简介：摘要目的探讨CT扫描对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法对19例主动脉夹层动脉瘤的CT征象进行分析，以了解该病的特征性CT征象。结果CT诊断的直接征象为不同密度的真、假两腔及剥离的内膜瓣、钙化内移的内膜。结论CT扫描是诊断主动脉夹层动脉瘤首选的影像学方法,具有准确、快速、无创伤的特点,对该病的诊断及治疗具有重要意义。

简介：摘要目的通过对16例行腹主动脉瘤切除，分叉或直筒人工血管移植术的肾动脉下腹主动脉瘤患者的临床观察和护理体会。方法总结出术前保持生命体征的正常、预防腹主动脉瘤破裂是护理重点，术后有效的心理护理、严格控制血压在正常范围内，严密观察和及时有效处理并发症，加强功能锻炼，改善血液循环，预防再狭窄栓塞。结果本组并发心律失常、心衰2例，症状轻微脑栓塞2例，肾功能不全1例，经积极治疗和护理，均顺利康复出院。结论通过我们的临床观察与护理措施的实施，本组病人术前无瘤体破裂者，术后病人得到了更加满意的护理效果。本组随访3个月～2年，均健在并且无并发症发生。

简介：目的探讨腔内隔绝术(EVAR)治疗主动脉瘤的方法、手术适应证,并评价其治疗效果。方法回顾性分析2003年3月～2008年3月行EVAR术治疗65例主动脉瘤患者的临床资料;其中主动脉夹层动脉瘤33例(StanfordB),胸主动脉瘤4例,肾下腹主动脉瘤28例。结果65例动脉瘤EVAR手术均获得成功,33例夹层动脉瘤的假腔在术后造影立刻消失,28例腹主动脉瘤及4例胸主动脉瘤瘤体成功隔绝。随访3～24个月,1例患者术后2个月死亡,其余患者未发现支架移位或内漏。结论动脉瘤的EVAR术治疗具有创伤小、操作可行及效果确切等优点,早期疗效满意,但远期疗效有待于临床进一步观察。严格选择手术适应证是手术成功的关键。

简介：目的探讨胸腹主动脉瘤（TAAA）手术方式的选择。方法回顾性分析2001年7月至2014年12月采用开放手术治疗Crawford分型Ⅳ型TAAA（9例）,采用杂交手术治疗V型TAAA（1例）的临床资料。结果本组手术均取得成功,无围手术期死亡病例,未出现肾衰及截瘫并发症。术后随访3个月至1年,未见吻合口瘘,无内脏缺血表现。结论开放手术、杂交手术、开窗和分支支架技术对TAAA患者均是可选择的手术方案,应根据患者病变的具体情况选择治疗方案。

简介：摘要目的探究对应用腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤病患应采取的科学护理措施。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的实施手术病患66例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与综合组，每组均为33例。对常规组病患实施常规护理，对综合组病患实行全面综合化的护理措施。结果综合组患者的护理效果明显比常规组好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对应用腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤病患实施全面综合化的护理，可帮助确保手术的顺利、高效开展，提升护理质量，为病患生命安全提供全面保障。

简介：主动脉瘤腔内修复主要依靠放射显像技术进行术前监测、术中处理和术后随访.超声、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和血管造影在不同的治疗阶段发挥不同的作用,通常一种成像方式通过提供补充信息来支持另一种成像方式.多种影像学检查的数据必须综合成一个连贯的计划才能对主动脉瘤患者进行治疗和随访.本文拟对目前主动脉瘤影像检查方面已经确定和正在更新的经验进行总结.

简介：目的评估开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年10月长海医院收治的16例应用开窗支架行腔内血管修复术治疗的近肾腹主动脉瘤及Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤患者,分析脉瘤形态、死亡率及短期随访结果。结果16例患者均成功置入开窗支架,术后30天死亡率为0,其中2例患者并发Ⅰ型内漏（12.5%）,开窗血管的初始通畅率为91.6%（22/24）。术后随访12-36（平均31）个月,随访期间3例患者死亡,无动脉瘤破裂,其中1例患者血清肌酸酐升高超过30%并最终死于肾衰竭,另外2例患者分别死于胰腺癌和肺癌。1例患者CT血管造影提示瘤体增大超过20%。结论短期随访发现应用开窗支架治疗近肾腹主动脉瘤和Crawford-SafiⅣ型胸腹主动脉瘤是安全有效的,肾功能恶化及内漏为短期主要不良事件。

