简介：【摘要】 目的：探讨分析护理流程路径优化对急性 ST 段抬高型心肌梗死患者诊治效果的影响。 方法： 2019 年 4 月至 2020 年 6 月，将本院收治的 60 例 急性 ST 段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，按照奇偶数法分组，对照组给予常规急诊护理，观察组给予护理流程路径优化，对比两组结局。 结果： 观察组的分诊评估时间、导管室激活时间、抢救时间、平均住院时间均短于对照组，有显著差异 （ P<0.05 ）。 观察组的心率衰竭、心律失常、心肌梗死发生率以及临床死亡率均小于对照组， 有显著差异 （ P<0.05 ）。 结论： 急性 ST 段抬高型心肌梗死患者采用护理流程路径优化，可缩短患者的急救时间，可减少并发症发生率，可提高患者的存活率。

简介：摘要目的观察替罗非班治疗行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床效果。方法将100例STEMI患者按就诊顺序随机分成治疗组（加用替罗非班)和对照组(未用替罗非班),所有患者均正规使用低分子肝素、盐酸氯吡格雷、阿司匹林。观察2组住院期间及出院后共30天内心血管事件发生率及出血并发症、血小板减少情况。结果与对照组相比，观察期间治疗组心血管事件发生率显著下降。而出血发生率有所增加，但差异无统计学意义。结论替罗非班在STEMI常规治疗基础上可以减少心血管事件的发生，且出血事件无明显增加。

简介：摘要目的探讨基层胸痛中心对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者救治时间及短期预后的影响。方法选取2014年11月至2018年11月建德市第一人民医院收治的进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者162例为观察对象，其中基层胸痛中心成立前2014年11月至2016年10月收治的患者66例设为对照组，基层胸痛中心成立后2016年11月至2018年11月收治的患者96例设为研究组。回顾性比较两组患者的基础疾病、PCI成功率、首次医疗接触-球囊扩张（FMC-to-Balloon，FMC2B）时间、就诊-球囊扩张（Door-to-Balloon，D2B）时间以及住院病死率、PCI次日心力衰竭发生率、住院时间、住院费用。结果两组患者的基础疾病构成比和PCI成功率差异均无统计学意义（均P>0.05），但两组患者在FMC2B［（185.2±53.7）min比（108.6±46.4）min，t=6.128］、D2B时间［（121.5±23.2）min比（68.7±14.3）min，t=7.341］、住院时间［（10.3±3.5）d比（7.2±2.8）d，t=5.128］、住院费用［（43 582.0±7 186.5）元比（35 479.0±4 213.1）元，t=8.361］、院内病死率［6.1%比3.1%，χ2=4.784］、次日心力衰竭发生率［13.6%比4.2%，χ2=8.253］等方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论建立规范的基层胸痛中心，对于县域内救治范围的患者，能够明显缩短STEMI患者FMC2B时间、D2B时间以及住院时间，改善心肌梗死患者心功能以及预后，节省医疗费用。

简介：

简介：摘要目的构建科学、实用的急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量敏感指标体系，为急性ST段抬高型心肌梗死护理质量评价与监测提供依据。方法2019年9月—2020年5月，基于Donabedian的"结构-过程-结果"三维质量理论模型，通过循证和德尔菲专家咨询法构建急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量敏感指标体系。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为93.33%、86.67%；专家权威系数（Cr）分别为0.94和0.95，肯德尔协调系数（W）为0.127~0.235（P<0.05）。最终构建的急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量敏感指标体系共包括3项一级指标，9项二级指标，21项三级指标。结论构建的急性ST段抬高型心肌梗死患者急救护理质量敏感指标体系具有较高的科学性和实用性，该指标体系可用于规范临床护理工作，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者合并心力衰竭的危险因素。方法将2016年1月至2017年1月在我院进行治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者30例作为对照组，合并心力衰竭的患者30例作为观察组，对其进行对比分析，判断导致疾病的危险因素。结果年龄，糖尿病，高血压是急性ST段抬高合并心力衰竭的危险因素。结论心肌梗死患者如存在高血压等疾病，合并心力衰竭的几率更高，临床需加以注意。

