB,CHO,TCCrthatwithinthenormalrangeitsvalue,thegreaterthelowertheriskoffaＧtigue,onthecontrary,thesmallerthevalue,thegreatertheriskoffatigueoccurs;Riskfactors(OR＞１)astheweight,LDL．Explainthenormalrange,thegreateritsvalue,thehighertheriskoffatigue,onthecontrary,thesmallerthevalue,thelowertheriskoffatigue．(２．)ComparisonamonggroupsDifferentfaＧtiguedegreenegativecorrelationwiththeHBcontent(P＜０．００１),thelowertheHBcontentinperitonealdialysispatientseasiertofatigue．ALBcontentandisnotassociatedwiththedegreeoffatigue;Weightandthedegreeoffatiguewerepositivelyrelated(P＜０．０５),theweightishigher,theeasierfatigueperitonealdialysispatients．NegativecorrelationwiththedegreeoffatigueTCCrcontent(＜０．０５),thelowercontentofperitonealdialysispatientsTCCreasiertofatigue．CannotthinkfatiguedegreeoflinearcorrelationwithHDL．Can＇tthinklinearcorrelationdegreeoffatigueandCHOL．Conclusion(１)Patientswithabdominalthroughfatigueiscausedbymanyfactors．(２)Thetotalendogenouscreatinineclearancerate,hemoglobin,cholesterolistheprotectionfactoroffatigue,andweight,lowdensitylipoproteinisariskfactorforfatigue．(３．)Inatimelymannertoimprovenutritionalstatus,weightcontrol,correctbloodlipidmetabolicdisorＧders,protectionofdialysispatientsresidualkidneyfunctioncanrelievefatigue．KeyWordsUraemia;Peritonealdialysis;Fatigue中图分类号R２４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５５３－０２

简介：摘要目的研究分析临床营养干预对腹膜透析患者疗效及患者生活质量的影响。方法此次研究的对象是选择2013上半年收治行腹膜透析治疗的36例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行为期6个月的临床营养干预，比较干预前后患者主观综合评估评估评分，蛋白质及能量摄入，血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、高磷血症及低血钾发生率的差异。结果采取临床营养干预后，患者主观综合评估评分，蛋白质及能量摄入，血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、均高于干预前，干预前后差异有统计学意义，P<0.05。而高磷血症发生率、低血钾发生率、均低于临床营养干预前，干预前后有显著差异，P<0.01。结论临床营养干预能提高患者主观综合评估评估评分，蛋白质及能量摄入，血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平，降低患者低血钾及高磷血症的发生率，从而提高腹膜透析患者的疗效及患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨急性肾功能衰竭的腹膜透析的临床治疗分析。方法选取2014年1月-2016年6月收治的急性肾功能衰竭患者30例行腹膜透析治疗的临床操作及临床应用进行分析。结果经治疗30例急性肾功能衰竭患者经腹膜透析治疗透析时间7-38天，治愈25例，死亡5例。结论掌握透析时机，采用腹膜透析治疗，取得良好的治疗效果。早期透析是降低急性肾功能的死亡的关键。

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简介：摘要：本文探讨了腹膜透析患者的心理护理与健康促进。关键词包括腹膜透析、心理护理、健康促进。腹膜透析是一种重要的肾脏替代治疗方法，然而患者常常面临着心理压力和适应困难。心理护理对于腹膜透析患者的康复和生活质量至关重要。通过建立良好的护理关系、提供情感支持、开展心理教育和干预措施，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁和自卑情绪，促进其心理健康和适应能力的提升。此外，健康促进也是关键，包括良好的营养、合理的运动和生活方式的调整。通过综合性的护理措施，腹膜透析患者的心理和身体健康可以得到有效的改善和维持。

简介：【摘要】目的：分析肾衰竭应用腹膜透析与血液透析联合的治疗效率。方法：随机自愿原则下将我院收入的66例肾衰竭患者划分两组，一组为对照组，实施血液透析治疗；一组为观察组，实施腹膜透析联合血液透析治疗，对治疗前后的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）三项指标进行检测。结果：与对照组相比，观察组的hs-CRP、TNF-α、IL-6三项指标均明显改善，统计差异确切（P

简介：摘要目的探讨血液透析与腹膜透析对尿毒症脂代谢的影响比较。方法选取我院2016年12月至2017年12月共78例尿毒症患者，研究组对其实施血液透析。参照组对其实施腹膜透析。结果研究组患者出现低密度脂蛋白血症、高密度脂蛋白血症、高三酰甘油、高胆固醇血症低于参照组，两组进行比较，存在一定差距，具有统计学意义（P<0.05）。结论对尿毒症患者实施血液透析和腹膜透析均有一定治疗效果，但是腹膜透析诱发尿毒症脂代谢机率较高，影响整体治疗效果，降低患者生存质量，建议应用血液透析治疗，同时做好预防工作，提高治疗效果，降低不良症状的发生。

