简介:目的系统评价熊去氧胆酸(UDCA)联合腺苷蛋氨酸(SAMe)与单用UDCA对改善妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇生化指标及瘙痒症状的效果。方法利用计算机检索2003年至今维普、万方、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、美国国立数据库(PUBMED)、荷兰医学文献数据库(EMBASE)等,查找关于UDCA联合SAMe与单用UDCA治疗ICP的随机对照研究文献,筛选后进行质量评价并提取数据,用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果与单用UDCA相比,UDCA联合SAMe改善孕妇瘙瘁症状明显,降低血清总胆汁酸、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶效果显著。结论UDCA联合SAMe治疗ICP在改善孕妇瘙痒症状和血清生化指标方面明显优于单用UDCA。
简介:摘要目的观察肝素联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法55例妊娠肝内胆汁淤积症患者,被随机分为治疗组和对照组。分别给予肝素+腺苷蛋氨酸和腺苷蛋氨酸治疗。疗程均为14天。然后,进行临床瘙痒症状、血清肝功能(TBA、STB、ALT、AST)的评价。分娩后,观察两组的早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率。结果两组血清肝功能(TBA、STB、ALT、AST)的浓度明显下降(P<0.05),治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组皮肤瘙痒评分、早产率及新生儿窒息率下降,差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿体重方面,治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝素联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效肯定,可改善围产儿的预后。
简介:摘要妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠并发症,可导致早产、死胎等严重后果,其发病机制尚不清楚。非编码RNA起重要的生理性调节作用,影响着物种之间及生物与环境之间的相互关系,参与许多疾病的发生和发展。微小RNA(miRNA)是一种由DNA转录,长度为18~24 nt的内源性非编码RNA,miRNA 34a(miR-34a)、miR-221/222、miR-148a、miR-3614-5p、miR-590-3p等miRNA在ICP孕妇的血清或胎盘组织中表达异常。长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200 nt的非编码RNA,部分lncRNA在ICP患者的胎盘中表达量异于正常产妇,如linc02527在ICP患者的血清及胎盘中表达均增加、lncRNA H19可能与雌激素相互作用从而促进ICP的发生。这些差异表达的非编码RNA通过调节胆汁酸的合成、代谢、转运及与雌激素的相互作用等,与ICP的发生、发展相关。本文综述近年来非编码RNA中的miRNA和lncRNA在ICP中的研究进展,为ICP的治疗提供新思路。
简介:摘要目的研究腺苷蛋氮酸治疗妊娠早期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法收集我科2009年12月至2011年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均采用地塞米松治疗,7天为一疗程,观察组在此治疗基础上联用治疗腺苷蛋氮酸,10天为一疗程。观察治疗前后两组瘙痒症状、血液生化指标。结果观察组血液生化指标、症状改善优于对照组(p<0.05),两组均未见严重不良反应发生。结论腺苷蛋氮酸可安全应用于妊娠早期肝内胆汁淤积症,不影响妊娠,值得在临床推广应用。
简介:目的:讨论低分子肝素在妊娠期肝内胆汁淤积症中的运用。方法:选取该院2019年2月到2022年2月收治的120例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行研究,均分为观察组和对照组,60例接受常规治疗的患者为对照组,剩余患者加用低分子肝素,为观察组。结果:观察组治疗后ALT、AST、TBA、DBiL等生化指标较对照组更低;治疗后PI、RI、Vs/Vd等胎儿脐血动力学水平较对照组更低;早产、羊水III度粪染、新生儿窒息发生率更低,P<0.05差异有统计学意义。结论:低分子肝素疗效显著,可显著降低生化指标,对改善肝功能和妊娠结局有积极意义,值得广为运用。
