简介：【摘要】目的 分析心电图诊断急性非ST段抬高型心肌梗死的有效性。方法 在2022年11月-2023年8月期间以我院接收的急性非ST段抬高型心肌梗死患者30例作为观察组，同期急性动脉栓塞患者30例为对照组，两组均实施心电图诊断，之后对比两组患者的诊断结果。结果 观察组心电图检查后的疾病鉴别诊断结果优于对照组（P＜0.05）。结论 使用心电图检查能够有效地诊断急性非ST段抬高型心肌梗死，值得临床重视和推广。

简介：摘要：目的：观察急性ST段抬高型心肌梗死直接冠状动脉介入术中护理效果。方法：本次研究将选取我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死40例患者资料回顾分析，随机将患者分为对照组20例，观察组20例，分别比较各组的护理效果。结果：对照组总有效率为60.00%；观察组总有效率为95.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：将优质护理应用到采取直接冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中，可有效提高护理效果，改善患者的各项指标。

简介：【摘要】目的：对急性ST段抬高型心肌梗死心电图表现特征与临床作用效果进行分析。方法：以医院在2023年3月至2024年5月收入的50例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象并进行研究，通过随机数字表法分组并得到对照组（心电图表现为不存在缺血性J波）和观察组（心电图表现为存在缺血性J波），比较双方心律失常发生率的情况。结果：观察组室性心律失常发生率高于对照组。结论：心电图在临床中应用在心血管疾病的诊断中，因其操作方式简单，出具诊断结果的速度快，同时在患者心肌梗死部位诊断方面的准确率高，可及时根据获得的信息提供个性化的治疗措施，所以在急性ST段抬高型心肌梗死诊断中有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨少数ST段抬高性心肌梗死急性期ST段短期压低或正常化的原因，提高诊治水平。方法回顾性分析2例急性期ST段短期压低或正常化的ST段抬高性心肌梗死诊治的临床资料。结果因对此现象及机制了解不足，1例差点影响溶栓进程，1例考虑为不稳定性心绞痛，错过最佳溶栓时机。结论基层医院医师应加强业务学习，对于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，加强心电监护，及时复查心电图，以便及时正确诊治急性期ST段短期压低或正常化的ST段抬高性心肌梗死。

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简介：摘要：目的 :对比分析国产瑞替普酶和尿激酶在 ST段抬高型急性心肌梗死治疗中的临床疗效。方法 :选取 2018年 2月 -2019年 12月在医院接受治疗的 60例 ST段抬高型急性心肌梗死患者作为此次研究对象，入选患者随机均分为两组，其中 30例患者应用国产瑞替普酶进行治疗，命名为瑞替普酶组，另外的 30例患者应用尿激酶进行治疗，命名为尿激酶组，对比两组患者的治疗效果。结果 :与尿激酶组比较，瑞替普酶组血管再通率高，病死率和出现并发症发生率低，射血分数高，组间差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 :在 ST段抬高型急性心肌梗死患者中应用国产瑞替普酶治疗的效果优于尿激酶，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年人ST段抬高型急性心肌梗死的效果。方法：选择我院2022年4月－2023年4月收治的100例老年ST段抬高型急性心肌梗死患者，根据治疗方式的不同分为实验组与对照组，每组50例。结果：实验组治疗后终点时间发生率低于对照组，酸性激酶和肌酸激酶MB同工酶水平低于对照组（P＜0.05）。结论：老年ST段抬高型急性心肌梗死患者应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，可以帮助患者改善预后，促进疾病恢复。

简介：急性ST段抬高型心肌梗死是一种发病急、致死率高的心血管疾病,其发病机制主要是急性血栓形成导致的冠状动脉完全闭塞。急性ST段抬高型心肌梗死治疗的主要策略是尽早完全疏通梗死的相关动脉,使血流重建,恢复组织水平的血液再灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,降低致死率,主要治疗手段是静脉溶栓和行经皮冠状动脉介入术。

简介：摘要目的评价重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法研究选择我院2015年1月份到2016年8月收治的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机性分组，对照组采用尿激酶进行治疗，共40例；实验组采用瑞通立进行治疗，共40例。观察和比较两组患者的治疗情况。结果在临床再通率、血管再通率方面，实验组比对照组高，组间数据差异性明显且统计学意义成立，P<0.05；在恶性心律失常、心源性休克发生率方面，实验组比对照组低，组间数据差异性明显且统计学意义成立，P<0.05；在出血发生率方面，两组患者差异性不明显，P>0.05。结论应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行治疗，能够促进患者血管再通，且安全性高，值得推荐。

简介：【摘要】目的：分析双源CT血管成像（DSCTA）对非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）的诊断价值。方法：选2021年9月~2022年9月70例疑似NSTEACS患者进行研究，所有患者均接受DSCTA与冠状动脉造影进行诊断，以冠状动脉造影结果为金标准。分析DSCTA对患者诊断准确率。结果：以冠状动脉造影诊断结果为金标准下，对70例疑似NSTEACS患者实施DSCTA诊断，阳性48例，其中46例与金标准相同，阴性22例，其中21与金标准相同，符合率为95.71%（67/70），敏感度为97.87%（46/47），特异度为91.30%（21/23），阳性预测值为95.83%（46/48），阴性预测值为95.45%（21/22）。结论：DSCTA在NSTEACS患者的临床诊断中具有较高诊断准确率，其无创、便捷的特点受到临床广泛使用。

