简介：【摘要】目的：观察甲状腺全切除手术与甲状腺近全切除手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法：我院2018年5月-2020年5月收治的56例甲状腺癌患者为本次研究对象，按照术式不同将所有患者分为A组（28例:甲状腺全切除手术）与B组（28例：甲状腺近全切除手术），比较两组患者治疗效果。结果：B组患者手术相关指标以及治疗效果数值均优于A组,各项数据有统计学意义（P

简介：背景和目的至今为止何为胃癌的最佳外科治疗策略尚无定论。本研究意欲阐述以淋巴结清扫为目的的脾切除对改善残胃癌预后的意义。方法本研究为日本熊本地区医疗中心进行的回顾性队列研究,主要观察终点为术后总体生存率。对80例接受全胃切除的残胃癌患者的临床病理特征、手术治疗及远期预后进行回顾性分析。结果远端胃切除术后残胃癌患者共80例接受全胃切除,其中,38例行脾切除术,pT_1/pT_2肿瘤未发现脾门淋巴结转移,pT_3/pT_4者脾门淋巴结转移率为30.4%。对pT_3/pT_4者,脾切除患者的预后显著优于未切脾者。而对pT_1/pT_2患者,切脾与否与预后无关。同时,在接受R_0切除的pT_3/pT_4患者中,脾切除患者的预后显著优于未切脾者。结论通过脾切除方式进行的根治性淋巴结清扫对改善pT_3/pT_4残胃癌患者的预后有益。

简介：摘要目的探讨非手术与手术治疗肝硬化并脾功能亢进患者肝功能损害的对比观察。

简介：少师问曰：脾为湿土，土生于火，是火为脾土之父母乎？岐伯曰：脾土之父母，不止一火也。心经之君火，包络、三焦、命门之相火，皆生之。然而君火之生，脾土甚疏；相火之生，脾土甚切，而相火之中命门之火，尤为最亲。少师曰：其故何欤？岐伯曰：命门盛衰，即脾土盛衰。命门生绝即脾土生绝也。盖命门为脾土之父母，实关死生。非若他火之可旺、可微、可有、可无也。

简介：脾功能亢进传统采用切脾术治疗,但伴有低蛋白血症、腹水、心肺肾疾病;以及肝硬化、门脉高压、脾亢腹水、全血严重减少的患者均不能耐受切脾术及各种断、分流手术.笔者自1994年以来采用经皮股动脉插管部分性脾栓塞治疗4例脾亢患者,现报道如下.

简介：摘要为了研究部分脾动脉栓塞术PSE治疗的疗效以及治疗后的效果，我院对42个患有肝硬化脾功能亢进的患者进行了治疗研究，使用相关的软件进行了数据分析，经过治疗前和治疗后的观察分析，发现了3例出现严重并发症的患者，根据结果分析，脾栓塞体积较大的患者发生严重并发症的概率更高。

简介：脾功能亢进可吞噬大量红细胞及血小板,引起贫血及一系列出血症状.1998年4月至2000年12月我们对80例脾功能亢进症患者行部分脾栓塞(PSE),取得了较好的临床效果,现将护理体会报告如下.

简介：我院自1991年10月～2001年10月共收治小儿脾破裂25例,其中保脾手术15例,取得了良好的临床效果,报告如下.1临床资料本组15例,男11例,女4例,年龄为3～15岁,平均9岁.全组均有外伤史及腹腔内出血表现.致伤原因:坠落伤4例,车祸6例,挤压伤2例,踢伤2例,拳击伤1例.占同期小儿脾破裂60%(15/25).损伤程度以第六届全国脾脏外科学术研讨会"脾脏损伤程度分级"标准[1],Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例.手术方式脾修补术12例,脾部分切除3例.

