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  • 简介:【摘要】目的 研究一个适用于慢性心力衰竭急性加重的预警评分系统,有助于护士在短时间内对患者病情作出正确判断,减少因未能识别病情变化延误患者抢救时机,而造成的不良后果。方法 在现有的早期预警评分基础上,参考国内外慢性心力衰竭急性加重风险预测模型,采用专家小组讨论法修订和调整,形成改良式慢性心衰竭急性加重早期预警评分初表。我们对133例住院患者进行测试,判断量表的预测效能,确定危险程度分值划分范围,形成最终量表,并评价改良式慢性心力衰急性加重早期预警评分量表的信效度。结果 最终形成的成改良式慢性心力衰竭急性加重早期预警评分量表共12个条目。O/E值为0.26~0.82,pearson相关分析:r=0.99,p

  • 标签: 慢性心力衰竭急性加重 护理 早期预警评分
  • 简介:摘要:目的:分析改良早期预警评分在院前急救老年患者病情评估中的应用效果。 方法:对我院2022年院前急救的60 岁以上老年患者的病历资料进行收集,采用现场 MEWS 方法,分析 MEWS 不同分数段患者的分布特点、病情 危重程度以及院前紧急处理的差异,并追 踪患者入院后的去向及病情转归。结果: 院前急救患者 MEWS 以 0~4 分 为 主 ( 64.13% ) ,5~9 分 24.80% ,≥10分仅11.06% 。不同分数段患者院前紧急处理的比较差异有统计学意义 ( P<0.005 )。 MEWS≥5 分与 MEWS≥10分患者入院后收住专科病房和ICU治疗的比率明显增加, 病情危重程度及病死率也明显增加,比较差异有统计学意义( P<0.005) 。结论: MEWS 方法在院前急救中能早期预警潜 在危重患者,MEWS 分数段越高,病情越 危重,病死率就越高,当 MEWS≥5分时,应及早采取防治措施,严密监护,对减少 死亡和提高抢救成功率有重要的临床意义 ,改良早期预警评分用于院前急救老年患者病情评估中,可缩短患者急救时间,降低意外事件发生率,并提高患者满意度。

  • 标签: 改良早期预警评分 院前急救 老年患者病情评估 急救时间 意外事件
  • 简介:摘要早期预警评分工具是预警系统当中最为重要的一部分,能够对护理人员起到警示作用,提醒护理人员监测出现危险情况的患儿,以便于对其提供及时有效的干预措施,避免出现不良情况,将临床危险降到最低,极大程度提升患者满意度。据相关资料记载,引发患儿死亡的一个最重要因素为心肺衰竭,在儿科各个病房中,心脏骤停的发生率为0.5%~20%,生还率为25%~50%。而在新生儿早期阶段,呼吸窘迫发生率高达8%。如果能在第一时间发现患儿心脏骤停和呼吸窘迫等指标,便能有效降低儿童的病死率。本文将对儿科早期预警系统评分工具展开综述,分析其进展情况。

  • 标签: 儿科 早期预警 评分工具
  • 简介:本文通过查阅文献,对早期预警评分的概念、使用流程、在临床中的应用及意义进行综述,旨在为早期预警评分的合理使用提供参考,从而使护理人员及时发现患者的病情变化,预防不良事件的发生。

  • 标签: 早期预警评分 改良早期预警评分 护理
  • 简介:目的院探讨改良Alvarado评分系统在急性阑尾炎治疗中的应用价值.方法院回顾性收集2014年10月-2017年5月因急性阑尾炎于上海健康医学院附属第六人民医院东院行保守治疗的成年急性阑尾炎患者134例,采用改良Alvarado评分系统对患者初次就诊情况进行评分,结合患者出院后随访情况绘制受试者工作特性(ROC)曲线.结果院保守治疗有效组33例,改良Alvarado评分为3.70±0.31,中位数为4分,众数为4分;再手术组患者101例,改良Alvarado评分为7.23±0.14,中位数为7分,众数为7分.ROC曲线下面积为0.937,改良Alvarado评分系统得分最佳诊断截点为6分,此时的敏感度为90.1%,特异度为84.8%,阳性预测值为94.8%,阴性预测值为73.7%.结论院改良Alvarado评分系统对急性阑尾炎治疗方式的选择具有较高的判断价值,得分在6分以上可以考虑积极手术治疗,得分在6分以下可以考虑保守治疗.

