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  • 简介:摘要:目的:研究分析将不良事件报告系统应用于病案室护理管理中的实际价值。方法:为提高病案室护理管理效率,降低不良事件发生率,将以对照研究的形式探析不良事件报告系统的应用效果。需选取300例患者的病案资料作为研究资料,对其随机分组并使用不同的护理管理模式,在具体实施时,要将300例病案资料分为对照组、观察组,将在对照组中使用常规护理管理模式、不良事件报告系统模式,并比较其具体应用效果。结果:比较了不同护理管理模式下的不良事件发生率和满意度评分,结果显示观察组更优,(P<0.05)。结论:通过不良事件报告系统的应用可提高病案室护理管理工作效率,并有助于降低不良事件发生率。

  • 标签: 病案室 护理管理 不良事件报告系统
  • 简介:【摘要】目的:在本文的研究中,本文将分析对于病案室编码以及病案质量分析采用病案信息技术是否会产生有效性,以及对病案室编码准确率的直观影响。方法:收集我院2021年1月至2023年1月,共计90份病案进行研究。筛选、收集的90份病案,2021年1月~2022年1月为42份;2022年1月~2023年1月病案为48份,所有的病案在数据收集、分析完毕后,均存放于病案室管理。在分组中,2021年1月至2022年1月为“实施前”,2022年1月至2023年1月为“实施后”,两组要就病案室编码准确率以及病案质量分析进行研究。

  • 标签: 病案信息技术 病案室编码 病案质量 影响探讨
  • 简介:【摘要】目的:探究病案信息技术对病案室编码及病案质量的影响。方法:选择我院2022年1月-2023年1月期间的100例病案作为研究对象,其中2022年1月-2022年7月50例,为对照组,应用常规管理方法;2022年7月-2023年1月50例,为研究组,于2022年7月开始应用病案信息技术;对比两组病案编码准确率和病案质量评分。结果:研究组的病案编码准确率明显高于对照组的病案编码准确率,差异具有统计意义(P<0.05);研究组的病案质量评分明显高于对照组的病案质量评分,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:通过病案信息技术的应用,能够有效提升病案编码准确率和病案质量评分,值得广泛应用。

  • 标签: 病案信息技术 病案室编码 病案质量
  • 简介:摘要:目的:住院病案归档与病案复印服务效率分析。方法:以2023年5月到2023年6月的600份病例为研究对象,结合住院病案归档管理和复印服务分析,确定工作效率。结果:病案归档与患者受到的完整病案时长对比,颈椎间盘突出、恶性肿瘤术后化疗、当囊结石版慢性胆囊炎时长更长。结论:住院病案归档管理中存在较多的问题,这就需要对科室病种、延迟归档等工作进行分析,并且要明确病案管理工作,提高病案复印服务效率和质量,在住院病案归档管理中需要提高电子归档质量,运用现代化手段管理病案资料,提高病案管理质量。

  • 标签: 住院病案归档 病案复印服务效率 分析
  • 简介:摘要:在医疗机构的临床工作中,病案资料是非常重要且关键的工作基础,这一点毋庸置疑,病案质量直接影响着医院的各项工作,同时也对不同患者正常接受治疗形成着直接影响。因此,在社会整体环境都对医院医疗工作质量提出崭新且更高要求的背景之下,需要注重落实“规范化病案管理”工作,进而全面提高并按治疗,为高质量的医疗工作奠定良好基础,这对于国内医疗机构发展、对于广大的患者群体均具有重要现实意义和价值,

  • 标签: 病案管理 病案质量 管理措施 管理效果
  • 简介:摘要:随着经济的快速发展,电子信息技术也取得了阶段性胜利,使计算机技术被广泛应用在医院的档案管理中,电子档案的出现在转变了病案管理模式和职能。电子档案的出现取替了纸质档案,计算机对病人诊疗信息、基本信息和检查信息实行自动化管理,最后完成电子档案管理。本文主要阐述在病案管理中,电子病案职能转变的作用,仅供参考。

  • 标签: 电子病案 病案管理 职能转变
  • 简介:摘要目的加强病案管理提高病案质量。方法实施一套完整有效的病案管理质量控制系统。结果制度健全,管理措施得当,责任明确,工作流程理顺,病案质量提高。结论增强病案管理人员法律意识,各环节组相互督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证病案质量。

  • 标签: 病案管理 病案质量
  • 简介:摘要在建设发展医院的过程中最重要的环节就是加强病案管理,想要充分的开发利用病案,就需要对规范化的病案工作加大重视。目前在管理病案的具体归档、书写等过程中存在着不足,降低的病案管理的规范性,直接影响了病案质量。因此本文主要研究在促进病案质量提高的过程中规范化病案管理存在的不足,以及加强规范化病案管理的对策。

  • 标签: 病案质量 病案管理 规范化
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案各年度错位发生情况。方法:利用本院病例管理系统,随机选取某院2019年-2021年共30000份病案数据进行回顾性检查,各年度均10000例,分析各年度病案错位发生情况、分布原因及其解决措施。结果:将2019-2021年30000例病案错位发生率进行汇总,错位数据比较集中。其中2019年错位病案数887例,构成比8.87%,2020年错位病案数723例,构成比7.23%,2021年错位病案数669例,构成比6.69%。可见:随着年度数增加,错位病案数逐渐减少,但不显著,差异为0.54%-1.64%。将2019-2021年30000例病案错案分布原因进行汇总,其中2019年、2020年、2021年病案错案分布原因中均装订及袋叠出错占比最高,分别为5.93%、4.33%、4.18%。错认号码放错位置与归档入错案袋差异不显著,且随着年度增加,错认号码放错位置构成比呈上升趋势,归档入错案袋呈下降趋势。结论:为降低病案管理错位发生率,应集中解决装订及袋叠出错等重点因素,采取科学的管理措施,满足病案管理质量,利于临床诊治,值得推广。

