简介：摘要目的探讨非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（non-eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps，nECRSwNP）中白细胞介素（interleukin，IL）17A的表达、细胞来源及表达差异的可能原因。方法收集2017年1月至2018年5月在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科住院并行鼻内镜手术治疗的42例慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）患者的组织标本，其中男33例，女9例，年龄18~65岁。嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps，ECRSwNP）组14例，nECRSwNP组28例。酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测IL-17A在2组鼻黏膜组织中的表达，流式细胞术检测IL-17A在2组中的表达及来源细胞；并探讨IL-17A主要来源细胞在2组中数量及分化能力的差异；通过ELISA分析促产IL-17A细胞分化的细胞因子在CRSwNP中的表达及与IL-17A的相关性。运用SPSS 20.0进行统计学分析。结果nECRSwNP组鼻黏膜组织中IL-17A的蛋白表达水平及产IL-17A的淋巴细胞比例均显著高于ECRSwNP组，差异均有统计学意义{158.56（167.76） pg/ml[M（QR），后同]比9.42（11.33） pg/ml，10.21%±1.54%（±s，后同）比3.93%±0.80%，Z=2.95，t=3.62，P值均<0.01}。nECRSwNP组和ECRSwNP组中IL-17A均主要来源于Tc17细胞（产IL-17A的CD8+T细胞）和Th17细胞（产IL-17A的CD4+T细胞）。ECRSwNP组与nECRSwNP组中CD8+和CD4+T细胞比例无明显差异，但nECRSwNP组中CD8+和CD4+T细胞分化为Tc17和Th17细胞的能力强于ECRSwNP组。nECRSwNP组中促Tc17/Th17细胞分化的细胞因子IL-6和转化生长因子β（transforming growth factor -β，TGF-β）的表达均显著高于ECRSwNP组[56.07（234.25） pg/ml比8.27（12.51） pg/ml，（5.44±0.34） pg/ml比（4.17±0.22） pg/ml，Z=2.426，t=2.294，P值均<0.05]，但IL-23在2组间的差异无统计学意义。IL-17A与IL-6之间存在正相关关系（r=0.615，P=0.009），IL-17A与TGF-β之间、IL-17A与IL-23之间无相关性。结论nECRSwNP患者鼻黏膜中IL-17A的表达显著高于ECRSwNP，为Tc17/Th17细胞的表达及分化增加所致；IL-17A与促Tc17/Th17分化的细胞因子（IL-6）呈正相关关系。

简介：摘要目的探讨三维质量评价模式在心脏外科手术室感染控制中的应用效果。方法选取中国医学科学院阜外医院深圳医院心脏外科2018年1～6月收治的1 728例患者为观察组(三维质量评价模式管理)，选取该院心脏外科2017年6～12月收治的1 635例患者为对照组(常规手术室感控管理)。比较两组手术室感染控制管理质量及手术室卫生监测情况。结果观察组手术室环境安全管理、消毒管理、手卫生等方面评分均高于对照组，空气、手、灭菌物品、器械清洗的合格率及手术室感染率均优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论三维质量评价模式能够提高手术室的感染控制管理质量，提高手术室卫生监测合格率，减少手术室感染。

简介：摘要：小学生数学学习的过程中习惯性的以形象思维意识为主导，因此在面对比较抽象的数学概念或者知识的时候，就比较难以掌握，此时如果不能采取有效的教学策略，就可能使得教学质量处于较低的状态。作为小学数学教育工作者，认为在此过程中可以发挥信息技术的积极效能，确保学生能够更加深入全面的理解数学难点。

简介：【摘 要】高职院校计算机课程作为一项基础课程，目前在教学中还存在一些问题，影响教学活动的有序开展。本文探究了信息化教学对计算机课程教学带来的影响，分析了目前高职计算机信息化教学的开展现状，最后针对性提出了具体的建议，以供参考。

简介：摘要：在素质教育体制下，德育教育工作逐渐成了重中之重，要求教师们不断优化个人理念，结合具体的学科内容来实施德育，以便给予学生更为有效的指导，促进他们的身心健康发展。在小学阶段，道德与法治学科是对学生进行德育教育的一门重要课程，教师除了要不断提高理论教学成效以外，还要结合当前的教育理念，有意识地培养学生的核心素养，以便完善学生思想价值体系，从根本上促进他们的全面、可持续发展。

