简介:【摘要】目的:观察分娩镇痛中硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)与硬膜外阻滞(EP)的应用效果。方法:挑选本院2021.06—2022.06期间临床收诊需无痛分娩产妇,共计300例设为研究对象。以信封分组法将其平均分为常规组、实验组,每组150例。为观察分娩镇痛效果差异,常规组应用EP、实验组应用DPE,比较两组不同时间疼痛评分(VAS)、病人自控镇痛(PCA)相关情况、不良反应发生率。结果:相较常规组,实验组不同时间VAS评分、不良反应发生率更低,P<0.05。相较常规组,实验组PCA相关情况更优,P<0.05。结论:无痛分娩产妇镇痛处理中DPE干预效果要明显更佳,不仅镇痛稳定且安全性高,建议应用。
简介:摘要目的探究老年冠心病患者上腹部手术全麻复合胸段硬膜外阻滞的临床治疗效果。方法选择2012年7月至2015年7月期间,我院诊治的100例进行上腹部手术治疗的老年冠心病患者,按照抽签的方式将其分为实验组和对照组,每组50例患者,对照组实施常规单纯全麻,实验组给予全麻复合胸段硬膜外阻滞,对比两组患者术后恢复情况,观察两组患者的满意程度。结果实验组患者在拔出导尿管时间、住院时间以及麻醉满意度评分方面明显优于对照组,满足P<0.05,差异具有统计学意义。结论对老年冠心病患者上腹部手术中施以全麻复合胸段硬膜外阻滞治疗效果显著,建议临床推广应用。
简介:目的:观察全麻-胸段硬膜外腔阻滞联合麻醉以及术后硬膜外腔镇痛对胸部手术围术期糖代谢的影响。方法:20例肺叶切除病人,随机分为二组,即全麻(GA)组和全麻-硬膜外腔阻滞联合麻醉(GEA)组,分别测定全麻诱导前、手术1h、手术3h、术后第1天的血糖、胰岛素、胰高血糖素和C-肽水平。结果:血糖:GA组在术中术后血糖显著高于术前水平(P<0.01)。GEA组血糖在术中比术前显著升高(P<0.01)。术后恢复基础值,胰岛素:GA组在手术中1h时显著降低(P<0.05),而GEA组在手术中1h、3h较术前显著增高(P<0.01),组间比较在术中1h有显著差异(P<0.05)。C-肽:GA组在术中没有变化,而术后显著升高(P<0.01)。GEA组在术中1h显著增高并显著高于GA组(P<0.05),术中3h及术后恢复至基础值,胰高血糖素:GA组在术中和术后均无显著变化(P>0.05)。GEA组在术中显著降低(P<0.01),术后恢复到术前水平。结论:胸段硬膜外腔阻滞在手术中能够抑制胸科手术应激反应应引起的胰高血糖素分泌,促进胰岛素合成,有利于改善糖代谢。术后硬膜外腔镇痛与静脉镇痛比较对于应激代谢反应无显著抑制作用。
简介:摘要目的观察比较全身麻醉与全麻联合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除患者术中是麻醉效果。方法选取2014年1月~2015年6月我院接收诊治的120例老年腹腔镜胆囊切除患者为研究对象,根据不同麻醉方法分成治疗组和对照组各60例。对照组给予全身麻醉,治疗组给予全麻联合硬膜外麻醉。结果气腹后,两组患者的SBP、DBP以及HR均明显升高,治疗组的波动较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者拔管时间、苏醒时间以及VAS评分均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉在老年腹腔镜胆囊切除患者术中的麻醉效果显著,对患者的血流动力学有效较小,值得进行广泛的临床推广。
简介:摘要目的观察硬膜外注药治疗腰腿痛的效果分析。方法采用硬膜外阻滞治疗,穿刺点多在病变的上一间隙,选12号硬膜外穿刺针进行,穿刺成功后分别注入曲安奈德注射液,2%利多卡因,维生素B1,维生素B12。结果100例腰腿痛患者经硬膜外阻滞治疗结果如下16~39岁年龄段患者显效、有效率之和为98.39%,不良反应发生率为6.50%;40~59岁年龄段患者显效、有效率之和为95.20%。不良反应发生率为11.90%;60~85岁年龄段患者显效、有效率之和为92.85%。不良反应发生率为57.10%,以年轻、病程短、腰椎间盘突出者治疗效果最佳。结论硬膜外阻滞治疗腰腿痛是目前比较确切和有效的微创治疗手段。
简介:摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况,为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组(A组,n=30)和单纯全麻组(B组,n=30)。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP;记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数;并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组(P<0.05);术中血流动力学平稳;两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后镇痛A组满意率高于B组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少,拔管时间缩短,苏醒时躁动发生率显著减少,术中血流动力学相对平稳,术后硬膜外镇痛效果好。
简介:摘要目的对罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的效果进行分析探讨。方法将114例行下肢及下腹部手术患者随机分为观察组与对照组,观察组57例患者以重比重盐酸罗哌卡因行珠网膜下腔阻滞麻醉,对照组57例患者以重比重盐酸布比卡因行珠网膜下腔阻滞麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者的感觉阻滞起效时间无显著性差异(P>0.05)。观察组的麻醉起效时间明显长于对照组,维持时间短于对照组,且最大Bromage评分低于对照组,运动及感觉的完全恢复时间明显短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在腰硬联合麻醉中采用罗哌卡因麻醉效果理想,安全性高,在临床上值得推广应用。
简介:摘要腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果确切,降低了剖腹产率,对母儿均无不良影响,是一种理想的分娩阵痛方法,值得推广使用。
简介:摘要目的研究上肢手术中使用喉罩全麻联合臂丛神经阻滞在临床中带来的效果。方法选取我院2015年3月~2015年10月收治的上肢骨折的患者50例,随机平均分为两组,每组25人,观察组患者手术时使用臂丛神经阻滞联合喉罩全麻,对照组患者手术时使用单纯的喉罩通气全麻。观察组的患者先给予1.5%的利多卡因麻醉剂25毫升缓慢注入患者的肌间沟内进行臂丛神经阻滞1。两组的患者都使用芬太尼1微克每千克,异丙酚2毫克每千克诱导置入喉罩。记录手术后患者的疼痛情况。结果患者在T1和T2时,观察组的潮气量明显的比对照组患者的潮气量高。T3时观察组的呼吸频率比对照组患者的呼吸频率低。T2,T3时观察组的MAC明显的低于对照组的患者。观察组的患者手术后疼痛的表现没有对照组患者疼痛明显,P<0.05。结论在临床上肢手术中使用臂丛神经阻滞联合喉罩全麻可以降低手术后的并发症的出现,减轻患者的痛苦。