  • 标签: 改良Alvarado评分系统 急性阑尾炎 治疗
  • 简介:摘要目的探讨基于预警评分系统早期干预策略在ICU气管切开术肺部感染患者中的应用效果。方法选取2018年8月至2019年8月ICU气管切开术肺部感染患者94例,根据随机数字表将患者分为观察组47例及对照组47例,对照组行ICU常规性护理,观察组基于预警评分系统对患者实施重症护理策略,比较两组患者预后情况、生化指标改善情况、并发症发生情况及家属治疗满意率。结果观察组肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、退热消失时间及ICU转出时间短于对照组(P<0.05)。观察组干预后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)较对照组明显下降(P<0.05)。观察组治疗总有效率、患者治疗满意率高于对照组(P<0.05),而并发症率低于对照组(P<0.05)。结论基于预警评分系统早期干预策略能有效改善ICU气管切开术肺部感染患者临床症状,降低相关并发症,提高患者治疗效果,缩短患者ICU转出时间,从而提高患者治疗满意度。

  • 标签: 预警评分系统 早期干预策略 ICU 气管切开术 肺部感染
  • 简介:摘要目的通过构建胃癌术后腹腔感染早期预警评分,探讨胃癌术后腹腔感染预警评分改良预警评分对胃癌术后发生腹腔感染的预测效能。方法回顾性分析以构建胃癌术后腹腔感染预警评分,选取2018年6—12月在南京医科大学附属第一医院行胃癌根治术的342例患者,分别采用腹腔感染预警评分改良预警评分对术后患者进行评分,比较两者预测胃癌术后腹腔感染发生的能力。结果以胃癌术后并发腹腔感染为结局指标,胃癌术后腹腔感染预警评分对患者发生腹腔感染鉴别的ROC曲线下面积AZ=0.977,灵敏度93.1%,特异度93.3%;改良预警评分对患者腹腔感染鉴别的ROC曲线下面积AZ=0.924,灵敏度82.8%,特异度84.7%。胃癌术后腹腔感染预警评分的预测能力优于改良预警评分,差异有统计学意义(χ2值为54.606、315.479,P<0.05)。结论胃癌术后腹腔感染预警评分较好预测胃癌术后腹腔感染的发生,具有较强的专科性、可行性和有效性。

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔感染 早期预警评分 风险预测
  • 简介:  2000年Malinchoc等[1]首先应用MELD来预测终末期肝病行经颈静脉肝内门-体分流术后患者的死亡率,证实MELD对终末期肝病生存率的预测是有效的,终末期肝病模型(model for end-stage liver disease

  • 标签: 应用不足 系统应用 评分系统
  • 简介:国内许多学者已在临床应用APACHEⅡ评分系统评估疾病的严重程度和预测预后,对危重疾病评分系统的临床应用,14-16.〔19〕梁建业.APACHEⅡ与APACHEⅢ在重症监护病房患者的应用比较.中国危重病急救医学

  • 标签: 危重疾病 应用现状 我国危重
  • 简介:  2000年Malinchoc等[1]首先应用MELD来预测终末期肝病行经颈静脉肝内门-体分流术后患者的死亡率,证实MELD对终末期肝病生存率的预测是有效的,终末期肝病模型(model for end-stage liver disease

  • 标签: 应用不足 系统应用 评分系统
  • 简介:摘要目的分析改良早期预警评分(MEWS)在ICU危重症意识障碍患者中的应用价值。方法选取2016年2月—2017年1月我院行常规干预的ICU危重症意识障碍患者48例为对照组,并选取2017年2月—2018年2月依据MEWS干预的ICU危重症意识障碍患者48例为观察组。比较两组意外拔管率、身体约束使用率及疾病转归情况。结果观察组身体约束使用率低于对照组,疾病转归情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对ICU危重症意识障碍患者,依据MEWS进行干预利于降低身体约束率,促进疾病转归,改善预后。

  • 标签: ICU危重症意识障碍 MEWS 身体约束使用率 疾病转归
  • 简介:摘要目的探讨改良早期预警评分(modifiedearlywarningscore,MEWS)对急诊老年危重症患者预后评估的有效性及可行性。方法前瞻性连续收集2016年2月至2017年6月遂宁市中心医院急诊河东二部抢救室收治的年龄≥60岁老年危重症患者1298例,计算患者的MEWS评分,随访患者的预后情况,按转归(30d死亡)分为死亡组和存活组,分析MEWS评分与患者预后的关系。结果老年急诊危重症死亡患者的MEWS评分明显高于存活组患者,差异有统计学意义(t=17.838,P<0.001)。老年死亡急诊危重症患者的危险度分级的构成比为极高危患者所占比例最高,其次为中危和高危,低危患者最少;而存活组患者则刚好相反,低危患者所占比例最多,其次中危和高危,极高危最少;两组患者的MEWS评分危险度分级的构成之间差异有统计学意义(χ2=173.224,P<0.001)。结论MEWS评分系统可以较好的评估急诊老年危重症患者预后,尤其是30d死亡风险。

