简介:摘要:目的 探讨分析藻酸盐敷料在压力性损伤患者中的应用效果。方法 将2020年1月-2021年5月我院收治的32例压力性损伤患者采用单双抽签方式进行分组,分别命名对照组与观察组,两组患者均为16例,分别给予不同换药方式,对两组患者换药次数、创面愈合时间、创面疼痛情况以及生活质量进行观察记录并予以比较。结果 观察组患者换药次数少于对照组,同时创面愈合时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 藻酸盐敷料用于Ⅲ期及以上压疮创面换药,外用透明贴敷盖粘贴固定,操作简单,便于护理观察创面情况,有效减少换药次数,减轻了护理人员工作量并降低了患者的费用支出,值得在基层医院推广。
简介:摘 要:目的初步构建老年住院患者高危压力性损伤预防的个案管理护理方案,并探讨应用效果。方法应用德尔菲法,以奥马哈问题评估及干预系统为框架制定出老年住院患者高危压力性损伤预防个案管理护理方案。选择某三级甲等医院符合纳入标准的100例患者作为研究对象,采用配对设计法行对照组常规护理,实验组在常规护理基础上实施个案管理护理方案,分别从实验组干预前后的认知、行为、状况,2组压疮愈合计分量表、Braden评估表、营养风险筛查2002、PI的发生率、血红蛋白、血清白蛋白的监测指标进行评价。结果2组患者年龄、收入等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者住院期间护理问题共503个,常见(发生率≥30%)问题有11个。结论个案管理护理方案的构建科学、合理,可分析老年高危PI患者住院期间不同领域的常见护理问题,选择相应的干预措施进行干预、动态评价,一定程度上减少PI发生的高危因素,降低PI发生率,改善护理结局。
简介:【摘要】ICU机械通气患者不同于一般患者,其大部分患者状态为昏迷、长期卧床、大小便失禁等,多数患者的肌力较差,在使用多种管道或者医疗器械时,他们非常容易发生压力性损伤。面对这个问题,如何进行患者痛苦的减轻,减少压力性损伤发生的频率,就需要更多的经验和预防措施来补救,本文以下将从压力性损伤的多个角度阐述其相关因素和护理进展,希望可以对患者给予病情上的对症处理和及时帮助。
简介:摘要:本研究主要是为了探究预防性护理在预防重症监护室(ICU)器械相关性压力性损伤(MDRPI)中的临床效果。借助实验法与问卷调查法,将2020年1月至2021年1月这一年间在我院接受治疗的84例ICU器械性压力性损伤患者作为研究对象,将这84患者按照住院时间登记先后顺序分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,两组各有患者42例,对照组患者所采取的护理方法为常规护理,试验组患者所采用的方法为预防性护理,在一段时间后观察两组患者MDRPI的概率,同时采用问卷调查法护理满意度进行评价。试验结束后将对照组与实验组中的MDRPI发生率进行计算,得知对照组MDRPI发生率为16.65%,实验组MDRPI发生率为4.76%,因此该结果足以说明实验组MDRPI的发生率要低于对照组,此外对两组患者的护理满意度进行问卷调查,发现实验组对护理满意度更高,本研究具有一定价值,值得大力推广。
简介:摘要目的构建重症患者压力性损伤风险预测模型,并对其预测效果进行验证。方法选取2019年2—9月入住天津医科大学总医院重症医学科的重症患者,采用队列研究,收集患者相关资料,以是否发生压力性损伤为因变量,对相关资料进行单因素和多因素分析建立预测模型,并进行风险分层和预测效果检验。结果重症患者329例,发生压力性损伤48例;对11个影响因素的单因素分析,血乳酸、体温、ICU住院日数、Braden评分、意识状态、年龄、升压药物治疗是压力性损伤发生的可疑影响因素,差异均有统计学意义(Z值为2.575~3.694,χ2值为6.800、30.510、6.344,P<0.05或0.01);可疑影响因素带入二元Logistic回归分析结果显示,患者入ICU 24 h内体温、Braden评分、意识状态、年龄及ICU住院时间是压力性损伤发生的独立影响因素(P<0.05或0.01),建立预测模型。内部验证构建模型有统计学意义且拟合度好,灵敏度为66.7%,特异度为72.2%;根据模型进行风险分层,高危组与低危组差异有统计学意义(t值为-33.371,P<0.01);临床验证预测效果特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.758。结论构建的预测模型是重症患者临床特征的客观指标科学组合有统计学意义;有预测重症患者发生压力性损伤风险的能力;同时具有良好的区分度,对重症患者风险分层管理提供理论依据,具有临床应用价值。
简介:摘要目的分析长期卧床老年患者压力性损伤的危险因素,同时研究其预防护理措施。方法选取2016年7月至2019年7月在南方科技大学医院进行治疗的长期卧床老年患者80例为研究对象,分析其临床资料。采用Braden评估量表进行压力性损伤风险评估。利用一般资料问卷调查表对患者进行问卷调查,采用单因素及Logistics多因素对患者康复效果进行分析。结果该院80例长期卧床老年患者的Braden评估量表分数为(15.98±0.12)分,处于危险水平。经过单因素分析,患者的年龄、营养状况、翻身频率、床单更换清洗频率、身体清洁频率、床上运动频率、是否出现代谢紊乱、是否具有皮肤病、是否使用减压工具差异均有统计学意义(均P<0.05);经多因素Logistics分析发现,患者的年龄偏大、营养状况不良、翻身频率低、床单更换清洗频率低、身体清洁频率低、床上运动频率低、出现代谢紊乱、具有皮肤病、不使用减压工具均是导致患者出现压力性损伤的危险因素(均P<0.05)。结论长期卧床老年患者压力性损伤受多种危险因素的影响,平时应对患者进行清洁及翻身等护理。