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简介：摘要：目的：探讨康复运动操对腰椎间盘突出症患者的康复效果。 方法：将 2019 年 1 月到 2019 年 10 月我院收治的 88 例腰椎间盘突出症患者随机分为两组每组 44 例 ，对对照组患者进行常规治疗和常规康复锻炼指导 ，对观察组患者同时应用 康复运动操，评价两组患者的康复总有效率。 结果：观察组患者康复总有效率为 93.18% 明显高于对照组患者的 72.73% ，对比 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：康复运动操对于提升 腰椎间盘突出症患者的康复效果具有积极的临床价值。

简介：摘要：对于高中生而言，他们除了学习一些基础的书面知识之外，还需要了解中国传统文化的基本内涵。比如随着现代化社会的不断进步与发展，很多学生开始向往语文课本上所描绘的大千世界，却没有立足自己的生活环境进行深入研究，就现代化的高中学生而言，他们没有太强的家国情怀，对于自己的家乡认知也没有特别深刻。由此有的语文教师开始以《乡土中国》这部作品作为示例，让学生们更加深刻地了解乡村地区的面貌，培养他们的家国情怀。

简介：摘要：现代信息技术与初中数学教学工作的结合 , 对 于数学教学工作的开展具有重要作用。本文主要从创设问题的情境、激发学生学习的兴趣、 借助翻转课堂，引导学生学习和直观展示课堂教学内容，便于学生理解所学知识。 下文中，我将从三个方面对信息技术在初中数学教学中的应用进行具体的论述，仅供大家探讨。

简介：摘要 ： 人口增长还影响着国家人口政策的制定和人口普查工作的开展。流动人口的教育就业是综合国力的流失。随着经济的发展和社会的逐渐稳定 ,流动人口调查和统计已成为一个关键部分的理解新时期人口普查。

简介：【摘要】目的 分析整体护理在骨科加速康复中对预防手术患者并发深静脉血栓形成的作用。方法 选取我院收治的手术患者 80例作为此次的研究对象，选取时间为 2018年 6月 -2019年 7月间，并按照随机数字表法将其分为两组，一组为实施常规护理措施的常规组，一组为实施整体护理措施的整体组，每组各 40例，分析两组患者的深静脉血栓发生率以及护理满意度。结果 整体组患者的深静脉血栓发生率明显低于常规组，护理满意度高于常规组，差异显著，（ p<0.05）。结论 对手术患者实施整体护理措施，可有效降低术后深静脉血栓的发生率，提高护理满意度，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的：探究人性化的护理手段对于重症监护儿童疾病康复所产生的影响。方法：从我院重症监护病房选取符合实验标准的儿童患者共 154例，并将其随分配成实验组、对照组，对其分别进行人性化、常规护理。结果：在患者护理前后的生活质量评分、有效率和住院时长上等，实验组所有病例效果均比对照组优异。结论：人性化护理可以提高患者的护理顺应性，减少由于护理服务不到位引起的争议等问题，从而利于提升患者对于人性化护理的接受度和生活质量。

简介：摘 要：与其他科目相比，计算机课程在综合性、创造性和实践性方面，具有较为突出的特点，因此，常规的教学模

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简介：摘要水利工程是利国利民的保障性工程，但是在施工中不注意对环境的保护，即使投入运行后获得了巨大的经济效益，也是饮鸩止渴，生态恶化带来的后果极其严重，会威胁人类的生存发展。今天，我们更应该关注生态文明的发展，希望通过本文对施工中环境保护措施的论述能够产生一些借鉴意义，达到保护环境与水利工程的施工并重。

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简介：摘要目的探讨白内障合并糖尿病患者的围手术期的护理体会。方法对68例白内障合并糖尿病患者做好围手术期护理，有效地控制血糖、血压，术后密切观察病情变化，预防并发症。结果本组患者手术配合良好，术后视力均有不同程度的提高，手术效果比较满意。结论对糖尿病合并白内障患者围手术期做好精心护理，控制好血糖，并给与健康指导，是保证患者恢复的关键。

简介：摘要语文教学中读是学习的基础，只有激发学生读的兴趣，培养学生自觉的读书习惯，指导学生正确的读书方法，才能不断地提高学生自主学习的能力。

简介：摘要目的探讨循证护理在手术室实习护士带教中的临床应用效果，培养实习生循证护理的思维能力和实践能力。方法依据实习大纲，结合科室实际，指导实习护士应用偱症护理提出问题，而后查阅文献，寻找实证。把偱症护理理论与实践相结合，给手术患者提供更好的护理服务。结果实习护士给手术患者的服务更加优质高效，临床实习更加积极主动，提高了循证思维能力，增强了临床实践能力，提高了带教效果。结论偱症护理应用于手术室实习带教，提高了实习生的循证思维能力和实践能力。

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