简介：摘要目的研究不同方法治疗急性ST抬高性心梗合并心衰的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法将97例急性ST抬高性心梗合并心衰患者进行随机分组，对照组患者采用常规治疗心肌梗塞与抗心力衰竭的药物进行治疗，治疗组患者采用常规治疗方式+新活素进行治疗，对比2组患者的临床疗效。结果治疗组治愈28例，好转19例，治疗无效患者1例，治疗有效率为97.92%，对照组治愈26例，好转18例，治疗无效患者5例，治疗有效率为89.80%。治疗组疗效显著高于对照组，p<0.05。结论在急性ST抬高性心梗合并心衰患者的临床治疗中，应用常规治疗方式+新活素进行治疗，有效提升了临床治疗效果，肯定了新活素在急性ST抬高性心梗合并心衰治疗中应用价值，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能的关系。方法105例STEMI患者根据心电图有无fQRS分为fQRS组(n=42)和无fQRS组(n=63),采用Killip分级及左室射血分数(LVEF)评估心功能，住院期间Killip分级至少有一次大于或等于2级者定义为心力衰竭。结果fQRS组心力衰竭的发生率高于无fQRS组，LVEF低于无fQRS组(P<0.05)。Logistic回归分析显示fQRS是心衰的独立预测指标。结论fQRS与STEMI患者心功能受损有关。

简介：摘要目的探讨急诊介入治疗与择期介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效及预后效果。方法回顾性总结400例急性ST段抬高型心肌梗死患者临床资料。来诊时在急诊冠状动脉介入治疗时间窗内，351例行急诊冠状动脉介入治疗（观察组）；49例超出时间窗，常规保守治疗7～10天后择期行冠状动脉介入治疗（对照组）。比较两者术后1周及半年左心室射血分数、复发梗死再次住院率及死亡率。结果观察组术后1周及半年左心室射血分数均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访1年，观察组住院期间心脏破裂发生率、复发梗死再次住院率、30天死亡率及一年内死亡率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与择期介入治疗相比，急性ST段抬高型心肌梗死患者采取急诊介入治疗，能够有效增强患者心肌缺血灌注，及时改善患者心肌缺血症状，降低患者再次梗死发生率及死亡率。

简介：摘要［目的］构建急性ＳＴ段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系，科学评价急性ＳＴ段抬高型心肌梗死急救护理质量。［方法］召集29名同行专家，应用德尔菲法即专家调查法确定各指标权重系数及具体指标内容。［结果］通过对29名同行专家进行调查，确定了48个三级指标，16个二级指标，三个一级指标，并且最终确定了急性ＳＴ段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系。［结论］通过本次研究所确定的指标体系具有较好的实用性、特异性、可靠性和科学性，在临床上救治急性ＳＴ段抬高型心肌梗死患者时可将其作为一种工具来评价所实施的护理措施的质量。

简介：摘要：［目的］构建急性ＳＴ段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系，科学评价急性ＳＴ段抬高型心肌梗死急救护理质量。［方法］召集 29名同行专家，应用德尔菲法即专家调查法确定各指标权重系数及具体指标内容。［结果］通过对 29名同行专家进行调查，确定了 48个三级指标， 16个二级指标，三个一级指标，并且最终确定了急性ＳＴ段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系。［结论］通过本次研究所确定的指标体系具有较好的实用性、特异性、可靠性和科学性，在临床上救治急性ＳＴ段抬高型心肌梗死患者时可将其作为一种工具来评价所实施的护理措施的质量。

简介：

简介：摘要目的观察替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的疗效。方法入选2008年10月—2009年10月我院行急诊PCI的急性心肌梗死病人，共有144例病人被随机分为PCI术前使用替罗非班组（A组，51例），术后使用替罗非班组（B组，49例），对照组(C组，44例)。比较三组间术前和术后的TIMI血流、住院期间和随访90天时主要心脏不良事件（MACE,死亡，再梗死，心绞痛）发生率。结果A组与B组、C组比较，在PCI术前和术后梗死相关动脉（IRA）TIMI3级血流有明显差异（A组15.7%,B组4.1%,C组2.3%,p<0.05）和（A组98%，B组83.7%，C组86.4%，p<0.05），但B组和C组无差异。住院期间和随访90天时A组、B组和C组间的MACE发生率无差异（A组3.5%、B组5.5%和C组5.4%，p>0.05和A组7.68%，B组7.89%和C组10.52%，p>0.05）。结论早期应用替罗非班能提高急诊PCI时IRA的开通率和术后心肌灌注，MACE事件发生率在三组之间无统计学差异。