简介:摘要目的构建重症患者压力性损伤风险预测模型,并对其预测效果进行验证。方法选取2019年2—9月入住天津医科大学总医院重症医学科的重症患者,采用队列研究,收集患者相关资料,以是否发生压力性损伤为因变量,对相关资料进行单因素和多因素分析建立预测模型,并进行风险分层和预测效果检验。结果重症患者329例,发生压力性损伤48例;对11个影响因素的单因素分析,血乳酸、体温、ICU住院日数、Braden评分、意识状态、年龄、升压药物治疗是压力性损伤发生的可疑影响因素,差异均有统计学意义(Z值为2.575~3.694,χ2值为6.800、30.510、6.344,P<0.05或0.01);可疑影响因素带入二元Logistic回归分析结果显示,患者入ICU 24 h内体温、Braden评分、意识状态、年龄及ICU住院时间是压力性损伤发生的独立影响因素(P<0.05或0.01),建立预测模型。内部验证构建模型有统计学意义且拟合度好,灵敏度为66.7%,特异度为72.2%;根据模型进行风险分层,高危组与低危组差异有统计学意义(t值为-33.371,P<0.01);临床验证预测效果特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.758。结论构建的预测模型是重症患者临床特征的客观指标科学组合有统计学意义;有预测重症患者发生压力性损伤风险的能力;同时具有良好的区分度,对重症患者风险分层管理提供理论依据,具有临床应用价值。
简介:摘要目的基于证据构建无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案,为预防面部压力性损伤提供指导。方法在前期证据总结的基础上初步构建无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案专家函询问卷,于2020年11月—2021年3月,通过德尔菲法构建基于证据的无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案。结果2轮专家函询的专家积极系数为100%,专家权威系数为0.94,变异系数分别为0~0.29、0~0.22。最终构建的无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案包括评估、预防策略、多学科团队合作、教育培训、实施流程。结论基于证据构建的无创机械通气相关面部压力性损伤预防方案具有较高的可靠性,对于面部压力性损伤的预防具有较强的临床指导作用,同时对于提高护理质量、改善患者结局具有重要意义。
简介:【摘要】目的:探究规范化护理对压力性损伤发生率的影响。方法:采用随机数字表法选取2019年3-7月我院收治的120例精神障碍患者作为对照组,2019年8-12月份我院收治的120例精神障碍患者作为观察组。将我院压力性损伤预防常规护理实施于对照组,压力性损伤规范化护理应用于观察组,比较护理效果。结果:对照组和观察组I期压力性损伤比较无差异(P>0.05);;观察组的压力性损伤发生率为5.83%,2期压力性损伤1.67%,3期压力性损伤0.83%,对照组的压力性损伤发生率为16.66%,2期压力性损伤7.50%,3期压力性损伤5.83%,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组Braden评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:规范化护理可以显著降低压力性损伤的严重程度以及损伤发生率。
简介:摘要:针对预见性压力损伤的护理工作来说,常会根据患者受伤的实际状况做好压力性损伤程度的预判,主要方法是参考17年到20年之间本院所收治的ICU患者,共68例分为两组进行考察。对照组(34例)接受常规护理,观察组(34例)接受预测性压力释放预处理。关于两组的护理效果,可以得出以下参考资料。观察组患者的压力数据值低于对照组,病情严重低于对照组。观察组患者的康复状况和满意度高于对照组,护理人员的技能水平检测高于对照组。因此可以得出以下结论,合理使用预见性压力性损伤护理 可以较好的提高患者满意度,促进患者较快恢复,提高护理工作人员技能水平,降低损伤程度。
简介:摘要目的深入了解和探讨临床护士对压力性损伤患者营养管理的认知和阻碍因素,为制定可量化的标准化管理模式,加强个体化营养管理提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,对11名护士进行半结构式深度访谈,借助Nvivo10软件,并采用现象学的Colaizzi 7步内容分析访谈数据。结果本研究整理归纳阻碍营养管理的4个主题:主观臆断偏差;教育培训滞后且辐射片面;政策与配置缺乏;工作量、角色和观念的冲突。结论压力性损伤患者营养管理实施有诸多的阻碍因素,应建立客观、可行、标准化的营养管理方案,政策、配置和信息系统给予支持,加强相关知识的培训和多团队合作,以提高患者生命质量和医疗服务质量。
简介:摘要目的深入了解和探讨临床护士对压力性损伤患者营养管理的认知和阻碍因素,为制定可量化的标准化管理模式,加强个体化营养管理提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,对11名护士进行半结构式深度访谈,借助Nvivo10软件,并采用现象学的Colaizzi 7步内容分析访谈数据。结果本研究整理归纳阻碍营养管理的4个主题:主观臆断偏差;教育培训滞后且辐射片面;政策与配置缺乏;工作量、角色和观念的冲突。结论压力性损伤患者营养管理实施有诸多的阻碍因素,应建立客观、可行、标准化的营养管理方案,政策、配置和信息系统给予支持,加强相关知识的培训和多团队合作,以提高患者生命质量和医疗服务质量。