简介：

简介：摘要：随着社会医疗水平的提高，特发性膜性肾病（IMN）属于常见原发性肾小球疾病病理类型，近年来国内发病率呈逐年上升趋势，约占经肾穿刺活检的原发性肾小球疾病患者的23.4%。IMN多以肾病综合征为临床表现，其治疗方案以激素联合免疫抑制剂或利妥昔单抗等生物制剂为主，虽然具有一定临床缓解率，但存在复发率较高、部分患者不耐受以及并发症较多等问题，常导致患者反复住院，甚至危及生命。近年来，中医药在IMN的治疗中显示出一定优势，以调理脾胃法为基础和切入点，在“阴火学说”的基础上，创立健脾祛湿和络方，其组方以健脾益气、祛湿散火、化瘀和络为法，临床治疗IMN疗效良好，且不良反应少。

简介：摘要：目的：研究外伤性脾破裂非手术治疗的护理框架。方法：遵循护理差异分组原则，择我院2018.9-2019.10内的37例外伤性脾破裂患者（均接受非手术治疗）分为对照组（18例，常规护理）和观察组（19例，综合护理干预）；观察并发症、焦虑抑郁情绪、舒适程度改善情况。结果：观察组并发症发生率较对照组低（5.2%vs33.3%），护理后焦虑、抑郁评分较低，舒适程度较对照组高，P＜0.05。结论：构建外伤性脾破裂非手术治疗患者的临床护理框架，建议以综合护理干预模式为主；在降低并发症、提升生活质量方面具有显著价值。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂手术方式对临床免疫功能的影响。方法对本院2000年3月至2010年12月行行保脾脾手术方式术后脾体积大小对临床免疫功能的影响进行回顾性分析。结果各种手术方式均取得了成功，保留脾体积≥30％术后临床免疫功能无明显下降，而脾体积＜30％则临床免疫功能明显下降。结论保留脾体积≥30％术后临床免疫功能无明显下降。

简介：摘要：目的：研究外伤性脾破裂非手术治疗的护理框架。方法：遵循护理差异分组原则，择我院2018.9-2019.10内的37例外伤性脾破裂患者（均接受非手术治疗）分为对照组（18例，常规护理）和观察组（19例，综合护理干预）；观察并发症、焦虑抑郁情绪、舒适程度改善情况。结果：观察组并发症发生率较对照组低（5.2%vs33.3%），护理后焦虑、抑郁评分较低，舒适程度较对照组高，P＜0.05。结论：构建外伤性脾破裂非手术治疗患者的临床护理框架，建议以综合护理干预模式为主；在降低并发症、提升生活质量方面具有显著价值。

简介：目的探讨保留脾脏、远端脾静脉肾静脉分流手术治疗肝外型门脉高压的效果.方法本组手术患儿15例,术前经多普勒超声检查门静脉主干呈海绵窦样改变.术中首先经小肠系膜Ⅲ级静脉和脾静脉分支行静脉压力测定及造影.然后将胰腺上下缘及背侧游离;将胰腺内走行的脾静脉游离,结扎切断与胰腺之间的细小分支,远端至脾静脉与肠系膜上静脉或肠系膜下静脉汇合处,近端至脾门;最后将脾静脉距肠系膜上或下静脉0.5cm处切断,闭合肠系膜上静脉侧断端,将脾静脉与左肾静脉端一侧吻合;同时结扎胃冠状静脉、胃左静脉和胃网膜左静脉而保留胃短血管.结果15例患儿实施远端脾-肾分流手术,手术时间平均3.5h,手术失血10～30ml;无需输血者.分流前肠系膜上静脉和脾静脉压力平均值分别为28.4cmH2O和28.1cmH2O,分流后平均值分别为24.7cmH2O和12.6cmH2O,脾静脉压力明显降低(P＜0.01).分流后脾脏缩小,被膜皱缩.2例手术后患儿出现乳糜腹,保守治疗1个月后自然消失.患儿随诊6个月～2年无再发消化道出血者,脾脏大小均回缩.血红蛋白、白细胞、血小板均在正常水平.超声多普勒检查,脾肾静脉吻合口通畅.结论远端脾静脉-肾静脉分流术是治疗小儿肝外型门静脉高压的有效途径之一,具有保留脾脏,贲门胃底血液可通过胃短动脉流向脾静脉使该区域保持低压状态,预防再发消化道出血,不降低肠系膜上静脉压力等优点.