  • 标签: 病案管理 错位发生率 错位分布原因 解决措施
  • 简介:【摘要】危重患者护理记录是医院和危重患者的重要档案资料,也是有关法律事务上的重要资料之一,一旦发生医疗纠纷争议时,病历将可能当场封存。因此,要求护理人员在护理工作中不断增强法律意识,同时还应提高对护理记录重要性的认识,规范书写、科学记录患者诊治的每个环节,确保护理记录经得起检查和作为法律政局所要求的客观性、真实性、准确性。本文就病案室内科病案的危重患者护理记录对策分析。

  • 标签: 病案室 内科病案 危重患者 护理记录
  • 简介:【摘要】目的:探讨数字化病案管理系统在病案管理中的应用。方法:选取2021年1月至2021年

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  • 简介:【摘要】目的:主要研究在医院的病案管理中采用精细化病案管理的应用价值。方法: 本院2019年1月-2020年12月之间,本院收录的4825份病例资料,按照随机数表法的原则随机抽取688份病例资料。其中2019年度344份病例资料按照常规病案管理方式(对照组),2020年度344份病例资料按照按照精细化病案管理方式(研究组),对两组病案管理资料管理情况进行比较分析,包括:病案首页质量合格率、病案破损率、归档正确率以及医患纠纷发生率。结果:研究组的精细化病案管理方式取得了良好的效果,研究组的病案首页质量合格率和归档正确率比对照组高,研究组的病案破损率和医患纠纷发生率比对照组低(P

  • 标签: 医院 病案管理 精细化病案管理 应用价值
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案采取人文理念对于管理质量以及患者满意度。方法:利用住院病案系统,随机选取某院2021年1-12月份5000份病案数据进行回顾性检查,并予以管理。2021年1月-6月为对照组2500份(常规病案管理)和2021年7月-12月为观察组2500例(人文理念),评估其病案管理质量以及患者满意度。结果:经两组病案管理质量对比:观察组病案归档及调阅及时化、病案录入准确化、病案复印精准化评分均高于对照组(P<0.05)。经两组调阅病案时间、患者满意度对比:观察组调阅病案时间低于对照组,且观察组患者对于病案管理的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对于病案管理,采用人文理念具有积极影响,提升病案管理质量以及患者对于病案管理的满意度,利于病案及时化、准确化、精准化的提升,增加人员工作效率,值得推广。

  • 标签: 人文理念 病案管理质量 调阅病案时间 患者满意度
  • 简介:【摘要】目的 研究和分析电子病案在医院病案服务利用中的应用效果。方法 选取我院2021年2月~2022年2月的50例病案,将其分为对照组和观察组,每组各25例。应用统计学方法针对病案的服务对象和服务方式进行分析,对照组应用传统方法,观察组应用电子病案。对比两组病案的服务对象和病案总份数。结果 观察组病例的服务对象数量明显多于对照组,且服务方式优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在医院病案服务利用工作中应用电子病案能够在根本上减少病案管理人员的工作量,减轻工作人员的工作压力,同时能够提高服务效率,优化服务质量,值得大力地推广和普及。

  • 标签: 电子病案 医院病案服务 应用效果
  • 简介:摘要:病案是医院重要的信息载体,其汇集了最基本的、最重要的信息,对病人住院期间的诊断、治疗及护理的全部过程都有详细的记载,是非常宝贵的信息资源。因此,做好病案的管理工作对于医院及社会来说都意义重大。提升病案管理质量是保证病案信息利用价值的重要举措。做好病案质量管理,提高病案信息利用率是非常有研究价值的话题。本文即就此展开分析,在总结当前医院病案管理存在的问题的基础上,深入探讨了加强病案质量管理与病案信息利用的策略。

  • 标签: 病案质量管理 病案信息利用 问题 策略
  • 简介:摘要:病案是医院重要的信息载体,其汇集了最基本的、最重要的信息,对病人住院期间的诊断、治疗及护理的全部过程都有详细的记载,是非常宝贵的信息资源。因此,做好病案的管理工作对于医院及社会来说都意义重大。提升病案管理质量是保证病案信息利用价值的重要举措。做好病案质量管理,提高病案信息利用率是非常有研究价值的话题。本文即就此展开分析,在总结当前医院病案管理存在的问题的基础上,深入探讨了加强病案质量管理与病案信息利用的策略。

  • 标签: 病案质量管理 病案信息利用 问题 策略
  • 简介:摘要随着医疗科技的快速发展,我国的病案信息管理工作有了较大进展。病案信息不仅在医疗、科研、教学、医疗纠纷、医院管理及医疗保险等方面发挥着至关重要的作用。本文从病案信息的应用价值及病案管理的发展方向两方面进行阐述,以期为病案信息管理工作提供参考。

  • 标签: 病案信息 应用价值 发展方向