简介：摘要：患者，男性，59岁，体检发现右侧肋骨占位，胸部CT示右侧第4肋骨见膨胀性骨质破坏，呈灶泡样改变。患者无明显胸痛、胸闷等临床表现，既往无外伤史，一般状况及血常规、肝肾功能未见异常，完善各项术前检查后，行单孔胸腔镜下肋骨肿瘤切除术，术后患者恢复尚可，根据术后病理明确诊断为：右侧第4肋骨浆细胞瘤。术后随访1年，无复发及扩散征象。

简介：

简介：目的探讨孤立性髂骨翼骨折的临床特点与治疗策略。方法2005年11月至2009年5月共收治38例未累及骨盆环的髂骨翼骨折患者，男32例，女6例；年龄25—87岁，平均47．9岁。开放性骨折7例（均为Gustilo—AndersonI型），闭合性骨折31例。无移位或轻度移位骨折19例，明显移位骨折19例。髂骨翼骨折患者平均损伤严重程度评分为（14．2±12．0）分（4～43分）。对于开放性骨折予以急诊清创引流并应用抗生素预防感染。19例无移位或轻度移位患者及1例明显移位而无法手术的患者行保守治疗，其余18例行切开复位内固定术。结果38例患者治疗后获平均13．2个月（6．18个月）随访。骨折复位情况根据Matta标准评定：优30例，良6例。末次随访时X线片示所有患者骨折均获愈合。随访期间无感染、内固定失效、异位骨化等并发症发生。9例患者髋部劳累后疼痛，2例轻度跛行。26例恢复原工作，6例改变工作，6例仍未工作。根据Majeed功能评分标准评定疗效：优24例，良8例，可5例，差1例，优良率为84．2％。结论孤立性髂骨翼骨折临床不常见，但易合并其他部位损伤。对于移位的髂骨翼骨折，良好的复位是获得满意功能结果的保证。

简介：摘要目的探究孤立性肺结节诊断和处理的策略。方法选取我院于2014年10月至2015年10月收治的孤立性肺结节患者62例，对62例患者进行CT扫描，记录62例患者的扫描结果。结果将所得影像图进行分析，62例孤立性肺结节患者中，肺癌患者38例，结核瘤患者7例，炎性假瘤患者11例，错构瘤3例，支气管囊肿2例，组织来源不明性结节1例，有2例患者误诊，误诊率为3.23%。结论CT对孤立性肺结节诊断敏感性较高，采用CT对孤立性肺结节患者进行诊断，能够降低误诊率，是一种很好的鉴别诊断的检查方法，值得在临床过程中推广应用。

简介：目的分析增强CT诊断孤立性肠系膜上动脉（SMA）夹层的价值。方法分析22例孤立性SMA夹层的CT特征，提出新的分型方法，并结合文献进行分析。结果22例夹层均累及SMA弯曲部前壁，其中21例（21／22，95．45％）经增强CT确诊；夹层近端距SMA开口平均（10．31±8．67）mm（0～32．03mm），夹层长度平均（73．37±42．69）mm（15．96-205．91mm）。按症状分组，无症状组（4例）夹层近端距SMA开口平均距离为（16．21±10．97）mm（1．00～32．03mm），有症状组（18例）平均为（9．17士6．15）mm（0～25．98mm）；无症状组夹层长度平均为（34．81±44．01）mm（15．96-73．84mm），有症状组平均为（83．46±41．90）mm（26．40-205．91mm）。无症状组真腔狭窄率平均为44．16％±12．33％，有症状组为74．35％±22．37％（P=0．042）。随着夹层向SMA远、近端延展，保守治疗效果变差。结论增强CT是诊断SMA夹层的有效方法。孤立性SMA夹层均累及SMA弯曲部前壁，临床症状及疗效与夹层长度和真腔狭窄度有关。本研究提出的新分型方法有助于全面描述SMA夹层的影像学特征，进而确定治疗方案。

简介：

简介：【摘要】目的：评估并分析CT检查对孤立性肺结节的临床诊断价值。方法：遴选2020年6月-2020年6月内100例孤立性肺结节患者，均接受X线、CT影像检查，比较不同检查方式的诊断效能，同时根据病理检查结果将患者分为恶性、良性结节，比较不同性质病变的结节直径、血流灌注量等指标。结果：X线诊断灵敏度、特异度、准确度分别为84.48%、83.33%、84.00%，CT检查诊断灵敏度、特异度、准确度分别为94.74%、95.35%、95.00%，CT检查诊断灵敏度、特异度、准确率明显高于X线（P＜0.05）；同时良恶性病变患者的结节直径、血流灌注量、血容量、强化峰值比较，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：CT对孤立性肺结节具有显著的诊断价值，可提高肺结节诊断准确率，同时能够清晰反映出不同性质病变的结节直径、血流灌注量等数据，进而为疾病后期治疗方案的制定提供可靠参考。

