简介：摘要目的探讨在小儿肺炎合并全身炎症反应(SIRS)时TNF-a的变化。方法对同期住院的20例肺炎合并SIRS及25例单纯肺炎患儿血TNF-a进行测定。结果肺炎合并SIRS组TNF-a水平高于单纯肺炎组。结论TNF-a参与小儿肺炎所致SIRS。

简介：摘要：目的：研究输尿管内窥镜治疗后 SIRS发生的相关因素。方法：对2022年1月-2023年1月125例输尿管内窥镜下碎石术进行回顾性分析。按有未发生SIRS，将病人分成26例SIRS组和99例未发生SIRS组。并对影响 SIRS发生的主要因素进行了 Logistic回归分析。结果：在结石部位、是否一期排石、是否初发结石、是否有肾积水等方面，对两组进行了对比分析。两组间的差别无显著性（P>0.05)；与无 SIRS的患者相比，女性，65岁以上，泌尿系感染，手术时间超过120分钟，糖尿病及肾功能不良的发生率明显增高（P

简介：摘要：目的：研究输尿管内窥镜治疗后 SIRS发生的相关因素。方法：对2022年1月-2023年1月125例输尿管内窥镜下碎石术进行回顾性分析。按有未发生SIRS，将病人分成26例SIRS组和99例未发生SIRS组。并对影响 SIRS发生的主要因素进行了 Logistic回归分析。结果：在结石部位、是否一期排石、是否初发结石、是否有肾积水等方面，对两组进行了对比分析。两组间的差别无显著性（P>0.05)；与无 SIRS的患者相比，女性，65岁以上，泌尿系感染，手术时间超过120分钟，糖尿病及肾功能不良的发生率明显增高（P

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简介：摘要目的翻译验证中文版炎症性肠病残疾指数（IBD-DI），并用于评价我国炎症性肠病（IBD）患者的残疾程度。方法在获得IBD-DI原作者Laurent Peyrin-Biroulet的同意后，遵循《自我报告量表跨文化适应过程指南》翻译出中文版IBD-DI。对2018年10-12月在苏州大学附属第二医院随访的IBD患者发放调查问卷。对IBD-DI行效度及信度分析，采用因子分析和相关分析评价结构效度，采用组内相关系数（ICC）评价复测信度，采用Spearman-Brown折半信度系数分析折半信度，采用Cronbach′s α系数分析内部一致性信度。采用IBD-DI评估研究人群的残疾程度。结果共有170例IBD患者参与这项研究，其中溃疡性结肠炎（UC）63例，克罗恩病（CD）107例。因子分析将中文版IBD-DI的最终版本减少到14个问题，分别对应3个主成分。IBD-DI和炎症性肠病问卷（inflammatory bowel disease questionnaire，IBDQ）之间有高度负相关关系（IBD：r=-0.830，CD：r=-0.844，UC：r=-0.808，均P<0.01）。IBD-DI（复测）和IBD-DI（首次）的组内相关系数（ICC）为0.81（95%CI：0.639 ~ 0.905）。Spearman-Brown折半信度系数值为0.786，Cronbach′α系数为0.866，说明数据信度质量好。本组患者IBD-DI得分范围为0 ~ 66.07，中位数19.64（12.05，30.36）。结论中文版IBD-DI是一种可靠、有效的评估中国IBD患者残疾程度的工具。

简介：摘要青光眼是由于病理性眼压升高引起视神经结构和功能损害而导致的不可逆性致盲眼病，具有多因性、强异质性的特点，长期以来降低并控制眼压以减轻视神经损害是青光眼主要的治疗策略。然而，临床实践中发现，尽管部分青光眼患者眼压得到控制，但视神经损害仍持续进展，因此非眼压依赖性的继发视神经损害仍为青光眼发生和发展病理机制中亟需解决的瓶颈问题和研究热点。随着分子生物学研究技术的不断进步，医学基础研究领域已取得突破性进展，青光眼患者缓解局部免疫炎症反应可促进部分视觉恢复。但是由于目前尚无标志性临床应用成果，因此重视基础和临床研究相结合，促进成果转化为目前当务之急。研究者及眼科医师应从青光眼-免疫炎症理论出发理解眼部免疫稳态的重要性，关注眼脑之间生理病理过程的相互关联及全视路的病程进展，充分理解和有效利用新的生物学研究技术为青光眼致病机制研究带来的机遇与启示，进而为全临床青光眼诊疗方案的制定提供指导作用。

