简介:摘要目的对肝硬化病人采用彩色多普勒超声检测门静脉和脾静脉血流动力学变化情况,查看其临床应用价值。方法选择2015年2月至2017年2月期间在我院就诊的43例肝硬化患者参与研究,另选择该时段内来我院进行体检的43例健康志愿者参与研究。对两组成员分别采用彩色多普勒超声进行门静脉和脾静脉血流动力学指标的监测,测定指标主要包括门静脉内径、血流量和血流速,脾静脉内径、血流量和血流速。结果经过对比,肝硬化患者的门静脉内径和脾静脉内径显著大于健康志愿者(P<0.05),肝硬化患者的门静脉血流量和脾静脉血流量显著大于健康志愿者(P<0.05),肝硬化患者的门静脉血流速和脾静脉血流速显著小于健康志愿者(P<0.05)。结论对肝硬化病人采用彩色多普勒超声检测门静脉和脾静脉血流动力学变化情况,有利于诊断患者的病情,以便及早发现及早治疗,值得临床推广。
简介:摘要目的比较腹腔镜修补术与开腹修补术治疗上消化道穿孔的临床疗效和安全性。方法选择我院近2年收治的83例上消化道穿孔患者作为本文研究对象,按照数字表随机分组法将83例患者分为两组,对照组采用开腹修补术,观察组采用腹腔镜修补术,比较两组术后胃肠动力恢复情况、并发症发生率及应激反应指标。结果观察组相比对照组的术中出血量、胃肠功能恢复指标等都更优,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的术后并发症发生率及应激反应指标水平都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,两组复发率无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜修补术能显著降低手术创伤,降低手术创伤带来的应激反应,促进患者术后胃肠功能恢复。
简介:摘要目的对我院收治脊髓麻醉剖宫产孕妇采取高低比重罗哌卡因的联合应用,探究对血流动力学特征的影响。方法选取我院2016年7月至2017年7月行剖宫产孕妇76名,利用随机对照研究方法将其随机分成观察组及对照组,每组各38名。观察组孕妇接受高、低比重罗哌卡因联合脊髓麻醉,对照组只接受高比重罗哌卡因麻醉。观察并记录两组孕妇感觉阻滞水平以及并发症的具体情况。结果观察组孕妇的感觉阻滞水平明显低于对照组且两组间差异具有显著统计学意义P<0.05。另外,观察组孕妇低血压、恶心和呕吐的发生率明显低于对照组。结论高低比重罗哌卡因联合使用通过延长麻醉诱导时间和降低感觉阻滞水平能明显降低剖宫产孕妇脊髓麻醉后低血压和并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨早期中医康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选取2016年1月-2017年5月间我院收治的50例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字分成观察组与对照组各25例,其中对照组患者给予早期西医康复护理,观察组患者在对照组的基础上给予早期中医康复护理干预。分别采用简式Fugl-Meyer(FMA)量表、ADL评分法中的巴氏指数(Barthel指数)对两组患者护理干预前、护理干预后2个月的偏瘫肢体运动功能、日常生活能力进行评价。结果两组护理干预后的FMA评分、Barthel指数均较干预前显著改善,且干预后观察组均明显优于对照组;干预后观察组FMA评级中轻中度患者占比48.0%(12/25)明显高于对照组的16.0%(4/25),观察组ADL评级中良11例,中13例,差1例,对照组分别为2例、7例和16例;以上两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期中医康复护理能明显提高脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活能力,可在临床中大力推广。
简介:摘要目的观察红藤汤灌肠配合抗生素静滴后加上有氧运动治疗慢性盆腔炎临床效果。方法将50例慢性盆腔炎病人随机分为对照组和实验组,对照组予以红藤汤灌肠联合抗生素静滴治疗,实验组在对照组治疗基础上加上有氧运动,观察二组治疗效果。结果两组均取得较好的缓解疼痛效果、及治疗有效率,治疗一个月后VAS评分分别为对照组(3.93±2.61),实验组(3.4±2.04),两种比较差异无统计学意义;治疗三个月后VAS评分分别为对照组(2.37±1.56),实验组(1.87±0.87),两组比较差异有统计学意义;治疗三个月后有效率分别为对照组(84.0%),实验组(96.0%),两组比较差异有统计学意义。结论采用红藤汤灌肠联合抗生素静滴配合有氧运动可以有效缓解慢性盆腔炎疼痛,提高治疗效果。
简介:【摘要】目的 对应用舒芬太尼与芬太尼两种药物对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果进行对比研究。方法 将我院收治的 84 例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者随机分为对照组和观察组,平均每组 42 例。采用芬太尼对对照组患者实施麻醉;采用舒芬太尼对观察组患者实施麻醉。结果 观察组麻醉前后血流动力学指标改善幅度明显小于对照组。结论 应用舒芬太尼对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果非常明显。 【关键词】舒芬太尼 芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 老年患者 血流动力学 随着近年来腹腔镜手术治疗技术的不断发展,由于该项手术产生的创伤小,术后恢复速度快,已经被临床广泛应用。腹腔镜胆囊切除术是临床肝胆外科中比较常用的一种手术方法,目前在实际临床工作中接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者人数正在不断增多。