简介：摘要：随着环境污染的加重和生活作息方式的改变，肺癌作为呼吸系统最常见的恶性肿瘤疾病，严重威胁人类生命健康，现肺癌的发病率呈逐年上升趋势，在我国其发病率和死亡率均位居第1位。其中一部分早期肺癌患者无明显临床症状，与良性肺部病变的临床表现无明显差别，痰细胞学检查和胸部X线，作为筛查工具，没有表现出理想的效果，肺癌的检出率仍较低。目前胸部CT在肺癌筛查中表现其独特的优势，如检出率高，无创等优点，已广泛应用于临床，我们将孤立性肺结节定义为肺内孤立存在的、近圆形、边界清晰、直径3mm以内肺部实性病变，周围不伴有肺不张、阻塞性肺炎、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液等。本研究收集2020年1月至2022年6月经阜阳市人民医院影像科诊断的100例患者，对其临床资料、胸部CT表现的相关性进行综合分析，来判断影响孤立性肺结节的良恶性的独立影响因素，为鉴别诊断结节良恶性提供依据。

简介：摘要：目的：评价CT鉴别诊断肺部孤立性结节的效果。方法：选择2022年12月～2023年12月本院确诊为肺结节患者110例，按照病理学检查结果将其分为良性组与恶性组，各55例。比较两组患者CT表现，以鉴别良恶性。结果：恶性组影像学征象特征、CT指标高于良性组（P＜0.05）。结论：CT检查能有效判断肺部孤立性结节的良恶性表现，提升鉴别诊断效果，值得推广。

简介：摘要：目的：分析在孤立性肺结节合并肺外恶性肿瘤史治疗中胸腔镜术的应用价值。方法：选取2019年1月~12月孤立性肺结节合并肺外恶性肿瘤史病例81例资料，按术式分组，A组（楔形切术）41例，B组（肺癌根治术）40例，比较手术情况和生活质量变化。结果：手术情况比较，A组出血[（5.20±2.16）mL]较少，手术耗时[（31.19±7.64）min]较短，引流量[（80.18±13.25）mL/d]较少，拔管时间[（3.59±1.03）d]与出院时间[（5.09±2.13）d]较早（P＜0.05）；生活质量比较，A组[（83.54±7.32）分]优于B组[（76.93±7.24）分]（P＜0.05）；两组生活质量较术前显著提升（P＜0.05）。全部样本顺利完成手术，术后12m病灶转移、新生各1例，其余病例预后较好[97.53%（79/81）]。结论：胸腔镜术进行合并恶性肿瘤史孤立性肺结节治疗，预后较好，安全性良好，应用价值较高。

简介：目的：阐明经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的有效性、安全性和实用性。方法：经剑突下心包穿刺置人猪尾导管于心包腔内间断引流。首次抽液量在500～600ml；24小时后抽液800～1000ml并腔内洼射顺铂20mg；48小时抽完剩余积液再予以顺铂20mg腔内注射。引流间隙导管腔内灌注生理盐水，未端接一小三通并置于三不通状态。术后跟踪随访至患者死于原发病。结果：13例患者均为恶性心包积液。经治疗后心包积液消失8例；残余少量积液5例，但超声心动图随访发现积液无增多趋势。穿刺置管过程中无一例发生严重并发症。导管引流过程中，无一例出现导管滑脱、堵塞及心包腔内感染。随访发现无一例患者死于心包填塞。结论：经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内化疗治疗恶性心包积液可减轻恶性心包积液患者的痛苦，延长生命，是一有效、安全和实用的方法，值得临床推广使用。

简介：

简介：1临床资料患者男，28岁。2011年5月26因腹痛伴间断血便2年收入我利。患者于2009年5月、2010年12月及2011年4月先后3次解暗红色血便，每次艟约100～200g，

简介：在所有胸部X线片中，0．09％-0．20％可见孤立性肺结节(TheSolitaryPulmonaryNodule简称SPN)，尽管原因可能包括良性疾病但支气管肺癌作为孤立性肺结节的一个原因正在不断增加，尤其在老年人中。原发性支气管肺癌是近年来发病率最高的恶性肿瘤，在多数发达国家中，肺癌的发病率和病死率在男性恶性肿瘤中占首位，在女性常见恶性肿瘤中占第2位或第3位。迄今为止，