简介：摘要目的研究腹主动脉瘤行腔内修复治疗的临床体会。方法回顾性分析2012年9月-2013年9月期间于我院接受治疗的87例腹主动脉瘤患者，其中43例患者采取传统手术治疗，称为对照组；44例患者采取腔内修复术，称为观察组。比较两组患者的术中一般情况及术后相关指标。结果观察组术中出血量、术中输血量及手术时间均少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后拔管时间、ICU观察时间及住院天数均少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论腔内修复治疗腹主动脉瘤具有时间短、出血少、预后快等优点，临床上值得推广。

简介：

简介：降主动脉夹层动脉瘤的治疗,胸主动脉夹层动脉瘤的诊断,对于急性主动脉夹层动脉瘤

简介：降主动脉夹层动脉瘤的治疗,胸主动脉夹层动脉瘤的诊断,对于急性主动脉夹层动脉瘤

简介：摘要目的评估主动脉腔内修复术（EVRA）治疗复杂近端瘤颈肾下腹主动脉瘤（AAA）的中期疗效。方法收集2013年6月至2016年6月于天津医科大学总医院血管外科行EVAR的175例肾下AAA患者的资料。根据瘤颈解剖情况将患者分为复杂组与非复杂组，回顾性分析两组术中器械释放成功率、手术成功率、围术期和随访期并发症发生率等指标。结果复杂组84例，非复杂组91例，两组在性别、年龄、合并疾病及破裂AAA比例方面比较，差异无统计学意义（P均>0.05）。复杂组与非复杂组在瘤颈长度、瘤体直径和远端解剖因素复杂性方面，差异均有统计学意义（P均<0.05）。复杂组行非常规EVAR的比例高于非复杂组，差异有统计学意义（19.0%比0%，P=0.001）。复杂组与非复杂组在器械释放成功率（98.8%比100%）和手术成功率（95.2%比100%）方面,差异均无统计学意义（P均>0.05）。复杂组与非复杂组在术中近端瘤颈相关并发症发生率（4.8%比0%）和围术期死亡率（0%比2.2%）方面，差异均无统计学意义（P均>0.05）。175例患者均获得随访，随访时间为（52±10.3）个月，1例患者随访2个月时死于心肌梗死。复杂组与非复杂组在新发近端瘤颈相关并发症发生率（3.6%比0%）和二次手术干预率方面（15.5%比9.9%），差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论EVAR[包括烟囱技术腹主动脉瘤腔内修复术（chEVAR）、开窗腹主动脉瘤腔内修复术（fEVAR）]治疗解剖条件适宜的复杂近端瘤颈肾下AAA中期疗效良好。fEVAR是拓展短近端锚定区的良好方法，但在瘤颈扭曲、急诊瘤体破裂的情况下，chEVAR仍具有重要作用；对接技术可用于粗瘤颈AAA。

简介：无

简介：摘要目的研究腔内隔绝术治疗胸主动脉瘤的围术期护理心得与体会。方法选择2014年5月-2016年5月，医院收治的胸主动脉瘤患者12例，均采用腔内隔绝术的方法进行治疗，在手术的基础上，施行全面的围术期护理。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者手术治疗效果，并对护理心得体会进行总结。结果12例患者经手术治疗和围术期护理，均顺利康复出院，治疗效果十分理想。结论对于胸主动脉瘤，采取腔内隔绝术进行手术治疗，同时辅以有效的围术期护理，能够取得理想的临床效果。

简介：【摘要】目的：探讨对于胸主动脉瘤术后发生应激性情绪障碍者应用心理护理干预的价值。方法：纳入2020年1月至2022年3月收治的80例胸主动脉瘤术后发生应激性情绪障碍患者为研究对象，按照随机数字表法原则分成观察组（n=40）与对照组（n=40）。对照组患者接受常规护理干预，观察组在对照组护理干预基础上增加心理护理干预，比较两组患者干预前后的SAS、SDS评分变化。结果：两组患者在干预后SAS、SDS评分均较干预前降低，而观察组干预后的各项评分均是低于对照组（P＜0.05）。结论：采取心理护理干预行胸主动脉瘤术后应激性情绪障碍患者，可以改善焦虑及抑郁情绪，取得良好干预效果。