本次研究对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者应用舒芬太尼与芬太尼两种药物麻醉的效果进行对比研究。现汇报如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择 2016 年 3 月 -2017 年 5 月我院收治的 84 例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者,随机分为对照组和观察组,平均每组 42 例。对照组中男性 25 例,女性 17 例;患者年龄 61-84 岁,平均年龄( 70.8±1.6 )岁;患病时间 1-12 年,平均患病时间( 4.2±0.5 )年;体重 42-77kg ,平均体重( 53.4±2.1 ) kg ;观察组中男性 24 例,女性 18 例;患者年龄 62-85 岁,平均年龄( 70.6±1.5 )岁;患病时间 1-11 年,平均患病时间( 4.4±0.6 )年;体重 41-79kg ,平均体重( 53.2±2.3 ) kg 。上述四项自然指标两组研究对象组间无显著差异( P>0.05 ),可以进行比较分析。 1.2 纳入标准 ① 患者有明确的胆道疾病史;② 患者选择接受手术治疗;③ 患者年龄在 60-90 岁之间;④ 患者机体条件能够满足手术和麻醉的要求;⑤ 没有麻醉药物禁忌症;⑥ 以往没有接受过手术治疗;⑦ 患者体重水平和主要脏器功能正常;⑧ 患者自愿参与研究。 1.3 排除标准 ① 患者没有明确的胆道疾病史;② 患者没有选择接受手术治疗;③ 患者年龄在 60 岁以下,或在 90 岁以上;④ 患者机体条件不能够满足手术和麻醉的要求;⑤ 有麻醉药物禁忌症;⑥ 以往接受过手术治疗;⑦ 患者体重水平或主要脏器功能异常;⑧ 患者不愿参与研究。 1.4 麻醉方法 在手术开始前 30min 通过肌注方式给予 0.5mg 阿托品,再给予苯巴比妥钠,剂量控制标准为 2mg/kg 。入室后面罩吸纯氧后开始实施麻醉诱导 , 静脉注射丙泊酚,剂量控制标准为 1.5mg/kg, 阿曲库铵,剂量控制标准为 1mg/kg 。对照组:采用芬太尼进行麻醉,剂量控制标准为 5μg/kg ;观察组:采用舒芬太尼进行麻醉,剂量控制标准为 0.5μg/kg 。
简介:目的探讨股神经联合坐骨神经阻滞麻醉对老年单侧下肢手术患者血流动力学的影响.方法将80例老年单侧下肢手术患者随机分为2组,各40例.对照组采用蛛网膜下腔麻醉,观察组行股神经联合坐骨神经阻滞麻醉.比较2组麻醉前、麻醉30min后患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平及麻醉效果.结果麻醉后2组HR、SBP、DBP均有下降,对照组SBP、DBP下降幅度大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组HR指标和麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05).结论老年单侧下肢手术患者采用蛛网膜下腔麻醉与股神经联合坐骨神经阻滞麻醉效果相当,后者对患者血流动力学影响较小.
简介:摘要目的评价彩超在高血压颈动脉粥样硬化和血流动力学变化的价值。方法以96例高血压患者为观察组,同期96例健康体检者为对照组,两组均接受颈动脉彩超检查,对比颈总动脉斑块、颈总动脉内膜-中层厚度和血流动力学变化。结果观察组斑块检出率68.8%(66/96),颈总动脉内膜-中层厚度(0.87±0.16)mm,对照组斑块检出率9.4%(9/96),颈总动脉内膜-中层厚度(0.56±0.22)mm,组间比较差异有统计学意义;观察组血流动力学指标收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、平均流速明显低于对照组,血管阻力指数、血管搏动指数明显高于对照组,上述比较差异有统计学意义。结论彩超检测能准确反映颈动脉损害喝血流动力学变化,对颈动脉粥样硬化的诊断有重要指导价值。
简介:摘要目的探讨不同方式靶控输注丙泊酚对高龄内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者麻醉诱导期血流动力学的影响。方法选取我院接收高龄ERCP患者40例为研究对象,随机数字表法分为两组效应室TCI组、梯度效应室TCI组。记录患者输注丙泊酚麻醉诱导前(T0)、诱导后手术前(T1)、手术5min(T2)、手术15min(T3)、手术30min(T4)的心率、平均动脉压、心排指数。结果组内比较,各组各指标均不同程度波动,T1时各指标水平下降,T2、T3水平上升,T4趋于稳定。组间比较,梯度效应室TCI组T1时各指标均高于效应室TCI组,T2、T3、T4时均低于效应室TCI组,P<0.05。结论给予患者靶控输注丙泊酚麻醉,血流动力学指标出现不同程度波动。以梯度效应室靶控输注丙泊酚血流动力学指标最为稳定。
简介:摘要目的探讨对肱骨远端骨折患者中实施运动康复、骨折治疗一体化治疗对患者术后疗效影响作用。方法选取我院康复科2011年6月-2016年6月收治的30例肱骨远端骨折患者作为观察对象,所有患者均行手术治疗,在术后给予运动康复、一体化康复治疗,观察治疗前后患者的Barthel指数、功能独立性评定(FIM)、关节活动范围(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗期间并发症情况。结果治疗期间有4例出现并发症,其中骨化性肌炎3例,延迟愈合1例,经对症治疗后骨化性肌炎得到有效控制,延迟愈合经治疗后有明显好转。治疗后患者的Barthel指数、ADL评分、ROM明显优于治疗前,且VAS评分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨远端骨折术后实施运动康复、骨折一体化康复治疗能加速骨折愈合速度、增加关节活动范围、恢复关节功能,从而提高患者的生活质量,减轻患者痛苦,值得推广。