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂的临床特点与手术治疗预后性。方法收集我院2008年1月至2011年11月之间住院的70例外伤性脾损伤患者的临床资料，都采用传统手术治疗。结果有15例出现并发症，并发症主要是膈下积液、切口感染、肺部感染等。死亡2例，死亡率2.8%。经过观察，收缩压水平、有无全腹肌紧张、有无肠麻痹、是否合并多个脏器损伤、出血量与外伤性脾破裂患者的预后有关(P<0.05)。结论收缩压、有无全腹肌紧张、有无肠麻痹、是否合并多个脏器损伤、出血量均与外伤性脾破裂患者的手术预后有关，因此，我们对以上危险因素应给予高度重视和早期干预。

简介：摘要目的研究腹腔镜肝胆胰脾手术的临床效果。方法从我院2018年3月-2019年3月所有收治的肝胆胰脾手术患者当中选择80例作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各40例，其中对照组利用常规开腹手术治疗，观察组利用腹腔镜手术治疗，统计比较两组临床各项指标与治疗总有效率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组的患者治疗总有效率明显要高于对照组（P＜0.05）。结论临床上在展开肝胆胰脾手术过程中采用腹腔镜的方法获得良好的效果，有效缩短手术时间与住院时间，降低手术中的出血量，提高治疗总有效率，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的总结42例外伤性脾破裂非手术治疗患者的观察和护理效果。方法本组外伤性脾破裂42例采用非手术治疗方法，综合抗休克、严密监护、密切实验室及影像学检查，以及积极的护理干预措施。结果39例保脾成功，3例中转开腹，42例均治愈出院。讨论积极的护理干预是外伤性脾破裂患者治疗期间的重要保障。

简介：摘要目的探讨两种不同手术方法治疗创伤性脾破裂的临床疗效。方法选择我院2016年7月~2017年6月收治的创伤性脾破裂患者36例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组各18例；对照组患者采取脾破裂修补术治疗，观察组患者采取脾动脉栓塞术治疗，对比两组手术指标及并发症情况。结果观察组患者手术时间、术后输血量、住院时间分别为（1.7±0.6）h、（238.5±67.3）mL、（7.6±1.8）d；对照组患者手术时间、术后输血量、住院时间分别为（3.3±0.8）h、（669.7±178.6）mL、（12.2±3.1）d；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为5.6%；对照组并发症发生率为22.2%；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论脾动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂疗效显著，对患者创伤小，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨采用保脾手术治疗外伤性脾脏破裂的临床效果。方法选取2009年3月至2012年12月我院收治的外伤性脾破裂患者32例，均采用保脾手术治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果32例手术保脾的患者中，行脾修补术18例，脾部分切除术14例。1例死于与严重创伤相关的多器官功能衰竭，余31例患者均治愈出院，未行二次手术，术后行CT、B超等辅助检查进行随访，证实所保留的脾脏愈合良好。结论在严格掌握保脾治疗指征的前提下，保脾手术是安全、有效的治疗方法，对于在适应症范围内的外伤性脾破裂患者，应尽可能采用保脾治疗外伤性脾破裂。

简介：结肠脾曲综合征（SSFC）是由于结肠脾曲固定点先天异常而引起的大便排空障碍或不完全性结肠梗阻，是一种少见的顽固性结肠假性梗阻，临床病例不多，常受到忽视．从而导致长期的误诊。目前发现老年人中该病的发病率呈增高趋势。本院自1999年7月至2006年12月共收治结肠脾曲综合征老年患者17例，现对其进行回顾性分析，探讨诊疗效果，以利于临床开展有效的诊疗工作。