简介:【摘要】目的:探究妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床有效果护理办法。方法:将分析研究时间选定在2019年3月至2021年3月,收集整理在此期间本院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者临床资料,并在其中抽选出78例患者入组研究,采用随机表法进行分组,分别命名为研析组、参比组,参比组采用常规护理方法,将综合护理应用在研析组,对比两组患者护理满意度、不良妊娠结局发生率。结果:研析组护理满意度与参比组比对,对比差异明显(P<0.05)。研析组不良妊娠结局发生率与参比组之间有较强差异,研析组比对优势较大(P<0.05)。结论:综合护理可有效提高妊娠期肝内胆汁淤积症患者临床护理满意度,改善不良妊娠结局。
简介:摘要目的探讨不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局,方法选取自2009年1月~2011年1月在我院妇产科进行分娩的孕妇,且经诊断患有肝内胆汁淤积的患者120例,其中孕周<28周(A组)以及在28周-34周(B组)的各60例,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析,用统计学方法分析胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果肝内胆汁淤积组的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产、围生儿病死率均高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但低体质量儿的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝内胆汁淤积发病的早晚对胎儿的影响密切相关。
简介:摘要目的探讨中西医结合治疗肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响。方法选取本院162例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,参照组应用西药治疗;观察组中西医结合治疗。结果两组患者在皮肤瘙痒好转时间方面相比较,观察组短于对照组(P<0.05)。治疗后的肝酶和TBA指标相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组胎儿的妊娠结局相比较,观察组出现早产儿、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期肝内胆汁淤积症患者应用中西医结合治疗临床价值高,即可缓解机体皮肤瘙痒情况,还可调节血胆汁酸和肝酶指标情况,有效达到降低胎儿窘迫、早产、新生儿窒息等情况,对改善妊娠结果有着积极的影响。
简介:摘要目的探讨分析肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症的临床现象。方法选取2016年10月—2017年10月我院妇产科收取的妊娠期内胆汁淤积症的临床孕妇患者50例作为本次研究的观察组,选取同期来我科体检的50例健康孕妇作为本次研究的对照组,所有受检者均接受清晨空腹抽取静脉血进行离心处理后进行全自动生化分析仪肝功能检测,记录数据,进行分析。结果观察组孕妇在丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白的监测数据平均值有明显的差异性p<0.05,具有统计学意义,均高于对照组,但是观察组白蛋白/球蛋白比值低于对照组,血清总胆红素、直接胆红素、血清总蛋白检测结果平均值差异显著,相比较P<0.05,固具有统计学意义。结论有效的掌握患有妊娠期肝内胆汁淤积症的患者的肝功能变化情况,可以根据血清总蛋白量与妊娠见的关系,患者肝损伤的情况进行检测,掌握患者病情变化,及时进行有效治疗。
简介:摘要目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症的羊水性状及其与分娩方式的关系。方法将在我院住院分娩的产妇156例,其中ICP患者108例,羊水Ⅰ度者,58例,分为A组;羊水Ⅱ度或Ⅲ度者,50例,分为B组;正常产妇48例,分为C组。分别比较三组相关生化指标及A、B两组的分娩方式。结果B组各项生化指标与A组相比有差异(P<0.05);C组TBA、ALT、AST值与A、B组相比有显著差异(P<0.01);C组TB、DB值与B组相比有差异(P<0.05);与A组相比无显著差异(P>0.05);B组剖宫产率与A组相比有显著差异(P<0.01)。结论羊水混浊程度与生化指标的严重程度成正比,与剖宫产率亦成正比。
简介:摘要目的探讨联合用药方案治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效。方法将102例妊娠期肝内胆汁淤积患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予联合中西医药治疗,比较两组患者妊娠期黄疸的治疗有效率,并且随访记录两组患者不良妊娠结局的比率。结果治疗后两组患者总胆汁酸、肝功能指标(TBIL、DBIL、IBIL、AST及ALT)水平改变差异有统计学意义(P<0.05);观察组经过治疗后不良妊娠结局比率显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论联合用药方案治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,有较高的治疗有效率,并且能够在一定程度上降低不良妊娠结局的比率,具有广泛推广的临床意义。