简介：摘要目的了解感染、创伤等应激反应后重症病人的巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、C反应蛋白（血清CRP）、外周血单核细胞人类白细胞抗原（HLA-DR）以及白细胞介素-6（IL-6）的变化与应激性高血糖的关系；探讨分析强化胰岛素对重症病人体内的免疫状态与炎症反应的影响。方法随机选取我院42例中心ICU收治的重症病人，分为3组，每组14人；对照组（目标血糖9.99到11.20mmol/L），血糖控制1组（目标血糖6.77到8.22mmol/L），血糖控制2组（目标血糖4.22到6.22mmol/L）；之后的第1、5、8天测定巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、C反应蛋白（血清CRP）、外周血单核细胞人类白细胞抗原（HLA-DR）以及白细胞介素-6（IL-6）的动态变化1。结果经过检查，3组病人的MIF、血清CRP、IL-6都明显升高，HLA-DR降低与血糖水平呈负相关（P<0.05），CRP与血糖水平呈正相关（P<0.05），MIF的变化无统计学意义。经过强化胰岛素治疗后，血糖控制组与对照组相比，MIF的下降无明显差异，不具有统计学意义，HLA-DR的水平明显高于对照组（P<0.05），IL-6和血清CRP水平在一周后明显下降（P<0.05）。结论严格对血糖进行控制如强化胰岛素进行治疗有利于外周血单核细胞表面HLA-DR的表达，从而将血糖控制在正常水平，下调危重症病人机体内的炎症反应，提高其免疫能力。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术后发生全身炎症反应综合征的影响因素。方法随机选取我院在2016年5月—2018年5月期间80例经皮肾镜超声碎石手术后的患者，分析患者在手术前的相关因素对于经皮肾镜取石手术后全身炎症反应综合征的影响。结果患者的不同性别、术前尿道感染、肾功能、单双侧尿路结石及ESWL史因素对经皮神经碎石手术后全身炎症综合征的发生有着明显的影响差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于患者在手术前进行尿道感染、肾功能异常、单侧尿路结石及ESWL史给予相关对应症的预防护理，以降低经皮肾镜碎石手术后发生全身炎症反应综合征的风险。

简介：摘要目的研究富含脂质肠内营养支持对脓毒症小鼠全身炎症反应影响。方法采用盲肠结扎和穿孔（cecal ligation and puncture，CLP）构建脓毒症模型。雄性BALB/c小鼠80只，随机（随机数字法）分为假手术组（Sham），脓毒症组（CLP），低脂肠内营养组（lipid low，LL）和高脂肠内营养组（lipid rich，LR），每组20只。在构建脓毒症模型前后，实验组分别给予小鼠肠内喂养富含脂质或低脂质的营养液，观察各组小鼠生存情况，ELISA检测小鼠血浆、肺、肾和肝组织TNF-α、IL-1β和IL-6以及血浆IL-10水平，苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠肺、肾和肝组织病理学改变。采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，并使用Kaplan-Meier和对数秩检验评估组之间的生存分析，多组间的差异通过单因素方差分析，两组间比较使用LSD-t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果与CLP组相比，LR组小鼠生存数量显著升高（P=0.005），肺、肾和肝组织病理损伤均有所减轻，LL组和LR组小鼠血浆、肺、肾和肝组织内TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平均显著降低（P<0.01），而血浆IL-10水平明显升高（P<0.01）。与LL组相比，LR组小鼠血浆TNF-α（pg/mL）[（23.19±3.49）vs（33.38±2.07），P<0.01]、IL-1β（pg/mL）[（26.42±2.63）vs（35.14±2.43），P<0.01]、IL-6（pg/mL）[（35.76±2.83）vs（50.75±4.03），P<0.01]；肺组织中TNF-α（pg/mL）[（17.99±4.29）vs（23.38±2.07），P<0.01]、IL-1β（pg/mL）[（23.92±2.41）vs（32.97±2.63），P<0.01]、IL-6（pg/mL）[（21.76±4.77）vs（35.35±2.71），P<0.01]；肾组织中TNF-α（pg/mL）[（17.98±4.91）vs（23.08±1.67），P<0.01]、IL-1β（pg/mL）[（23.12±2.26）vs（31.57±1.74），P<0.01]、IL-6（pg/mL）[（21.46±3.06）vs（33.55±1.91），P<0.01]；肝组织中TNF-α（pg/mL）[（15.05±2.91）vs（22.38±1.19），P<0.01]、IL-1β（pg/mL）[（14.62±2.41）vs（22.97±2.63），P<0.01]、IL-6（pg/mL）[（23.06±4.56）vs（34.05±2.34），P<0.01]水平降低均更加显著。结论短期富含脂质的肠内营养治疗可改善脓毒症小鼠全身性和器官特异性炎症，有望成为调节炎症反应干预措施。

简介：　　【摘要】 目的 观察多巴胺联合酚妥拉明治疗全身炎症反应综合征所致小儿腹胀的临床治疗效果。方法 48例由全身炎症反应综合征所致腹胀的患儿， 随机分为对照组（20例）和治疗组（28例）。对照组予以常规治疗， 治疗组在对照组的基础上联合多巴胺、酚妥拉明治疗， 比较两组临床疗效。结果 对照组患儿总有效率为75%（15/20）， 低于治疗组的96%（27/28）， 差异有统计学意义（χ2=4.898， P