简介：摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后ST段回落不良的相关因素。方法此次研究中涉及的患者均为2016年8月~2017年10月来院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者，其例数一共为90例，分为观察组和对照组，观察组为回落良好患者，例数为50例，对照组为回落不良患者，例数为40例，比较两组患者之间的差异性。结果以上两组患者在入院心率、出现症状至冠脉开通时间以及左前降脂病变方面有统计学意义，p<0.05。结论影响其ST段回落的因素主要为入院心率、出现症状至冠脉开通时间以及左前降脂病变方面，因此在临床中，应及早的将闭塞血管开通，可以提高心肌在灌注，

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简介：摘要目的心电图ST段抬高的临床意义及其鉴别诊断。资料临床心电图ST段在Ⅰ、avL呈下斜型抬高，在V2~V6呈水平型抬高，并与T波前肢融合形成单项曲线，ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF呈上斜型下移，图未见异常Q波。3天后复查心电图（图略），示正常心电图。结论心电图ST段改变必须结合临床与各种心脏疾病所致心电图改变鉴别。

简介：摘要目的临床分析非ST段抬高心肌梗死患者的临床治疗及其预后相关因素。方法选取在我院2012年2月-2013年2月实施治疗的80例非ST段抬高心肌梗死患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结其预后相关因素和治疗方法。其中6个月预后为观察组，2年预后为对照组。结果两组患者的心血管事件中主要终点事件和联合终点事件发生率，差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）；两组患者的预后影响因素年龄、肾功能不全、阿司匹林、心力衰竭、早期的PCI，差异显著（P＜0.05）。结论非ST段抬高心肌梗死患者预后影响因素主要包括有年龄肾功能不全、阿司匹林、心力衰竭、早期的PCI，因此在临床中则需要对以上因素进行关注。

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简介：摘要目的探讨替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法2012年~2015年间的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为观察组与对照组，每组各30例，在常规治疗的基础上，观察组给予口服替格瑞洛治疗，对照组给予口服氯吡格雷治疗，治疗3个月后观察两组患者主要不良心血管事件（MACE）累积发生率、治疗第1d和第7d时两组患者hs-CRP和IL-8、NT-proBNP的变化、治疗期间不良反应情况。结果治疗3个月后观察组MACE累积发生率明显低于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组治疗后的hs-CRP和IL-8、NT-proBNP水平下降更加明显（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死能显著降低细胞炎症因子，有利于改善动脉粥样硬化斑块稳定性，减少MACE的发生。

简介：摘要目的探讨梗死面积（IS）对行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者预后的预测价值。方法纳入2017年2月至2018年11月在中国医科大学附属盛京医院急诊行直接PCI且于术后1周内接受心脏磁共振（CMR）检查的急性STEMI患者104例。基于受试者工作特征（ROC）曲线确定的临床终点事件的IS最佳临界值，将患者分为高IS组和低IS组。对比两组患者临床资料及术后2年临床终点事件的发生率。使用Cox回归模型分析IS对接受PCI的急性STEMI患者预后的预测价值。结果ROC曲线确定的IS最佳临界值为13.55%，高IS组患者（IS≥13.55%）50例和低IS组患者（IS<13.55%）54例。高IS组中女性 ［14例（28.0%）比 6例（11.1%）］、前壁心肌梗死［27例（54.0%）比 16例（29.6%）］ 及存在微血管梗阻［32例（64.0%）比 16例（29.6%）］患者均多于低IS组，白细胞计数［11.25（8.90， 13.38）×109/L 比 9.25（7.58， 11.00）×109/L］、肌钙蛋白I［50.63（16.56， 76.30）μg/L 比 16.58（2.66， 38.42）μg/L］及B型利钠肽［178.10（79.70， 281.95）μg/L 比 79.60（42.83， 183.90）μg/L］水平均高于低IS组（P<0.05），左心室射血分数［（45.15±10.65）% 比 （51.95±12.91）%］小于低IS组患者（P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，IS与急性STEMI患者直接PCI术后2年的心源性死亡（P=0.033， HR=1.075， 95%CI 1.006~1.148）风险独立相关，IS每升高1%， 患者术后心源性死亡的风险增加7.5%。结论PCI术后1周内测量的IS与急性STEMI患者术后2年心源性死亡密切相关，IS对急性STEMI患者的预后有预测价值。

简介：摘要目的对亚低温治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的安全性和有效性做系统性回顾和荟萃分析。方法通过计算机检索和手工检索全面收集国内外关于亚低温治疗STEMI的随机对照研究(RCT)文献，按纳入与排除标准选择文献，评价纳入文献质量，提取资料，用RevMan 5.3软件对数据进行荟萃分析。评估安全性的指标为主要出血事件、室性心动过速/心室颤动、心动过缓。评估有效性的指标为主要不良心血管事件(MACE)、全因死亡率、梗死面积。结果按标准纳入11项RCT文献，共1 180例诊断STEMI并接受直接经皮冠状动脉介入治疗的患者，其中597例被随机分配到低温治疗组，583例被分配到对照组。与对照组相比，亚低温治疗组的主要出血事件、室性心动过速/心室颤动、心动过缓及MACE、全因死亡率、梗死面积差异均无统计学意义(均为P>0.05)。此外，在亚组分析中，无论是在前壁心肌梗死还是非前壁心肌梗死患者中，亚低温治疗组和对照组的梗死面积差异均无统计学意义(均为P>0.05)；无论患者的体温达标率≥80%还是<80%，亚低温治疗组和对照组的MACE、全因死亡率和梗死面积差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论此项荟萃分析证实，亚低温治疗在临床环境中是安全的，但并未改善STEMI患者的预后。