简介:摘要目的分析外侧入路小切口全髋关节置换术的临床效果。方法选取我院2013年8月~2015年8月收治的初次人工全髋关节置换83例86髋,随机分为两组,外侧入路小切口人工全髋关节置换组(A组)和常规后外侧入路人工全髋关节置换术组(B组)。A组采用外侧入路小切口入路人工全髋关节置换术47例50髋,男26例,女21例,年龄23~76(平均62.3)岁;B组采用常规后外侧入路人工全髋关节置换术36例36髋,男22例,女14例,年龄45~71(平均59.5)岁;对两组病例切口长度、手术时间、术中出血量、引流量、术后Harris评分等进行比较。结果A组手术切口长8~12(平均9.3)cm,手术时间62~108(平均84)min,术中出血量115~265(平均236)ml,术后引流量133~325(平均180)ml,输血量0~400(86)ml。B组手术切口长14~20(平均18.2)cm,手术时间80~120(93)min,术中出血量156~300(255)ml,术后引流量90~388(252)ml,输血量0~600(142)ml。术后及随访两组假体位置良好,Harris评分均显著提高,两组全髋关节置换术后均未出现并发症。结论外侧入路小切口人工全髋关节置换技术在正确选择适应证、手术技巧娴熟等情况下,具有对软组织损伤小、皮肤瘢痕小等优点,在术后Harris评分等方面与常规后外侧入路人工全髋关节置换术无明显差异,患者对关节功能以及术后恢复情况满意。
简介:摘要人工膝关节置换术就是将人工膝关节代替被疾病或损伤所破坏膝关节,解除疼痛、恢复膝关节的活动与原有的功能,从而提高患者的生活质量。人工全膝关节置换术主要用于治疗各种关节炎引起的膝关节疼痛、严重畸形,人工全膝置换术是一种疗效十分确切的手术,是目前治疗膝关节疾病的主要手段之一,做好手术前后护理是手术成功的重要环节。
简介:摘要目的探究超前宣教在膝关节表面置换术围手术期的应用效果。方法选取86例在我院行髋关节置换术的患者,作为研究对象,采用随机数字表法分为传统宣教组(43例)和超前宣教组(43例),传统宣教组给予传统宣教护理,超前宣教组给予超前宣教护理,对比两组患者的疼痛评分、治疗依从性、护理满意度、功能锻炼,进行统计学分析。结果干预后,超前宣教组疼痛评分明显低于传统宣教组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,超前宣教组膝关节功能评分明显高于传统宣教组,差异具有统计学意义(P<0.05)。超前宣教组的护理满意度(95.35%)明显高于传统宣教组(81.40%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行膝关节置换术的患者实施超前宣教护理,降低了疼痛程度,改善了膝关节功能,提高了护理满意度,具有显著的护理效果。
简介:摘要目的探究分析两种不同的麻醉方式对于髋关节置换术在临床上面的影响效果。方法选自我院2011年-2013年进行髋关节置换术患者共100例作为本次研究的对象,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者50例,观察组患者进行腰硬联合麻醉,对照组患者进行硬膜外麻醉。对比2组患者在麻醉前后各项指标以及并发症等出现概率情况。结果观察组的麻醉效果相对于对照组有明显优异性,对照组患者术后并发症的出现也明显多于观察组患者,两者对比有显著差异性(P<0.05)。结论在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉方式,麻醉效果突出且并发症出现概率小,对于患者的各项指标没有显著影响,值得临床推广。
简介:摘要目的分析比较临床上在髋关节置换手术(HR)中采用腰硬联合麻醉和全麻的临床效果。方法将我院2010年3月~2011年12月收治83例进行髋关节置换术的患者随机分为两组,全麻组(GA)患者40例主要采用气管插管进行静脉全麻,腰硬联合麻醉(CESA)组患者43例采取腰硬联合麻醉。对患者在围手术期的心率、血压和精神状况进行测定和观察。结果CESA组患者在经过麻醉之后血压有明显的下降(P<0.05),两组患者在均使用骨水泥血压均有显著的下降(P<0.01)。患者在术后1、3、6h,GA组患者的心率都有比较明显的下降(P<0.05),术后3h两组患者血压均有所下降(P<0.05),两组患者在术后均出现不同程度的精神、神经症状,两组之间的发生率存在差异不具有统计学意义。两组患者术后下床锻炼以及出院时间之间存在的差异没有统计学意义。结论临床上采用两种麻醉方式进行HR,围手术期需要时刻严密的监测和控制患者血压以及心率,防止患者出现谵妄、狂躁等不良的反应,两种麻醉的方式对患者的转归没有显著的影响。
简介:摘要目的研究直视下瓣膜成形术或者人工瓣膜置换术后再次行瓣膜手术的临床资料和经验。方法收集2006年1月至2011年10月的155例瓣膜直视手术后再次行瓣膜手术病人,包括各种瓣膜的再次单瓣置换术,双瓣置换术和三尖瓣成形术,和瓣周漏修补术等。再次手术间隔1~260(94.82±85.37)月。手术均在中低温体外循环下,应用灌注冷晶体或者含血停搏液下完成。结果再次瓣膜手术住院死亡率为5.81%,其中2006年至2011年的住院死亡率为2.75%。再次手术后左室舒张末期容积,房室内径明显缩小。术后最常见的并发症为室性心律失常和低心排。结论掌握再次瓣膜手术特殊的临床特点,采取针对性的诊疗策略,能提高再次瓣膜手术的疗效。