简介：目的分析孤立性肺结节的CT影像学特征，及早诊断恶性结节。方法搜集经临床治疗后观察证实或病理证实的65例孤立性肺结节，其中恶性结节35例（周围型肺癌）；良性结节30例（结核球18例，炎性结节10例，错构瘤2例）。所有病例行常规CT扫描，并对部分结节病灶进行HRCT检查。结果典型结节并具有深分叶征，毛刺征，小泡征，含气支气管征，胸膜凹陷征，血管集束征对恶性结节的诊断具有较高价值。结论CT，特别是HRCT对孤立性肺结节的定性诊断具有十分重要的作用。

简介：摘要目的研究探讨肺部孤立性小结节的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析25例肺部孤立性结节患者的影像表现，所有患者均行常规CT与高分辨率CT检查。结果发现，患者中有6例为肺癌患者，4例为结核球，2例为炎性假瘤。所有患者经过炎性治疗后，有2例患者炎性反应消失，表现为良性肿瘤。治疗2年后进行随访，有5例患者的病灶无任何变化。结论要充分认识肺内孤立性结节的特征性表现，对提高肺结节的确诊率相当重要。肺结节的诊断主要包括筛查、检查、诊断与鉴别诊断和随访四个环节。

简介：【摘 要】目的：分析孤立性肺结节（SPN）的良恶性鉴别方法与随访方案。方法：选择2020年5月-2022年5月间入院诊断的289例SPN患者。分析良恶性结节的鉴别方法和随访方案。结果：结节直径＞8mm的恶性率更高，实性结节的恶性率为3.11%，部分实性结节的恶性率为39.45%，磨玻璃样结节的恶性率为2.42%，肺上叶位置的恶性结节率更高。恶性结节的钙化特点为偏心样、细小斑点样与泥沙样钙化，其CT增强表现为慢升慢降型。可根据结节直径、影像学资料和结节形态等信息确定随访方案。结论：结节直径、形态、钙化灶、CT增强表现可以作为SPN的鉴别诊断指标，且能够以此拟定随访方案。

简介：摘要 目的 研究螺旋CT在孤立性肺结节（SPN）诊断价值中的对照分析。方法 通过整理回顾分析临床上经手术病理、穿刺活检诊断的孤立性肺结节46例患者CT的具体表现特点和临床病理学的资料。结果 CT初步诊断：46例患者中肺癌34例和肺结核12例。病理诊断：46例患者中肺癌37例和肺结核9例。结论 螺旋CT对于孤立性肺结节的诊断有部分局限性，但是对肺内及节约的位置有很好的定位作用。

简介：摘要：目的：研究在孤立性肺结节（SPN）诊断中，应用CT灌注成像的应用效果。方法：本院2020年5月～2023年4月收治的96例孤立性肺结节患者，均采用CT灌注检测，测定肺内病灶血流量（BF）、肺内病灶血容积（BV）、表面通透性（PS）、平均通过时间（MTT）等数值，并测量SPN增强净增值（NE）与达峰时间（TTP）。结果：炎性、恶性结节的BV值均高于良性，P＜0.05；炎性与恶性之间比较，P＞0.05；BF值中，良性结节＜炎性＜恶性结节，MMT值比较，P＞0.05，但恶性与炎性之间TTP值比较，P＞0.05。NE值中，组间比较，P＜0.05，良恶性、炎性结节的TDC形态有所差异。结论：CT灌注成像技术应用在SPN的诊断中，具有较高的诊断价值，值得临床借鉴。

简介：摘要：目的：研究在孤立性肺结节（SPN）诊断中，应用CT灌注成像的应用效果。方法：本院2020年5月～2023年4月收治的96例孤立性肺结节患者，均采用CT灌注检测，测定肺内病灶血流量（BF）、肺内病灶血容积（BV）、表面通透性（PS）、平均通过时间（MTT）等数值，并测量SPN增强净增值（NE）与达峰时间（TTP）。结果：炎性、恶性结节的BV值均高于良性，P＜0.05；炎性与恶性之间比较，P＞0.05；BF值中，良性结节＜炎性＜恶性结节，MMT值比较，P＞0.05，但恶性与炎性之间TTP值比较，P＞0.05。NE值中，组间比较，P＜0.05，良恶性、炎性结节的TDC形态有所差异。结论：CT灌注成像技术应用在SPN的诊断中，具有较高的诊断价值，值得临床借鉴。