简介:摘要目的探讨急性髂股静脉血栓形成患者并发下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的危险因素及预测模型。方法回顾性研究。纳入上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科2017年1月—2018年6月233例急性髂股静脉血栓形成患者临床资料。其中,男135例、女98例,年龄17~85(58.69±15.73)岁,行腔内治疗200例,行保守治疗33例。采用简单化随机分组,按7∶3比例分为建模组163例和验证组70例。观察指标:(1)随访患者PTS的发生情况;(2)影响PTS发生的危险因素分析;(3)建立PTS风险预测模型。结果(1)患者均获随访,随访时间12~18个月。233例患者中发生PTS 81例(34.80%),其中接受腔内血栓清除术治疗的200名患者中发生PTS 61例(30.50%),保守治疗患者发生PTS 20例(60.60%),两者比较差异有统计学(χ2=11.32,P=0.010)。建模组与验证组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、深静脉血栓形成(DVT)危险因素、症状与体征的个数、合并疾病、DVT病程史、腔内血栓清除术治疗、PTS等比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)单因素、多因素分析显示,男性(X1)、BMI(X2)、亚急性及慢性DVT史(X3)、静脉曲张史(X4)、症状与体征个数(X5)、腔内血栓清除术治疗(X6)是急性髂股静脉DVT患者PTS的危险因素(比值比=2.46、1.14、3.44、4.33、1.28、0.24,95%可信区间为1.06~5.67、1.04~1.25、1.38~8.59、1.71~10.97、1.01~1.62、0.08~0.69,P值均<0.05)。(2)根据二元logistic回归分析建立PTS预测模型:logit(P)=-5.075+0.899X1+0.134X2+1.235X3+1.465X4+0.248X5-1.443X6,受试者操作特征曲线下面积为0.81,灵敏度为90%,特异度为65%。结论男性、BMI、亚急性及慢性DVT史、静脉曲张史、症状与体征个数,以及腔内血栓清除术治疗是急性髂股静脉血栓形成患者PTS的危险因素。针对急性髂股静脉血栓形成患者PTS风险建立的预测模型,为DVT患者提供个性化的PTS风险评估,以期更好地指导临床治疗。
简介:中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0325-01摘要目的对下肢骨折后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床护理及预防进行系统探讨。方法对2014年3月到2015年3月我院收治的174例下肢骨折患者中4例出现下肢DVT患者的临床资料进行回顾分析,总结和归纳临床护理措施和预防对策。结果本研究中,174例下肢骨折患者有4里并发下肢深静脉血栓,占比2.3%[通过系统护理后,患者症状得到明显改善,下肢肿胀基本消退,未出现肺栓塞或出血病症,整体护理和预防效果理想。结论临床上下肢骨折患者存在下肢深静脉血栓形成的问题,应尽早进行预防,并采取积极的护理措施,可有效减少DVT的发生,临床实践意义重大。
简介:摘要目的探讨下肢骨折术后并发深静脉血栓(DVT)形成的预防及护理方法。方法对65例下肢骨折术后患者予物理预防加低分子肝素预防,确诊者增加尿激酶、华法林等抗凝治疗。结果65例中3例经彩色多普勒检查或下肢深静脉造影确诊。经治疗后3例患者双下肢血管彩色多普勒检查显示血栓消失,均未发生严重并发症。结论对下肢骨折术后患者,在应用药物治疗的同时采取有针对性的护理措施,可以取得很好的预防和治疗作用。
简介:摘要: 目的:探讨下肢深静脉血栓病人的循证护理;方法:选择 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间来我院就诊的深静脉血栓病人 70 人,用随机方式将之分为常规组与研究组,每组 35 人,其中常规组使用常规护理方式,研究组则使用循证护理措施,对比两组病人的最终护理成效以及护理质量;结果:常规组患者出现并发症 25 人,占比 71.4% ,研究组患者出现并发症 9 人,占比 25.7% ,经数据统计, P<0.05 ,具有统计学意义;结论:循证护理能够比常规护理更有效的减少深静脉血栓患者的不良反应,有利于护理质量的提高,有较高应用价值,值得临床推广。
简介:摘要: 目的:探讨下肢深静脉血栓病人的循证护理;方法:选择 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间来我院就诊的深静脉血栓病人 70 人,用随机方式将之分为常规组与研究组,每组 35 人,其中常规组使用常规护理方式,研究组则使用循证护理措施,对比两组病人的最终护理成效以及护理质量;结果:常规组患者出现并发症 25 人,占比 71.4% ,研究组患者出现并发症 9 人,占比 25.7% ,经数据统计, P<0.05 ,具有统计学意义;结论:循证护理能够比常规护理更有效的减少深静脉血栓患者的不良反应,有利于护理质量的提高,有较高应用价值,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨下肢深静脉血栓形成的机理、预防措施及治疗方法。方法回顾18例下肢深静脉血栓患者的临床特点及诊断和治疗情况。结果下肢深静脉血栓形成与血液凝固性增高、血流缓慢和静脉壁损伤等多种因素有关。结论减少止血药物的应用可有效预防广谱抗生素治疗和抗凝治疗是治疗下肢静脉血栓形成的有效方法。
简介:摘要目的分析下肢深静脉血栓形成(LDVT)经AngioJet血栓抽吸术介入治疗的护理措施。方法择取2018年1月—2019年1月期间我院LDVT48例作对照研究,均经AngioJet血栓抽吸术行介入治疗,均经相应护理措施。结果本文48例患者均顺利完成手术,且造影显示,静脉堵塞全部再通,术后患肢围呈现不同程度的改善,术后出现1例酱油色尿液,无其他并发症,均于康复好转后出院。术后D-二聚体和血红蛋白指标水平明显低于术前,差异显著(P<0.05)。结论临床针对LDVT采用AngioJet血栓抽吸术介入治疗期间,采取有效护理干预,可促进临床手术顺利实施,预防不良反应发生。