简介：急性冠脉综合征（acutecoronarysyndromes,ACS）是包括不稳热定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死的一组病症.为了便于快速诊断和正确的治疗,建议根据病史、临床表现和心电图将ACS病人分为ST段抬高和ST段不抬高的急性冠脉综合征.后者是冠心病的严重类型和病情发展的危险阶段,未经有效治疗,极易发展为急性心肌梗死或心源性猝死.抗凝治疗是药物治疗中的重要环节,与普通肝素相比,低分子肝素更为安全有效.笔者对中原油田总医院应用低分子肝素治疗的344例ST段不抬高的急性冠脉综合征患者的疗效评价报道如下.

简介：摘要目的研究盐酸替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死治疗的临床应用效果。方法选取我院100例ST段抬高急性心肌梗死患者（2016年8月-2017年12月）作为本次研究的研究对象，将其依据随机原则分为对照组、观察组2组，分别行常规药物治疗和盐酸替罗非班治疗，对比其两组各项指标和治疗效果情况。结果观察组ST段抬高急性心肌梗死患者LVESV（56.89±1.24）mm3；LVEDV（126.09±1.45）mm3；LVEF（55.98±1.34）%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组ST段抬高急性心肌梗死患者治疗总有效率98.00%，高于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论盐酸替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死治疗中效果显著，值得研究。

简介：

简介：摘要目的观察尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法80例急性ST段抬高型心肌梗死患者，将其随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予尿激酶治疗，观察组患者行尿激酶联合左旋精氨酸治疗，对两组患者冠状动脉再通率、不良事件发生情况进行比较。结果观察组冠状动脉再通率75%，高于对照组的70%，差异无统计学意义（P>0.05）。两组心肌梗死复发、心绞痛、严重心律失常发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复护理的临床效果。方法将我院收治的102例急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者随机将分成对照组和研究组，分别行常规护理、Ⅰ期心脏康复护理。结果研究组术后首次排便时间、CCU监护时间、住院时间均优于对照组（P<0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后Ⅰ期心脏康复护理的临床效果显著，可以促进患者康复。

简介：摘要目的探析急性ST段抬高型心肌梗死应用阿替普酶溶栓治疗的临床效果。方法筛选出82例急性ST段抬高型心肌梗死患者，视不同治疗方案将其分成观察组A和观察组B，两组都是41例，观察组A给予尿激酶溶栓治疗，观察组B给予阿替普酶溶栓治疗，对比其疗效。结果观察组A的治疗总有效率是80.5%，观察组B是92.7%，观察组B高于观察组A，对比差异显著（P＜0.05）；观察组B治疗后1周、6个月的LVEF、LVED水平均优于观察组A，对比差异显著（P＜0.05）；观察组B院内心脏破裂、复发梗死、1个月内死亡、1年内死亡的发生率均低于观察组A，对比差异显著（P＜0.05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死应用阿替普酶溶栓治疗的临床效果优于应用尿激酶溶栓治疗，可明显改善临床指标与预后，值得推行。

简介：摘要目的探讨瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法以80例急性ST段抬高型心肌梗死患者为对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者选用尿激酶溶栓药物治疗；观察组患者选用瑞替普酶溶栓药物治疗。溶栓后1h、2h，对两组患者的冠脉再通率、种出血的发生率进行观察统计。结果溶栓后1h、2h，观察组患者的冠脉再通率显著比对照组高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的出血并发症发生率12.5%，尿激酶组出血并发症发生率15%，两组出血并发症发生率无统计学差异(P＞0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者，可有效改善其临床症状，提高再通率，对患者预后有益。