简介：摘要目的探讨慢性肾衰竭患者联用血液透析、腹膜透析治疗的效果。方法依据透析方案，分56例慢性慢性肾功能衰竭患者为2组，27例单独以腹膜透析展开治疗为腹透组，29例以腹膜透析、血液透析联合展开治疗为联合组，对照两组疗效。结果联合组治疗后BUN、Scr、Hb、ALB显著比腹透组优越，且联合组仅6.90%出现并发症，与腹透组的18.52%对比较低，P＜0.05。结论对于慢性肾衰竭的治疗，联合展开血液、腹膜透析效果更为优越，且并发症少。

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简介：摘要目的针对临床中对患者进行血液透析以及腹膜透析两种方式对其生活质量所带来的影响进行对比研究。方法以进行血液透析以及腹膜透析的各80名病人为研究对象。血液透析组为A组，腹膜透析组为B组，通过SF-36综合性分析A、B两组病人的生活质量。结果B组病人的精神情况、情志意识、身体疼痛情况、总体健康等维度均优于A组（P<0.05）。患者自身情况，如年龄、性别、受教育程度、患病程度、透析年限、医疗费用、家庭经济情况方面因素皆会对透析病人的生活质量产生影响。结论相比血液透析，腹膜透析可以有效的提升患者的生活质量，可以在临床中予以推广运用。

简介：摘要目的比较维持性血液透析（血透）与腹膜透析（腹透）患者认知功能的差异，评价透析模式对认知功能的影响。方法本研究为横断面研究，纳入2013年7月至2014年7月本院规律透析患者，采用多种认知量表评估认知功能及核磁共振检查评价脑小血管病变。结果共入选189例患者，包括血透122例及腹透67例。两组患者年龄差异无统计学意义[（56.4±13.2）岁比（56.4±16.1）岁，t=0.004，P=0.997]，血透患者的透析龄、血白蛋白水平高于腹透患者[58.0（16.8, 107.5）个月比31.0（7.0，67.0）个月，Z=-3.490，P<0.001；（39.6±3.9）g/L比（35.3±3.8）g/L，t=7.328，P<0.001]。两组患者的脑小血管病患病率差异无统计学意义（均P>0.05）。二分类Logistic回归分析结果显示，腹透患者的即时记忆损害、长期延迟记忆障碍风险分别是血透患者的11.90倍及6.18倍（95%CI 1.40~101.08，P=0.023；95%CI 2.12~18.05，P=0.001），校正年龄、教育水平、透析龄、血肌酐及脑小血管病后上述趋势仍然存在。腹透患者的执行功能障碍风险是血透患者的43%（OR=0.43，95%CI 0.17~1.04，P=0.061）。结论本研究中腹透患者的记忆功能差于血透患者，而腹透患者执行功能可能优于血透患者，两组的语言功能没有显著差异，认知功能间的差别尚未发现受脑小血管病影响。

简介：目的探讨腹膜透析和血液透析患者胃肠道症状的发生情况。方法选择2015年7~8月在我院肾内科进行腹膜透析和血液透析的患者为研究对象,其中腹膜透析患者（腹膜透析组）89例,血液透析患者（血液透析组）102例,采用胃肠道症状分级评分量表（gastrointestinalsymptomratingscale,GSRS）和GerdQ自评量表进行问卷调查评估患者胃肠道症状的发生情况及严重程度。了解患者的年龄、性别、透析时间、糖尿病史、吸烟史及激素或非甾体类药物用药史,记录体质量指数（bodymassindex,BMI）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、校正钙（correctedcalcium,cCa）、血磷、全段甲状旁腺素（intactparathyroidhormone,iPTH）、血白蛋白（serumalbumin,Alb）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿素清除指数（Kt/V）等指标。采用t检验,χ~2检验进行组间比较,并对Kt/V达标患者的胃肠道症状与各项指标进行逐步多元回归分析。结果2组患者的年龄、性别、透析时间、吸烟史、服用激素或非甾体类药物史、糖尿病肾脏疾病比例差异无统计学意义,但是血液透析组患者具有更高的Alb、BUN水平及Kt/V值达标率。腹膜透析组胃肠道症状分级评分〉1分的发生率为83.1%,血液透析组为82.4%。腹膜透析组胃肠道症状分级评分明显高于血液透析组[（4.7±4.3）分比（3.8±3.3）分;P=0.004]。腹膜透析组烧心（P=0.029）、反酸（P=0.001）和恶心呕吐（P=0.004）发生率明显高于血液透析组。GerdQ自评量表评分结果显示,腹膜透析组有胃食管反流症状的患者16例（占18.0%）,血液透析组8例（占7.0%）,2组比较差异有统计学意义（P=0.048）。逐步多元回归分析提示,腹膜透析和血液透析患者胃肠道评分与BMI呈正相关（B=0.28,P=0.005）、与Hb水平呈负相关（B=-0.057,P=0.002）。结论多数透析患者具有消化道症状,腹膜透析患者更易出现胃食管反流现象,BMI�

简介：摘要目的应用腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭，并对临床应用效果进行探讨。方法研究样本选择本院治疗慢性肾功能衰竭患者，共计例数68，控制收录时间在2017.02.03至2018.02.16期间，按照每组34例处理为腹膜透析加血液透析组、血液透析组患者分为两组采取不同的治疗措施，对比检测指标以及并发症发生情况。结果腹膜透析加血液透析组的各项指标以及并发症发生情况显著较血液透析组更具优势，且数据价值表现P＜0.05出现。结论在慢性肾功能衰竭患者的治疗中应用腹膜透析联合血液透析，可有效提升临床治疗效果。

简介：摘要目的对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗，临床研究效果。方法随机在我院患者资料库中选取62例终末期肾功能衰竭患者临床资料入组，数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组31例患者实施腹膜透析联合血液透析治疗，对照组31例患者实施腹膜透析治疗。结果观察组患者治疗后肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素、并发症发生率、KT/V达标率均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05；2组患者治疗前肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素对比结果不明显，P＞0.05。结论对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗，临床疗效较为理想。

简介：摘要：目的比较血液透析和腹膜透析治疗老年终末期肾病的临床疗效。方法老年终末期肾病患者依据透析途径不同分为观察组(腹膜透析)41例和对照组(血液透析)45例。采集透析前及透析后6个月血液标本，检测对比两组肾功能:血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平;营养指标:总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)水平;外周血炎症/应激指标:C-反应蛋白(CＲP)、白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达。结果治疗前、治疗后两组Scr和BUN水平均无显著性差异(P＞0.05)，两组治疗后Scr和BUN水平均较同组治疗前显著降低(P＜0.001)。两组治疗前TP、Alb及Hb水平均无显著差异(P＞0.05);治疗后，两组TP、Alb和Hb水平较同组治疗前均显著升高(P＜0.001)。治疗后，观察组TP(t=2.989，P=0.004)、Alb(t=3.583，P＜0.001)和Hb水平(t=3.490，P＜0.001)均显著高于对照组。两组治疗前CＲP、IL-1β和TNF-α水平比较均无显著性差异(P＞0.05)。治疗后，两组外周血CＲP、IL-1β和TNF-α水平均较同组治疗前显著降低(P＜0.001)。治疗后，观察组外周血CＲP(t=7.470，P＜0.001)、IL-1β(t=3.359，P=0.001)和TNF-α水平(t=4.285，P＜0.001)显著低于对照组。结论对于老年终末期肾病患者，腹膜透析与血液透析疗效相当，同时腹膜透析对于维持患者营养状况和降低系统性炎症反应具有优势。

简介：摘要：目的：了解血液透析和腹膜透析对终末期肾病（ESRD）患者生活质量的影响，为制定适当的透析技术管理策略提供依据。方法：采用肾病患者生活质量量表对559例透析患者进行调查，采用多元线性回归分析生活质量的影响因素。结果：腹膜透析患者的生活质量较好（P<0.05）。透析技术、年龄、性别和医疗机构性质是影响患者生活质量的因素（P<0.05）。结论：应提倡腹膜透析优先战略，建立以提高患者生活质量为目标的透析服务供应体系。

简介：摘要：目的：探讨对老年终末期肾病患者采用血液透析与腹膜透析的治疗效果。方法：选取2022年4月到2023年4月三门县人民医院收治的60例老年终末期肾病患者，随机分组，对照组（n=30，血液透析）与研究组（n=30，腹膜透析），对比肾功能指标及营养指标。结果：研究组BUN、Scr均较低，P＜0.05；研究组Alb、TP、Hb均较高，P＜0.05。结论：对老年终末期肾病患者采取腹膜透析效果更佳，能够改善其肾功能并维持机体营养水平。

简介：【摘要】目的 探讨血液透析和腹膜透析治疗老年终末期肾病的临床疗效。方法选择150例老年终末期肾病患者，时间2017年1月-2019年12月，随机分为两组，血液透析组使用血液透析治疗方法，腹膜透析组使用腹膜透析治疗方法。结果 与血液透析组对比，腹膜透析组治疗后的TNF-α、IL-1β、CRP水平均更低（P＜0.05）；与血液透析组比较，腹膜透析组治疗后的MPO、MDA水平均更低，SOD水平更高（P＜0.05）；腹膜透析组低蛋白血症、感染、出血、脑梗死合计不良事件发生率小于血液透析组（P＜0.05）。结论 血液透析治疗和腹膜透析治疗两种治疗方法治疗老年终末期肾病患者，均能够使患者的系统性炎症反应显著降低，均能够获得有效的治疗效果，而腹膜透析治疗效果更为优良，系统性炎症反应降低程度更大，诱发氧化应激反应程度更轻，值得优先选择使用。