简介：目的探讨腹主动脉瘤患者的围手术期护理思路。方法回顾性分析75例腹主动脉瘤患者的临床资料,总结术前确保患者生命体征平稳、预防腹主动脉瘤破裂的护理重点,在术后加强对患者各身体机能的密切监测,做好各项术后并发症的临床护理。结果本次研究的75例患者均痊愈出院,术后并发心律失常、心力衰竭8例,轻微脑栓塞6例,肾功能不全4例,对所有患者采取相应的治疗及护理措施后,临床症状均得到明显改善。术后随访4个月~2年内,未发生死亡及与手术相关的并发症状,临床护理效果显著。结论临床上在对腹主动脉瘤患者进行围手术期护理时,应当在术前做好对患者的生命体征监测、预防瘤体破裂、实施心理护理;在术后做好预防并发症状、开展用药指导、预防切口感染等措施,从而使患者的护理满意度得到明显的提升。

简介：摘要：目的：探究腹主动脉瘤介入治疗的围手术期护理方法与效果。方法：选取 2018年 1月至 2019年 1月我院收治的腹主动脉瘤介入治疗患者 60例，随机分为 2组，对照组接受常规护理，观察组接受围手术期优质护理，比较两组临床护理效果。结果：①观察组 3例患者出现并发症（血栓 1例，感染 2例），几率为 10.0%，观察组 10例患者出现并发症（血栓 4例，感染 6例，肾功能不全 1例），几率为 36.7%， P＜ 0.05。②观察组手术时间（ 2.2±0.5） h、 ICU时间（ 2.3±0.3） d、一般健康（ 42.5±12.0）分、社会状况（ 69.5±14.3）分、心理状况（ 60.3±14.0）分以及躯体状况（ 35.9±11.0）分均显著优于对照组， P＜ 0.05。结论：腹主动脉瘤介入治疗的优质围手术期护理效果显著，值的肯定。

简介：目的：探讨腔内隔绝术治疗主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析23例经腔内隔绝术治疗主动脉瘤患者的一般临床资料、手术情况、手术结果和术后随访情况。结果23例患者均手术成功，术后造影见主动脉瘤体（或夹层假腔）消失，支架无移位，无发生截瘫；1例术后18h突发脑血管意外抢救无效死亡，总治愈率为95．7％（22／23）。术后并发症主要为内漏，其中Ⅰ型内漏3例，Ⅱ型内漏2例，发生率为21．7％（5／23），急性肾功能不全4例（17．4％）；脑卒中1例，发生率为4．3％（1／23）。随访4个月-60个月，2例失访。随访期间死亡2例，死亡原因1例为恶性肿瘤转移，另1例为复发性降主动脉夹层破裂大出血：随访期经复查，5例早期并发内漏者内漏消失，假腔血栓形成。结论腔内隔绝术治疗主动脉瘤安全而且有效。

简介：我院自1993年以来在非体外循环下完成Ⅲ型主动脉瘤手术15例，无并发症和死亡。现总结15例病人的麻醉管理，报告如下。

简介：摘要目的初步探讨术中开窗技术治疗近肾腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2020年7月南京大学附属鼓楼医院血管外科应用术中开窗支架技术治疗的18例近肾腹主动脉瘤患者的临床资料。结果18例近肾腹主动脉瘤患者均采用术中开窗/分支支架技术进行腔内修复治疗，术中内脏动脉重建技术成功率为100%，无Ⅰ型内漏，3例Ⅱ型内漏，1例Ⅲ型内漏；无围术期死亡病例，无二次手术干预病例；手术时间为（188.6±60.1 ）min，住院天数为（7.7±5.4 ）d。术后中位随访时间为12.5（1，24）个月，靶血管通畅率为100%；3例Ⅱ型内漏均消失，1例Ⅲ型内漏的动脉瘤直径未见明显变化。结论术中开窗支架技术治疗近肾腹主动脉瘤是安全、有效的。