  • 标签: 改良早期预警评分 急诊患者 老年 预后
  • 简介:摘要目的研究和观察改良早期预警评分在制定ICU创伤患者护理干预措施中的应用。方法收集ICU创伤患者共106例,随机分为观察组与对照组,各53例,对照组患者进行常规护理,观察组通过改良早期预警评分制定出预见性的护理措施,将两组患者的临床护理效果进行观察和对比。结果观察组患者的改良早期预警评分明显低于对照组,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组,P均<0.05。结论在ICU创伤患者的护理过程中使用改良早期预警评分,能够有效预见护理当中的不良因素,降低患者不良反应的发生率,值得推广应用。

  • 标签: ICU 重症病房 创伤患者 改良早期预警评分 护理干预中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0159-02
  • 简介:目的分析在院前急救护理工作中开展改良早期预警评分系统后带来的影响。方法通过收集我院于2017年7月-2018年10月间收治的90例院前急救患者作为此次研究对象,按照抽签法将其平分成两组,每组45例患者。按照改良早期预警评分护理方案和急救常规护理方案分别对两组患者进行管理,为方便二者比较,将接受前者护理方案的一组命名为研究组,剩下的为对照组。最后,通过记录两组患者入院24小时内发生意外事件的概率和入院30天内发病死亡的概率,对两种护理方案进行评价。结果患者入院24小时内出现意外事件比较研究组意外发生概率小于对照组,且数据检验(p<0.05),具备分析价值。并且患者在30天内死亡的概率上,研究组仍然低于对照组,数据检验(p<0.05),具备分析价值。结论改良早期预警评分的工作模式,能够更加科学、准确的对患者目前身体状况进行评估,可有效提高医护人员的工作质量,从而降低院前患者意外和死亡事件的发生概率,具有极高的推广价值。

  • 标签: 改良早期预警评分 院前急救 应用价值
  • 简介:摘要目的对于急诊创伤的患者病况,分析改良早期预警评分系统评估临床价值。方法选用2014年度2月份至2015年度8月份在本院收取医治的216例急诊创伤的患者凭据随机数字法将其划分为对照组和观察组,且两组患者各为108例。对照组的患者接受传统急诊治疗,观察组的患者则采纳MEWS系统进行确诊。最后,将对照组和观察组患者的结果数据进行研究得出结论。结果通过改良早期预警评分(MEWS)系统的评估,对照组和观察组的患者在年龄及其性别等各方面并没有很大区别(P>0.05);但是,在本次研究过程中对照组的急诊创伤的患者意外事件发生率明显高于观察组的发生率(P<0.05)。结论由本次研究数据分析出改良早期预警评分(MEWS)系统能有效降低急诊意外事件发生率,也可以提高医护人员对于患者的管理满意度,因此该系统值得在临床研究上推广使用。

  • 标签: 急诊创伤 改良早期预警评分(MEWS) 临床价值
  • 简介:【摘要】目的:分析改良早期预警评分表在院前急救护理中的应用价值。方法:纳入我院 80例 2017年 4月至 2018年 4月急诊患者。随机数字表分组,常规急诊护理服务组采取常规护理,常规护理 +改良早期预警评分表组则采取常规护理加上改良早期预警评分表院前急救护理。结果:治疗前常规急诊护理服务组 APECHEII评分是 64.25±2.67 g/L,治疗后是 82.12±3.21g/L,治疗前常规护理 +改良早期预警评分表组 APECHEII评分是 64.79±2.52g/L,治疗后是 91.21±3.44g/L。结论:常规护理加上改良早期预警评分表院前急救护理的效果理想,可减少并发症的发生率。

  • 标签: 改良早期预警评分表 院前急救护理 应用价值
  • 简介:摘要:目的:分析改良预警评分(MEWS)结合临床路径(CNP)在急性心肌梗死(AMI)干预中的意义。方法:采用随机数表法将2021年3月至2022年9月收治的90例AMI患者分为两组。每组45例。对照组接受常规护理。观察组在对照组的基础上接受MEWS+CNP护理。比较两组患者的分诊时间、急诊时间、卧床时间、住院时间、并发症发生率、再pCI发生率、AMI复发率、患者对AMI知识的良好掌握率和完全治疗依从性。结果:与对照组相比,观察组分诊时间、急诊治疗时间、卧床休息时间和住院时间短,差异有统计学意义(P

  • 标签: 早期预警评分 临床路径 急性心肌梗死 患者 意义
  • 简介:摘要:目的:分析改良预警评分(MEWS)结合临床路径(CNP)在急性心肌梗死(AMI)干预中的意义。方法:采用随机数表法将2021年3月至2022年9月收治的90例AMI患者分为两组。每组45例。对照组接受常规护理。观察组在对照组的基础上接受MEWS+CNP护理。比较两组患者的分诊时间、急诊时间、卧床时间、住院时间、并发症发生率、再pCI发生率、AMI复发率、患者对AMI知识的良好掌握率和完全治疗依从性。结果:与对照组相比,观察组分诊时间、急诊治疗时间、卧床休息时间和住院时间短,差异有统计学意义(P

  • 标签: 早期预警评分 临床路径 急性心肌梗死 患者 意义