简介：目的探讨参附注射液对大鼠心肺复苏后早期全身炎症反应的影响。方法24只SD雄性大鼠随机均分为假手术组、常规对照组、参附治疗组,采用琥珀酰胆碱窒息合并冰氯化钾致大鼠呼吸心跳骤停—心肺复苏模型,复苏后6h取标本,检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素1β（IL-1β）、血浆可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）和丙二醛（MDA）含量。结果呼吸心跳骤停大鼠心肺复苏CPR）后6h血清TNF-α、IL-1β、血浆可溶性ICAM-1和MDA含量较假手术组升高,但参附治疗组较常规对照组低。结论大鼠CPR后早期存在全身炎症反应,参附注射液能减轻CPR后全身性炎症反应。

简介：目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）并发急性肾功能损害的危险因素。方法将一综合性ICU中SIRS患者分成肾功能损害组（52例）和肾功能正常组（126例），对其临床特征进行回顾性分析，比较两组的病死率以及年龄、高血压病和糖尿病史、入院时APACHEⅡ评分、序贯器官衰竭估计（sequentialorganfailureassessment，SOFA）评分、感染、休克及意识情况、血压、血糖、动脉血氧分压，药物的使用等因素。结果SIRS并发急性肾功能损害患者死亡29例，死亡率55．77％，对照组死亡31例，死亡率24．60％（P〈0．01）：其主要危险因素是感染、休克，年龄≥65岁、高血压病史、糖尿病史和高血糖、低氧血症、使用肾毒性药物等。结论SIRS并发急性肾功能损害预后较对照组差，其发生主要与上述因素有关。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎早期液体复苏的经验与体会。方法分析47例重症急性胰腺炎患者在早期液体复苏过程;观察复苏时间及治疗过程中出现呼吸衰竭、肾功能不全等并发症情况;对比输入胶体与晶体液的情况。结果治疗除1例转重症医学科治疗外，其余均好转，出现并发症少且恢复快。结论急性胰腺炎伴有全身炎症反应综合征急性期液体复苏时及时补充胶体液能减少液体输入量,缩短复苏时间,早期限制性液体输入降低肺损伤等并发症的发生。

简介：研究背景及临床问题结肠传输功能的恢复是预防胃肠手术后肠梗阻和临床恢复的重要因素,这直接影响术后的并发症和医疗成本。普芦卡必利是高选择性、高亲和力的5-HT4受体激动剂,可显著促进结肠传输,在改善肠道动力和传输、增加排便频率及改善排便功能方面有显著作用。

简介：摘要目的C-反应蛋白(C-reactiveprotein，CRP)、血清淀粉样蛋白A(SerumAmyloidAProtein，SAA)是牙周炎重要的炎症标志物，同时也是重要的致病因子。本试验旨在通过研究慢性牙周炎患者非手术治疗前后龈沟液中CRP、SAA的含量变化，探讨牙周组织炎症状况与CRP、SAA的关系；为探讨牙周炎和全身疾病的关系提供可能的理论依据。方法选择慢性牙周炎患者和牙周正常者各30例。采用免疫比浊分析法检测所有受试者龈沟液中CRP、SAA的水平。其中牙周炎患者经基础治疗一个月后再测龈沟液中CRP、SAA的水平。采用SPSS11.5统计学软件进行分析。结果慢性牙周炎患者治疗前龈沟液CRP、SAA的水平高于正常人；经基础治疗一月后，龈沟液中CRP、SAA的水平与治疗前相比明显下降；患者治疗后龈沟液中CRP、SAA的水平依然高于正常人；三组不同程度的牙周炎患者龈沟液中CRP、SAA不同。以上结果差别均有统计学意义(P＜0.05)。结论龈沟液中的炎症标志物CRP、SAA的水平随着牙周炎症程度的加重而上升；CRP、SAA在牙周炎与全身系统性疾病的影响中可能起着重要的作用。

简介：目的探讨患者术中自体血液回输对全身炎症反应的影响及相应防治对策。方法选取60例脊柱侧弯行后路矫形内固定的患者,按随机数字表法分为2组,就CellSaver5＋直接回输自体血（对照组,n=30）与CellSaver5＋回输经血液过滤器过滤后的自体血（观察组,n=30）对全身炎症反应的影响展开对比。结果相较术前血,回收血白细胞计数2组均明显升高（P〈0.05）,洗涤血2组与术前血接近（P〉0.05）。组内观察组过滤血相较回收血,白细胞计数显著下降（P〈0.05）,回输后72h,观察组白细胞计数低于对照组（P〈0.05）。结论术中自体血回输时应用自体血液过滤器,可促自体血中白细胞数降低,对血液回输有保护作用,可防范术后感染等不良事件的发生。

简介：　　【摘要】 目的 观察多巴胺联合酚妥拉明治疗全身炎症反应综合征所致小儿腹胀的临床治疗效果。方法 48例由全身炎症反应综合征所致腹胀的患儿， 随机分为对照组（20例）和治疗组（28例）。对照组予以常规治疗， 治疗组在对照组的基础上联合多巴胺、酚妥拉明治疗， 比较两组临床疗效。结果 对照组患儿总有效率为75%（15/20）， 低于治疗组的96%（27/28）， 差异有统计学意义（χ2=4.898， P

简介：